근육 부상: 원인, 증상, 진단, 치료
기사의 의료 전문가
최근 리뷰 : 05.07.2025
근육 파열의 원인은 무엇입니까?
근육 파열은 근육이 과도하게 늘어나거나 수축하는 근육에 충격이 가해질 때 발생합니다. 그러나 갑작스럽고 날카로운 근육 긴장으로 인한 손상이 더 흔합니다. 이러한 손상 기전은 모든 근육에 영향을 미칠 수 있지만, 임상에서는 상완이두근, 대퇴직근, 비복근, 드물게 상완삼두근, 삼각근 및 기타 근육의 파열이 관찰됩니다. 일반적으로 근육은 힘줄로 연결되는 지점, 즉 탄력성은 이미 상실되었지만 힘줄에 도달하기 전인 지점에서 파괴됩니다.
근육 파열의 증상
병력
병력은 부상, 부상 당시의 날카로운 통증, 그리고 영향을 받은 근육의 기능 상실을 나타냅니다. 이 시점에서 환자는 부상 부위에서 으스러지는 소리를 듣습니다.
검사 및 신체 검사
파열 부위에는 진찰 시 조직 부종과 멍이 관찰됩니다. 복부 파열은 육안으로 쉽게 확인할 수 있습니다. 또한 피부 아래에서 농후한 덩어리가 촉지되는데, 근육을 긴장시키려고 하면 크기가 커져 근육 기능이 현저히 저하됩니다. 또한, 파열 부위에서 갈라진 틈(건강한 사지와 비교해야 함)이 촉지됩니다.
실험실 및 기기 연구
급성기 손상 부위 위쪽의 근전도 검사에서 생체전위가 증가하다가 만성기에는 감소하는 양상을 보입니다. 파열 부위 아래쪽에서는 근전도 곡선이 수평이 될 때까지 생체전위가 급격히 감소하는 양상을 보입니다.
근육 파열 치료
근육 파열의 보수적 치료
불완전 파열의 경우 보존적 치료가 더 자주 사용됩니다. 손상된 근육이 가장 이완되는 위치에 석고 캐스트를 부착하여 팔다리를 고정하고 상하 관절을 고정하는 방식입니다. 손상 부위에 염화에틸을 이용한 관류와 함께 냉찜질을 시작하는 것이 좋습니다. 3일차부터는 UHF(초고주파)가 처방됩니다. 부분 파열의 경우 3~4주, 완전 파열의 경우 4~6주 동안 고정합니다. 그 후 점진적으로 신체 활동을 늘리면서 재활 치료(운동 치료, 물리 치료)를 시작합니다.
근육 파열의 수술적 치료
근육 파열의 초기 치료는 파열된 근육을 봉합하는 수술적 치료입니다. 후기에는 근육의 수축 및 퇴화로 인해 이 수술을 시행할 수 없습니다. 가소성 근육 복원술을 시행합니다.