계절성 알레르기
기사의 의료 전문가
최근 리뷰 : 04.07.2025
건초열 또는 계절성 알레르기는 특정 시기에 인체에 영향을 미치는 특정 자극 물질에 대한 면역 체계의 반응입니다. 계절성 알레르기를 '건초열'이라고 부르는 것은 우연이 아닙니다. 이 단어는 라틴어 어근 '폴렌(pollen)'에서 유래했으며, 꽃가루를 뜻합니다. 고대 그리스에서는 사람들이 건초열을 앓았는데, "신들의 음식"인 암브로시아 넥타르(ambrosia nectar)를 찬양했습니다. 그런데 암브로시아 넥타르는 권력자나 평민 모두에게 심각한 피부 발진과 질식을 유발하여 절대 적합하지 않았습니다.
갈렌은 계절성 알레르기와 유사한 질병에 대해서도 간략하게 언급했고, 이후 반 헬몬트 박사는 집단 기침 발작을 꽃나무와 연관지었습니다. 그러나 건초열이라고 불리는 이 질병에 대한 최초의 구체적인 설명은 19세기 초로 거슬러 올라갑니다. 영국의 의사 보스톡은 계절성 알레르기 반응을 공식적으로 명명하고 이를 유발 요인인 건초와 연관시켰습니다. 50여 년 후, 그의 동포인 블랙리 박사는 계절성 알레르기가 식물 꽃가루에 의해 발생한다는 것을 증명했습니다. 10년 후, 러시아 상트페테르부르크에서 러시아 의사 협회 공개 회의에서 실리치 박사가 건초열에 대한 보고서를 발표했습니다. 계절성 알레르기의 집단 임상 증상은 지난 세기 50~60년대로 거슬러 올라가며, 건초열이 처음 발생한 곳은 크라스노다르 지역으로, 돼지풀이 번식하기 시작했는데, 그 씨앗과 꽃가루는 식량(곡물)과 함께 미국에서 수입되었습니다.
오늘날 지구상 인구 5명 중 1명은 연령, 성별, 지역, 거주 기후 조건에 관계없이 꽃가루 알레르기로 고통받고 있습니다. 식물 개화기에 고통받는 실제 인구는 훨씬 더 많다는 것은 분명하며, 이는 심각한 문제입니다. 이 질병에 대한 연구의 눈부신 성과에도 불구하고 통계 지표는 매년 거침없이 증가하고 있기 때문입니다.
계절 알레르기의 원인
임상적으로 꽃가루 알레르기는 매우 광범위하게 연구되어 왔으며, 다행히도 비염, 피부 발진, 호흡곤란을 겪는 환자들을 대상으로 한 풍부한 자료가 항상 있었습니다. 하지만 계절성 알레르기의 원인과 병인은 최근에야 밝혀졌습니다. 이전에는 알레르기를 유발하는 주요 요인이 유전적 원인과 관련된 소인과 관련이 있다고 여겨졌습니다. 유전적 소인은 존재하지만, 알레르기는 직접적으로 유전된다는 것이 증명되었으며, 이는 통계적으로도 확인되었습니다.
- 알레르기가 있는 어머니는 알레르기 반응을 보이는 아이를 낳을 확률이 25~30%입니다.
- 알레르기 환자의 20~25%는 아버지 쪽에서 알레르기 유전을 받습니다.
- 알레르기가 있는 아버지와 어머니에게서 태어난 아이의 50%는 알레르기 병력이 있습니다.
과학자들은 알레르기가 있는 부모가 임신 초기부터 아기에게 직접 전달하는 특정 유전자를 발견했습니다. 이러한 아이들은 면역글로불린 IgA의 분비 기능 결핍을 겪게 되는데, 이는 결국 신체의 민감성과 식물, 나무, 풀의 꽃가루에 대한 공격적인 면역 반응을 유발합니다.
또한, 다음과 같은 사람들은 꽃가루 알레르기에 걸릴 수 있습니다.
- 환경 상황이 좋지 않다고 인식되는 지역의 인구.
- 다른 유형의 알레르기 병력이 있고, 유발 요인이 약물, 음식, 화학 물질인 경우. 이러한 경우, 꽃가루 알레르기는 이차 질환으로, 꽃가루를 생성할 수 없는 실내 식물에 대한 반응이 그 예입니다.
- 만성 기관지폐질환이 있는 환자.
- 면역체계가 약한 사람들.
- 유해한 작업 환경과 관련된 직업에 종사하는 근로자.
식물의 개화 기간 동안 알레르기를 유발하는 원인은 꽃가루입니다. 꽃가루열은 곰팡이 포자로 인해 발생할 수도 있으며, 이 역시 계절에 따라 주기적으로 꽃가루열을 생성합니다.
꽃가루증 발병의 병인학적 기전은 꽃가루와 곰팡이 포자 알레르겐에 대한 면역 체계의 감작, 즉 "습관화"에 의해 발생하며, 이러한 알레르겐은 현재 500~700종이 알려져 있습니다. 가장 공격적이고 널리 분포하는 꽃가루 알레르겐은 50여 종의 아종으로 알려져 있습니다. 이들은 일반적으로 어디에서나 자라고 날씨 변화에 덜 민감하며 거의 모든 기후에서 생존할 수 있는 식물과 나무입니다. 각 종은 항원 결정인자로 작용하여 면역 체계에 비정형적인 반응을 유발할 수 있습니다. 또한, 꽃가루 알레르기는 꽃가루가 아닌 필수 식품 알레르겐이 원인일 경우 교차 감작을 유발할 수 있습니다.
계절성 알레르기의 원인, 혹은 알레르기 반응을 일으키는 범인은 다음과 같은 나무와 식물입니다.
- 자작나무와 그 아종.
- 오리나무.
- 헤이즐넛(필버트).
- 솜틀.
- 참나무.
- 린든.
- 금연 건강 증진 협회.
- 플라타너스.
- 사이프러스.
- 단풍나무.
- 느릅나무
- 호두.
- 꽃이 피는 잡초 - 쑥, 돼지풀.
- 초원 꽃풀 - 클로버, 티모시풀, 알팔파.
- 곡물 - 메밀, 귀리, 호밀, 밀.
또 다른 구체적인 원인은 자연 계절의 변화로 볼 수 있습니다. 꽃가루 알레르기는 봄과 가을에 가장 심하고, 식물 알레르기는 한여름에 덜 흔하고, 겨울에는 극히 드뭅니다.
봄철 계절 알레르기
봄은 자연이 되살아나고 꽃을 피우며 식물이 번식하는 계절입니다. 알레르기 측면에서 봄은 가장 공격적인 시기로 여겨지며, 꽃가루 알레르기 악화 건수는 돼지풀이 본격적으로 나타나는 가을 초에 이어 두 번째로 많습니다. 봄철 계절성 알레르기는 비결막염 증상으로 가장 자주 나타나며, 발진이나 두드러기는 덜 흔합니다. 따라서 봄철 알레르기는 4월 초에 시작하여 5월에 끝납니다. 4월 말에는 알레르기 측면에서 가장 공격적인 나무인 자작나무와 오리나무가 다시 꽃을 피우기 시작합니다. 개암나무는 조금 늦게 꽃을 피우지만, 모든 것은 나무가 "거주하는" 지역과 기후 조건에 따라 달라집니다. 자작나무에서 생성되는 꽃가루는 수 킬로미터까지 퍼질 수 있기 때문에, 알레르기가 있는 사람 중 창가에 자작나무 알레르겐을 찾지 못한 사람은 자작나무 알레르겐을 진단받은 후 당황하는 경우가 있습니다. 또한, 꽃가루는 포플러 솜털을 통해 퍼질 수 있는데, 이는 포플러가 범인이 아닌 모든 알레르기 "죄악"의 원인으로 지목되곤 합니다. 남부 지역에서는 포플러가 꽤 일찍 꽃을 피워 5월 말쯤이면 땅에 솜털을 흩뿌리는데, 이는 더 무거운 꽃가루를 운반하는 훌륭한 수단입니다. 근처 꽃나무는 포플러와 인접해 있는 경우가 많아, 포플러의 꽃가루가 솜털 씨앗에 붙어 사방으로 퍼집니다.
봄철 계절성 알레르기 증상은 개화 시기보다 훨씬 이전에 나타날 수 있습니다. 알레르기 환자의 약 50%는 개화 7~10일 전부터 눈물, 눈 충혈 등의 증상을 호소하기 시작합니다. 이 기간 동안에도 알레르기를 예방하거나 최소한 증상의 심각성을 완화하기 위한 조치를 취할 수 있습니다.
봄철 꽃가루 알레르기의 징후:
- 전형적인 비염은 코가 막히고 숨쉬기가 어렵습니다. 재채기가 특징적이며, 부비동에서 분비되는 점액은 투명하고 묽은 형태를 보입니다.
- 알레르기성 결막염 - 눈이 충혈되고 붓습니다. 눈물이 나고, 눈부심이 심하며, 눈에 "점"이 들어간 것 같은 느낌이 듭니다.
- 기관지 천식과 유사한 호흡곤란 발작이 나타납니다. 기침이 잦고, 지속적이며, 숨이 차고, 숨을 내쉬기가 어렵습니다.
- 피부염은 대부분 아토피성입니다. 피부가 가렵고, 발진이 나타나며, 진물이 나거나 마른 물집이 생깁니다.
- 증상이 악화되면 혈관부종으로 이어질 수 있으며, 이는 즉각적인 치료가 필요한 생명을 위협하는 질환입니다. 퀸케 부종은 봄철 알레르기 악화 환자의 10%에서 발생합니다.
봄철 계절성 알레르기는 종종 체온 상승, 두통, 식욕 부진, 그리고 전반적인 건강 악화를 동반합니다. 많은 선진국들이 구풍 식물을 퇴치하고 거리에 안전한 식물만 심는 것은 우연이 아닙니다. 알레르기가 있는 근로자들은 삶의 질이 저하될 뿐만 아니라 생산성도 거의 절반으로 떨어지기 때문입니다. 또한, 유럽 국가들은 이른 아침에 거리에 물을 뿌리는 전통이 있는데, 이는 특히 봄철에 효과적입니다. 깨끗하고 꽃가루를 씻어내기 때문입니다.
계절 알레르기의 증상
꽃가루 알레르기는 병인학적 기전에서 다른 유형의 알레르기 반응과 크게 다르지 않습니다. 계절성 알레르기 증상은 코, 호흡기, 하행 기관지, 폐로 이어지는 전형적인 경로에 따라 나타납니다. 그러나 건초 알레르기는 결막 증상과 관련이 있다는 점에서 차이점이 있습니다. 알레르기 환자는 코뿐만 아니라 눈에도 꽃가루가 쌓이고, 눈꺼풀에 달라붙어 점막을 뚫고 공격적인 면역 반응을 시작합니다. 면역 체계의 첫 번째 반응은 알레르겐을 인식하는 것인데, 이는 항상 기능적으로 진행되는 것은 아닙니다. 이후 신체는 외부 항원을 억제하기 위해 특정 항체를 생성하기 시작합니다. 모든 일반적인 알레르겐은 단백질을 포함하는 구조를 가지고 있기 때문에 면역 체계는 단백질 요소와 상호 작용하여 일종의 적응인 감작 과정을 거칩니다.
계절성 알레르기 증상이 나타나고 뚜렷한 임상 양상으로 나타나려면 소량의 꽃가루만으로도 충분합니다. 그러나 어린이의 경우 꽃가루 알레르기 증상이 감춰질 수 있으며, 감작 또한 무증상으로 진행됩니다. 몇 주 또는 몇 달이 지나서야 아이는 발진이 생기고 눈이 충혈되고 부어오르며 알레르기 비염이 나타납니다.
꽃가루 알레르기의 전형적인 증상은 소위 알레르기 3가지 증상으로 특징지어집니다.
- 결막염과 눈물 흘림.
- 비염 또는 비강염.
- 기침과 기관지 경련.
계절성 알레르기의 일반적인 증상은 다음과 같습니다.
- 눈이 가려워지고 붉어짐.
- 눈이 붓고 눈물이 많이 난다.
- 수명.
- 비강 가려움증, 재채기("알레르기 경례").
- 비강 분비물은 색깔이 밝고 액체 같은 농도를 가지고 있습니다.
- 코막힘, 호흡곤란.
- 유스타키오 관의 영향으로 인한 귀 통증.
- 목소리가 쉰 목소리이고 음색이 변함.
- 아토피성 피부염, 두드러기.
- 두통, 체온 상승 가능.
- 특정 유형의 천식에는 꽃가루 천식과 기관지 경련이 있습니다.
모든 알레르기 환자에게 기관지 경련 증상이 나타나는 것은 아닙니다. 적절한 조치를 취하면 호흡곤란과 경련이 나타나지 않을 수 있지만, 이전에 악화 병력이 있는 환자의 30%는 여전히 천식 발작을 경험합니다. 기관지 경련의 가장 위험한 결과는 퀸케 부종으로, 몇 분 안에 발생하며 응급 치료가 필요합니다.
꽃가루 알레르기는 급성 호흡기 바이러스 감염이나 감기 증상과 유사하지만, 체온 상승은 나타나지 않습니다. 또한, 계절성 알레르기는 꽃가루 중독으로 나타날 수 있으며, 편두통, 쇠약, 과민성, 수면 장애가 발생할 수 있습니다. 꽃가루가 소화기관에 침투하면(교차 알레르기에서 흔히 발생) 메스꺼움과 복통이 발생하여 초기 진단이 어려워질 수 있습니다. 따라서 비특이적인 알레르기 증상이 나타날 수 있습니다. 이러한 질환은 특히 어린이와 노인에게 위험합니다. 초기에는 증상이 나타나지 않고 악화가 빠르게 진행되기 때문입니다. 따라서 알레르기 반응과 유사한 초기 증상이 나타나면 의사와 상담해야 합니다.
어린이의 계절성 알레르기
현대 어린이의 꽃가루 알레르기는 다음과 같은 이유로 흔히 발생하는 현상입니다.
- 유전적 소인, 유전적 요인.
- 임신 중에 산모에게 발생하는 전염성 바이러스성 질병.
- 바이러스 매개체와의 접촉, 박테리아 감염 및 그로 인한 면역 보호 감소.
- 환경적으로 불리한 환경에서 살고 있음.
- 특히 유아기에 영양 섭취가 중단되거나 급격하게 변화하는 경우.
- 예방접종을 시기적절하지 않게 했거나 잘못했습니다.
- 인공수유.
- 소화기계의 기능 장애.
어린이의 계절성 알레르기는 "가면성" 꽃가루 알레르기처럼 비특이적일 수 있습니다. 알레르기는 꽃가루 알레르기의 전형적인 증상 없이 귀의 통증과 코막힘으로 나타날 수 있습니다. 일부 어린이의 경우 알레르기 반응은 눈이 부분적으로 일시적으로 충혈되거나 코를 계속 만지는 습관과 같은 형태로 나타날 수 있습니다. 의사들은 이러한 증상을 비유적으로 "알레르기 경례(allergic salute)"라고 부릅니다. 때때로 어린이가 기침을 시작하고, 알레르기는 비결막 증상 없이 일반적인 기관지 천식과 유사할 수 있습니다. 알레르기 전문의만이 특정 알레르겐을 판별하는 구체적인 진단을 통해 질병의 정확한 원인을 파악할 수 있습니다.
임신 중 계절 알레르기
임산부를 포함한 거의 모든 인구 집단이 꽃가루 알레르기에 취약합니다. 임신 중 계절성 알레르기는 다른 환자들과 동일한 양상을 보이며, 주요 3대 증상은 눈물, 결막염, 콧물, 기침, 그리고 기관지 경련입니다. 꽃가루 알레르기로 인한 피부 발진은 드물며, 유발 요인과 직접 접촉했을 때만 발생합니다. 임산부의 호르몬 체계는 특수한 방식으로 작동하기 때문에 꽃가루 알레르기 증상이 비정형적으로 나타날 수 있다는 점에 유의해야 합니다. 불편함의 근본 원인을 파악하는 가장 중요한 기준은 가족력입니다. 임산부의 부모가 알레르기가 있는 경우, 그 여성에게도 알레르기 소인이 있을 가능성이 높습니다. 임산부의 꽃가루 알레르기 감별 진단에는 다음과 같은 특징들이 있습니다. 예를 들어, 임신 3분기의 비염은 알레르기의 징후가 아닐 수 있지만, 호르몬 수치(프로게스테론) 변화의 영향으로 발생할 수 있습니다. 따라서 원칙적으로 호르몬 체계의 기능이 정상화되는 출산 후에야 정확한 진단을 내릴 수 있으며, 임신 중에는 적절한 증상 치료만 시행합니다.
임신 중 계절성 알레르기가 나타날 경우, 환자에게 가장 중요한 원칙은 지속적인 의학적 관리와 유발 요인의 최대한 제거입니다. 아기 발달에 이상 징후가 나타날 위험을 줄이기 위해 알레르기 전문의의 지속적인 관찰이 필수적입니다. 특히 기관지 경련과 같은 산모의 지속적인 기침이나 코막힘은 태아 저산소증의 원인이 될 수 있습니다. 임산부는 계절성 알레르기 비염(SAR)을 훨씬 더 심각하게 견디며, 악화될 경우 산모의 상태와 전반적인 삶의 질이 크게 악화됩니다.
어머니의 건초열이 확인되면 아이에게도 알레르기가 생길 가능성이 거의 보장됩니다. 적어도 통계에서는 이를 다음과 같이 정의합니다.
- 알레르기가 있는 부모에게서 태어난 아이의 절반은 알레르기 반응을 겪을 가능성이 높습니다.
- 임산부에게 계절성 알레르기가 발생하고, 아이의 아빠가 건강한 경우, 아이에게 알레르기 반응이 나타날 위험은 25~30%입니다.
임신 중 계절성 알레르기 치료는 매우 구체적입니다. 임산부에게 항알레르기제를 사용하는 것의 위험성에 대한 의견은 전혀 근거가 없으며, 치료하지 않은 꽃가루열로 인해 태아가 악화되고 병리학적으로 악화되는 것은 훨씬 더 위험합니다. 또한, 임신 중 임산부의 1.5%는 꽃가루에 대한 반응으로 심각한 기관지 경련과 퀸케 부종을 유발합니다. 따라서 증상 치료를 거부하는 것은 적어도 건강에, 기껏해야 생명에 위협이 될 수 있습니다. 현재 임신 과정과 태아 발달에 영향을 미치지 않는 안전한 항알레르기 치료법이 많이 있습니다. 대부분의 경우 비강 투여 형태로 처방되며, 전신 항히스타민제는 악화되거나 생명에 위협이 되는 예외적인 경우에만 처방됩니다. 물론 가장 간단하고 합병증이 없는 방법은 제거 방법, 즉 유발 요인과의 접촉을 거부하는 것입니다. 알레르기가 있는 임산부는 산책 시간과 장소를 잘 선택해야 하며, 산책 후에는 흐르는 물에 온몸을 깨끗이 씻고 샤워를 해야 합니다. 맑고 바람이 없는 날에는 창문과 환풍구를 닫고 집에 머무르는 것이 좋습니다. 실내 습도 또한 중요합니다. 습도가 높을수록 꽃가루 알레르기 유발 물질에 노출될 위험이 낮아집니다. 꽃가루가 아니라 곰팡이 포자가 원인일 수 있으므로 가정 위생을 철저히 관리해야 합니다. 가정용 화학 물질 사용을 줄이고, 저자극성 식단을 실천하며, 긍정적인 태도를 유지하고, 의사의 경험과 지식을 신뢰하는 것은 임산부가 꽃가루 계절을 안전하게 극복하고 출산을 준비하는 데 도움이 될 것입니다.
계절 알레르기가 있는 경우의 온도
꽃가루 알레르기 증상 중 체온 상승도 나타날 수 있습니다. 계절성 알레르기에서 체온은 특정 징후가 아니며 매우 드물지만, 만약 체온이 상승한다면 질병 진단을 매우 복잡하게 만듭니다. 식물 알레르기는 특히 초기에 급성 호흡기 바이러스 감염증(ARVI)이나 급성 호흡기 바이러스 감염증(ARI)과 임상 양상이 유사한 경우가 많기 때문입니다. 콧물, 권태감, 두통, 발진 소실 등은 환자들이 스스로 감기를 치료하기 시작하는 것을 오도할 수 있습니다. 약물을 무분별하게 사용하면 알레르기의 전형적인 증상이 사라질 뿐만 아니라, 염증 과정에 대한 신체의 가장 공격적인 반응인 고열로 나타날 수 있는 알레르기의 진행 과정이 복잡해집니다.
계절성 알레르기로 인한 발열은 어린아이에게서 가장 흔하게 관찰됩니다. 특히 꽃가루 알레르기가 발진이나 두드러기로 나타날 때 더욱 그렇습니다. 알레르기로 인한 발열은 비감염성 공격 요인의 영향에 대한 신체의 적응적이고 보상적인 기전입니다. 발열의 발병 기전에서 주요 역할을 하는 것은 염증 과정에서 활성화되는 세포간 매개체인 인터루킨(IL)입니다. 소아의 경우, 연령에 따른 특성으로 인해 IL 수치가 항상 약간 더 높기 때문에 고열이 상당히 오래 지속되며, 때로는 급성 증상이 가라앉은 후에도 지속됩니다. 2세에서 7세 사이의 소아는 아토피 반응에 걸리기 쉬운 것으로 알려져 있어 다양한 악화 시 발열 가능성이 매우 높습니다. 성인 알레르기 환자의 경우 발열은 매우 드물며, 꽃가루 알레르기가 아닌 동반 감염성 질환의 악화를 나타내는 신호로 작용할 수 있습니다. 발열과 고열을 완화하는 주요 약물은 파라세타몰과 그 유도체입니다. 해열제를 처방할 때 의사는 환자의 특성, 알레르기 반응의 진행 과정, 그리고 해열제 복용의 적절성을 원칙적으로 고려합니다. 일반적으로 계절성 알레르기로 인한 고열은 주요 증상이 중화되면, 특히 배변 직후에 가라앉습니다.
계절성 알레르기 진단
알레르기성 계절 반응의 근본 원인을 파악하려면 환자에게 질문하고 특정 지역에서 흔히 볼 수 있는 꽃이 피는 구풍제 식물군의 특별한 달력을 고려해야 합니다.
계절성 알레르기 진단에는 가족력을 포함한 병력 수집 외에도, 공격적인 면역 반응의 주범을 식별하는 알레르기 검사가 포함됩니다. 과민 반응의 주범 확인
이는 여러 가지 방법으로 수행됩니다.
- 비강 자극 알레르기 검사.
- 결막 자극 검사.
- 미세주입을 이용한 검사인 프릭테스트.
- 자극성 흡입 테스트.
- 피부 반응 검사.
- 특정 항체, IgE의 검출.
거의 모든 검사는 악화 기간, 그리고 원칙적으로 식물의 개화기(혈청 면역학적 분석 제외)가 아닌 시기에 시행됩니다. 개화기가 한창일 때 콧물에서 호산구증가증이 검출될 수 있지만, 이는 특정 유형의 알레르기를 나타내는 비특이적 징후일 뿐, 알레르겐을 판별하는 것은 더욱 어렵습니다.
계절성 알레르기 진단에는 다음 영역이 포함될 수 있습니다.
- 일반적인 임상 검사 - 혈액 및 가래 검사.
- 비강동과 기관지폐계의 기구 검사.
- 수분 계절이 아닌 시기에 실시하는 특정 알레르기 테스트.
- 관련 전문가(피부과, 면역과, 이비인후과, 폐과)와의 상담.
계절성 알레르기 치료
계절성 알레르기 치료에 사용되는 치료법은 개화 기간(봄, 여름, 가을), 알레르기 과정의 단계, 환자의 신체적 특성에 따라 달라집니다.
치료 목표는 증상의 심각성을 줄이는 것뿐만 아니라, 알레르기 유발 물질의 영향으로부터 취약한 장기(표적)를 보호하는 것입니다. 유발 요인을 제거하는 것 외에도, 주요 방법 중 하나는 약물 치료이며, 약물 치료는 다음과 같은 그룹으로 나눌 수 있습니다.
- 예방제는 비스테로이드성 항히스타민제입니다. 이 약물은 알레르겐에 대한 면역 반응의 초기 단계를 늦출 수 있습니다. 염증 매개체 분비를 예방하고 히스타민 생성을 억제하여 알레르기의 심각성을 줄이는 데 도움이 됩니다. 항히스타민제는 나무와 식물의 개화기 내내, 심지어 뚜렷한 증상이 없더라도 사용됩니다. 약물은 정제와 비강 내 투여, 스프레이, 흡입용 분말, 에어로졸 형태로 제공됩니다. 어린이의 경우, 시럽 형태의 편리한 약물이 있는데, 효과도 떨어지지 않고 어린이에게 잘 맞습니다. 연고와 젤에는 일반적으로 글루코코르티코스테로이드(GCS)가 함유되어 있습니다. 국소 글루코코르티코스테로이드는 피부 발진에 매우 효과적이며 가려움과 염증을 완화하지만, 느리게 작용하여(피부에 침투) 알레르기 증상을 빠르게 완화할 수 있는 제형과 함께 사용됩니다.
- 계절성 알레르기의 증상 치료에는 항히스타민제 사용이 포함되며, 주로 비염과 결막염 완화에 사용됩니다. 차세대 약물은 국소 및 경구 투여 모두에 편리한 형태로 제공됩니다. III, IV 세대 항히스타민제의 형태와 장점은 다음과 같습니다.
- 형태 - 방울, 스프레이, 시럽, 현탁액, 에어로졸, 정제.
장점 - 하루 1~2회 복용, 졸음 유발 없음, 빠른 작용(30~60분 이내), 작용 지속 시간(최대 24시간), 소화기관에 의한 흡수율이 높음, 중독성 없음.
급성 알레르기 과정의 첫 며칠 동안은 증상 치료가 효과적이며, 그 후에는 저자극성 식단을 의무적으로 준수하면서 예방 약물로 전환하는 것이 필요합니다.
계절성 알레르기를 완화하려면 어떻게 해야 하나요?
계절성 알레르기를 완화하는 방법에 대한 질문에 답하려면 먼저 기본적인 치료 작용을 기억해야 합니다.
- 알레르기 유발 물질(예: 꽃가루)과의 접촉을 피하고 배제합니다. 꽃가루 알레르기 치료 성공률은 70%이며, 환자 스스로 제거할 수 있습니다.
- 항히스타민제 복용을 포함한 약물 치료는 주로 스프레이, 안약 또는 비강 스프레이 형태로 이루어집니다. 글루코코르티코스테로이드는 천식 악화 시 처방될 수 있으며, 예외적인 경우에만 꽃가루 천식 환자에게 천식 발작 완화를 위해 GCS가 처방됩니다.
- ASIT는 알레르겐 특이 면역요법입니다. 이는 몇 달 동안 지속되는 전체 과정으로, 이 기간 동안 신체는 알레르겐에 덜 공격적으로 대응하도록 "학습"합니다. ASIT는 매우 효과적인 방법이지만, 악화되는 시기, 즉 봄 초부터 가을 말까지 시행할 수 없습니다. ASIT의 가장 좋은 시기는 겨울인데, 이때는 완전한 치료를 받고 식물의 개화기를 비교적 차분하게 견뎌낼 수 있습니다.
약물 치료로 계절성 알레르기를 완화하는 방법은?
꽃가루 알레르기 치료에는 알레르기로 인한 염증 과정을 억제하는 약물을 사용하는 것이 포함됩니다. 꽃가루에 대한 뚜렷한 반응 징후가 없더라도 계절 내내 의사의 처방에 따라 매일 약물을 복용해야 합니다. 계절성 알레르기에는 어떤 약물이 처방됩니까?
- 최신 항히스타민제는 합병증이나 중독을 유발하지 않습니다. 심각한 악화를 예방하거나 중단하기 위해 어린아이와 임산부에게도 종종 처방됩니다.
- 크로모글리케이트나트륨 제제. 크로모글리케이트는 알레르기성 비염 및 결막염 치료에 안약, 점비액, 스프레이 형태로 처방되는 경우가 많습니다. 이 제제는 비만세포막의 칼슘 통로를 차단하여 염증의 공격성을 감소시킵니다.
- 혈관수축제는 혈액순환계의 기능을 조절하고 비염 증상을 효과적으로 완화해주는 충혈완화제입니다.
- 항히스타민제 사용이 효과가 없을 때 글루코코르티코스테로이드가 처방됩니다. 글루코코르티코스테로이드는 가장 급성적인 증상이 완전히 완화될 때까지 단기간에 걸쳐 복용하며, 이후에는 더 부드러운 방법으로 치료합니다.
계절 알레르기 치료법
꽃가루열 치료에는 꽃가루 유발 물질을 제거하고 교차 알레르기가 있는 경우 유발 물질이 될 수 있는 음식을 식단에서 제외하는 것이 주요 목표입니다.
계절별 알레르기 치료법은 여러 그룹으로 나뉘며 다음과 같습니다.
- 최신 세대의 항히스타민제입니다. 효과적이고 안전하며 효과가 오래 지속됩니다. 1정 복용으로 충분하며, 효과는 최대 12시간까지 지속됩니다.
- 혈관수축제.
- 복합 약물.
- 크로모글리케이트 나트륨 제제.
- GCS – 글루코코르티코스테로이드.
- ASIT – 특이적 면역요법.
- 혈액 교정.
계절성 알레르기에 대한 치료법을 자세히 살펴보겠습니다.
- 항히스타민제는 증상 악화를 예방하는 기전을 가지고 있습니다. 항히스타민제 복용 후 첫 몇 시간 동안 부비동 부기가 가라앉고 콧물이 멈춥니다. 항히스타민제는 4가지 그룹으로 나뉘는데, 마지막 두 가지 그룹이 가장 효과적이고 안전한 것으로 간주되며, 이 두 그룹은 III세대와 IV세대 약물입니다.
1세대 |
2세대 |
클로로피라민 |
클레마스틴 |
디펜히드라민 |
히페나딘 |
클로르페니라민 |
독세파민 |
피폴펜 |
아젤라스틴 |
디프라신 |
옥사토마이드 |
수프라스틴 |
3세대 |
4세대 |
아스테미졸 |
로라타딘(클라리틴) |
테르페나딘 |
에바스틴 |
노라스테미졸 |
세티리진(지르텍) |
아크리바스틴 |
기존에 생산된 항히스타민제는 다음과 같은 합병증이 있었습니다.
- 현기증, 졸음.
- 입이 마르다.
- 메스꺼움.
- 움직임의 조정이 손상됨.
- 식욕이 감소하거나 증가함.
- 심장 리듬 장애.
- 관절 통증.
신세대 약물은 그런 부작용이 없고, 물론 의사의 처방을 받는다면 절대적으로 안전합니다.
- 혈관수축제는 α-아드레날린 수용체를 자극하는 약물입니다. 이러한 약물에는 사노린, 옥시메타졸린, 오트리빈, 갈라졸린 및 알레르기성 비염과 코막힘을 중화하는 데 도움이 되는 다른 약물이 포함될 수 있습니다. 비강용 약물 치료 기간은 일주일을 초과해서는 안 됩니다. 효과가 없으면 의사와 상담하여 처방을 조정해야 합니다. 혈관수축제를 자가 투여하면 합병증이 발생할 수 있습니다.
- 복합 약물은 항히스타민제와 의사에페드린을 결합한 것입니다 - 액티페드, 클라리나제.
- 크로몬은 크로모글리케이트나트륨입니다. 꽃가루 알레르기에는 크로모글린, 로무졸, 하이크롬, 옵티크롬과 같은 점안액 형태로 국소적으로 처방됩니다. 나트륨은 막 단백질과 결합하여 눈과 코의 알레르기 반응을 감소시키는 효과가 있습니다.
- GCS - 글루코코르티코스테로이드는 염증을 빠르게 완화할 수 있으며, 연고 형태로 국소적으로 처방되며, 드물게는 점안액이나 흡입제 형태로 꽃가루 천식에 처방됩니다. 베타메타손, 나자코트, 신타리스, 리노코트, 베코나제 및 GCS 계열의 다른 약물이 이에 해당합니다.
계절 알레르기 약물
꽃가루 알레르기에 대한 약물 치료는 증상을 완화하고 조절하는 것을 목표로 합니다. 계절성 알레르기에 대한 약물은 임상적 증상과 과정의 심각도에 따라 선택됩니다.
- 가벼운 증상, 가벼운 꽃가루 알레르기 증상. 주요 치료는 예방적 비스테로이드성 항히스타민제(클라리틴, 지르텍, 케스틴)를 사용하는 것입니다. 이러한 계절성 알레르기 치료제는 졸음을 유발하지 않고, 효과가 오래 지속되며, 중독을 유발하지 않습니다. 1세대 약물은 가려움증, 발진에 처방될 수 있지만, 오히려 졸음과 진정 효과가 효과적입니다. 비강용 알레르고딜, 지스티메트는 코 가려움증, 콧물, 코막힘을 완화하는 데 도움이 되며, 나프티진, 갈라졸린, 기타 혈관수축제가 이러한 증상을 완화합니다.
- 중등도의 꽃가루 알레르기는 국소 GCS(글루코코르티코스테로이드)로 치료하며, 발진과 피부염은 이러한 약물 치료에 잘 반응합니다. GCS는 눈물 흘림과 눈 충혈에도 효과적이며, 종종 덱사메타손이 처방됩니다. 최신 항히스타민제를 GCS 연고와 함께 사용하면 1~2일 만에 효과가 나타납니다.
- 심한 계절성 알레르기는 급성 증상 완화를 위해 고용량의 호르몬이 필요합니다. 염증을 완화하는 항류코트리엔제 또한 사용됩니다. 호르몬은 단기간에 투여하며, 악화가 완화되면 환자는 더 부드러운 치료로 전환됩니다.
따라서 계절성 알레르기에 대한 약물은 다음과 같은 주요 그룹으로 나뉜다.
- 4세대 항히스타민제.
- 크로몬.
- GCS - 글루코코르티코스테로이드.
- 복합 약물(항히스타민제와 에페드린의 조합).
계절성 알레르기용 점안액
꽃가루 알레르기로 인한 결막 증상 치료에는 항히스타민제와 비만세포 안정제, 두 가지 약물 그룹이 주로 사용됩니다. 계절성 알레르기 점안액은 단독 요법으로 처방될 수 있지만, 복합 요법에도 사용됩니다.
알레르기로 인한 만성 및 아급성 결막염은 크로몬(크로모글리케이트나트륨)으로 치료합니다. 이러한 약물에는 크로모헥살, 알로미드 등이 있습니다. 2% 크로모헥살은 눈의 작열감이나 자극을 거의 유발하지 않아 어린이의 증상 치료에 효과적입니다. 알로미드는 또한 히스타민 분비를 유도하고, 눈의 각막 구조를 회복하는 데 도움을 주기 때문에 안과적 증상을 동반하는 모든 유형의 알레르기에 처방됩니다.
급성 알레르기성 결막염은 더 활성이 높은 약물로 치료합니다. 계절성 알레르기에 사용하는 점안액으로는 알레르고딜(Allergodil), 스페살레르그(Spersallerg) 등이 있습니다. 이 점안액은 15분 이내에 증상을 완화하고 최대 6시간까지 효과가 지속되어, 꽃가루 알레르기로 인한 안과적 증상 치료에 널리 사용됩니다.
눈의 알레르기성 염증 과정에 처방되는 다음의 점안액도 효과적입니다.
- 이피랄.
- 하이크롬.
- 레크롤린.
- 알레고크롬.
- 이르탄.
민간요법을 이용한 계절성 알레르기 치료
알레르기는 특정 치료법 외에도 민간요법으로 치료할 수 있습니다. 물론 이러한 처방은 담당 의사의 동의 하에, 그리고 악화 재발을 방지하기 위해 완화 기간에만 사용해야 합니다. 천연 재료는 많은 약초 자체가 알레르기 유발 물질이므로 신중하게 사용해야 합니다.
민간요법을 이용한 계절성 알레르기 치료, 안전하고 많은 환자들에게 효과가 입증된 레시피:
- 블랙커런트 잎과 잔가지를 우려낸 차. 마른 재료 2큰술을 준비하거나 갓 으깬 잎 4큰술을 준비합니다. 끓는 물 300ml를 붓고 보온병에 1시간 동안 우려낸 후, 걸러낸 후 따뜻한 끓인 물을 부어 500ml가 되도록 합니다. 일주일 동안 2시간 간격으로 한 큰술씩 마십니다. 차가 다 떨어지면 다시 끓여야 합니다. 갓 우려낸 차는 면역 체계를 활성화하고 체내 독소를 제거하는 데 매우 효과적입니다.
- 들말꼬리 - 마른 풀 2큰술을 끓는 물 한 컵에 붓고 30분간 우려낸 후 걸러냅니다. 하루 종일 한 시간마다 복용하고, 이틀 후에 다시 복용합니다. 총 7회 복용하며, 말꼬리 즙은 2주 동안 복용합니다.
- 약상자 2큰술과 마른 쐐기풀 1큰술을 섞습니다. 끓는 물 500ml를 붓고 보온병에 10시간 동안 담가둡니다(저녁에 만들어 마시면 편리합니다). 아침에 걸러낸 즙을 마시면 완성된 약 400ml를 얻을 수 있습니다. 일주일 동안 매 식사 30분 전에 반 컵씩 드세요.
- 아미노산, 티로신, 콜린, 니코틴산이 함유된 셀러리 뿌리 주스는 혈액 구성에 좋은 영향을 미치고, 신진대사를 정상화하며, 독소를 제거합니다. 신선한 뿌리채소로 만든 주스를 식전 최소 30분 전에 한 티스푼씩 복용하십시오. 치료 기간은 14일입니다. 셀러리에는 2차 알레르기 반응을 일으킬 수 있는 필수 성분인 '아피움 그라베올렌스(Apium graveolens)'가 함유되어 있으므로, 셀러리 주스는 티스푼으로 시작하여 신체 상태를 관찰하는 것이 좋습니다.
- 에센셜 오일 알레르기가 없다면 펜넬이나 딜을 오일 추출물 형태로 일주일 동안 사용할 수 있습니다. 에센셜 오일을 설탕에 3~5방울 떨어뜨려 복용하며, 복용 방법은 하루 세 번, 식전 30분입니다.
- 식후 30~40분 후에 염화칼슘 용액을 복용하면 꽃가루 알레르기 발생을 효과적으로 예방할 수 있습니다. 조리법은 다음과 같습니다. 식힌 끓인 물 한 컵에 염화칼슘 한 티스푼을 넣으세요.
- 신선하거나 말린 무화과를 매일 섭취하면 소화, 신진대사를 정상화하고 면역 체계를 강화하는 데 도움이 됩니다. 무화과는 아침 식사 전, 그리고 식전 30~40분에 공복에 섭취합니다. 정해진 복용량은 없지만, 아침과 저녁에 한 개씩 섭취하는 것이 좋습니다.
- 아비센나의 레시피 - 무미요 복용법. 제품 1g을 따뜻한 끓인 물 1리터에 녹여 아침에만 복용합니다. 3세에서 5세 어린이는 30~50ml, 14세 미만 어린이는 75ml를 매일 복용하는 것이 좋습니다. 성인 알레르기 환자는 아침에 100ml를 복용할 수 있습니다. 치료 과정은 최소 3주 동안 지속됩니다. 의사들은 이 레시피를 긍정적으로 평가하며, 계절성 알레르기의 예방 및 치료 목적으로 매년 복용할 것을 권장합니다.
- 피부 발진과 가려움증은 특별한 목욕으로 완화할 수 있습니다. 따뜻한 물 1리터에 약국 점토 10큰술을 녹인 후, 그 용액을 따뜻한 물에 붓습니다. 이 점토 "약"에 15~20분 동안 몸을 담근 후 샤워기로 씻어냅니다.
- 이 약초를 달인 물에 넣고 목욕을 하면 꽃가루 알레르기 환자의 증상을 크게 완화할 수 있습니다. 조리법: 이 약초 5큰술을 찬물에 붓고 1시간 후 약불에서 15분간 끓입니다. 식힌 후 걸러 두 부분으로 나눕니다. 첫 번째 부분은 3시간마다 50ml씩 마시고, 두 번째 부분은 따뜻한 욕조에 붓고 20~25분 동안 몸을 담급니다. 이 과정을 3일마다 2개월 동안 반복합니다.
꿀이 들어간 레시피에 주의를 기울일 필요가 있습니다. 많은 자료에서 꿀 용액이나 순수한 꿀을 섭취할 것을 권장하지만, 알레르기 전문의들은 이러한 실험에 단호히 반대합니다. 첫째, 꿀 자체가 꽃가루이기 때문에 알레르기 발작을 유발할 수 있습니다. 둘째, 이전에 꿀에 대한 반응이 관찰되지 않았더라도 교차 알레르기 증상으로 나타날 가능성이 매우 높습니다.
계절성 알레르기는 민간요법을 통해 치료할 수 있지만, 처방을 규칙적으로 따르고, 인내심을 갖고, 의사의 권고를 반드시 준수해야 합니다. 때로는 약초를 몇 년 동안 우려내야 효과가 나타나기도 하며, 일부 알레르기 환자는 단 몇 주 만에 증상이 완화되는 경우도 있습니다. 모든 것은 알레르기의 심각성과 개인의 특성에 따라 달라집니다.
계절성 알레르기에 대한 식단
다른 치료 전략과 마찬가지로, 꽃가루 알레르기 치료에는 환자의 상태를 완화하고 악화 위험을 줄이는 데 도움이 되는 식단이 포함됩니다. 알레르기 환자는 일반적으로 질병 자체의 발병 기전으로 인해 모든 식품에 매우 민감하므로 계절성 알레르기를 위한 식단은 특별해야 합니다. 알레르기를 유발할 수 있는 식품을 즉시 파악하는 것이 중요합니다.
꽃가루 알레르기 물질과 접촉했을 때 나타나는 증상과 동일함:
- 다음 제품을 섭취하면 꽃가루(쑥, 치커리, 돼지풀)에 대한 알레르기가 발생할 수 있습니다.
- 씨앗 - 해바라기, 호박.
- 할바.
- 식물성 기름.
- 멜론.
- 마요네즈.
- 가지, 호박.
- 수박.
- 잡초가 함유된 알코올성 음료(아페리티프) - 베르무트, 발삼, 팅크제.
- 겨자.
- 녹색 채소, 특히 타라곤, 파슬리, 바질.
- 꿀.
- 바나나.
- 당근(생)
- 마늘.
- 모든 감귤류 과일.
해바라기나 금잔화에 알레르기가 있는 경우 이 제품을 섭취하지 마십시오. 또한, 다음 약초가 함유된 약초를 사용할 때는 주의해야 합니다.
- 카밀레.
- 톱풀.
- 민들레.
- 어머니와 계모.
- 목향.
- 탠시.
- 꽃나무(오리나무, 개암나무, 자작나무, 사과나무)의 꽃가루에 대한 계절성 알레르기:
- 모든 종류의 견과류.
- 꽃나무에서 열리는 과일로는 배, 사과, 살구, 체리 등이 있습니다.
- 산딸기.
- 키위.
- 올리브.
- 파슬리.
- 딜.
- 자작나무 수액.
- 토마토.
- 양파.
- 오이.
자작나무 새싹, 오리나무 열매, 쑥국화, 금잔화의 달인물을 마시면 안 됩니다.
- 곡물 꽃가루 알레르기 - 밀, 메밀, 옥수수, 귀리, 호밀:
- 모든 제빵류를 주의해서 사용하세요.
- 크바스.
- 맥주.
- 오트밀, 쌀, 밀죽.
- 커피.
- 훈제 식품 - 고기와 생선.
- 코코아 제품.
- 감귤류.
- 딸기, 야생 딸기.
금지된 제품 목록은 매우 길기 때문에, 꽃가루 알레르기가 있는 사람들은 무엇을 먹어야 할까?라는 의문이 드는 것은 당연합니다.
- 메밀가루.
- 모든 발효유 제품, 과일 첨가물이 없는 요구르트. 특히 코티지 치즈는 혈관벽을 강화하고 "불투과성"으로 만들어 주는 칼슘을 함유하고 있어 매우 유용합니다.
- 페타 치즈.
- 살코기와 가금류.
- 끓인 양배추, 삶은 양배추, 주의해서 - 호박.
- 완두콩, 어린 콩.
- 구운 사과의 가벼운 종류.
- 정제되고 탈취된 식물성 기름.
- 버터는 주의해서 사용하세요.
- 삶은 감자, 구운 감자.
- 빵, 크래커.
- 건포도.
- 말린 과일 콩포트.
- 녹차.
"금지" 식품 목록은 정설이 아닙니다. 악화 기간 동안 섭취를 제한해야 하며, 약 2주 동안은 그 후 점차적으로 식단에 포함시킬 수 있습니다. 계절성 알레르기 식단은 시험이나 고문이 아닙니다. 다른 치료법과 마찬가지로 매우 진지하게 받아들여야 합니다. 때로는 식단을 준수하는 것이 알레르기 증상의 심각성을 크게 완화시켜 주는데, 이는 식단의 중요성과 중요성을 다시 한번 입증합니다.
계절성 알레르기 예방
꽃이 피고 꽃가루가 날리는 계절이 알레르기 반응이 심해지는 시기가 되지 않도록, 몇 가지 예방 조치를 취하는 것이 필요합니다.
계절성 알레르기를 예방하려면 다음과 같은 조치와 금지 사항을 따르세요.
- 자극하는 식물과의 접촉을 피하세요. 가능하면 외출 횟수를 줄이고, 특히 바람이 많이 불거나 덥고 햇볕이 강한 날씨에는 산책 시간을 줄이세요.
- 실내에서는 창문과 문을 닫아야 합니다. 창문에 꽃가루를 흡수하는 촉촉한 투명 천을 걸어두면 효과가 좋습니다. 밤에 창문이나 환풍구를 열어 두었다면, 꽃가루 생성이 특히 활발한 오전 5시에서 9시 사이에는 이른 아침에 닫아 두는 것이 좋습니다.
- 밖에서 집에 돌아올 때마다 손과 몸 전체를 깨끗이 씻어야 하며, 머리카락에도 알레르기를 일으킬 만큼 많은 꽃가루가 있을 수 있으므로 머리카락도 감는 것이 좋습니다.
- 산책 후에는 꽃가루가 묻어 있을 수 있는 옷을 갈아입는 것이 좋습니다.
- 자동차를 운전할 때는 창문을 닫아야 합니다. 꽃가루가 공기 흐름을 통해 들어올 수 있기 때문입니다.
- 가능하다면 나무와 식물의 꽃이 가장 활발하게 피는 기간 동안 휴가를 보내고 공기가 습한 지역(바다나 강변)으로 이동하는 것이 좋습니다.
- 풀은 알레르기를 유발한다는 사실을 잊지 마세요. 따라서 갓 깎은 잔디 냄새나 잘 깎인 잔디밭을 아무리 좋아하더라도 이런 장소는 피해야 합니다.
- 세탁 후에는 린넨과 옷을 실내에서 말려야 합니다. 축축한 천은 꽃가루를 흡수하는 데 매우 효과적이기 때문입니다.
- "X시" 몇 달 전, 즉 개화기 전에는 면역 체계를 강화하고 소화 기관 기능을 정상화하는 데 신경 써야 합니다. 또한, 알레르기 유발 물질에 대한 신체의 민감성을 크게 증가시키는 기생충 감염 여부를 확인하는 것도 중요합니다.
- 교차 알레르기 발생 시 필수 알레르겐이 될 수 있는 "금지" 제품 목록을 숙지하고 기억해야 합니다. 이 목록에는 약국에서 구할 수 있는 약초와 허브 제품 등 다양한 약초가 포함되어 있습니다.
계절성 알레르기는 문명의 질병이라고 많은 의사들은 생각합니다. 그 이유는 때로는 완치가 불가능한 외부 및 내부 요인과 관련이 있을 수 있습니다. 그러나 그 규모에도 불구하고, 꽃가루 알레르기는 여전히 지구상의 모든 생명체에게 영향을 미치는 것은 아닙니다. 따라서 시기적절한 예방 조치를 취하면 꽃가루 알레르기를 통제할 수 있습니다. 최소한 알레르기 임상 증상의 심각성을 줄이거나 완화 기간을 연장하여 계절성 알레르기를 완전히 없앨 수 있습니다.