액틴성 치은염

광선성 입술염은 광선 피부병의 증상 중 하나인 자외선에 대한 입술의 붉은색 테두리의 민감성 증가(지연형 알레르기 반응)로 인해 발생하는 질병입니다.

ICD-10 코드

L56.SX 광선성 구순염.

20~60세의 남성이 질병에 걸릴 확률이 더 높습니다.

광선성 구순염의 원인은 무엇인가요?

장시간 강한 일광선의 영향으로 입술(대개 아랫입술)의 붉은 경계에 지속적인 염증 과정이 발생합니다. 붉은 경계의 변화는 얼굴 피부의 다른 자외선 민감성 증상(일광 가려움증, 지속성 일광 홍반)과 함께 나타나는 경우가 많습니다.

광선성 구순염의 주요 증상은 봄과 여름에 햇빛의 영향으로 악화되고 가을과 겨울에 염증 강도가 사라지거나 급격히 감소하는 것입니다.

광선성 구순염의 경우 삼출성 형태와 건성 형태가 구별됩니다.

증상

삼출성 광선구순염의 경우 급성 염증 현상이 우세합니다. 즉, 충혈, 부종이 나타나고, 이를 배경으로 거품, 침식, 딱지가 생기고 통증이 있는 갈라짐이 형성될 수 있습니다.

건성 입술의 붉은 테두리는 밝은 붉은색이며, 건조하고 회백색의 인설로 덮여 있습니다. 인설이 제거되면 다시 자랍니다. 나중에 붉은 테두리는 건조하고 거칠어지며 쉽게 손상됩니다. 이 과정에는 작열감과 통증이 동반됩니다. 질병이 오래 지속되면 만성적인 갈라짐, 미란, 그리고 백반증이 발생할 수 있습니다. 광선구순염의 경우, 입꼬리는 병리학적 과정에 관여하지 않습니다.

광선성 구순염을 어떻게 인식하나요?

진단은 임상적 자료와 병력 자료를 바탕으로 내려진다.

감별진단

광선성 구순염은 건성 형태의 각질탈락성 구순염, 알레르기성 접촉성 구순염, 무긴장성 구순염과 구별됩니다.

건성 형태의 각질탈락성 입술염은 길고 단조로운 과정을 거치며, 그 특성상 일사량과 관련이 없습니다.

알레르기성 접촉성 입술염은 병력 자료와 피부 알레르기 검사를 통해 확인됩니다.

무긴장성 구순염은 입술의 붉은 테두리와 입 주변 피부, 특히 연결 부위에 병변이 합쳐지고 뚜렷한 태선화가 나타나는 것이 특징입니다.

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치료

햇빛 노출을 피하고, 자외선 차단제(예: Antihelios XL, SPF 60)로 입술을 관리하는 것이 좋습니다.

이른 봄에 나타나는 광과민성 현상을 예방하고 줄이기 위해 광과민화제를 경구로 처방합니다. 예를 들어, 클로로퀸(7일 동안 매일 250mg, 그 이후로는 주당 500~750mg)을 복용합니다.

비타민 B 복합체를 섭취하는 것이 좋습니다(특히 B2, B6, PP).

급성 염증 증상을 완화하기 위해 글루코코르티코이드가 함유된 연고를 국소적으로 사용합니다(질병이 심각한 경우에만).

광선성 구순염의 예후는 무엇입니까?

예후는 양호합니다. 그러나 광선구순염은 악성 신생물 발생을 유발하는 기저 질환으로 간주되므로 적극적인 치료와 환자 관찰이 필요합니다.