해면상 혈관종

혈관종, 해면체종, 기형 - 이 모든 것은 해면체 혈관종과 같은 매우 위험한 질병을 일컫는 말입니다. 이 질환은 주로 선천적인 혈관 결함입니다.

병리학적 증상은 어느 나이에서나 우연히 발견될 수 있으며, 심각한 신경 장애로 나타날 수도 있습니다.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

원인 해면상 혈관종

해면상 혈관종은 선천성 또는 산발성으로 발생할 수 있습니다. 선천성 질환의 병인은 더 잘 연구된 것으로 여겨집니다. 현재 상염색체 우성 유전의 증거가 있으며, 7번 염색체의 특정 유전자가 발견 및 확인되었는데, 이 유전자들은 변형될 경우 병적인 혈관 다발 형성을 유발합니다.

발견된 유전자를 이용한 실험 결과, 해면상 혈관종의 형성은 내피세포 구조 형성 장애에 의해 미리 결정된다는 것이 밝혀졌습니다. 특정 유전자에 의해 암호화된 단백질은 한 방향으로 기능하는 것으로 추정됩니다.

산발성 혈관종의 원인은 아직 밝혀지지 않았습니다. 많은 과학자들이 제시하는 이론적인 추측만 있을 뿐입니다. 그러나 현재로서는 이러한 이론을 뒷받침하는 명확한 증거가 없습니다.

• 방사선 조사의 결과로 발생하는 방사선 유도 형성 이론
• 면역-염증성, 감염성 병리학 이론.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

병인

혈관종의 직경은 수 밀리미터에서 수 센티미터까지 매우 다양합니다. 가장 흔한 혈관종의 크기는 약 20~30mm입니다.

기형은 중추 신경계의 어느 부분에서나 나타날 수 있습니다.

• 혈관종의 80%는 뇌의 상부에 위치합니다.
• 그 중 65%는 전두엽, 관자엽, 두정엽에 위치하고 있습니다.
• 15%는 시상과 기저핵의 혈관 형성으로 설명됩니다.
• 8%는 소뇌 혈관종입니다.
• 척수에 2.5%의 맥락총이 있습니다.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

조짐 해면상 혈관종

이 질병의 증상은 주로 형성 부위의 정확한 위치에 따라 달라집니다. 가장 특징적인 징후 중 하나는 급성 또는 아급성 신경학적 증상과 함께 나타나는 간질 발작입니다. 초기 징후는 일반적인 뇌 증상과 동시에 나타날 수도 있고, 독립적으로 나타날 수도 있습니다.

• 두통은 처음에는 약하고 일시적일 수 있지만 나중에는 기존 약물로는 제거할 수 없는 심한 통증으로 발전합니다.
• 간질 발작과 유사한 경련 발작
• 머리 또는 귀에서 소음이나 울림이 느껴지는 것
• 불안정한 걸음걸이, 운동 조정 장애
• 메스꺼움과 구토가 발생하는 형태의 소화불량 장애
• 사지의 마비, 약화 및 무감각이 발생합니다.
• 시각 및 청각 기능 저하, 기억 및 주의 장애, 언어 장애, 사고 혼란.

해면상 혈관종은 종종 아무런 징후도 보이지 않습니다. 많은 사람들이 자신의 질병을 알지 못한 채 살아갑니다. 이러한 환자들은 다른 병변의 진단, 예방적 검사, 또는 가까운 친척에게서 혈관종이 발견될 때 발견됩니다.

[ 16 ], [ 17 ]

양식

이미 언급했듯이, 해면상 혈관종의 증상은 혈관 형성 위치와 크기에 따라 크게 달라집니다. 이 질환의 증상은 혈관 다발이 뇌 특정 부위의 주변 조직과 신경 종말을 압박하기 시작할 때 나타납니다.

• 전두엽 해면상 혈관종은 표준 증상 외에도 정신 활동의 자기 조절 장애를 동반할 수 있습니다. 뇌의 전두엽은 동기 부여, 목표 설정 및 달성, 행동 조절 및 결과 평가를 담당합니다. 환자의 기억력이 저하되고, 필체가 변하며, 사지의 통제되지 않는 과도한 움직임이 나타납니다.
  • 좌측 전두엽의 동맥류종은 언어 조절 장애와 같은 증상을 유발합니다. 즉, 어휘력이 부족해지고, 단어를 잊어버리고, 말을 매우 꺼립니다. 무관심과 주도성이 없습니다.
  • 반면, 오른쪽 전두엽 해면상 혈관종은 과도한 언어 활동을 특징으로 합니다. 환자는 주기적으로 감정 상태에 빠지고, 감정적이 되며, 때로는 감정이 부족해지기도 합니다. 환자의 기분은 대체로 긍정적이며, 종종 자신이 질병에 걸렸다는 사실을 깨닫지 못합니다.
• 좌측 측두엽 해면상 혈관종은 청력 및 언어 장애를 동반합니다. 환자는 기억력이 저하되고 다른 사람의 말을 귀로 잘 알아듣지 못합니다. 동시에, 말을 할 때 무의식적으로 같은 단어를 여러 번 반복하는 경우가 많습니다.

오른쪽 측두엽의 동맥류종은 다음과 같은 증상으로 나타날 수 있습니다.

• 환자는 소리를 더 이상 알아들을 수 없고 특정 소음의 근원을 알아차리지 못합니다. 목소리도 마찬가지입니다. 이전에 익숙했던 목소리가 낯설게 느껴질 수 있습니다.

두정엽 해면상 혈관종은 흔히 소위 지적 장애를 특징으로 합니다. 환자는 간단한 수학 문제를 푸는 능력을 상실하고, 나눗셈, 곱셈, 뺄셈, 덧셈의 기본 규칙을 잊어버립니다. 논리력과 기술적 사고력도 상실됩니다.

소뇌 해면상 혈관종은 때때로 뚜렷한 증상을 동반합니다. 즉, 걸음걸이가 불안정하고 심지어 앉았을 때조차 머리와 몸의 자세가 부적절합니다(이상한 기울임, 자세). 언어 기능 장애, 안진, 경련, 구축이 눈에 띄게 나타납니다.

• 혈전성 해면상 혈관종은 주로 부비동과 비강에서 전파되는 감염성 질환에 의해 발생합니다. 증상으로는 체온 상승, 쇠약, 다한증, 발열 등이 있습니다. 이러한 증상은 혈관 형성 위치에 따라 일반적인 혈관종 징후와 동시에 나타납니다.

환자들 사이에서 종종 의문을 제기하는 또 다른 유형의 혈관종이 있습니다. 바로 혈색소포자(hemosiderophage)가 풍부한 해면상 혈관종입니다. 도대체 무슨 문제일까요?

헤모시데로파지는 철을 함유한 색소인 헤모시데린을 함유하는 특정 대식세포입니다. 이 세포의 존재는 흡수 과정이 병리학적으로 병소가 있는 곳에서 일어나고 있음을 의미합니다. 시데로파지는 흡수 과정 시작 후 3~4일째에 나타나며, 약 17~18일째에 파괴됩니다. 흡수는 대식세포가 활발하게 참여하는 부패하는 적혈구 덩어리의 흡수입니다. 헤모시데로파지의 성숙도는 혈관종 염증 병변의 지속 기간을 결정하는 데 사용될 수 있습니다.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

합병증 및 결과

해면상 혈관종은 어떤 결과나 합병증을 유발할 수 있을까요? 이는 혈관 해면종이 뇌의 어느 부위에 위치하는지, 크기, 병리 진행 정도, 환자의 생활 습관, 그리고 기타 여러 요인에 따라 달라집니다. 기형이 너무 늦게 발견되거나 염증 또는 이영양증이 발생하면 혈관벽 파열, 출혈, 혈관 군집 및 해면의 부피 증가, 국소 혈류 장애, 뇌혈관 사고, 그리고 사망과 같은 합병증이 곧 발생할 수 있습니다.

그러나 때로는 환자가 이러한 병리를 겪으면서도 그 존재를 의심하지 않는 경우가 있습니다. 하지만 그럴 만한 가치가 있을까요? 사례가 다르고 누구도 질병의 바람직하지 않은 징후에서 자유로울 수 없기 때문입니다. 해면체종도 마찬가지입니다. 이 질병은 예측 불가능하며 앞으로 어떻게 될지 아무도 예측할 수 없습니다. 따라서 의사들은 임상 증상이 없더라도 해면체 혈관 형성의 진행 및 상태를 정기적으로 모니터링하고, 발달을 조절하며, 의사가 처방한 예방 치료를 주기적으로 받는 것이 중요하다고 분명히 조언합니다.

[ 21 ], [ 22 ]

진단 해면상 혈관종

해면종 치료는 항상 완전한 진단 절차로 시작해야 하며, 각 환자에 대한 계획은 의사가 개별적으로 결정합니다. 일반적인 진단 방법에는 다음과 같은 검사가 포함될 수 있습니다.

• 포괄적인 혈액 검사(염증 과정, 빈혈 여부 확인)와 뇌척수액 검사(뇌척수액 출혈 여부 확인).

기기 진단:

1. 혈관조영술(angiography)은 조영제를 사용하여 혈관을 X선으로 검사하는 방법입니다. 이 검사 결과는 뇌혈관의 협착이나 파괴 정도를 파악하고, 혈관벽의 변화를 확인하며, 혈관의 취약 부위를 드러내는 데 도움이 됩니다. 이 진단법은 뇌순환계 질환을 진단하기 위해 시행됩니다. 혈관종의 위치, 부피, 모양을 명확하게 파악하고 손상된 혈관을 발견할 수 있습니다. 진단은 특수 장비를 갖춘 검사실에서 진행됩니다. 먼저 의사는 국소 마취를 한 후, 탄성 카테터를 혈관에 삽입하여 환부로 이동합니다. 순환계로 주입된 조영제는 혈관망을 따라 퍼져 나가며, 의사는 여러 장의 영상을 촬영하여 진단을 내립니다.
2. 컴퓨터 단층촬영(CT)은 매우 인기 있는 무통 시술로, 불편함을 유발하지 않고 매우 유익한 정보를 제공합니다. 일반적으로 조영제를 사용하거나 사용하지 않고 시행합니다. 이를 통해 의사는 2차원 이미지 형태의 상세한 중첩된 X선 영상을 얻을 수 있으며, 이를 통해 병변을 자세히 검사할 수 있습니다. 이 시술은 적절한 장비(CT)를 갖춘 특수실에서만 시행됩니다.
3. 자기공명영상(MRI) 기술은 컴퓨터단층촬영(CT)과 다소 유사하지만, 엑스선 대신 전파와 자기장을 사용합니다. 영상은 상세하고 3차원적입니다. 이 시술은 비침습적이며 질병에 대한 포괄적인 정보를 제공하지만, 상대적으로 비용이 많이 듭니다.
4. 뇌파 검사는 뇌의 생물학적 전위를 연구하고 혈관종의 위치와 크기를 판별하는 데 도움이 됩니다. 신생물이 있는 경우, 의사는 뇌 구조로 전달되는 신호의 변화를 감지합니다.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

감별 진단

감별 진단은 일반적으로 다른 종양이나 동맥류에 대해 시행됩니다. 파열이 의심되는 경우, 환자는 병원에서 뇌척수액 검사를 받게 됩니다. 이 검사를 통해 뇌척수액 내 출혈 흔적을 확인할 수 있습니다. 이러한 시술은 병원에서만 시행할 수 있습니다.

또한 혈관외과 의사, 신경외과 의사, 신경병리학자, 유전학자 등 다른 전문가의 검사 및 상담이 처방될 수 있습니다.

치료 해면상 혈관종

해면암 치료에 가장 효과적인 방법은 수술적 치료입니다. 해면암을 완전히 제거할 수 있는 보편적인 치료법은 없습니다.

많은 환자가 해면상 혈관종으로 인해 불편함을 느끼지 못하고, 지속적인 장애는 일반적으로 깊은 곳에 위치한 혈관종이나 뇌간의 신생물로 인한 반복적인 출혈로만 관찰되기 때문에 치료 처방이 종종 복잡해집니다. 이러한 부위는 수술적 개입이 어렵습니다.

그러나 질병의 경과가 양성이더라도 앞으로 합병증이 발생하지 않을 것이라는 보장은 없으며, 적절한 시기에 수술을 하면 부정적인 결과의 위험을 완전히 없앨 수 있습니다.

따라서 전문가들은 다음과 같은 상황에서 수술적 치료를 권장합니다.

• 출혈이나 경련성 발작으로 나타나는 표재성 해면상 혈관종의 경우
• 뇌의 활성 영역에 위치한 신생물로 출혈, 지속적인 신경 장애, 간질 발작이 나타납니다.
• 혈관종이 위험한 크기인 경우.

어떠한 경우에도 의사는 환자에게 질병 진행에 따른 모든 위험과 선택 사항에 대해 알려야 합니다.

해면상 혈관종의 수술적 치료는 여러 가지 방법으로 수행될 수 있습니다.

• 수술적 개입은 종양을 제거하는 고전적인 방법으로, 주변 뇌 조직에 가해지는 혈관 다발의 압력을 줄여 불쾌한 증상과 병적인 혈관 파열 위험을 제거합니다. 수술적 개입에는 고령과 다발성 혈관 형성이라는 몇 가지 금기 사항이 있습니다.
• 방사선 수술은 특수 장비(사이버 감마 나이프)를 이용하여 종양을 제거하는 시술입니다. 이 시술의 핵심은 특정 각도로 조준된 방사선 빔이 혈관종에 작용하는 것입니다. 이 시술은 안전한 것으로 여겨지지만 수술만큼 효과적이지는 않습니다. 이 방법은 혈관종에 접근하기 어려워 수술이 불가능하거나 어려운 경우에 주로 사용됩니다.

해면상 혈관종의 전통적 치료

해면상 혈관종에 대한 한약 치료는 질병의 증상 완화에만 사용됩니다. 한약 복용이 문제를 완전히 해결해 줄 것이라고 기대하는 것은 어리석은 일입니다. 혈관종에 대한 유일한 근본적인 치료법은 수술이라는 것을 다시 한번 강조합니다. 하지만 이러한 치료를 시작하기 전에 전문의와 상담하는 것이 여전히 권장됩니다.

• 혈관벽 파열을 예방하려면 혈관벽의 탄력을 높이는 것이 좋습니다. 식물성 기름을 매일 공복에 두 스푼(아침에 한 스푼, 저녁에 두 스푼)씩 섭취하면 됩니다. 올리브유나 아마씨유, 그리고 정제되지 않은 해바라기유를 사용합니다.
• 혈관의 탄력성을 높이는 데 사용되는 또 다른 일반적인 방법은 천연 꿀, 식물성 기름, 아마씨, 레몬 주스를 같은 양으로 섞은 것을 매일 아침 공복에 먹는 것입니다.
• 혈액 순환을 개선하려면 다음 레시피가 도움이 될 수 있습니다. 매일 아침 공복에 갓 짜낸 감자 주스 한 스푼을 드세요. 로즈힙 차를 마시는 것도 좋습니다.
• 혈관을 정화하고 혈액 순환을 개선하려면 마늘차를 마셔 보세요. 다음과 같이 준비하세요. 마늘 한 통과 레몬 한 개(껍질째)를 고운 강판에 갈아 섞은 후, 끓인 물 0.5리터를 붓고 3~4일 동안 우려냅니다. 매일 2큰술씩 마십니다. 냉장 보관 가능합니다.
• 두통과 같은 증상을 완화하는 데 딜 씨앗이 도움이 됩니다. 딜 씨앗 1큰술에 끓는 물 한 컵을 부으세요. 하루 4회 1큰술씩 복용하세요.
• 현기증과 머리의 소음을 없애려면 민트나 레몬밤으로 만든 차를 하루 중 여러 번 마시는 것이 좋습니다.
• 혈관을 강화하기 위해서는 아침 식사 전에 하루에 한 번 녹색 올리브를 두 개씩 먹는 것이 좋습니다.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

해면상 혈관종에 대한 동종요법

많은 해면상 혈관종 환자들이 전통적인 약물 치료 대신 동종요법과 같은 한방 치료법을 선호합니다. 한편으로는 좋은 선택입니다. 동종요법 약물은 부작용이 없고 알레르기를 유발하는 경우가 드물며, 때로는 효과가 탁월하기 때문입니다. 하지만 항상 신중하게 선택하고 전문의, 특히 의사와 상담하는 것이 좋습니다.

동종요법 의사들이 해면상 혈관종 증상을 완화하기 위해 권장하는 약물은 무엇입니까?

• Edas-138은 "EDAS" 회사에서 제조한 제품입니다.
• Angiosan – "Gomeofarma" 회사에서 생산
• Cerebralik – 제조업체 – Fitasintex 회사;
• "Aurum+"는 "Doctor-N" 회사의 제품입니다.

의사가 혈관종의 합병증과 출혈을 의심하는 경우 수술을 받는 것이 좋습니다. 민간요법이나 동종요법 등 어떤 약물을 사용하더라도 일시적으로 증상을 완화할 수 있지만, 혈관 다발과 순환 장애라는 주요 문제는 여전히 남습니다.

예방

선천적 질환인 해면상 혈관종을 예방하는 것은 불가능합니다. 현재로서는 유전적 질환을 교정할 방법이 없기 때문입니다.

예방 조치에 대해 이야기할 때, 의사들은 보통 질병의 합병증(혈관 파열, 출혈 등)을 예방하는 것을 의미합니다.

이에 대한 권장 사항은 무엇입니까?

• 혈압을 지속적으로 모니터링합니다(정상 범위: 120/80~140/90).
• 적절한 영양 섭취, 과체중 없음.
• 혈류의 콜레스테롤 수치를 조절합니다.
• 나쁜 습관이 없음.
• 정기적인 혈당 검사.
• 스트레스와 정신 감정적 충격이 없습니다.
• 중간 정도의 신체 활동.
• 콜레스테롤 저하 식단을 고수합니다(동물성 지방 섭취를 제한하고 식물성 식품과 살코기 식품을 주로 섭취).

몸의 소리에 귀 기울이는 것이 중요합니다. 두통, 현기증, 청력 또는 시력 저하, 사지 마비 등 뇌 활동 장애의 조짐이 조금이라도 보이면 반드시 의사와 상담해야 합니다. 시기적절한 치료는 질병의 예후를 크게 개선합니다.

[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ]

예보

해면상 혈관종의 예후는 일반적으로 양호하다고 할 수 있지만, 이는 혈관이 출혈로 인해 파열되기 전에 질병을 발견한 경우에만 해당되며, 종양을 제거하기 위한 수술적 개입이 적절한 시기에 수행된 경우에만 해당됩니다.

수술적 치료와 방사선 수술 후 환자는 곧 정상적인 삶을 살 수 있습니다. 해면체 제거 후 모든 환자는 병리적 증상과 불편함에서 완전히 해방됩니다.

현재 대부분의 유명 병원은 해면상 혈관종과 같은 병리의 진단 및 치료를 위한 최첨단 장비를 갖추고 있습니다. 치료 계획은 진단 검사 결과를 바탕으로 환자의 개별적인 특성을 고려하여 처방됩니다.

[ 34 ]