기관지 폐렴
기사의 의료 전문가
최근 리뷰 : 05.07.2025
기관지폐렴은 폐의 작은 부위를 침범하는 염증성 질환입니다. 주요 증상, 유형, 진단 방법, 치료 및 예방 조치를 살펴보겠습니다.
이 질환은 전형적인 염증 임상 증상과 다르기 때문에 국소성 폐렴이라고 불립니다. 치료 과정의 특성과 복잡성에 따라 여러 유형과 형태가 있습니다. 이 질환의 특징은 재발을 배제하지 않는 장기적인 치료를 받아야 한다는 것입니다.
이 질환은 대부분 노인 환자와 생후 첫 몇 년의 어린이에게 발생합니다. 이는 호흡 조절의 특수성, 호흡기 구조 및 대사 과정으로 설명됩니다.
ICD-10 코드
국제질병분류 제10차 개정판에 따르면 기관지폐렴은 다음과 같이 분류됩니다.
10학년
호흡기계 질환(J00-J99):
J00-J06 상기도의 급성 호흡기 감염
J10-J18 인플루엔자 및 폐렴:
- J10 인플루엔자 바이러스로 인한 인플루엔자
- J11 인플루엔자, 바이러스 확인 안 됨
- J12 바이러스성 폐렴(기타 분류 없음)
- J13 Streptococcus pneumoniae에 의한 폐렴
- J14 Haemophilus influenzae에 의한 폐렴
- J15 기타 분류되지 않은 세균성 폐렴
- J16 기타 감염원에 의한 폐렴(기타 분류에 포함되지 않음)
- J17 기타 분류된 질병의 폐렴
- J18 폐렴, 미상:
- J18.0 기관지폐렴, 미상
- J18.1 미상엽성 폐렴
- J18.2 상세불명의 저체성 폐렴
- J18.8 기타 폐렴, 병원체 불명
- J18.9 폐렴, 미상
J20-J22 기타 급성 하기도 감염
J30-J39 기타 상기도 질환
J40-J47 만성 하기도 질환
J60-J70 외부 요인에 의한 폐질환
J80-J84 간질 조직을 주로 침범하는 기타 호흡기 질환
J85-J86 하부 호흡기의 화농성 및 괴사성 질환
J90-J94 흉막의 기타 질환
J95-J99 기타 호흡기 질환
질병의 근본 원인과 병원균을 파악하기 위해 ICD 10에 따른 추가 코딩을 사용할 수 있습니다.
기관지폐렴의 원인
호흡기 계통의 염증성 손상에는 여러 가지 원인이 있으며, 일반적으로 감염원과 관련이 있습니다.
주요 요소를 고려해 보겠습니다.
- 기관지에서 발생하여 폐로 퍼지는 감염입니다. 염증은 황색포도상구균, 폐렴구균, 대장균, 클렙시엘라균과 같은 병원균에 의해 발생할 수 있습니다.
- 호흡기 계통이 공격적인 화학적 또는 물리적 자극물에 장기간 노출되는 경우.
- 대부분의 경우, 이는 별도의 질병이지만, 면역 체계의 기능에 심각한 장애를 일으키는 다른 진행성 및 만성 질환(기관지염, 세기관지염)의 합병증이나 증상일 수 있습니다.
- 면역 체계 약화 및 기타 질병의 배경에서 발생하는 외부 감염입니다. 따라서 독감으로 인해 기관지 점막이 변화하고, 이로 인해 박테리아와 바이러스가 증식하기 시작하여 국소 염증을 유발합니다.
이 질환이 세균성일 경우, 세균이 폐 조직 실질에 침입하여 발생합니다. 면역 체계가 감염에 반응하여 염증이 발생합니다. 이 반응으로 인해 폐포낭이 삼출물로 채워집니다. 국소성 형태는 여러 개의 고립된 병소를 가지므로, 공기가 액체로 대체되면 하나 이상의 폐엽에 영향을 미칩니다.
기관지폐렴의 원인균
대부분의 경우 염증 과정의 원인균은 저병원성 미생물입니다. 연쇄상구균, 대장균, 포도상구균, 진균, 헤모필루스 인플루엔자 등이 있습니다. 병원균의 범위는 매우 넓으며 환자의 연령대에 따라 달라집니다.
- 어린아이의 경우 바이러스에 감염되고, 나이가 많은 어린이와 어린 환자의 경우 마이코플라스마(바이러스와 박테리아 모두와 유사한 미생물로 비정형 염증을 유발함)에 감염됩니다. 어떤 경우든 이 질환의 증상은 서서히 나타납니다.
- 성인의 경우, 이러한 박테리아는 연쇄상구균, 헤모필루스균, 포도상구균입니다.
- 고령 환자, 암 환자, 면역 체계가 약화된 환자, 이식 후 환자, 면역억제제를 복용하는 환자의 경우 바이러스, 세균, 진균 감염이 흔합니다. 이 경우 칸디다, 카리니폐포자충, 결핵균도 이 질환을 유발할 수 있습니다.
병인학
호흡기계 손상의 발생 기전은 세기관지염 및 급성 기관지염과 밀접한 관련이 있습니다. 병인은 혈행성이므로 감염이 전신적으로 진행될 수 있습니다(패혈성 폐렴). 염증은 대부분 기관지 내로, 즉 기관지 내로, 드물게는 기관지 주위로(파괴성 기관지염 및 세기관지염) 폐 조직으로 하행성으로 퍼집니다.
이 질환의 발병에 있어서 매우 중요한 것은 다음과 같습니다.
- 흡인성 폐렴 – 흡인으로 인한 자가감염
- 저산소성 폐렴 – 폐의 울혈
- 수술 후 폐렴 - 신경반사 장애
- 면역결핍성 폐렴 - 면역결핍 상태.
일반적으로 양쪽 폐 기저부가 영향을 받습니다. 질병의 원인과 병원균은 다르지만, 형태학적 변화에는 여러 가지 공통적인 특징이 있습니다.
- 질병의 원인과 관계없이 근본 원인은 기관지염 또는 급성 기관지염이며, 이는 漿液性, 혼합성, 점액성 또는 화농성 등 다양한 형태로 나타날 수 있습니다.
- 점막이 부풀어 오르고 혈액이 가득 차게 되면, 술잔세포와 분비샘에서 점액이 과다 분비됩니다. 점막을 덮고 있는 각기둥상피가 벗겨지면서 기관지가 손상됩니다. 부종으로 인해 세기관지와 기관지 벽이 두꺼워집니다.
- 기관지 배액 기능이 저하되어 감염된 점액이 기관지 말단부를 따라 흡인됩니다. 이 병변은 대개 폐의 후부, 하부 및 후부에서 발생합니다.
- 병변의 크기에 따라 소엽형, 점액형, 융합형, 소엽형, 분절형, 다분절형으로 나뉩니다. 점액, 적혈구, 호중구, 대식세포를 포함한 삼출물이 폐포에 축적됩니다. 삼출액은 고르지 않게 분포하며, 폐포간 격막 또한 세포 침윤물로 포화되어 있습니다.
이 질환은 연령에 따라 몇 가지 특징을 보인다는 점에 특히 주의해야 합니다. 신생아의 경우, 폐포 표면에 압축된 피브린의 유리질 막이 형성됩니다. 1~2세 아동의 경우, 척추에 인접한 폐의 후부에서 발생하며 출생 후 완전히 펴지지 않습니다. 50세 이상 환자의 경우, 이 과정이 느리게 진행되며, 이는 연령에 따른 림프계 감소와 관련이 있습니다.
기관지폐렴의 증상
호흡기에 영향을 미치는 모든 염증성 질환은 유사한 증상을 보입니다. 기관지폐렴의 증상은 특히 다른 질환과 함께 나타나는 경우 느리게 진행됩니다.
환자들은 다음과 같은 점에 대해 불평합니다.
- 고열
- 오한
- 마른 기침 또는 가래가 나오는 기침
- 가슴 통증
- 빈맥
- 빠른 호흡
- 폐에서 쌕쌕거리는 소리
- 백혈구 감소증
- 백혈구증
- ESR 증가
질병이 이차적인 형태, 즉 기관지염과 함께 발생하는 경우, 증상은 건강 악화로 나타납니다. 쇠약, 피로, 두통이 심해지고, 체온이 38~39도까지 오르고, 기침과 호흡곤란이 나타납니다.
타진 시 소리가 항상 변하는 것은 아니지만(초점이 작거나 중앙엽에 국한됨), 소리가 짧아지거나 고막의 특징(염증 부위 또는 염증 부위의 융합 부위와 가까운 위치)을 보일 수 있습니다. 불규칙적인 작은 거품음이나 마른 천명이 나타나고, 호흡은 수포성으로 유지됩니다. 혈액 검사에서 백혈구 증가증이 종종 관찰되지만, 드물게 백혈구 수가 감소할 수도 있습니다.
첫 번째 징후
다른 질병과 마찬가지로 호흡기의 염증성 손상은 즉시 나타나지 않습니다. 질병이 진행되어 몸 전체로 퍼질 때 첫 징후가 나타날 수 있습니다. 질병이 신체의 다른 감염이나 병변과 함께 발생할 수 있다는 사실 때문에 진단 과정이 복잡해집니다.
형태에 관계없이 다음과 같은 특징이 있습니다.
- 건강이 급격히 악화됨
- 심한 두통, 편두통
- 약점이 증가하다
- 피로
- 체온 상승
- 마른 기침이나 젖은 기침
급성 기관지염의 배경에서 발생하는 경우, 고열 외에도 발열, 식욕 부진, 근력 약화, 오한, 중독 증상이 나타날 수 있습니다. 환자는 흉골 뒤쪽의 통증을 호소하며, 기침과 심호흡 시 통증이 나타납니다.
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온도
질병의 형태와 관계없이 진단을 가능하게 하는 특정 임상 양상이 있습니다. 발열은 신체의 병리학적 과정을 나타내는 증상 중 하나입니다. 질병이 기관지염이나 상기도 카타르와 함께 발생하는 경우, 체온이 약간 상승하는 것 외에 다른 증상이 없기 때문에 기관지폐렴을 의심하기 어렵습니다. 그러나 경우에 따라 이차성 질환이 급성으로 나타나며, 주로 젊은 환자에게서 나타납니다. 체온이 38~39°C까지 상승하고 오한, 쇠약감 증가, 두통, 기침, 흉통이 동반됩니다.
고열은 면역 체계가 호흡기에 영향을 미치는 박테리아와 바이러스에 감염되어 어려움을 겪고 있음을 나타냅니다. 이러한 증상과 함께 빈맥이 나타나고 호흡이 수포성으로 변합니다. 혈액 검사에서 호중구성 백혈구 증가증이 나타날 수 있습니다. 특히 초기 며칠 동안은 체온이 급격히 상승하다가 이후 아열로 변합니다.
기침
기관지 손상에 수반되는 다양한 병리학적 증상들을 배경으로, 염증의 형태와 관계없이 나타나는 여러 징후들이 있습니다. 기침은 이러한 증상을 의미합니다. 기침은 점액성 화농성 가래와 혈흔이 섞인 가래로 가렵거나 마른 기침을 동반할 수 있습니다. 기침을 동반하여 호흡곤란과 빠른 호흡, 빈맥, 흉통이 나타납니다.
기침 반사는 호흡기로 유입되는 다양한 감염원으로부터 신체를 보호하는 기능입니다. 이 반사가 억제되면 기관지의 배출 기능이 저하됩니다. 이는 신체가 축적된 염증성 삼출물을 스스로 제거할 수 없게 되어 질병의 진행을 악화시킵니다.
일반적으로 기침은 처음에는 마른 기침과 가래가 섞인 듯한 느낌입니다. 녹색빛을 띤 가래가 서서히 배출되기 시작하고, 나중에는 가래에 피가 섞인 줄무늬가 나타납니다. 기침과 가래가 빠르게 뱉어지는 동안 코에서 장액성 점액 분비물이 나옵니다. 폐를 두드리면 약한 천명음과 수포성 호흡 증가가 나타납니다. 기침이 열 없이 지속되면 X선 촬영과 형광 투시 검사를 통해 질환을 진단합니다. 이러한 검사들을 통해 폐엽 내 음영 병변과 그 크기를 확인할 수 있습니다.
열이 없는 기관지폐렴
호흡기 질환은 특정 증상을 보이며, 이를 통해 질병을 신속하게 진단할 수 있습니다. 하지만 경우에 따라 감별 진단이 필요합니다. 예를 들어, 무열 기관지폐렴이 있습니다. 이러한 증상은 매우 드물며 대부분 소아에서 발생합니다. 일반적으로 무열 증상은 다음과 같은 증상을 동반합니다.
- 빈맥
- 신체의 전반적인 중독
- 불안
- 허약함과 무기력함
- 급격한 복통
- 피부의 창백함
- 움직일 때 가슴 통증
- 건강에 해로운 홍조
- 졸음
- 식욕 감소
비정형 염증은 감염성 자극 물질에 대한 신체의 개별적인 반응과 관련이 있습니다. 질병의 잠복기를 유발하는 요인으로는 면역 상태 저하, 항생제의 부적절한 사용 등이 있습니다. 의학적 검사와 특별한 진단 방법 없이는 병리를 발견하는 것은 거의 불가능합니다.
결과
호흡기 염증 질환은 전신에 부정적인 영향을 미쳐 모든 장기와 시스템의 기능 장애를 유발합니다. 이 질환의 결과는 질환의 형태, 복잡성, 진단의 정확성, 선택된 치료법, 그리고 환자 개인의 신체 특성에 따라 직접적으로 달라집니다. 대부분의 경우, 이 질환은 기관지 점막 염증을 동반한 만성 기관지염, 즉 기관지 천식으로 이어집니다.
더 부정적인 결과로는 섬유증과 폐농양이 있습니다.
- 농양은 염증 부위에 고름이 형성되어 장기 조직이 분해되는 질환입니다. 농양은 단독으로 또는 집단으로 형성될 수 있으며, 폐의 여러 부위에 동시에 영향을 미칠 수 있습니다.
- 섬유증은 염증으로 인해 장기 조직이 심각하게 손상되어 발생합니다. 손상된 부위에는 결합 조직이 형성됩니다. 이 질환은 환부에 산소 공급이 부족하여 심한 흉통을 유발합니다. 이 경우 기관지폐렴이 만성화됩니다.
이 병리의 또 다른 부정적인 결과로는 감염성 알레르기성 심근염, 급성 심혈관계 부전, 장내세균 불균형, 감염성 독성 쇼크가 있습니다. 고령 환자의 경우 호흡 부전은 폐의 가스 교환 장애와 심혈관계 문제로 인해 가장 흔하게 발생합니다.
소아 기관지폐렴의 결과는 성인의 유사한 과정과 다소 다릅니다. 차이점은 신체의 전반적인 중독이 폐의 병리학적 증상보다 더 두드러진다는 것입니다. 이로 인해 진단에 문제가 발생하여 잘못된 치료가 처방되고, 이는 심각한 합병증으로 이어집니다.
어린이에게 불완전하거나 잘못된 치료를 하면 다음과 같은 병리학적 결과가 나타납니다.
- 이뇨 지연 – 호흡기 질환을 앓았던 많은 아이들이 배뇨 장애를 경험합니다. 이를 해결하기 위해 다양한 약물이 사용됩니다.
- 중독 증후군 – 아이의 몸에 바이러스와 박테리아의 노폐물이 점차 축적되어 염증을 악화시킵니다. 고열, 무기력, 식욕 부진이 오랫동안 지속됩니다. 또한, 위장 장애, 탈진, 두통이 발생할 수 있습니다.
- 신경독성증 - 이 질환은 여러 단계로 진행됩니다. 첫 번째 단계는 아이의 활동량이 급격히 증가하고 히스테리가 나타나는 것입니다. 이후 일정 기간 동안 억제 상태가 지속되고, 아기는 무기력해지고 식욕을 잃습니다. 마지막 단계에서는 체온이 급격히 상승하고 간대성 경련이 나타나며 호흡 정지가 발생할 수 있습니다.
- 만성 폐렴은 아기의 신체 발달에 부정적인 영향을 미치고, 질병의 잦은 재발과 면역력 저하를 유발합니다. 또한, 흉부 변형이 발생할 수 있습니다.
- 삼출성 흉막염은 염증성 삼출물이 흉막층 사이에 축적되는 질환입니다. 적절한 치료를 받지 않으면 폐수종(hydrothorax)으로 이어지며, 흉막 천자술로 치료합니다.
- 유착성 흉막염 - 흉막강에 피브린이 나타나 흉부 부위에 심한 통증을 유발합니다. 병변을 제거하기 위해 복부 수술이 필요합니다.
- 패혈증은 이 질병의 가장 심각한 결과입니다. 이 병리학적 특징은 폐에서 혈액으로 감염되어 온몸으로 퍼지는 것입니다. 급격한 체온 상승과 신체 여러 부위에 농양이 생기는 것이 특징입니다. 이 합병증은 완치가 거의 불가능하여 치사율은 100%입니다.
- 무력증 - 치료 과정 후 아동은 쇠약 증가, 활동 및 기능 저하, 식욕 부진, 저체온증을 호소합니다. 일반적으로 이 증후군은 빠르게 호전되며 치료가 필요하지 않습니다.
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합병증
호흡기 질환의 공격적인 경과나 부적절한 치료는 부정적인 결과를 초래합니다. 합병증은 모든 장기와 시스템에 장애를 일으킵니다. 대부분의 경우, 이 질환은 흉막염, 농흉(흉막의 화농), 그리고 농양을 유발합니다. 매우 드물게 생명을 위협하는 합병증 중 하나인 기흉(폐 조직 파열)이 발생합니다. 이 경우, 환자에게 적절한 의료 처치가 제공되지 않으면 사망에 이를 위험이 있습니다.
합병증에는 두 가지 유형이 있습니다. 살펴보겠습니다.
- 폐
- 폐부종
- 반응성 흉막염
- 폐의 파괴
- 농양
- 회저
- 흉막농흉
- 급성 또는 만성 호흡부전
- 폐외
- 만성 및 급성 폐심장병
- 중독 정신병
- 신장 기능 장애
- 수막염
- 용혈성 빈혈
- 수막뇌염
- 부패
심한 염증은 다발성 감염과 급성 호흡 부전으로 이어집니다. 유해한 미생물이 혈액에 유입되면 패혈증으로 이어져 사망에 이르게 됩니다. 합병증의 발생은 질병의 진행과 신체 전체의 기능에 직접적인 영향을 미칩니다. 의사의 임무는 합병증을 신속하게 파악하고 더 효과적인 치료법을 처방하는 것입니다.
기관지폐렴 진단
모든 질병의 치료 효과는 질병을 진단하는 방법에 따라 직접적으로 좌우됩니다. 기관지폐렴 진단은 질병의 초기 단계부터 질병의 존재를 확인할 수 있는 일련의 검사입니다. 환자를 진찰하고 병력을 수집한 후, 의사는 환자에게 엑스레이 검사를 의뢰합니다. 엑스레이 이미지는 염증 부위를 명확하게 보여줍니다. 그 후, 가래, 점액 또는 인후 도말 검체에 대한 미생물학적 검사를 실시합니다. 이를 통해 질병의 원인균을 파악하고 유해 미생물에 민감한 효과적인 약물을 선택할 수 있습니다.
감별 진단 방법에 특히 주의를 기울여야 합니다. 이는 폐의 염증 과정을 다른 병리학적 과정과 구분하고, 중증도와 합병증을 파악하는 데 필수적입니다. 폐렴의 발병은 신체 중독, 가래를 동반한 기침, 급격한 발열, 고열과 같은 특징적인 증상으로 나타납니다.
신체 검사는 폐 조직의 압박 정도와 질환의 특징적인 청진 소견(울림, 미세 기포, 국소성, 습성 염발음 또는 천명음)을 확인하는 데 도움이 됩니다. 흉막강 초음파 검사와 심초음파는 흉막 삼출액을 확인하는 데 도움이 됩니다. 환자는 일반 혈액 검사를 받게 되는데, 이 검사에서 염증 과정은 백혈구 증가, 적혈구 침윤 속도(ESR) 증가, 그리고 띠 이동의 형태로 나타납니다. 항문 소변에서 단백뇨나 미세혈뇨가 검출될 수 있습니다.
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청진
호흡기 질환을 진단할 때는 신체에서 발생하는 소리 현상에 특히 주의를 기울입니다. 청진은 흉부에 청진기를 대고 시행하며, 직접 청진, 간접 청진, 매개 청진으로 구분합니다. 청진은 청진기와 음소내시경을 사용하여 시행합니다. 환자는 앉거나 서 있는 자세를 취해야 하며, 호흡은 차분하고 고르게 이루어져야 합니다.
비교 청진은 병적인 천명을 감지하는 데 사용됩니다. 이는 폐 조직의 대칭 부위를 비교 청진하면 더 정확한 데이터를 얻을 수 있기 때문입니다. 먼저 폐의 앞면을 청진하는데, 정점 부위부터 시작하여 뒤쪽 표면을 청진하고 대칭적인 지점을 확인합니다. 일반적으로 각 지점에서 2~3회의 완전한 호흡 주기, 즉 흡기와 호기를 검사합니다.
폐를 통해 들리는 소리는 다음과 같은 그룹으로 나뉩니다.
- 기본 호흡음은 정상적인 폐에서 들리는 다양한 유형의 호흡음입니다.
- 측부 호흡음은 호흡음 위에 형성되는 정상 및 병적인 소리입니다. 주 호흡음과 동시에 들리며, 천명음, 흉막 마찰음, 심낭음 등이 있습니다.
건강한 사람은 누구나 폐에서 다음과 같은 호흡 유형을 들을 수 있습니다.
- 수포성 – 폐 조직의 넓은 표면에서 발생합니다. 폐포로 공기가 유입되고 탄성 요소의 장력으로 인해 폐포가 곧게 펴질 때 형성됩니다.
- 들숨과 날숨 모두에서 수포 호흡이 증가할 수 있습니다. 이는 일반적으로 소기관지가 붓거나 경련이 있을 때 공기가 소기관지를 통과하는 데 어려움을 겪을 때 발생합니다.
- 약화 - 폐포 수 감소로 인한 폐기종과 함께 발생합니다. 이는 폐포간 격막의 파괴와 벽의 탄력성 감소로 인해 발생합니다. 호흡 근육과 늑간 신경의 염증, 갈비뼈의 타박상 및 골절과 함께 발생합니다.
폐포가 염증성 삼출물로 가득 차면 이러한 호흡 소리가 들리지 않을 수 있습니다. 이러한 호흡 소리의 소실은 큰 기관지가 완전히 막히고 무기폐가 발생하기 때문입니다.
- 기관지 호흡은 기도와 폐의 제한된 영역에서 발생합니다. 공기가 성문을 통과하여 기관지를 따라 가슴 표면으로 퍼져 나갈 때 형성됩니다.
- 협착 호흡 – 기관 또는 주기관지가 좁아져 발생합니다. 후두기관 호흡이 증가하는 것이 특징입니다.
- 혼합 호흡 – 건강한 조직 깊숙이 위치한 압축된 폐 조직 부위에서 발생합니다. 들숨 단계는 수포 호흡과 유사하고, 날숨 단계는 기관지 호흡과 유사합니다.
- 경청 - 염증이나 부종으로 인해 기관지 내강이 좁아졌을 때 발생합니다. 들숨은 크고 길지만, 날숨은 정상적으로 하는 것이 특징입니다.
위에서 설명한 호흡 유형 외에도 다음과 같은 2차 호흡 소음이 있습니다.
천명음 – 마른 천명과 습천명 모두 발생할 수 있습니다. 공기가 기관지를 통과할 때 발생합니다. 마른 천명은 기관지에 끈적끈적하고 걸쭉한 분비물이 있을 때 발생하고, 습천명은 기관지가 습한 분비물로 가득 찰 때 발생합니다.
- 삐걱거리는 소리 - 소량의 삼출물을 함유한 폐포가 붕괴되어 곧게 펴지면서 발생합니다.
- 흉막 마찰음 – 건성 흉막염의 발생을 나타냅니다. 이 소음은 들숨과 날숨 모두에서 들리지만 기침 후에는 소리가 변하지 않는다는 점에서 다른 소음과 다릅니다.
청진 시 기관지음성 징후가 증가합니다. 호흡은 기관지 또는 수포기관지이며, 건조하고 습한 수포음과 함께 나타납니다. 질병 초기에는 염발음이 들립니다. 염증이 흉막으로 확산되면 흉막 마찰음이 나타납니다. 심한 경우 빈맥, 동맥 저혈압, 허탈이 발생할 수 있습니다.
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테스트
호흡기 손상 진단 과정에서 환자는 병원균, 중증도 및 기타 특징을 판단할 수 있는 여러 시술을 받게 됩니다. 기관지폐렴 검사는 확진 및 유형 확인을 위해 필수적입니다. 이를 위해 혈액과 소변을 채취하여 검사합니다. 경증인 경우 혈액에서 중등도의 백혈구 증가와 적혈구 침윤 속도(ESR) 증가가 관찰됩니다. 중등도인 경우 백혈구 증가가 심하고 ESR이 증가합니다. 중증인 경우 백혈구가 크게 증가하고 ESR이 높으며 림프구가 감소하고 중성구의 독성 과립이 관찰됩니다.
신뢰할 수 있는 결과를 얻으려면 공복에 채혈해야 하며, 마지막 식사는 검사 전 최소 8시간 전에 해야 합니다. 검사는 항생제 복용을 시작하기 전 또는 복용을 중단한 후 2~3주 후에 실시합니다. 소변 검사에서 정상 범위를 벗어나거나 변화가 나타나면 합병증을 시사합니다.
호흡기 염증을 진단하는 데 사용되는 특정 검사 프로그램이 있는데, 여기에는 다음과 같은 검사가 포함됩니다.
- 일반 혈액 및 소변 분석
- 객담 세균검사
- 객담 배양(세균총의 정량적 평가 및 항생제 감수성 결정)
두 개의 투사면에서 본 폐의 X선
필요한 경우, 위 목록에 외호흡 기능 검사, 혈액 가스 검사, 흉막 천자 검사를 추가로 시행합니다. 필요한 경우 폐 단층촬영, 혈청학적 검사, 생화학 혈액 검사를 시행합니다. 만성 기관지폐렴을 진단하기 위해 세 개의 투사부를 이용한 폐 방사선 촬영, 폐 단층촬영, 객담 검사, 스피로그래피, 생화학 혈액 검사, 기관지 조영술, 섬유기관지경 검사를 시행합니다.
기관지폐렴의 객담
호흡기 질환에서 가장 중요한 연구 중 하나는 기침으로 토해낸 물질에 대한 연구입니다. 기관지폐렴 환자의 객담에는 기회성 세균이 포함되어 있으며, 이를 분석하면 치료 계획을 수립할 수 있습니다. 염증 과정을 확인하기 위해 혐기성 미생물총에 대한 배양 검사를 실시합니다.
물질은 기관을 통한 흡인, 보호 브러시 생검 또는 경활차 천자를 통해 하기도에서 채취합니다. 모든 시술은 침습적이므로 적절한 적응증 없이는 시행하지 않습니다. 환자가 심한 기침을 하는 경우 객담 채취는 어렵지 않습니다. 환자가 기침과 객담이 동반되지 않는 경우, 3% 염화나트륨 용액을 흡입하는 것이 필요합니다.
동맥혈의 가스 조성 분석에 특히 주의를 기울입니다. 이 분석은 질병이 심각하고 합병증이 있는 경우에 시행됩니다. 이를 통해 다양한 정도의 고탄산혈증, 산소 포화도 감소, 저산소증을 진단할 수 있습니다. 설명된 모든 징후는 산소 요법의 적응증입니다.
기기 진단
폐렴 증상을 연구하는 다양한 방법을 통해 병리학적 징후를 적시에 파악하고 치료 계획을 세울 수 있습니다. 기관지폐렴의 기기 진단에는 여러 가지 방법이 있지만, 가장 중요하고 유익한 방법은 기관지경 검사와 방사선 촬영입니다. 후자는 방사선 사진에서 염증 부위의 위치를 시각적으로 확인할 수 있기 때문에 가장 많이 사용됩니다.
기관지경 검사는 감별 진단에 사용됩니다. 이를 위해서는 기관지폐포 세척을 통해 질환을 유발한 유해 미생물을 검사하고 연구해야 합니다. 기구를 이용한 검사는 병원균과 염증 부위를 파악하는 데 도움이 됩니다. 이를 통해 의사는 질환의 합병증과 재발을 예방하는 효과적인 치료 계획을 세울 수 있습니다.
엑스레이
호흡기계 기관의 X선 검사는 주요 진단 방법 중 하나입니다. X선은 증상이 충분히 나타나지 않는 비정형 염증을 진단하는 데 필수적입니다. 기관지폐렴의 종류에 따라 병인과 발병 기전이 다르지만, 유사한 X선 소견을 보일 수 있습니다.
중증 기관지폐렴 - 방사선 사진이 선명하고 염증의 국소적 양상이 관찰됩니다. 침윤 병소는 폐엽 군집을 포착하거나 여러 소포의 손상으로 제한될 수 있습니다. 방사선 사진에서 이러한 병소는 직경 1~15mm의 크기를 가지며, 큰 점상 음영으로 합쳐져 지속적으로 폐엽이 어두워지는 현상을 보입니다.
- 국소 염증 - 병소는 불규칙한 모양을 띠는데, 이는 개별 요소들의 투사 융합으로 설명됩니다. 큰 병소의 그림자를 통해 혈관 충혈과 부종으로 인해 강화된 폐 패턴을 추적할 수 있습니다.
- 무형성(aciotic form) - 개별적인 병변 음영은 혈행성 결핵성 파종 시 발생하는 병변과 다르지 않습니다. 방사선 사진에서 기관지혈관성 폐 패턴의 증가와 뿌리 음영의 확장이 관찰됩니다.
- 바이러스성 형태 - X선 촬영 결과 염증이 분절적으로 나타납니다. 폐근 측면의 중등도의 흑화 소견이 보입니다. 때때로 확장된 폐근과 폐렴성 흑화를 연결하는 특정 경로가 나타납니다.
감별진단
호흡기 질환은 다양한 증상을 나타내기 때문에 원발 질환을 진단하는 과정이 상당히 복잡합니다. 염증 과정을 다른 폐 병변과 구분하기 위해서는 감별 진단이 필수적입니다. 이를 위해 병력 청취, 임상 검사, 바이러스 검사, 기생충 검사, 세균 검사 및 기타 연구 방법이 사용됩니다.
- 대부분의 경우 기관지폐렴은 기관지염이나 흉막염과 감별해야 합니다. 이는 앞서 언급된 모든 질환이 유사한 증상을 동반하기 때문입니다. 폐렴 병소는 호흡곤란, 기침, 그리고 때로는 청색증을 유발합니다.
- 결핵과의 감별은 더 복잡합니다. 이는 침윤 부위가 동일하고 청진 및 타진 시 동일한 결과를 제공하기 때문입니다. 이 경우 X선 검사와 기관지경 검사가 사용됩니다.
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기관지폐렴의 치료
모든 염증성 질환은 즉각적인 치료가 필요하며, 특히 호흡기 질환인 경우 더욱 그렇습니다. 기관지폐렴 치료에는 감염이 전신으로 확산되는 것을 막고, 다양한 합병증을 유발하며, 만성 감염이 악화되는 것을 예방하기 위한 효과적인 조치가 포함됩니다.
염증 과정을 없애기 위해 다음과 같은 방법을 사용합니다.
- 심혈관계와 신체 전체의 부담을 최소화하기 위해 환자에게 침상 안정을 제공합니다. 소화하기 쉬운 식품으로 구성된 영양 섭취에도 특히 주의를 기울입니다.
- 항생제는 병원균의 항생제 감수성을 확인한 후에만 사용합니다. 대부분의 경우 광범위 항생제와 다양한 임상 그룹의 약물이 처방됩니다. 치료 기간은 검사 결과의 변화와 환자 상태를 모니터링하는 주치의가 결정합니다.
- 가래를 묽게 하고 제거하는 약은 반드시 사용됩니다. 하지만 한약은 중독성이 없고 금기 사항과 부작용이 적기 때문에 한약을 우선적으로 사용하는 것이 좋습니다.
- 국소 염증을 줄이고 체내 독소를 제거하려면 감각 저하제를 사용하는 것이 필요합니다.
- 면역 체계의 보호 기능을 회복하려면 비타민 요법이 필요합니다. 일반적으로 필요한 모든 비타민, 미네랄, 그리고 다량 영양소가 함유된 복합 종합 비타민제를 사용합니다.
이를 바탕으로 우리는 치료가 매우 길고 복잡한 과정이며, 의사만이 이를 시행해야 한다는 결론을 내릴 수 있습니다.
기관지폐렴 치료
모든 질병의 회복 과정은 사용된 약물뿐만 아니라 치료에도 크게 좌우됩니다. 기관지폐렴의 경우, 침상 안정과 여러 가지 시술이 필요하며, 합병증 예방을 위해 이러한 시술을 반드시 준수해야 합니다.
환자 치료의 주요 뉘앙스를 고려해 보겠습니다.
- 전반적인 건강 상태가 좋아질 때까지 침상 안정을 취합니다.
- 유제품과 야채를 섭취하는 식단을 따릅니다.
- 충분한 양의 수분을 섭취하세요.
- 진해제와 거담제를 복용하는 경우
- 의사가 처방한 증상 치료를 준수합니다.
병원에서 치료를 시행하는 경우, 환자 상태를 동적으로 평가하기 위해 의료진의 개입이 필요합니다. 간호사는 환자의 침상 자세, 약물 복용, 그리고 의사가 처방한 시술을 모니터링해야 합니다.
어린이에게 치료가 처방되는 경우 위의 시술 외에 다음 사항이 추가됩니다.
- 아이에게 올바른 호흡법을 가르치는 방법.
- 진동 마사지를 실시합니다.
- 배수 위치(머리를 아래로 향하게)를 확보합니다.
- 합병증을 피하기 위한 예방.
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집에서의 기관지폐렴 치료
단순한 형태의 염증성 폐 질환은 치료가 복잡하지 않기 때문에 일반적으로 병원에서 치료되지 않습니다. 가정에서 기관지폐렴을 치료하는 데는 대부분 설폰아미드를 사용합니다. 하지만 경미한 형태의 염증도 심각하지는 않지만 호흡 부전, 저산소증, 빈혈과 같은 병리학적 과정을 거친다는 점을 잊지 마십시오. 따라서 환자의 치료 계획을 세우는 데 특별한 주의를 기울여야 합니다. 가정 환경이 이를 허용하지 않는다면 입원하는 것이 더 좋습니다.
치료는 질병의 중증도와 환자 신체 특성에 따라 차등적으로 적용해야 합니다. 설폰아미드는 권태감을 빠르게 완화하고, 열을 내리며, 독성 효과를 약화시킵니다. 중독의 경우, 광범위 항생제를 병용하여 치료합니다.
비타민 B와 C는 호흡 부전 발병 기전에 중요한 역할을 하므로, 비타민 B와 C 함량이 높은 식단을 구성하는 것이 매우 중요합니다. 이 질환은 혈관 투과성을 증가시키므로, 염화칼슘을 사용하여 이러한 문제를 해결합니다. 염화칼슘은 미주 신경의 긴장도를 증가시켜 결합 조직 세포를 자극합니다. 아스코르브산도 이러한 목적으로 사용될 수 있습니다. 자가 치료의 목표는 폐의 구조적 변화를 제거하는 것뿐만 아니라 정상적인 기능을 회복하는 것입니다.
기관지폐렴 치료제
호흡기 염증성 병변의 치료는 통증 증상이 처음 나타날 때 시작해야 합니다. 병원균이 확인된 후 약물을 처방하므로 치료 초기에는 광범위 항생제를 사용합니다. 많은 유해 미생물이 이러한 항생제에 빠르게 내성을 나타내므로 지속적인 개선이 필요합니다.
치료에 사용되는 항생제는 다음과 같습니다.
- 반합성 페니실린
- 카바페넴
- 플루오로퀴놀론
- 세팔로스포린
- 테트라사이클린
- 마크로라이드
- 아미노글리코사이드
- 모노박탐
현대 항균제는 높은 생체이용률과 광범위한 작용 스펙트럼을 가지고 있으며, 신장, 중추신경계, 간에 미치는 독성 영향은 최소화합니다.
항바이러스 치료는 다음 약물을 사용하여 수행됩니다.
- 사키나비르
- 아르비돌
- 아시클로비르
- 포스카르네
- 간시클로비르
- 발라시클로비르
- 지도부딘
- 잘시타빈
- 디다노신
흡입형 기관지 확장제:
- 항콜린제
- β-2 작용제
- 메틸잔틴
- 거담제 및 점액용해제:
- 아세틸시스테인
- 암록솔
- 라졸반
- 암브로벤
- 브롬헥신
- 브론코산
- 시누프레트
- 게델릭스.
염화칼슘
칼슘은 신체의 정상적인 기능에 매우 중요합니다. 중요한 것은 이 물질의 이온이 신경 자극 전달, 평활근과 골격근의 수축, 혈액 응고, 심장 근육 및 기타 장기의 기능에 기여한다는 것입니다. 혈장 내 칼슘 함량이 감소하면 여러 가지 병리학적 반응이 관찰되는데, 주로 중증 저칼슘혈증과 경직이 나타납니다.
염화칼슘 사용에 대한 적응증:
- 부갑상선 기능 부전
- 테타니
- 경련증
- 탈수
- 약물과 관련된 알레르기 합병증
- 폐, 비강, 위장관 출혈
- 수술 전 혈액 응고 개선을 위해
이 약물은 점적/분사 정맥 주사 및 경구 투여됩니다. 이 약물을 복용하는 동안 속쓰림, 서맥, 상복부 통증, 열감 등의 부작용이 발생할 수 있습니다. 괴사 또는 심각한 조직 자극의 경우 근육 주사로 투여하지 않습니다. 염화칼슘은 죽상동맥경화증, 혈전증 발생 경향, 혈중 칼슘 농도가 높은 경우 금기입니다.
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기관지폐렴에 대한 항생제
폐렴 치료는 다양한 약물을 사용하는 장기 과정입니다. 기관지폐렴에 사용하는 항생제는 질병을 유발하는 유해 미생물을 퇴치합니다. 효과적인 약물을 선택하기 위해 여러 검사를 실시하는데, 그중 하나가 객담 검사입니다. 이 검사를 통해 빠른 회복을 위해 치료 계획을 조정할 수 있습니다.
약물을 선택할 때는 기관지폐렴의 종류, 금기 사항, 약물의 독성, 약물의 작용 범위, 체액 침투 속도, 염증 부위에서 치료 용량에 도달하는 속도 등의 요소를 고려해야 합니다. 경우에 따라 항생제가 원하는 효과를 내지 못할 수 있습니다. 이는 약물 선택, 용량 및 투여 기간의 부적절함, 병원균 내성 발생, 그리고 약물의 잦은 변경으로 인해 발생합니다.
병원 형태의 질병을 근절하기 위해 다음과 같은 수단을 사용합니다.
- 1차 치료제는 아목시실린, 세프타지딤, 페니실린, 세페핌입니다. 이러한 약물에 대한 불내성이 있는 경우, 티카실린, 세포탁심, 시프로플록사신과 같은 대체 약물을 사용할 수 있습니다. 경우에 따라 환자의 상태를 빠르게 호전시키기 위해 여러 약물을 병용하기도 합니다.
- 2차 치료는 1차 치료 약물이 효과가 없을 때 사용됩니다. 치료에는 세페핌, 플루오로퀴놀론, 메로페넴, 티카실린이 사용됩니다.
- 위에 언급된 약제를 사용하는 이유는 질병의 심각한 경과, 혼합형 감염, 많은 약제에 내성이 있는 유해 미생물의 조합 때문입니다.
- 지역사회 감염성 염증을 치료하기 위해 다음과 같은 약물을 사용합니다.
- 중기 및 경증 단계 – 플루오로퀴놀론, 아미노페니실린, 클라트로마이신, 독시사이클린.
- 심각한 단계 - 아지트로마이신, 세프트리악손, 세포탁심.
환자가 장기간 항생제를 복용해야 하는 경우, 리넥스(Linex), 락토박테린(Lactobacterin), 비피폼(Bifiform), 비피콜(Bificol)과 같은 프로바이오틱스와 유바이오틱스(eubiotics)가 반드시 처방됩니다. 이러한 프로바이오틱스는 장내 세균총의 정상적인 구성을 유지하여 장내 세균 불균형을 예방합니다. 항생제는 의학적 지시에 따라서만 복용해야 합니다. 치료 시작 후 2~3일 이내에 치료 효과가 나타나지 않으면 신체 중독 및 염증 증가의 위험이 있습니다.
민간요법
기관지폐렴 치료에는 여러 가지 방법이 사용되며, 이러한 방법들을 병행하면 긍정적인 결과를 얻고 회복 과정을 가속화합니다. 전통적인 치료법은 천연 식물 성분을 사용하여 염증을 완화하기 때문에 효과적입니다. 이러한 약물은 항염증, 혈관 확장, 진통 등의 효과를 나타내면서도 부작용과 금기 사항이 최소화되어 있습니다. 이러한 방법들을 전통적인 치료법과 병행하면 병적인 과정을 빠르게 제거할 수 있습니다.
가장 인기 있는 민속 요리법을 살펴보겠습니다.
- 이 밤은 항염 효과가 있습니다. 밤을 만들려면 알로에 250g, 카오르 와인 500ml, 액상 꿀 350g이 필요합니다. 알로에 잎을 자르기 전에 14일 동안 물을 주지 않는 것이 좋습니다. 자른 후 먼지를 조심스럽게 털어내고 잘게 썰어 유리병에 담습니다. 알로에에 꿀과 카오르 와인을 붓고 잘 섞어 어둡고 서늘한 곳에 14일 동안 우려냅니다. 밤을 우려낸 후에는 걸러서 짜냅니다. 이 약은 하루 2~3회 한 스푼씩 복용합니다.
- 특수 흡입은 호흡기에 좋은 효과를 보입니다. 10~15cm 길이의 붕대를 양파와 잘 문지른 후, 머그컵에 담아 흡입하세요. 치료 효과를 얻으려면 하루 5~6회, 10~15분 동안 머그컵 위에서 숨을 쉬세요.
- 다음 치료법이 특히 효과적입니다: 린든 꿀, 양파와 마늘즙, 말린 링곤베리와 라즈베리, 알로에 주스, 로즈힙, 오레가노, 린든 꽃. 이러한 재료로 만든 달인물과 차를 마시면 염증을 완화하고 면역 체계를 강화할 수 있습니다.
- 머위와 제비꽃을 달인 물이나 마시멜로를 넣은 꿀로 훌륭한 거담제를 만들 수 있습니다. 모든 성분을 같은 비율로 섭취하십시오. 이 약은 3~4숟가락씩 하루 2~3회 복용합니다.
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한방 치료
전통 의학은 신체에 유익한 천연 식물 성분만을 사용합니다. 특히 허브 치료는 안전하고 부작용과 금기 사항이 최소화되어 인기가 높습니다.
기관지폐렴에 효과적인 약초 조리법을 살펴보겠습니다.
- 끓는 물 750ml에 아이비 가루 1큰술을 넣고 60분간 우려냅니다. 우려낸 물은 하루 3~4회, 식전에 2큰술씩 복용합니다. 식물의 독성을 방지하기 위해 이 용량을 초과하여 복용하지 않는 것이 좋습니다.
- 녹인 린든 꿀을 가막살나무 열매 한 줌에 붓고 6~8시간 동안 우려냅니다. 끓는 물 250ml에 약 한 스푼을 붓고 2시간 동안 우려냅니다. 약은 잘 걸러서 따뜻하게 하루 1~3회 150ml씩 복용합니다. 심한 기침과 가래를 효과적으로 제거합니다.
- 린든 꽃, 뮬린 꽃, 산딸기를 2:3:3 비율로 복용하세요. 끓는 물 1리터에 허브를 붓고 6~8시간 동안 우려냅니다. 식힌 차를 걸러 100ml씩 하루 3~4회 복용하세요. 마른 기침과 쇠약해지는 기침에 효과적입니다.
- 폐렴 치료를 위한 알코올 주입액을 만들려면 다음 재료가 필요합니다. 알로에 잎, 블루베리 잎, 링곤베리, 비트즙, 루타바가, 야생 로즈마리 뿌리 (모든 성분을 동일한 비율로 섭취). 허브 추출물을 보드카 1리터에 붓고 어둡고 서늘한 곳에 10~15일 동안 우려냅니다. 사용 전에 꿀과 버터를 첨가해야 합니다. 1~2스푼씩 하루 2~3회 복용합니다.
- 끓는 물에 머위 잎과 라즈베리 2부분, 오레가노 1부분을 넣고 부으세요. 2~4시간 동안 우려낸 후, 물 한 컵에 1스푼을 희석하여 복용하세요.
동종 요법
기관지폐렴을 치료하고 호흡기 기능을 정상화하기 위해 염증 과정을 멈추는 여러 방법이 사용됩니다. 동종요법은 강한 화학물질에 대한 불내성이 있는 환자에게 적합하기 때문에 가장 널리 사용되는 치료법 중 하나입니다. 동종요법은 모든 종류의 질병을 효과적으로 치료하고 재발을 예방할 수 있습니다.
- 질병 초기, 고열, 오한 및 기타 발열 증상이 나타날 때 아코나이트를 3배 및 3배 희석하여 복용합니다. 며칠 후, 이 약을 같은 비율의 브리오니아 또는 벨라도나로 대체합니다.
- 추가 약물 사용은 전반적인 증상에 따라 달라집니다. 따라서 마른 기침과 함께 녹슨 가래가 나오는 경우, Sanguinaria를 3배 희석하여 복용합니다.
- 마른 천명과 습한 천명, 천명음, 가래를 없애려면 안티모늄 타르타리쿰을 3배와 6배 희석하여 사용하십시오. 기침과 함께 흉통이 동반되는 경우, 요오드(Iodum) 또는 요오드칼륨(Kalium Iodatum)을 3배와 6배 희석하여 사용하십시오.
- 질병이 장기간 지속되고 항생제가 효과가 없을 경우 다음과 같은 동종요법 약물을 사용할 수 있습니다: 황, 아르세니쿰 앨범, 헤파르 황, 아르세니쿰 요오다툼을 3~6배로 희석하여 사용합니다.
모든 동종요법 의약품은 철저한 검진 후 동종요법 의사의 처방을 받아야 합니다. 이러한 의약품을 임의로 복용하는 것은 금기입니다.
수술적 치료
장기적이고 만성적인 형태의 기관지폐렴은 여러 심각한 합병증을 수반합니다. 수술적 치료는 장기적인 염증 과정으로 인해 폐 조직에 비가역적인 변화가 발생한 호흡기의 병리학적 손상에 대해 시행됩니다. 만성 농양, 원발성 암성 폐 병변 또는 기관지암의 경우 수술이 필요한 경우가 가장 흔합니다.
환자는 전반적인 상태를 개선하고 생명을 구하기 위해 폐 절제술을 처방받을 수 있습니다. 가장 흔한 절제술 유형은 구역 절제술, 전폐절제술, 그리고 폐엽 절제술입니다. 모든 시술은 폐엽, 구역 또는 폐 뿌리 부분을 각각 결찰하는 방식으로 시행됩니다.
병변이 양측성으로 여러 엽의 개별 분절에 영향을 미치는 경우, 분절 절제술이 시행되어 이전에는 치료가 불가능하다고 여겨졌던 환자에게 근본적인 치료가 가능합니다. 염증으로 인해 화농성 중독이 발생한 경우, 전신 강화 요법과 함께 체위 배액술을 시행하여 가래와 삼출물 배출을 용이하게 합니다.
방지
기관지폐렴을 치료하는 주요 치료법 외에도 질병 예방은 매우 중요합니다. 질병의 형태와 관계없이 모든 연령대의 환자에게 예방이 권장됩니다.
주요 예방 권장 사항을 살펴보겠습니다.
- 노인 환자는 이 질병의 가장 흔한 원인균인 연쇄상구균 감염 예방 접종을 받는 것이 좋습니다. 위험군에 속하는 어린이는 폐렴 예방 접종을 받습니다.
- 병리학적 증상을 예방하려면 매년 독감 예방 접종을 받는 것이 필요한데, 이 질병은 종종 기관지폐렴의 형태로 합병증을 유발하기 때문입니다.
- 비누로 손을 씻고, 개인용 수건과 식기를 사용하는 등 기본 위생 규칙을 준수하면 병원성 미생물에 의한 감염을 예방할 수도 있습니다.
- 면역 체계 강화에 특히 유의해야 합니다. 이를 위해 비타민 요법, 다양한 미량 원소 및 미네랄 복합제가 사용됩니다. 건강하고 영양가 있는 식단은 면역 상태를 향상시키므로 예방에도 도움이 됩니다.
- 흡연, 알코올 중독과 같이 기관지와 폐의 감염 저항력을 감소시키는 나쁜 습관을 버리는 것은 호흡기 질환뿐만 아니라 신체 전체의 질병을 예방하는 중요한 방법입니다.
기관지폐렴 예방을 위한 싱굴레어
싱귤레어는 류코트리엔 수용체 길항제와 항천식제 계열의 약리학적 그룹에 속하는 기관지 및 폐 치료용 약물입니다. 일반적으로 소아 환자에게 처방됩니다. 이 약물의 활성 성분은 몬테루카스트입니다. 이 약물은 기관지 및 폐 조직 상피의 류코트리엔 수용체를 억제하여 시스테이닐 류코트리엔의 효과에 내성을 갖도록 합니다. 이 정제는 기관지 경련, 호산구 증가 및 객담 분비를 예방합니다. 이 약물은 투여 후 2시간 이내에 기관지를 이완시키고 호흡기 염증을 유발하는 세포 내외 인자의 함량을 감소시킵니다.
- 15세 이상 환자의 경우 10mg을 하루 한 번, 취침 전 복용합니다. 2~5세 어린이의 경우 4mg을 하루 한 번, 6~14세 환자의 경우 5mg을 하루 한 번 복용합니다. 정제는 완전히 씹어서 충분한 양의 물과 함께 복용해야 합니다.
- 부작용은 약물 사용 규칙을 따르지 않을 때 발생합니다. 일반적으로 환자들은 갈증, 불안 증가, 두통, 피부 알레르기 반응을 호소합니다. 특히 심각한 경우에는 아나필락시스, 출혈 증가, 감각 이상, 빈맥, 부종이 발생할 수 있습니다.
- 과다 복용 시 상복부 통증, 졸음, 심한 갈증, 구토가 발생합니다. 치료는 대증요법이며, 혈액투석은 시행하지 않습니다.
- 이 정제는 2세 미만 환자에게 금기입니다. 활성 성분 및 다른 성분에 대한 과민증은 금기입니다.
예측
기관지 및 폐의 염증성 병변 치료 과정과 효과는 질병의 종류, 중증도, 그리고 환자 개인의 특성에 따라 크게 달라집니다. 예후는 심혈관계 상태에 따라 결정되는데, 심혈관계는 기관지폐렴과 밀접한 관련이 있기 때문입니다. 또한, 질병의 예후는 환자의 연령에 따라 달라집니다. 즉, 환자의 나이가 많을수록 증상이 더 심해지고, 질병이 재발하기 쉽기 때문에 예후가 더 나쁠 수 있습니다.
기관지폐렴은 순환기 부전, 다양한 심혈관 질환, 이영양증, 비타민 결핍증, 악액질을 동반한 질환을 가진 환자에게 심각한 예후(사망까지 이를 수 있음)를 보입니다. 시기적절한 진단과 치료를 통해 예후는 양호합니다.