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실연 증후군

기사의 의료 전문가

심장내과 의사
, 의학 편집인
최근 리뷰 : 04.07.2025

상심증후군은 잘못된 사랑 이야기를 비유하는 단순한 은유가 아닙니다. 의학에서는 스트레스성 심근병증 또는 타코츠보 심근병증이라고도 불리는 실제 진단입니다. 이 질환은 드문 질환으로 여겨져 충분한 연구가 이루어지지 않았습니다. 많은 전문가들은 이 증후군이 진단되는 것보다 훨씬 흔하다고 생각하는 경향이 있지만, 증상은 종종 다른 심혈관 질환의 징후로 오인됩니다.

역학

상심증후군은 주로 여성 환자에게서 발생하며, 주로 60~70세 이후에 발생합니다. 통계에 따르면, 환자 대다수는 62세에서 76세 사이의 여성입니다.

이 질병이 가장 흔히 나타나는 시기는 겨울철인데, 이때 계절성 우울증이 발생하기 쉽습니다.

약 4~6%의 경우, 이 증후군이 다시 발생하고, 70%의 경우는 사랑하는 사람의 갑작스러운 상실(사망)과 같은 스트레스가 많은 상황과 관련이 있습니다.

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원인 실연 증후군의

현재 상심 증후군의 정확한 원인은 밝혀지지 않았습니다. 정신-감정적 스트레스, 혈류 내 카테콜아민 수치 증가를 유발하는 정서적 과로(주로 부정적인 성격) 등의 원인이 고려되고 있습니다(이 경우 특히 중요한 것은 아드레날린 과다 분비입니다).

스트레스 물질이 혈액으로 방출되어 심장 기능이 저하되면 심장 근육의 기능 장애와 손상이 더욱 악화됩니다. 또한, 심장 동맥의 단기적인 협착이 동시에 발생하는 것도 이 과정에서 중요한 역할을 합니다.

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위험 요소

실연심증후군 발병으로 이어질 수 있는 주요 위험 요소는 다음과 같습니다.

  • 사랑하는 사람이나 가까운 사람을 갑자기 잃는 경우;
  • 가정 내에서의 폭력, 직장 내에서의 괴롭힘, 도덕적 압박 등의 현상이 나타난다.
  • 상당한 금액의 자금 손실로 인한 갑작스러운 재정적 붕괴(아마도 사기 행위로 인한 것일 수 있음)
  • 재난, 사고, 테러 행위;
  • 견딜 수 없는 신체적 또는 지적 스트레스와 부풀려진 책임감이 나타나는 현상
  • 심각한 감염성, 폐, 종양성 질환
  • 심각한 외과적 개입.

관상동맥의 협착이나 경련, 심장 동맥의 죽상경화성 변화, 심근으로의 혈액 공급을 악화시키는 질병 등의 상태가 이 증후군의 발병에 영향을 미칩니다.

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병인

최근 연구에 따르면, 상심증후군 발병의 근본적인 요인은 급격한 정신-정서적 또는 신체적 과부하로 여겨집니다. 카테콜아민의 혈중 급성 방출과 아드레날린 수용체의 과민 반응, 심장 정점의 신경 전도 장애, 시상하부 핵의 체성 부전은 신체가 받은 스트레스에 반응하는 것을 나타냅니다.

갑작스러운 신체적 과부하와 심지어 갑작스럽고 심각한 저체온증이 이 증후군의 발병 메커니즘에 영향을 미쳤을 가능성을 배제할 수 없습니다.

상심증후군의 기원 및 발생 기전은 아직 완전히 규명되지 않았습니다. 현재 여러 이론이 논의되고 있는데, 대부분의 경우 관상동맥 혈류의 심외막 부분에서 관상동맥의 경직성 수축이 발생하고, 동시에 미세순환이 방해받는다는 이론이 있습니다. 그러나 이러한 이론은 경험적으로 입증되지 않아 이 질환의 발병 기전은 아직 연구 중입니다.

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조짐 실연 증후군의

상심증후군의 임상상은 종종 심근경색의 징후와 유사합니다. 주요 증상은 다음과 같습니다.

  • 흉골 뒤쪽에 국소적인 통증 발작
  • 호흡곤란, 호흡곤란(휴식 중 및 신체 활동 후 모두)
  • 때로는 혈압이 낮아지기도 합니다.
  • 때때로 – 심장 리듬 장애;
  • 갑자기 몸이 약해지는 느낌.

통증을 포함한 이 증후군의 초기 증상은 보통 약 25분 동안 지속되며, 니트로글리세린 복용으로 없어지지 않습니다. 심근경색의 경우 증상이 훨씬 더 오랫동안 지속된다는 점에 유의해야 합니다. 통증이 심하고 견갑골 아래, 어깨 관절, 팔뚝, 목 또는 턱으로 퍼지는 경우, 긴급하고 필수적인 응급 치료를 받아야 합니다.

어디가 아프니?

무대

상심증후군은 일반적으로 여러 단계로 나뉩니다. 병리학적 증상이 나타나지 않을 수 있으므로, 초기 단계는 초기 식물인간 장애의 초기 단계로 볼 수 있습니다.

두 번째 단계는 증후군의 실제 공격으로, 두 가지 기간으로 나타날 수 있습니다. 즉, 심혈관계의 변화가 가역적인 보상 기간과, 지속적으로 부정적인 역동성이 나타나는 보상 기간입니다.

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양식

또한, 특정 유형의 심장 손상이 구분됩니다. 이러한 유형은 심장 근육 질환의 국소화를 결정합니다.

  • 확산성 병변
  • 국소 병변.

제안된 분류는 진단을 명확히 하는 데 도움이 되며, 특히 상심증후군이 반복적으로 발생하거나 심장과 혈관의 다른 병리가 배경에 나타날 때 진단이 중요합니다.

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합병증 및 결과

상심증후군이 발병하면 온갖 합병증이 발생할 수 있으며, 그중에는 환자의 생명을 위협할 수 있는 합병증도 있습니다.

상심증후군의 가장 위험한 합병증은 다음과 같습니다.

  • 심부전은 심장산출량이 점차 감소하고 조직에 산소가 부족한 상태를 동반합니다.
  • 급성 경색 – 산소 결핍으로 인해 심근 부위에 괴사가 발생하는 현상입니다.
  • 심장 리듬 장애는 생체 전기 자극이 심장 근육 전체에 질적으로 "분산"되는 능력을 잃었을 때 조직 구조가 파괴되어 발생합니다.
  • 혈전색전증은 심장 내 혈류가 차단되어 혈액 응고 시스템의 활동이 증가할 때 발생할 수 있습니다.
  • 폐부종 - 폐 순환계 혈관에 혈액이 정체되어 발생합니다.

또한, 다음번 충격 시에 상심증후군이 재발할 가능성이 있습니다.

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진단 실연 증후군의

상심증후군이 의심되는 경우, 의사는 다음과 같은 유형의 진단을 사용할 수 있습니다.

  • 환자에 대한 설문 조사 및 일반 검사는 환자가 이전에 심장 문제가 있었는지, 어떤 사건이나 사례 이후에 첫 증상이 나타났는지 등을 확인하기 위해 수행됩니다. 일반적으로 대부분의 환자는 이전에 심장 기능에 대해 불평한 적이 없다고 주장합니다.
  • 혈액 검사 결과는 영향을 받는 심장 근육의 양에 비해 비례하지 않게 특정 효소 수치가 상승했음을 나타낼 수 있습니다.
    • 트로포닌 I – 85%;
    • 크레아틴 포스포키나제의 MB 분율 – 73.9%.
  • 기기 진단에는 다음이 포함될 수 있습니다.
    • 심전도 검사 - 환자의 신체에 전극을 부착하여 심장 활동을 기록하는 비침습적 검사입니다.
    • 흉부 심장초음파는 좌심실 출구가 막혔을 때 정점 부위의 풍선화 효과와 심실간막 전벽의 부동성을 확인할 수 있는 일반적인 진단 방법입니다.
    • 심실조영술 및 MRI - 기저부 수축 활동 증가를 배경으로 좌심실 특정 부위의 부동성을 감지하는 데 도움이 됩니다. 우심실 기능 장애는 주로 정단측부(apicolateral region)의 낮은 이동성 또는 부동성으로 나타납니다.
    • 관상동맥조영술은 관상동맥 협착증의 존재를 나타낼 수 있습니다.

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무엇을 조사해야합니까?

감별 진단

상심증후군의 감별 진단은 다소 복잡한 과정입니다. 문제는 심혈관 손상 증상이 심근경색 및 다른 유형의 심근병증과 많은 공통점을 가지고 있다는 것입니다. 때로는 의사가 질병의 일차성 또는 이차성 여부조차 판단하기 어려울 수 있습니다.

진단의 복잡성은 종종 연구 수행 전략을 결정합니다. 가능한 최대의 정보를 통해서만 최대한 정확하게 올바른 진단을 내리고 올바른 치료 조치를 취할 수 있기 때문입니다.

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누구에게 연락해야합니까?

치료 실연 증후군의

상심증후군에 대한 최적의 통합 치료법은 아직 개발 중입니다. 일반적으로 환자에게는 심장 활동을 지원하고 동맥 경련을 예방하는 약물이 처방됩니다. 다음과 같은 약물을 사용할 수 있습니다.

  • ACE 억제제(카프토프릴, 라미프릴, 포시노프릴)
  • β-차단제(카르베딜롤, 라베탈롤)
  • 혈액 응고 방지제(아스페카드, 카르디오마그닐, 와파린, 페닐린, 아스피린)
  • 이뇨제(에타크린산, 인다파미드, 스피로놀락톤)
  • 칼슘 길항제(베라파밀, 암로디핀, 니페디핀).

투여방법 및 용량

부작용

특별 지침

라미프릴

1.25~2.5mg을 하루 최대 2회 경구 복용합니다.

저혈압, 두통, 쇠약, 장 질환, 기침.

이 약은 18세 미만의 환자를 치료하는 데 사용되지 않습니다.

투여방법 및 용량

부작용

특별 지침

카르베딜롤

복용량은 개인에 따라 다르며, 식사 후 하루 두 번 12.5~25mg을 복용합니다.

알레르기, 두통, 현기증, 수면 장애, 말초 순환 장애, 호흡 곤란, 복통, 갈증, 소화 불량.

고용량의 약물을 복용하면 혈압이 급격히 떨어질 수 있으므로 응급 조치가 필요합니다.

투여방법 및 용량

부작용

특별 지침

카디오마그닐

환자의 상태에 따라 하루 2~6정을 복용하세요.

출혈, 빈혈, 수면 장애, 소화 장애, 알레르기 등의 위험이 증가합니다.

이 약은 제산제와 NSAID와 동시에 복용해서는 안 됩니다.

투여방법 및 용량

부작용

특별 지침

인다파마이드

아침에 물과 함께 정제 1정을 경구로 복용하세요.

피로, 두통, 저혈압, 갈증, 기침, 소화불량.

이 약은 뇌졸중이나 18세 미만 어린이에게는 처방되지 않습니다.

투여방법 및 용량

부작용

특별 지침

니페디핀

4~8주 동안 하루 최대 4회, 0.01~0.03g을 복용하세요.

얼굴이 붉어지고, 두통이 나고, 혈압이 낮아집니다.

이 약은 심하게 낮은 혈압에는 처방되지 않습니다.

약물 복용 외에도 심장과 혈관을 강화하기 위해 특정 비타민을 복용하는 것이 필요합니다. 이러한 비타민은 증후군의 추가 발생 및 재발을 예방하고 심장 조직의 회복을 촉진하는 데 필수적입니다.

어떤 비타민이 상심증후군에 가장 큰 도움이 될까요?

  • 아스코르브산 – 심장을 강화하고 혈액 내 콜레스테롤 수치가 높아지는 것을 예방합니다.
  • 비타민 A – 조직의 대사 과정을 개선하고 혈관의 죽상경화성 변화를 예방합니다.
  • 비타민 E – 심장 기능을 지원하고 손상된 조직의 회복을 돕습니다.
  • 비타민 P – 혈관벽을 강화하고 혈액 순환을 촉진합니다.
  • 비타민 F – 혈관에 죽상경화반이 형성되는 것을 예방합니다.
  • 비타민 B1 – 심장 수축을 자극합니다.
  • 비타민 B6 – 과도한 콜레스테롤을 제거합니다.
  • 비타민과 유사한 물질인 Q10은 심장 근육의 영양을 개선하고 심근 노화를 예방합니다.

의사는 제안된 비타민을 단일제 또는 다중제 형태로 복용해야 하는지 알려줄 것입니다. 경증의 경우, 특정 영양 원칙을 준수하는 것만으로도 충분한 비타민을 섭취할 수 있습니다. 사람은 식품에서 많은 양의 유익한 물질을 섭취하기 때문입니다.

물리치료 치료

상심증후군에 대한 물리치료는 일반적으로 정상적인 심장 기능을 회복하고, 관상 동맥 순환과 심장 근육의 수축성, 민감성, 자동성을 개선하는 것을 목표로 합니다.

상심증후군에 물리치료를 적용하는 것에 대한 연구는 아직 충분히 이루어지지 않았으므로, 이 치료법은 심각한 조기수축, 발작성 빈맥, 불안정 협심증, 심장 천식에는 권장되지 않습니다.

이 증후군에는 다음과 같은 물리치료 절차가 자주 처방됩니다.

  • 전기수면 – 저주파 펄스 전류를 사용하는 전기치료법
  • 갈바노테라피는 연속적인 직류 전류를 사용하는 의료 시술입니다.
  • 의약 전기영동은 소화관과 순환계를 거치지 않고 약물을 조직에 직접 "전달"하는 통증이 없는 물리치료 시술입니다.
  • 초고주파 치료는 환자의 특정 부위나 장기에 고주파 전자기장을 부드럽게 적용하는 치료법입니다.
  • 자기 치료 – 자기장을 이용한 치료
  • 초고주파 치료는 300MHz~30kHz의 주파수를 갖는 전자기파를 이용하는 마이크로파 치료입니다.

수치료는 대조 수중 시술, 수중 마사지, 샤워 등의 형태로 사용됩니다. 이러한 시술은 자율신경계의 기능을 안정시키고, 심근의 산소 필요량을 감소시키며, 심장 조직의 대사를 정상화하고, 체내 저장량을 늘리고, 혈관 반응성을 향상시킵니다.

민간요법

전통 치료사들은 상처받은 마음 증후군을 민간 요법으로 성공적으로 치료할 수 있다고 주장하며, 이러한 요리법 중 일부는 예방 조치로 사용하는 것이 좋습니다.

  1. 가막살나무 열매(신선한 것 또는 말린 것)를 매일 약 100g 정도 깨끗한 물로 씻어서 섭취하세요.
  2. 끓는 물 1리터에 아마씨 1큰술을 넣고 한 시간 동안 우려냅니다. 하루 종일 같은 양으로 나누어 복용합니다(1~1.5시간마다 약 100ml).
  3. 케피어 100ml와 당근 주스 200ml를 섞어 꿀 3큰술과 레몬즙 3작은술을 넣으세요. 혼합물을 세 번에 나누어 아침, 점심, 저녁 식사 30분 전에 드세요.
  4. 치커리 뿌리 1티스푼을 끓는 물 200ml에 넣고 뚜껑을 덮은 채 30분간 우려냅니다. 1/4컵씩, 하루 최대 4회 복용합니다.

제안된 치료법을 약초로 보완할 수 있습니다.

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한방 치료

상심증후군의 경우, 다음과 같은 약초 혼합물을 사용하는 것이 좋습니다.

  • 민트 잎 10g, 길초근 5g, 늪지 오동나무 잎 10g, 홉 열매 5g을 섞습니다. 끓는 물 250ml를 붓고 40분간 우려냅니다. 하루 종일 소량씩 복용하십시오. 치료 기간은 최대 3주입니다.
  • 민트 15g, 발레리안 뿌리줄기 20g, 은방울꽃 꽃 5g, 회향 10g을 섞어 준비합니다. 끓는 물 250ml를 붓고 40~50분간 우려냅니다. 1/4컵씩 하루에 두 번, 한 달 동안 복용합니다.
  • 갈매나무껍질 20g과 카모마일 꽃 20g을 섞습니다. 끓는 물 250ml에 이 혼합물 1큰술을 우려냅니다. 취침 전 200~250ml를 복용합니다.
  • 카모마일 꽃, 민트 잎, 회향 씨앗, 길초근, 캐러웨이 씨앗을 같은 양으로 섞습니다. 끓는 물 250ml에 이 혼합물 1큰술을 넣고 우려내어 밤에 드세요.

동종 요법

동종요법 제제를 사용하면 심장마비 증후군이 발생할 때 통증을 완화하고, 심장 순환을 개선하고, 심근과 혈관벽을 강화하는 데 도움이 됩니다.

동종요법 치료제는 부작용이나 금기 사항이 거의 없어 어린이와 성인 모두 복용할 수 있습니다. 하지만 이러한 약물이 본격적인 약물 치료를 대체할 가능성은 낮다는 점을 명심해야 합니다.

  • 아코나이트(Aconite) - 심한 흉통, 빠른 심박수, 호흡곤란을 동반한 급성 발작 시 사용합니다. 1회 8정씩 하루 최대 5회 복용합니다.
  • 스피겔리아 - 강한 심박수, 찌르는 듯한 통증, 어깨, 턱, 목으로 퍼지는 통증 완화에 효과적입니다. 이 약은 상심증후군의 심각도에 따라 몇 방울부터 3분의 1에서 30분의 1까지 희석하여 사용합니다.
  • 아르세니쿰 알부민(Arsenicum album) - 심장의 작열감, 불안, 발한 증가, 갈증에 사용됩니다. 일반적으로 약물은 3~30배의 저농도 희석하여 사용합니다. 정확한 복용량은 의사가 결정합니다.
  • 크라테구스 - 흉통, 호흡 곤란, 심박수 증가, 심장 원발 부종에 낮은 농도로 희석하여 사용합니다.

예방

상심증후군의 원인은 아직 완전히 연구되지 않았기 때문에 이 질병을 예방할 수 있는 구체적인 방법은 없습니다. 그러나 전문가들은 신경계를 강화하고 갑작스러운 스트레스 상황에 대처하는 데 도움이 되는 몇 가지 원칙을 제시했습니다.

  1. 몸은 규칙적이고 적당한 신체 활동을 필요로 합니다. 운동을 완전히 포기하거나, 무리한 운동으로 과로해서는 안 됩니다. 여기서 중요한 것은 "중용"입니다.
  2. 영양은 여러 질병 예방에 중요한 역할을 합니다. 심장병을 예방하려면 동물성 지방, 소금, 알코올 섭취를 줄여야 합니다. 식물성 식품과 유제품, 곡물 섭취를 늘리는 것이 좋습니다.
  3. 니코틴이 혈관에 돌이킬 수 없는 변화를 일으키고 신경계와 심장 기능에도 부정적인 영향을 미친다는 것은 누구나 아는 사실입니다. 지속적인 흡연은 심장 근육의 허혈과 부정맥을 유발할 수 있습니다. 따라서 이러한 해로운 습관을 완전히 끊는 것이 좋습니다.
  4. 정기적으로 심장 전문의를 방문하고 심전도(ECG)와 같은 표준 진단 절차를 수행하는 것이 좋습니다. 어떤 질병이든 치료보다 예방이 더 쉽다는 것은 오래전부터 알려진 사실입니다. 상심증후군도 예외는 아닙니다.

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예보

적절한 시기에 지원이 제공되고 초기 발작이 순조롭게 진행되면 관상동맥 기능은 2개월 이내에 회복될 수 있습니다.

유사한 증상을 보이는 심근경색과 달리, 상심증후군으로 인한 사망은 훨씬 덜 흔합니다.

스트레스를 예방하기 위한 예방 조치를 취하면 질병의 예후를 개선할 수 있습니다. 때로는 심리학자의 도움이 불필요하지 않을 수도 있습니다.

상심증후군은 인간의 질병에 대한 독특한 명칭일 뿐만 아니라, 종종 개별적인 치료 접근이 필요한 심각한 질병이기도 합니다.

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