기관지 카르시노이드

기관지 카르시노이드는 기관지 점막에서 발생하는 드물고 느리게 자라는 신경내분비 종양으로, 40~60세 환자에게 발생합니다.

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기관지 카르시노이드의 증상

환자의 절반은 무증상이고, 절반은 호흡곤란, 천명, 기침을 포함한 기류 폐쇄 증상을 보이는데, 이는 종종 천식으로 오진됩니다. 재발성 폐렴, 객혈, 흉통도 흔합니다. 이소성 ACTH 생성으로 인한 쿠싱 증후군, 이소성 성장 호르몬 방출 인자로 인한 말단비대증, 이소성 가스트린 생성으로 인한 졸링거-엘리슨 증후군을 포함한 부신생물 증후군은 종양이 있는 환자의 <3%에서 발생하는 카르시노이드 증후군보다 더 흔합니다. 좌측 심장 변화(승모판 협착증 또는 역류)로 인한 심장 잡음은 드물며 세로토닌 유도 판막 손상(위장관 카르시노이드로 인한 우측 판막 병변과 대조적으로)으로 인해 발생합니다.

기관지 카르시노이드 진단

기관지 카르시노이드 진단은 기관지경 생검을 기반으로 하지만, 검사는 종종 흉부 CT 스캔 으로 시작되는데, 환자의 약 3분의 1에서 종양의 석회화가 관찰됩니다. 인듐-111 표지 옥트레오티드 스캔은 병변의 범위와 전이의 범위를 확인하는 데 사용됩니다. 소변 세로토닌과 5-하이드록시인돌아세트산 증가는 진단을 확진하지만, 드물게 발견됩니다.

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기관지 카르시노이드 치료

기관지 카르시노이드의 치료는 수술적 절제와 보조 화학요법을 병행하거나 병행하지 않는 것입니다.

기관지 카르시노이드의 예후는 무엇입니까?

기관지 카르시노이드는 종양의 종류에 따라 예후가 다릅니다. 전형적(분화도가 높은) 카르시노이드 환자의 5년 생존율은 90% 이상이며, 비정형적 종양의 경우 생존율은 50~70%입니다.