스카이 번
기사의 의료 전문가
최근 리뷰 : 04.07.2025

안타깝게도 화상은 우리 삶에서 드문 일이 아니며, 대부분의 사람들은 이러한 부상에 대한 응급 처치 방법을 알고 있습니다. 하지만 특정 유형의 열 화상과 화학 화상도 있습니다. 예를 들어, 점막 조직이 파괴되고 분리되는 구개 화상이 있습니다. 이러한 손상을 치료해야 할까요? 그리고 어떤 경우에 의사의 진찰을 받아야 할까요?
구개 화상의 복잡한 점은 구강 점막이 매우 취약하여 조직 손상의 깊이를 파악하기 어려운 경우가 많다는 것입니다. 그러나 손상이 깊을수록 회복 기간이 길어지고 더 어려워집니다.
원인 입천장 화상
구개열은 여러 가지 이유로 발생할 수 있습니다. 특히 너무 뜨거운 차, 커피, 설탕에 절인 과일 등이나 음식을 섭취한 후에 구개열이 손상되는 경우가 많습니다.
특히 화상은 사람이 음료나 음식을 안전한지 확인하지 않고 서둘러 먹을 때 자주 발생합니다.
알칼리, 산, 염, 석유 제품과 같은 화학 물질이나 화합물이 구강에 들어가 화상을 입을 수도 있습니다. 공격적인 성분이 포함된 약물로 인해 구개 화상을 입은 사례도 있습니다.
드물지만, 구개 화상은 전류나 지향성 방사선에 노출되어 발생할 수도 있습니다.
위험 요소
다음 직업에 종사하는 사람들은 특히 구개 화상에 취약합니다.
- 요리사, 핫숍 근무자;
- 자동차 정비사, 자동차 정비사;
- 소방관;
- 심한 흡연자, 만성 알코올 중독자;
- 어린이들.
통계에 따르면, 주로 뜨거운 커피를 마시거나, 이른바 '도망치며' 음식을 먹는 사무직 근로자도 '위험한' 직업으로 분류됩니다.
아이들은 실수로 또는 자신도 모르게 입천장 점막에 화상을 입을 수 있습니다. 부모는 어린아이들에게 너무 뜨거운 콩포트나 죽을 먹으면 안 되는 이유를 설명해 주어야 합니다.
드물지만, 특히 인후통, 편도선염, 후두염을 치료하기 위해 시행되는 물리치료 시술로 인해 구개 화상이 발생할 수 있습니다.
병인
구개 화상은 단독으로 발생하거나 구강, 혀, 인두 점막 손상과 함께 발생할 수 있습니다. 화상의 깊이는 손상 물질의 온도와 노출 시간에 따라 달라집니다.
화상은 손상 부위에 따라 조건부로 나눌 수 있습니다.
- 중앙은 조직, 혈관, 세포 구조가 가장 심하게 손상된 부위입니다.
- 주변부는 피해가 최소화되는 구역으로, 중앙부보다 더 빨리 치유되고 회복됩니다.
구개 화상의 발병 기전에서 조직 외상에 대한 염증 반응은 매우 중요합니다. 점막 및 점막하 조직의 혈관 투과성은 현저히 증가하는데, 이는 히스타민, 세로토닌, 프로스타글란딘, 그리고 산소 라디칼의 영향으로 발생합니다.
단백질과 기타 혈청 거대분자는 화상 상처에 빠르게 침투합니다. 이렇게 염증성 부종 단계가 시작됩니다. 호중구, 단핵구, 혈소판이 상처에 축적됩니다. 혈관벽의 투과성, 세포 이동, 그리고 면역 반응에 영향을 미치는 매개체 시스템이 분비됩니다.
화상 후 대사 과정이 증가하는 것은 대식세포에서 방출되는 매개체 시스템의 기능의 결과일 수 있습니다.
조짐 입천장 화상
입천장에 화상을 입으려면 뜨거운 차나 커피를 한 모금 마시는 것만으로도 충분합니다. 화상이 발생하면 불쾌한 증상이 즉시 나타납니다.
- 구개에 타는 듯한 느낌
- 만지면 아프다;
- 구개 부종
- 점막 박리, 물집 발생
- 입안에 금속 맛이 난다;
- 뜨거운 음료나 따뜻한 음료(또는 음식)를 계속 섭취할 수 없음.
구강과 구개 점막은 매우 민감하고 취약합니다. 하지만 쉽게 치료할 수 있으며 단기간에 회복됩니다.
뜨거운 차로 하늘을 태우다
갓 만든 뜨거운 차를 한 모금만 마셔도 입안이 얼얼할 수 있습니다. 보통 두 모금 마시기 힘든데, 타는 듯한 느낌과 통증이 참을 수 없을 정도이기 때문입니다.
구개가 끓는 물에 데었을 때 가벼운 염증 대신 점막이 심하게 붉어지고, 붓고, 침식과 다양한 크기의 궤양이 나타날 수 있습니다.
갓 우려낸 차를 차가운 방이나 영하의 온도에서 마실 때 뜨거운 차에 타는 듯한 느낌이 드는 경우가 많습니다. 빨리 데우고 싶은 마음이 조심성보다 앞서기 때문에, 대부분의 사람들은 위험을 무시하고 식지 않은 음료를 삼키곤 합니다.
뜨거운 음식으로 입맛이 타다
뜨거운 음식으로 인한 입천장 화상은 어떤 상황에서든 발생할 수 있지만, 대개 다음과 같은 경우 그러한 결과가 발생합니다.
- 매우 배고프고 음식이 식을 때까지 기다릴 수 없거나 기다리고 싶지 않을 때 먹는 경우;
- 프라이팬(냄비 등)에서 조리된 음식을 바로 먹는 것;
- 뜨거운 음식을 실수로 섭취하는 것(무지 또는 부주의로 인해).
구개열은 뜨거운 음식과 점막이 접촉하는 지점에서 발생합니다. 손상의 정도는 음식의 온도에 따라 달라집니다. 또한, 음식을 뜨거운 기름에 튀겼을 경우, 물에 삶은 음식을 삼켰을 때보다 화상의 정도가 더 심할 수 있습니다.
구개부의 화학적 화상
구개에 화학 화상이 생기는 것은 산, 알칼리 용액, 약물(예: 포르말린, 질산은, 페놀)과 같은 화학 물질에 노출되어 발생할 수 있습니다.
구개에 화학적 손상이 발생하면 점막이 붉어지고 부기가 발생합니다. 손상 물질이 구개 표면에 오랫동안 남아 있으면 더 깊은 조직까지 영향을 미쳐 괴사를 유발할 수 있습니다.
번스카이 튜브 쿼츠
석영관은 목이나 비인두에 염증이 있는 환자의 상태를 완화하기 위해 체강 내 방사선 조사에 자주 사용되는 석영 램프입니다.
안타깝게도 석영관 시술 후 구개, 구강 점막, 또는 후두에 화상을 입는 것은 드문 일이 아닙니다. 이 시술은 일반적으로 시간 제한이 엄격하게 적용됩니다. 방사선 조사 시간을 약간 "과도하게" 노출시키면 화상을 입을 수 있습니다.
다음과 같은 징후가 나타나면 점막 화상을 의심할 수 있습니다.
- 하늘 표면이 붉어지고 짜증스러워진다.
- 투명한 액체가 담긴 물집이나 거품이 나타납니다.
이 증상은 영향을 받는 부위에 통증과 불편함을 동반합니다.
첫 번째 징후
일반적으로 구개가 타면 사람은 자신이 타버렸다는 것을 즉시 알아차립니다.
- 자극 물질과 접촉하면 날카로운 통증이나 타는 듯한 감각이 나타난다.
- 점막이 급격하고 빠르게 부어오른다.
- 뜨거운 음료나 제품에 반복적으로 노출되면 통증과 극심한 불편함을 느끼게 되는데, 심한 경우 뜨거운 음식이나 차를 마실 수 없게 됩니다.
점막에 열 손상이 생긴 경우 입천장이 뜨거운 음식과 접촉하지 않게 되면 불편함이 거의 즉시 사라지지만, 화학 화상의 경우 통증이 한동안 지속될 수 있습니다.
[ 8 ]
어디가 아프니?
무대
화상의 단계를 스스로 판단하기는 어렵습니다. 일반적으로 화상의 단계는 의사가 진단 시 조직 손상의 깊이를 기준으로 결정합니다.
- 첫 번째 단계는 표층 점막 손상과 부종이 특징입니다. 환자는 짧은 시간 동안 통증을 느끼다가 빠르게 사라집니다. 구개열은 얕으며 2~3일 내에 저절로 낫습니다.
- 두 번째 단계는 점막층과 점막하층 조직 손상입니다. 발적과 부기 외에도 액체가 섞인 물집이 생기는 것이 특징입니다. 두 번째 단계의 구개 화상은 통증이 더 심하고 치유 기간이 평균 10~14일 정도 더 깁니다.
- 구개 화상의 세 번째 단계는 매우 드물며, 습윤 조직 괴사가 발생하는 단계입니다. 치유가 느리고 오래 걸리며, 화농성 감염과 거친 흉터가 추가될 수 있습니다.
양식
- 구개열 화상은 뜨거운 액체, 음식 또는 증기(예를 들어, 흡입 시)의 손상 효과로 인해 발생할 수 있습니다.
- 구개에 화학 화상을 입는 것은 화학 시약, 약물, 농축액 등으로 인해 발생할 수 있습니다.
- 구개 전기 화상은 전류의 직접적인 작용으로 인해 발생하는 손상성 화상 중 드문 유형입니다.
- 구개 방사선 화상은 방사선 노출로 인해 발생하며, 대부분 물리 치료 중에 발생합니다.
합병증 및 결과
구개 화상의 첫 단계는 대개 자연적으로 치유되며, 부정적인 결과나 상태가 나타나지 않습니다.
두 번째 단계는 보통 치유되는 데 더 오랜 시간이 걸립니다. 약 며칠 후, 각질 제거된 표피 입자가 제거되고 손상된 부위가 완전히 치유됩니다.
세 번째 단계는 합병증 측면에서 가장 불리한 단계로 간주됩니다. 세 번째 단계의 구개 화상은 종종 다음과 같은 결과를 동반합니다.
- 신체의 전반적인 중독
- 조직괴사
- 출혈;
- 궤양;
- 화농성 감염 과정의 추가.
구개 화상의 세 번째 단계는 이러한 손상의 자가 치유가 거의 불가능하기 때문에 필수적인 의료 치료가 필요합니다.
진단 입천장 화상
구개 화상을 진단하려면 피해자의 구강을 시각적으로 검사하고, 무슨 일이 일어났는지 자세히 질문하는 것으로 대개 충분합니다.
혈액 및 소변 검사는 신체의 초기 중독 단계를 배제하기 위해 실시되는데, 이는 종종 광범위하고 깊은 화상으로 인해 발생합니다.
구개 화상에 대한 기기 진단은 정보가 부족하지만, 일부 진단 절차는 여전히 사용될 수 있습니다. 예를 들어, 구개에 화학 화상이 발생한 경우, 의사는 화학 물질이 구강에서 소화기관으로 침투하는 것을 배제하기 위해 조영제 방사선 촬영, 위내시경, 식도내시경 검사를 처방할 수 있습니다.
[ 9 ]
무엇을 조사해야합니까?
검사하는 방법?
감별 진단
감별 진단은 다양한 유형의 화상에 대해 수행됩니다. 예를 들어, 환자가 구개 화상의 원인이 된 액체를 알지 못하는 경우, 의사는 산, 알칼리, 알코올에 의한 손상을 구분합니다.
치료 입천장 화상
구개 화상에 대한 일반적인 치료에는 다음과 같은 조치가 포함됩니다.
- 진통제와 살균제를 이용한 구개 표면 치료
- 딱딱한 껍질과 손상된 각질 조직을 제거하여 구강 위생을 유지합니다.
- 상처를 헹구고 주기적으로 치료합니다.
- 중독 현상을 예방하기 위해 전신 약물을 사용합니다.
위의 모든 조치는 구개 점막의 심각한 손상에만 적용됩니다. 앞서 언급했듯이, 구개에 가벼운 화상을 입으면 대개 저절로 낫습니다.
입안이 산으로 인해 타버린 경우, 비누 용액이나 소다 용액으로 입을 헹굴 수 있습니다.
알칼리성 용액으로 인해 화상을 입은 경우, 희석한 레몬즙이나 약한 식초로 입을 헹구세요.
알코올 화상을 입은 경우 깨끗한 물이나 등장성 염화나트륨 용액으로 입을 깨끗이 헹구세요.
탄 구개를 치료하는 데 사용할 수 있는 약은 다음과 같습니다.
사용 방법 |
부작용 |
특별 지침 |
|
클로로필립트 스프레이 |
이 스프레이는 3~4일 동안 하루 최대 4회, 2회 분사량으로 사용합니다. 그 후에는 하루에 두 번 환부를 관개하여 치료를 계속할 수 있습니다. 이 약의 총 치료 기간은 10일입니다. |
가끔 알레르기가 발생할 수도 있습니다. |
어린이의 구개 화상을 치료하기 위해 스프레이를 사용할 수 있는 가능성은 연구되지 않았습니다. |
미라미스틴 |
헹굼은 미라미스틴 용액으로 하루 최대 6회 실시합니다. |
드물게 짧은 시간 동안 타는 듯한 느낌이 발생할 수 있으며, 이는 30초 이내에 저절로 사라집니다. |
소아과와 임신 중에 미라미스틴을 사용할 가능성은 의사와 상의해야 합니다. |
메틸우라실 |
구개 화상의 경우, 메틸우라실을 에어로졸 형태로 사용하여 손상된 점막 부위에 거품을 10~15분 동안 하루 3~5회 도포합니다. 이 약의 사용 기간은 최대 2주입니다. |
이 약물에 대한 알레르기는 드뭅니다. |
이 약은 모든 계층의 환자에게 호평을 받고 있습니다. |
리도카인 10% |
필요에 따라 통증 완화에 사용합니다(환부에 바릅니다). 용액이나 스프레이의 작용 시간은 최대 7~8시간입니다. |
현기증, 쇠약감, 소화불량, 혈압 저하 등이 나타날 수 있습니다. |
소아과에서는 리도카인을 젤 형태(카미스타드, 칼겔, 덴티녹스)로 사용합니다. |
헤필러 |
입안을 헹굴 때 사용합니다. 이 약은 따뜻한 물(물 50ml당 헤필로 10ml 또는 물 1/4컵당 2티스푼)에 녹입니다. 5일 동안 하루 2~4회 헹구십시오. |
헤필로는 알레르기를 일으킬 수 있습니다. |
헤필로는 6세 미만 어린이의 구개 화상을 치료하는 데 사용되지 않습니다. |
화상으로 인해 손상된 구개 조직의 빠른 회복을 촉진하는 비타민:
비타민 A |
레티놀은 상피 세포 구조의 분화 과정, 각질화 과정, 점액 조직과 피부의 회복 과정을 조절하는 데 사용됩니다. 구개 화상에 대한 보조 치료로 레티놀 정제 2~3정(6600~9900IU)을 하루 2~3회 복용하세요. |
비타민 E |
토코페롤은 항산화제로 사용되며 세포 대사 과정을 자극하는 약물입니다. 토코페롤의 권장 복용량은 1개월 동안 하루 2회 0.1~0.2g입니다. |
비타민 C |
아스코르브산은 결합 조직, 세포 간액, 콜라겐 섬유의 재생에 필요합니다. 이 약은 하루 500mg을 복용합니다. 투여 기간은 1~2주입니다. |
물리치료에는 다음과 같은 절차가 포함될 수 있습니다.
- 자외선 조사는 이틀에 한 번씩 바이오도즈(biodose)로 시작하여 2~3회까지 늘립니다. 시술 전에는 탄산음료로 입을 헹구는 것이 좋습니다.
- UHF 치료는 특정 주파수의 전자기 진동에서 고주파 전자기장이 조직에 미치는 효과입니다.
의사는 구개 조직의 손상 깊이를 고려하여 물리 치료 절차를 선택합니다.
민간요법
물론, 구개 점막에 심한 화상이 생긴 경우 민간요법이 전통적인 치료법을 대체할 수는 없습니다. 그러나 경미한 손상의 경우, 몇 가지 민간요법이 도움이 될 수 있습니다. 아래에서는 가정에서 구개 화상을 치료하는 가장 일반적인 방법만 살펴보겠습니다.
- 알로에나 칼랑코에 잎을 씹으면 놀라운 치유 효과를 볼 수 있습니다. 물론 이 식물들은 맛이 특별히 좋지는 않지만, 그 효과는 기대를 뛰어넘을 것입니다. 일부 환자들은 맛을 개선하기 위해 알로에 잎이나 즙을 으깨 꿀 한 스푼과 섞어 먹기도 합니다. 이 조합은 맛이 더 좋지만, 벌꿀 제품에 알레르기가 없는 경우에만 사용할 수 있습니다.
- 입천장에서 피가 난다면, 치유와 항균 효과로 오랫동안 유명했던 질경이 잎을 씻어서 씹어 보세요. 질경이 잎이 없다면 쐐기풀 잎을 사용해도 됩니다.
- 화상 부위에 산자나무 오일을 바르면 효과적입니다. 산자나무 오일이 없으면 세인트존스워트 오일로 대체할 수 있습니다.
- 많은 전문가들은 가벼운 입안 자극에는 시원한 발효유 음료를 마시라고 조언합니다. 케피어, 무첨가 요구르트, 저지방 사워크림 등이 있습니다. 발효유 제품은 염증 과정을 빠르게 완화하고 손상된 점막의 회복을 촉진하는 데 도움이 됩니다.
한방 치료
- 민간요법에서 입안이 타는 듯한 증상에는 이반차(카메리온이라고도 함) 잎을 사용하는 것이 좋습니다. 이반차는 화상 부위의 궤양을 포함한 염증과 통증을 효과적으로 완화합니다. 이반차 잎으로 달인 물을 만들어 입을 헹구면 됩니다. 물 200ml에 이반차 15g을 넣어 달입니다.
- 약용 카모마일은 가글에 사용됩니다. 차를 우려내려면 꽃차례 20g과 끓는 물 200ml를 우려냅니다.
- 입천장이 화끈거릴 때는 바이올렛 허브를 사용하면 좋습니다. 허브 20g과 끓는 물 한 컵을 우려내어 입안을 헹구세요.
- 금잔화 팅크는 약국에서 구매하여 물 100ml에 팅크 1티스푼을 넣어 희석하여 사용할 수 있습니다. 이렇게 만들어진 용액은 하루에 여러 번 헹궈내도 됩니다.
- 잘 알려진 태닝제인 참나무 껍질은 구개 화상을 포함한 다양한 화상에 수 세기 동안 사용되어 왔습니다. 참나무 껍질 달인 물은 화상 부위의 출혈에 특히 효과적입니다. 참나무 껍질 40g을 끓는 물 400ml에 넣고 약 20분간 끓인 후 1시간 동안 그대로 두세요. 달인 물은 하루에 3~5회 헹굴 때 사용하세요.
동종 요법
구개에 생긴 가벼운 화상은 동종요법으로 성공적으로 치료할 수 있습니다. 이 경우 어떤 제제를 사용합니까?
- Urtica urens - 원하시면 15분 간격으로 최대 6회까지 복용하고, 같은 이름의 팅크로 헹궈내세요. 용액을 만들려면 차가운 끓인 물 100ml에 Urtica urens 팅크 20방울을 넣으세요.
- 칸타리스-30 – 화상 부위에 액체가 담긴 물집이 생기면 15분 간격으로 최대 6회 바릅니다.
- 금잔화 - 물집이 터진 구개 화상에 사용되며, 상처 부위로 박테리아가 침투하는 것을 방지합니다. 이 약은 금잔화-6으로 하루 세 번, 3일 동안 복용합니다.
- 카우스티쿰 - 화상 부위의 심한 통증에 사용합니다. 카우스티쿰-30을 하루 세 번, 3일 동안 복용합니다.
수술적 치료
수술적 치료는 구개 외상으로 인한 심한 화상에만 처방될 수 있으며, 이는 매우 드뭅니다. 일반적으로 환자는 조직 손상이 시작되기 전에 해로운 물질을 뱉거나 삼킵니다.
심각하고 깊은 조직 손상의 경우 수술을 통해 다음과 같은 효과를 얻을 수 있습니다.
- 치유 기간을 단축합니다.
- 합병증의 수를 줄이십시오.
- 화상 후 수축의 수를 줄입니다.
수술의 본질은 일반적으로 죽은 영향을 받은 조직을 절제하고 상처 표면을 닫는 것(피부 이식)입니다.
예방
구개에 열 화상이나 기타 화상이 생기는 것을 피하고 예방하기 위해 예방 조치에 주의를 기울이는 것이 매우 중요합니다. 대부분의 경우 이러한 부상은 평범한 부주의로 인해 발생하기 때문입니다.
어린이 화상을 예방하려면 특별한 접근 방식이 필요합니다. 그러한 부상은 종종 성인의 부주의와 과실로 인해 발생하기 때문입니다.
- 어린이의 나이와 기술에 관계없이 화학 물질과 의약품을 어린이에게서 숨겨야 합니다.
- 어린이에게는 끓는 물, 뜨거운 물건, 뜨거운 음식 등의 위험성에 대해 가르쳐야 합니다.
- 갓 만든 음식이나 음료를 먹기 전에, 화상의 위험이 없는지 꼭 확인하세요.
예보
구개 화상의 1단계와 2단계는 거의 항상 양호한 결과로 끝납니다. 즉, 손상된 부위는 어떠한 개입 없이도 스스로 치유됩니다.
구개에 발생한 더 복잡한 화상은 손상의 예후가 종종 이에 따라 달라지므로 시기적절한 치료가 필요합니다. 치료가 늦어지면 심각한 중독 및 패혈증에 이르기까지 손상의 부정적인 결과가 발생할 수 있습니다.