저체중증

저산소증은 모든 활동에 대한 인간의 동기 부여 강도와 횟수가 감소하는 것을 의미합니다. 이 경우, 동기 부여의 퇴행과 저운동증(앉아서 하는 생활 방식)이 나타나고, 환자는 주관적인 무력감과 지속적인 피로감을 느끼게 됩니다.

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역학

저산소증은 우울증의 증상이므로, 이 병리에 대한 역학적 결과를 살펴봐야 합니다. 우울증은 가장 흔한 정신 질환 중 하나로 여겨집니다. 통계에 따르면 전 세계 모든 연령대의 약 3억 5천만 명에게 우울증이 나타납니다. 그러나 우울증은 남성보다 여성에게 더 흔합니다.

원인 저혈압

저산소증의 원인은 사람에게 우울증이 생기는 것입니다.

위험 요소

저산소증은 우울증의 증상 중 하나이므로 이 증후군이 발생하거나 재발할 수 있는 주요 위험 요소를 강조하는 것이 필요합니다.

• 우울증은 어린 시절이나 청소년기에 관찰되었습니다.
• 불안 장애, 외상 후 스트레스 장애(PTSD)의 병력이 있고, 해당 인물은 경계성 인격 장애를 가지고 있습니다.
• 약물 남용, 알코올 남용
• 자기 비판이 증가하고, 타인에 대한 의존성이 높아지고, 비관주의적이며, 자존감이 낮은 등의 성격적 특징이 나타난다.
• 심각한 만성 질환(당뇨, 암, 심부전)이 있는 경우
• 항고혈압제나 수면제 등 특정 약물을 복용하는 경우
• 스트레스나 외상적 사건 - 예를 들어 성적 또는 신체적 학대, 사랑하는 사람의 상실, 재정적 또는 관계 문제
• 환자의 가까운 친척 중에 양극성 장애, 우울증, 알코올 중독을 앓고 있는 사람이 있고, 그들 역시 자살을 시도한 적이 있는 경우.

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병인

심각한 우울증을 앓는 환자의 PET 스캔 검사 결과, 장내 뇌, 전두엽 피질의 기능에 이상이 있었고, 그 외에도 편도체, 시상하부, 담황색구의 기능에도 이상이 있는 것으로 나타났습니다.

내인성 우울증에서는 유전적 요인이 주요 요인으로 작용합니다(양극성 정신병, 단극성 우울증의 주기적 발작, 그리고 후기 우울증에서 나타납니다). 생물학적 아민 교환 과정 장애는 기분 장애 발생의 소인입니다. 우울 증후군의 발생은 시냅스 간극의 생물학적 아민(노르에피네프린, 세로토닌, 도파민과 같은 물질)의 상대적 결핍과 관련이 있습니다. 우울증 발생에는 도파민 작용계의 활성 약화, 시냅스 간극의 신경전달물질 수치 감소, 그리고 신경전달물질에 상응하는 중추신경계의 신경 종말 수와 민감도 변화 또한 매우 중요합니다.

우울증 상태는 다양한 신체 병리로 인해 나타납니다. 예를 들어 갑상선 기능 저하증, 내분비병, 과피질증 증후군이 있으며, 이에 더해 저피질증, 다양한 국소의 암종, 신경 장애, 감염성 질환 또는 콜라겐 질환(류마티스 관절염이나 리브만-삭스병 등)이 있습니다.

조짐 저혈압

저산소증 환자는 생리적 욕구를 포함한 모든 기본적인 욕구가 억제되는 것을 경험합니다. 환자의 식욕이 감소하고, 의사가 환자에게 음식이 필요하다고 설득하더라도 환자는 마지못해 소량만 먹습니다.

성욕 감소로 인해 성생활뿐 아니라 자신의 외모에 대한 관심도 사라집니다. 또한 다른 사람과 소통할 필요성을 잃고, 주변에 누군가 있는 것, 대화를 해야 한다는 부담감에 시달리게 되어, 혼자 있고 싶다고 말하는 경우가 많습니다.

환자들은 자신의 고통과 걱정에 많은 시간을 보내므로, 사랑하는 사람을 돌보고 싶어하지 않습니다(이러한 현상은 산후 우울증을 겪는 산모에게서 자주 발견되는데, 산모가 아기를 돌볼 자신을 강요할 수 없을 때 나타납니다).

자기 보존 본능이 약화되어 환자는 자살을 시도할 수 있습니다. 특징적인 증상은 자신의 무력함과 완전한 무기력에 대한 수치심입니다.

환자의 움직임은 둔해지고, 보행 장애가 관찰되며, 필체가 변하고 글자의 윤곽이 흐려집니다. 환자의 자세는 슬픔에 잠긴 듯한 표정을 띠고, 얼굴은 멍하고 입꼬리가 처진 고통스러운 표정을 짓습니다. 몸짓에서 무기력함이 관찰되고, 몸짓은 절망과 희망을 드러냅니다.

무대

저산소증의 첫 단계에서는 주도권과 결단력이 부족한 등의 증상이 관찰되며, 극단적인 형태로는 무관심-무력증 증후군이 나타납니다.

질병이 2단계로 진행되면 환자는 자신의 행동을 올바르게 계산할 수 없는 모습을 보이며, 이로 인해 행동이 일관성이 없고 혼란스러워 보입니다.

장애의 3단계에서는 강박적인 경험과 우유부단함이 관찰됩니다.

두 번째와 세 번째 단계에서는 충동성과 암시성 증가가 나타날 수 있습니다(극단적인 형태는 순응주의입니다. 예를 들어, ZRP는 극단적으로 ambitendent로 변합니다). 또한, 이 장애의 반대 형태인 비순응주의도 나타날 수 있습니다. 비순응주의는 부정성과 강한 고집, 그리고 과도한 몽상이 특징입니다.

질병의 4단계에 이르면 환자는 완전히 무능해집니다.

합병증 및 결과

저산소증이 우울증으로 발전하면 다음과 같은 합병증이 발생할 수 있습니다.

• 체중이 급격히 증가하여 비만에 이르게 되는데, 이는 당뇨병과 심부전으로 이어질 수 있습니다.
• 대량의 약물과 알코올 사용
• 불안감과 공황발작이 나타나거나 사회공포증이 발병함.
• 직장, 학교, 가정에서의 다양한 문제와 갈등
• 사회로부터의 고립
• 자살에 대한 생각과 자살 시도가 나타난다.
• 자해 및 자해 행위
• 다른 질병으로 인한 조기 사망.

진단 저혈압

저산소증은 환자의 병력과 가족 및 친구의 심문 결과를 바탕으로 진단할 수 있습니다. 그 후 환자의 정신 상태를 평가하고 신체 검사를 실시합니다.

감별 진단

저산소증은 종종 저병증을 동반하는 간뇌성 무동력증과, 또한 환자가 비판적인 태도를 보이며 무동력을 제거하려는 비생산적인(이성적인 의미에서의) 욕구를 보이는 우울형 무동력증과도 감별해야 합니다. 또한, 이 질환은 단순 무동력과도 감별해야 합니다.

치료 저혈압

저산소증의 경우, 치료 계획 준수와 관련하여 환자에게 더 많은 요구를 해야 합니다. 환자는 약물 복용, 치료 절차 준수 등 기본적인 행동을 수행할 수 있도록 지원받아야 합니다. 병원에서 의사의 감독 하에 간단한 지시를 내리는 것도 긍정적인 효과를 가져올 수 있습니다. 환자가 외래 치료를 받는 경우, 가족은 환자를 세심하고 주의 깊게 돌봐야 합니다.

저산소증과 우울증의 경우, 환자에게는 활성화 효과가 있는 약물(항우울제)이 처방됩니다. 이러한 약물에는 MAO 억제제와 심박수 조절제(데시프라민이나 노르트립틸린 등)가 있습니다.

예방

우울증을 예방하려면 스트레스와 문제에 대처하는 법을 배워야 합니다. 건강한 생활 습관, 규칙적인 운동, 그리고 규칙적인 생활 습관을 유지하는 것이 도움이 됩니다.

우울증 상태를 예방하는 약물적 방법은 리튬, 카르바마제핀, 발프로에이트와 같은 약물을 복용하는 것입니다.

예보

저산소증은 치료 시작 여부와 시기적절함에 따라 예후가 좋을 수도 있고 나쁠 수도 있습니다. 이 질환을 방치하면 심각한 우울증이나 심지어 조현병으로 발전할 수 있으며, 이 경우 자살 위험이 증가합니다.