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골절의 증상

기사의 의료 전문가

정형외과 의사, 종양 정형외과 의사, 외상 전문의
, 의학 편집인
최근 리뷰 : 07.07.2025

골절 증상은 심각한 연조직 타박상과 진정한 뼈 손상을 구분하는 데 필요한 징후입니다. 징후는 일반적으로 절대적 징후(명백하고 의심의 여지가 없는)와 상대적 징후(지시적 징후)로 구분됩니다. 골절의 절대적 징후는 특징적이며 골절을 즉시 확진하는 데 도움이 됩니다. 지시적 징후는 뼈 손상을 시사할 수 있지만, 임상적으로 유사한 다른 손상의 징후일 수도 있습니다.

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골절의 증상은 무엇인가요?

골절의 증상은 상대적입니다.

  • 통증이 있으며, 골절 부위에 부하가 가해지면 통증이 심해질 수 있습니다. 정강이가 골절된 경우, 발꿈치를 두드리면 부상 부위의 통증이 심해질 수 있습니다.
  • 골절 부위에 부기가 생길 수 있지만, 항상 빠르게 진행되는 것은 아니며 골절의 직접적인 증거가 될 수 없습니다. 오히려 멍이나 염좌의 증거일 가능성이 더 큽니다.
  • 혈종은 즉시 형성되지 않을 수 있습니다. 혈종이 맥박을 치는 경우 피하 조직으로의 광범위한 출혈을 나타냅니다.
  • 운동 활동이 제한되어 움직이면 통증이 발생합니다.
  • 손상된 뼈나 사지는 비정형적으로 보일 수 있습니다(반경골, 경골 등의 골절).

골절의 증상은 다음과 같습니다.

  • 사지의 위치와 모습이 명백히 비정상적입니다.
  • 관절이 없는 부위의 과도한 이동성
  • 촉진 시 특징적인 바삭바삭한 소리가 느껴진다 - 삐걱거리는 소리, 삐걱거리는 소리는 청각내시경으로 들을 수 있으며, 때로는 맨귀로 들을 수도 있다.
  • 열린 골절 시 열린 상처와 뼈 조각.

골절의 확실한 증상으로는 손상 부위의 비정상적이고 특징적이지 않은 뼈의 움직임, 열린 상처, 관절 사이의 관계 변화, 마찰음 등이 있습니다. 골절의 유력한 증상으로는 부종, 단일 또는 다발성 혈종, 통증 등이 있습니다.

골절은 진찰, 촉진, 타진(척추 골절의 경우), 손가락 운동성 확인, X-선 촬영 등 표준적인 방법으로 진단합니다. 손상 부위 주변 피부도 주의 깊게 관찰하여 색깔과 음영을 검사합니다. 푸르스름한 창백한 피부, 때로는 대리석 무늬가 있는 피부는 사지의 신경 종말과 혈관 손상을 나타냅니다.

또 다른 경고 신호는 맥박이 약하거나, 맥박이 항상 느껴졌던 특징적인 부위(요골 동맥, 발등, 슬와)에서 맥박이 없는 것입니다. 상지 또는 하지 말초 부위의 혈류 장애 여부를 판단해야 합니다. 모든 위치와 유형의 골절을 진단하는 가장 정확하고 신뢰할 수 있는 방법은 엑스레이입니다. 일반적으로 주변 관절의 상태를 확인하기 위해 여러 개의 투사 영상을 촬영합니다. 골격계 지표의 비대칭성과 관계를 확인하기 위해 손상되지 않은 한 쌍의 사지를 엑스레이로 촬영할 수도 있습니다. 엑스레이는 골절의 종류와 심각도, 전위 가능성 또는 뼈 조각의 존재 여부에 대한 구체적인 정보를 제공합니다.

골절의 증상과 유형

발목 골절의 증상

이러한 부상은 일반적으로 네 가지 그룹으로 구분됩니다.

  • 발목(복사뼈)의 고립된, 별도의 골절
  • 발의 안쪽 회전으로 인한 골절 - 내전;
  • 발이 바깥쪽에서 바깥쪽으로 회전하면서 발생하는 골절 - 외전;
  • 양쪽 발목이 골절되고 경골이 손상되었습니다.

양쪽 발목이 모두 손상되면 골절과 함께 탈구가 동반됩니다. 골절의 임상 증상은 매우 빠르게 악화되는 부종, 종종 손상 부위의 혈종, 그리고 심한 통증입니다.

경골 골절의 증상

이러한 외상성 손상은 매우 흔하며 전체 골절 건수의 최대 30%를 차지합니다. 골절의 임상 증상은 전형적이지만, 정강이 부상의 경우 관절내 혈액 고임(혈관절증)이 흔히 발생합니다. 육안으로 볼 때 정강이는 바깥쪽 또는 안쪽으로 전위됩니다. 무릎은 제 기능을 하지 못하고, 측면 운동이 제한됩니다.

팔이 부러졌을 때의 증상

손은 흔한 부상 건수에서 가장 흔한 부상이며, 대부분 가정적인 원인과 관련이 있습니다. 골절의 특징은 다음과 같습니다. 부기, 골절 부위의 심한 통증, 특히 팔꿈치 관절 통증. 때때로 손 부상과 함께 체온 상승이 동반될 수 있으며, 이는 부상 부위의 심한 출혈을 나타낼 수 있습니다(전완부 복합 골절). 손의 변형은 전위를 동반한 골절에서만 나타나며, 마찰음 또한 특징적이지 않습니다. 으깨는 듯한 느낌은 뼈의 다발성 파편 골절에서만 나타납니다.

다양한 심각도의 척추 골절 증상

이러한 유형의 골절 증상은 매우 특징적이며, 일반적으로 의심의 여지가 없습니다. 척추 손상은 가장 위험하고 우려스러운 것으로 간주되며, 때로는 건강뿐만 아니라 환자의 생명에도 영향을 미칩니다. 골절이 발생하면 주요 혈액 생성 기관 중 하나인 척수가 심하게 압박됩니다. 이러한 손상은 완전한 부동과 마비로 이어집니다. 모든 골절의 전형적인 징후 외에도 척추 손상은 척추의 심한 변형, 돌출 또는 함몰로 나타납니다. 특히 손상된 부위를 만질 때 심한 통증이 있습니다. 척추 골절은 종종 허리 아래 부위의 부동과 감각 상실을 동반합니다. 이러한 하체 제어력 상실은 소변과 대변을 실금하거나 소변을 참지 못하게 만듭니다.

골절 증상은 거의 항상 명확하며 심한 멍과 혼동될 수 있습니다. 어떤 경우든 의료 도움을 받기 전에 부상 부위를 고정하고 환자가 움직이지 않도록 해야 합니다. 외과의는 진찰, 촉진, 그리고 X-레이 촬영을 통해 최종 진단을 내릴 수 있습니다.


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