중간 물림

치과 발달에서 가장 불편한 편차 중 하나는 근심교합으로 간주되는데, 치과에서는 이를 전치교합(progenia) 또는 전치교합이라고도 합니다. 이 병리학적 특징은 아래턱이 앞으로 뚜렷하게 돌출되는 것입니다. 문제는 이러한 교합이 심미적인 문제 외에도 여러 건강 문제의 발생에 영향을 미친다는 것입니다. 특히 근심교합 환자는 소화관 및 구강 질환, 수면 장애, 두통 등을 자주 겪습니다. 보기 좋지 않고 안면 기형이 심하면 여러 정신-정서적 문제를 일으킬 수 있습니다. 이 글에서는 근심교합의 특징에 대해 알아보겠습니다. [ 1 ]

역학

교합이 형성되는 단계(17세부터 발생)에서 약 35%의 사람들(이전에 이러한 이상에 대한 치료를 받지 않은 환자)에서 치과 메커니즘 문제가 기록됩니다. 알려진 모든 치과 결함 중 근심 교합은 약 2-6%에서 발생합니다. [ 2 ] 그중에는 다음이 있습니다.

• 정상적인 턱 발달을 기준으로 약 14%
• 19%는 상악 저발달로 인해 발생합니다.
• 25%는 하악골 본체와 가지의 과도한 성장을 동반함
• 16%는 하악골체의 과도한 성장을 동반함
• 3%는 하악 가지만 과도하게 성장함
• 나열된 모든 기호의 조합을 배경으로 한 18%입니다.

고령 환자의 경우, 부정교합 형태의 근심교합은 기존의 치아 및 턱 증상을 바탕으로 진단할 수 있습니다. 부정교합 형태를 명확히 하는 것은 더 어렵고 추가적인 진단 방법이 필요합니다.

원인 중간 물기

거의 매 초마다 나타나는 진정한 근심 교합은 선천적 질환(유전적 결함)입니다. 이 문제는 출산의 어려움, 또는 산도를 통한 아이의 발달과 관련된 복잡한 분만의 결과일 수 있습니다. 진정한 교합 이상은 아기가 태어난 지 첫해에 이미 진단될 수 있습니다. [ 3 ]

하지만 근심교합의 근본 원인은 유전만이 아닙니다. 이 질환은 출생 후에도 발생할 수 있습니다. 이를 위해서는 몇 가지 전제 조건이 있습니다.

• 상악 치열이나 상악골에 영향을 미치는 질병
• 임시 치아의 조기 또는 지연된 교체(생리적 변화뿐만 아니라 유치의 외상으로 인한 상실과 관련된 변화도 포함)
• 나쁜 어린 시절 습관(오랫동안 손가락을 입에 넣고 있는 것, 젖꼭지와 젖꼭지를 사용하는 것 등)
• 아이가 잠을 자거나 식탁에 앉을 때 자세가 올바르지 않음(예: 턱을 손에 얹는 경우 등)
• 두개골 부상
• 혀의 단축된 고삐
• 골격계와 관련된 질환, 구루병
• 이비인후과 질환, 코뼈 굽음 등

일부 환자의 경우, 원인은 턱 골수염, 종양 과정, 거대증, 구개열 제거 후 합병증일 수 있습니다.

여러 가지 이유가 있지만, 교정 후 근심교합은 완전히 교정될 수 있다는 점을 인정해야 합니다. 하지만 장기간의 세심한 치료가 필요합니다. 보통 최소 18개월, 때로는 그 이상 걸릴 수 있습니다. 따라서 환자는 인내심을 갖고 담당 의사의 조언과 지시를 엄격히 준수해야 합니다.

위험 요소

근심교합은 치아 형성 과정의 여러 단계에서 치아 기전에 영향을 미치는 여러 요인의 복합적인 조합에 의해 발생합니다. 병리 발생을 결정하는 주요 원인 중 하나는 유전입니다. 따라서 유전 질환은 부정교합 환자의 약 40~60%에서 발생합니다. [ 4 ]

두 번째 범주의 지속적인 불리한 요인은 태아의 자궁 내 발달에 영향을 미치고 특정 결함(예: 뼈 굽음, 근육 발달 부족 등)이 나타나게 합니다. 또한 악안면 기능 장애와 나쁜 습관도 영향을 미칩니다. 이러한 모든 요인은 치열 교정 문제의 위험을 크게 증가시킵니다.

자세는 교합의 질에 어떤 영향을 미칠까요? 몸과 척추의 정상적인 올바른 위치는 아래턱과 위턱의 최적의 비율을 동반하는데, 이는 아래턱, 목 근육, 기관, 등, 그리고 구강저의 무게 벡터가 상호 작용하기 때문입니다. 중력, 근육의 견인력, 그리고 압력이 적절히 분산되면 아래턱은 양질의 교합에 상응하는 위치에 있게 되고, 골치아계는 이에 견딜 수 있는 부하를 받게 됩니다. 자세가 올바르지 않으면 이러한 힘의 작용이 변화하여 하악골의 변위가 나타나고 근심 교합이 형성됩니다. 푹신한 매트리스와 높은 베개를 베고 잠을 자거나, 손을 머리 아래에 놓는 등의 행동은 종종 악영향을 미칩니다.

또 다른 중요한 요인은 코 호흡 장애입니다. 이러한 상황에서 환자는 끊임없이 입을 벌리고, 구강 횡격막이 약화되어 안면 하부가 악화되고, 이중턱이 나타나며, 턱의 위치가 변화합니다.

일반적으로 의사들은 다음과 같은 가장 흔한 부작용에 대해 이야기합니다.

• 유전(가족 중에 중간 교합 장애나 이와 유사한 장애가 있는 사람이 있음)
• 저개발, 치과 장치의 결함
• 나쁜 습관, 젖꼭지, 손가락, 연필, 윗입술 등을 빨아들이는 것.
• 나쁜 자세나 척추의 굽음
• 이비인후과 기관의 기능 장애 등

아래에서는 외부적, 내부적 요인의 부정적인 영향에 대해 더 자세히 살펴보겠습니다.

병인

근심 교합에서는 전치부가 시상면을 따라 역으로 닫힙니다. 이러한 역중첩의 깊이는 다양할 수 있습니다. 특히 복잡한 경우에는 상악 전치부의 절삭날이 혀 쪽 하악 치조돌기의 점막 조직에 닿습니다.

환자가 개방교합과 근심교합을 모두 진단받는 경우가 있습니다. 결손의 정도는 시상면 간격의 크기에 따라 결정됩니다. 측방 치아는 각도에 따라 세 번째 등급에 따라 닫힙니다. 병변이 복잡한 경우, 상악 제1대구치와 하악 제2대구치의 닫힘이 관찰됩니다. 경우에 따라 교차교합(일측 또는 양측 설측)이 관찰됩니다. [ 5 ]

결손의 외부 증상은 형태와 복잡성 정도에 따라 심각도가 다를 수 있습니다. 오목한 얼굴 윤곽, 크게 튀어나온 턱, "숨겨진" 윗입술, 높은 얼굴, 그리고 확장된 하악각은 근심교합이 하악의 과도한 발달과 관련이 있음을 시사합니다.

전문가들은 치열궁 사이의 불일치 정도를 고려하여 여러 가지 정도의 중절교합을 식별했습니다.

• 1도에서는 전치부가 역겹게 겹쳐져 서로 접촉하거나, 시상면 틈이 최대 2mm까지 생기고, 아래턱의 각도가 1310도까지 늘어나고, 시상면을 따라 첫 번째 어금니의 관계가 최대 5mm까지 부정확해지고, 각 크라운의 위치가 흐트러지는 현상이 나타납니다.
• 2도에서는 시상 간격의 폭이 최대 10mm까지 넓어지고, 제1대구치의 시상 비율이 최대 10mm까지 교란되며, 하악각이 최대 133°까지 증가하고, 개별 치관의 국소화가 교란되며, 상악 협착이 관찰됩니다. 동시에 개교합이 나타날 수 있습니다.
• 3도에서는 시상 간격의 폭이 1cm를 초과하고, 제1대구치의 시상 비율에 11~18mm 이내의 차이가 있으며, 하악각이 145도로 회전됩니다.

일반적으로 전문가들은 중절교합의 근본 원인으로 다음과 같은 것들을 언급합니다.

• 상염색체 우성 유전을 통해 전달되는 근골격계의 개별적 특성(약 30%의 경우에 발생)
• 임신 중 여성의 질병
• 출산 부상
• 열등한 혼합물로 인공 먹이를 공급함;
• 근골격계 질환(특히 구루병)
• 어린 시절부터 나쁜 습관이 있음;
• 혀가 커지고, 혀 기능이 비정상적이며, 혀고랑이 짧아짐
• 치과 결함
• 편도선 비대
• 잘못된 자세로 자는 경우(턱을 가슴에 붙이는 등)
• 턱이나 치아 크기가 올바르지 않음
• 상악 무치악증
• 아랫줄에 "추가" 이빨이 있습니다.

조짐 중간 물기

근심교합의 임상 양상은 다양합니다. 안면 및 구강 내 초기 증상은 영구교합 기간보다 임시치 기간에 더 두드러집니다.

진정한 중절교합의 경우, 증상은 별도의 증상 복합체로 표현되는데, 이는 하악의 과도한 발달과 특정 형태를 반영합니다.

위턱은 정상 크기이거나, 짧거나, 두개골보다 먼 위치에 있을 수 있으며, 이는 원격 방사선 촬영으로 확인할 수 있습니다. 일부 환자에서는 턱의 불균형한 위치가 상호 배열을 통해 보상됩니다.

안면 윤곽 검사 결과, 하악골 체장이 길어지고 하악지와 하악체 사이의 각도가 증가합니다. 얼굴 중앙 1/3이 꺼지고 턱과 아랫입술이 돌출된 것이 관찰됩니다. 근심교합과 개방교합이 결합된 경우, 하악 1/3의 크기가 증가하여 얼굴이 길어 보입니다.

시각적 검사 결과, 어금니와 소구치 부위의 턱 치열궁 폭이 부족하고, 상악 치열궁의 전방 부분이 짧아졌으며, 상악 근단 기저가 좁고 짧아졌으며, 어떤 경우에는 상악 치열궁의 침범으로 인해 상악 절치가 후퇴하고 상악 견치가 유지되는 현상이 나타났습니다.

전방부에서는 여러 유형의 역중첩을 볼 수 있습니다. 즉, 시상 치간 틈이 있는 뚜렷한 개방 중첩과 깊은 중첩이 모두 있습니다.

일반적으로 외부 증상은 다음과 같은 징후로 가장 자주 나타납니다.

• "오목한" 면;
• 씹거나 말하거나 삼키는 등의 동작 중에 관절에서 불쾌한 감각이나 소리가 나는 경우
• 치아가 맞물릴 때 아래 앞니가 앞으로 튀어나오는 현상
• 관절 및 근육 통증
• 윗입술의 넓어짐과 수축
• 언어 장애(말더듬기, 흐릿한 발음)
• 음식을 물어뜯을 때 불편함.

적절한 의료 처치 없이 성인의 근심교합은 안면 골격의 변화뿐만 아니라 크라운(문제 치료, 보철) 수복에도 어려움을 초래합니다. 치과 질환은 종종 하악 치열에 가해지는 부하 증가와 관련이 있습니다. 치아 법랑질의 마모가 가속화되고, 잇몸 손상, 치은염 및 기타 구강 질환이 흔히 발생합니다. 이를 예방하기 위해 어린 시절에 근심교합 교정을 시행해야 합니다.

안타깝게도 근심교합을 겪는 대부분의 환자는 나이가 들면서 치조골 장치의 변화로 인한 불편함에 익숙해지고, 사실상 불편함을 느끼지 못합니다. 하지만 적절한 시기에 전문의와 상담하여 문제를 미리 해결하는 것이 좋습니다. [ 6 ]

어린이의 중절치 교합

태아가 아직 어머니의 자궁에 있는 동안에도 중앙교합이 형성될 수 있습니다. 이는 부모 중 한 사람의 유전적 특성에 의해 발생합니다(덜 흔하게는 두 부모가 동시에 발생하는 경우도 있음).

아기가 태어난 후에는 윗입술을 빨거나 머리를 가슴 쪽으로 숙이고 자는 등 여러 가지 요인으로 인해 물림이 망가질 수 있습니다. [ 7 ]

어린 시절에는 성인과 달리 골격계가 아직 완전히 형성되지 않았습니다. 따라서 치아에 가해지는 충격이 적고, 교합이 더 빠르고 잘 교정됩니다. 치열이나 개별 크라운의 위치 교정이 필요한 경우, 7세경부터 가철성 전정판을 사용하여 치료합니다. 근심 교합이 더 심한 경우에는 브라켓 시스템 설치가 필요할 수 있습니다. [ 8 ], [ 9 ]

양식

중절치 교합은 다음과 같습니다.

• 턱 또는 골격 - 즉, 비정상적인 뼈 발달과 관련이 있음.
• 치과 또는 치조골 손상은 치조돌기에서 크라운의 위치가 잘못되어 발생합니다.

위치에 따라 중절치 교합은 다음과 같습니다.

• 일반(정면 치아 부분과 측면 치아 부분 모두에서 부정렬이 관찰됨)
• 부분적(병리학적 증상이 정면 부위에서만 관찰됨).

또한, 하악골이 변위되지 않은 교합이나 변위가 있는 교합도 있습니다.

병인학적 특징에 따라 진성 근심교합과 가성 근심교합으로 구분합니다. 진성 근심교합의 기본은 하악 분지 및/또는 하악체 크기의 증가입니다. 가성 근심교합은 전두부 근심교합 장애 또는 강제 근심교합으로, 정상 악열의 배경에 대해 젖니 하악견치 결절의 마모가 없는 상태에서 발생합니다. 환자는 평정 상태에서는 병리학적 징후를 보이지 않지만, 이를 다물기 전까지는 턱이 앞으로 이동하여 근심 비율에 도달합니다. [ 10 ]

병리학의 다른 가능한 형태:

• 하악이 앞으로 돌출된 것 외에도, 개방형 중절교합은 대부분의 대합치관(어금니 또는 절치) 사이에 접촉이 없는 것이 특징입니다.
• 교차 근심교합은 치열의 한쪽이 충분히 발달하지 않은 것을 특징으로 합니다. 그 결과, 한쪽 턱에서는 아랫니가 윗니를 덮고, 반대쪽 턱에서는 그 반대가 됩니다.
• 중절교합의 턱 형태는 하악각의 변화에 따라 결정되는데, 최대 145~150도까지 변화합니다.

합병증 및 결과

근심교합은 재발하기 쉬운 치조골 기전의 병리입니다. 결손을 제거하기 위한 적절한 조치를 취하지 않으면 병리가 진행되어 더 복잡한 기형과 질환으로 이어질 수 있습니다.

근심교합의 가장 흔한 결과 중 하나는 안면 비율의 불균형과 조화로운 외관의 결여입니다. 환자는 아래턱이 앞으로 돌출된(소위 "근심돌출") 불쾌한 "움푹 들어간" 모습을 보입니다. 이러한 교합은 개별적인 치아 또는 치조골 결함과 결합될 수 있습니다. 예를 들어, 하악골의 전방 변위는 전두엽 치관 부위의 역중첩을 초래할 수 있습니다.

시상 간격이 있으면 전치부의 혀 접촉으로 인해 씹는 효과가 감소하여 씹는 기능이 손상될 수 있습니다.

저작 기능 장애는 소화기관의 기능과 턱관절의 기능적 능력에 부정적인 영향을 미칩니다. 염증성 또는 이영양성 질환 등 다양한 관절 질환이 나타납니다. [ 11 ]

심한 역중첩은 만성 치주 손상을 초래할 수 있으며, 이는 전치열 치아가 하악골과 지속적으로 접촉하는 것과 관련이 있습니다. 결과적으로 치은염, 치주염, 그리고 치주염이 발생합니다.

앞니가 서로 맞닿아 있는 경우(미세한 역겹침) 크라운 마모가 심해지는 경우가 많습니다. 씹는 어금니에 가해지는 하중 증가는 잠시 동안 보상되지만, 시간이 지나면서 마모가 시작됩니다.

앵글(Angle)에 따른 제3급 골격 결함은 정형외과 및 교정 치료 시 어려움을 초래합니다. 환자는 언어 및 발음 장애를 겪을 수 있습니다. 측두하악 통증, 귓바퀴 및 머리 부위로 방사되는 통증, 그리고 관절 경직을 호소하는 경우가 흔합니다. 부정적인 결과의 심각성은 근심교합과 같은 병변을 방치하는 정도에 따라 달라집니다. [ 12 ]

진단 중간 물기

중절교합의 특징을 판별하기 위한 진단 절차에는 매우 다양한 기술이 포함됩니다.

임상 검사는 다음과 같은 활동으로 구성됩니다.

• 환자와의 대화(불만사항 경청, 기존 병리, 생활 방식, 소아 질병 등에 대한 질문)
• 구강, 얼굴, 머리 검사
• 악안면 부위 촉진, 관절 연결부
• 씹기, 삼키기, 말하기 등의 기능 평가

많은 경우, 근심교합 진단은 첫 번째 진찰에서 이미 내려지며, 이는 병리학적 특징적인 임상 징후와 관련이 있습니다. 특이한 "우묵한" 옆모습, 턱의 돌출, 하안면부의 증가가 시선을 사로잡습니다. 아랫입술은 두꺼워지고 윗입술은 다소 짧아집니다. 입을 다물 때 입술이 팽팽해지고, 아랫니의 앞니열이 윗니열보다 앞에 위치합니다.

진찰 중 의사는 점막 조직, 치주조직, 경구개를 검사합니다. 하악각이 눈에 띄게 확대되고, 팔자주름이 턱 주름을 따라 뚜렷하게 나타납니다.

측두하악관절을 중앙교합으로 촉진하면 통증감이 동반됩니다.

기기 진단에는 다음이 포함됩니다.

• 턱 기관의 X선 검사(정위전방촬영술, 측면 투사를 통한 원격방사선촬영술)
• 정면과 옆모습의 얼굴 사진
• 진단 모델을 제작하기 위한 인상을 얻습니다.

정형외과 촬영술을 통해 치아 전체의 구조와 경조직의 상태를 평가하고, 근단부의 변화를 확인하고, 유치 단계에서 영구적인 퇴화 흔적이 있는지 확인할 수 있습니다.

원격방사선촬영은 골격이나 연조직 결함을 발견하기 위해 수행됩니다.

턱 시스템의 진단은 컴퓨터 단층촬영을 통해 실시되며, 중간 교합이나 관절두의 비정형적 위치가 결정됩니다.

감별 진단

다른 교합 유형에 대해서는 감별 진단이 이루어집니다. 예를 들어, 호로실키나(Khoroshilkina)에 따르면 악교합(gnathic type)의 경우, 턱 치조궁의 불일치가 특징적입니다. 치조합의 경우, 기능 검사를 실시합니다. 환자에게 가능하면 아래턱을 뒤로 이동시키도록 요청하고, 이때 의사는 각도에 따라 첫 번째 교합 키를 결정합니다.

원심 교합과 근심 교합은 상당한 차이가 있기 때문에 의사가 구별하는 것은 어렵지 않습니다. 원심 교합에서는 치열궁이 닫힐 때 상악이 하악에 비해 강하게 앞으로 돌출됩니다. 근심 교합에서는 상황이 정반대입니다. 하악이 전진하는 반면 상악은 "뒤처지고", 하악이 상악을 덮습니다.

치료 중간 물기

중절교합을 교정하는 방법은 다음과 같습니다.

• 외과적(복잡하고 진행된 경우에 사용됨)
• 브라켓(효과적인 방법이지만, 모든 중절치 교합의 경우에 적용되는 것은 아님)
• 브래킷 없는 교정(효과적이고 널리 사용되는 교정 방법)

모든 교정기는 한 가지 특징이 있습니다. 바로 저절로 제거되지 않는다는 것입니다. 즉, 간접적으로는 제거 불가능한 교정 장치로 분류될 수 있습니다. 교정기 착용 기간은 약 1~2년 정도이지만, 개인의 특성에 따라 크게 달라질 수 있습니다.

일반적으로 교정기 외에도 다른 치료 및 교정 방법도 사용되는데, 이에 대해서는 아래에서 살펴보겠습니다.

임시 교합 기간 동안에는 턱 시스템의 정상적인 발달과 성장을 촉진하기 위한 조치가 취해집니다. 상악골 발달이 지연되는 경우, 의사는 다음과 같은 조치를 권장합니다.

• 상악골 돌기의 정면 부위를 마사지합니다.
• 혀의 고삐 부분 병리와 근육 기능 장애(삼키기 장애, 입으로 호흡하는 것 등)를 배제합니다.

일시적인 교합에서는 설측 정지가 있는 전정판과 힌츠 또는 숀헤어 판이 가장 많이 사용됩니다. 견치의 정출로 인한 상악 블록의 선택적 연삭을 포함하는 정형외과적 치료도 가능합니다. [ 13 ]

수술적 치료

다양한 교정 장치로도 원하는 결과를 얻지 못하는 경우, 의사는 근본적인 해결책, 즉 수술이나 악교정 수술을 권할 수 있습니다. 대부분의 경우 다음과 같은 분들이 외과의의 도움을 받습니다.

• 심각한 얼굴 불균형의 경우,
• 선천적으로 턱 발달에 이상이 있는 경우
• 폐포돌기 변형의 경우
• 심각한 언어 장애가 있는 경우
• 음식을 적절히 섭취하는 것이 불가능할 때,
• 턱 이형성증에 대하여;
• 윗입술과 아랫입술을 꼭 맞출 수 없는 경우.

수술에 대한 금기사항으로는 당뇨병, 혈액 응고 장애, 감염 및 염증성 병리 등이 있습니다.

중절교합을 교정하기 위한 수술은 환자를 검사하고 치과 기구의 개별 컴퓨터 모델을 만드는 것을 포함하는 예비 준비 기간을 거친 후에만 수행됩니다. [ 14 ]

수술 없이 근심교합 교정

교합 이상을 교정하는 데 사용되는 장치는 고정 유형과 치열에 미치는 영향에 따라 다릅니다.

• 전정판은 중절치 교합을 위한 매우 효과적이고 편리한 장치로, 다음을 가능하게 합니다.
  • 턱뼈의 외부 치수와 발달을 균형 있게 조절합니다.
  • 하늘의 너비를 정규화합니다.
  • 크라운을 필요한 위치에 고정합니다.

전정판은 여러 가지 장점을 가지고 있습니다. 여러 면에서 기존 브라켓 시스템보다 훨씬 뛰어납니다.

• 플레이트는 독립적으로 제거될 수 있습니다.
• 어린이와 성인 환자 모두 착용할 수 있습니다.
• 이는 양치질을 방해하지 않으며, 필요한 경우 잠시 제거할 수 있습니다.

이 장치의 단점은 성인의 현저한 중절교합을 교정하기 위한 것이 아니며, 플레이트 착용 기간이 매우 길다는 것입니다.

• 근심교합 교정 트레이너는 특별한 목적을 가지고 있습니다. 바로 교정 장치의 작용이 교합 장애의 원인을 제거하는 데 있습니다. 일반적으로 트레이너는 실리콘 베이스를 사용한 탄성 제품입니다. 착용에 대한 적응이 매우 빠르기 때문에 거의 모든 연령대에서 사용됩니다. 트레이너 사용의 장점은 다음과 같습니다.
  • 그들은 결함의 원인을 해결하고 교정의 모든 단계에서 합병증이 발생하는 것을 예방합니다.
  • 이 제품은 안전하고 저자극성입니다.
  • 주로 밤에 착용하며, 낮에는 약 4시간 정도 사용합니다.

트레이너는 단계적으로 사용됩니다. 처음 6~8개월 동안은 적응 기간이 있으며, 이때 부드러운 트레이너를 사용하여 턱 위치의 쉬운 적응과 교정을 돕습니다. 이전 단계와 거의 같은 기간인 두 번째 단계에서 교정이 완료됩니다. 이때 단단한 장치를 사용하여 교합을 정상 위치에 가깝게 맞춥니다. [ 15 ]

전문가들에 따르면 이러한 유형의 교정의 단점은 1년 이상 지속된다는 것입니다. 그럼에도 불구하고 편안함, 비교적 저렴한 비용, 그리고 생리학적 특성 때문에 자주 시행됩니다. 트레이너는 편리하고 다른 사람들이 눈치채지 못하게 사용됩니다.

• 근심교합(mesial bite) 교정을 위한 얼라이너(교정 장치) 또는 캡(cap)이 자주 처방됩니다. 이는 효과가 뛰어나고, 장기간의 치료가 필요하지 않으며, 눈에 띄지 않고 편리하기 때문입니다. 캡은 치열에 직접 작용합니다. 각 제품은 환자 치아 모형을 기반으로 개별 크기와 모양에 맞춰 제작됩니다. 정확하게 모델링된 캡은 교합을 성공적으로 교정하며 불편함을 유발하지 않습니다. 치료 과정 중에 다양한 유형의 캡을 사용할 수 있습니다. 이러한 장치의 주요 단점은 높은 가격입니다.

중절교합을 위한 운동

중절교합을 교정하기 위한 추가 운동은 다음과 같습니다.

1. 깊게 숨을 쉬려고 노력하면서 천천히 코로 숨을 들이마셨다가 다시 비슷하게 내쉬세요. 여러 번 반복하세요.
2. 거울 앞에 앉아 머리를 똑바로 세우고, 어깨를 뒤로 당기고(곧게 펴세요), 배를 안으로 당기세요. 무릎은 직각으로 구부리고, 발과 발꿈치는 모아야 합니다.
3. 입을 벌리고 혀를 한쪽 방향으로, 그다음 반대 방향으로 원을 그리듯 움직여보세요.
4. 혀를 아랫입술에 대고 윗입술을 혀 위에 올려놓으세요.
5. 혀끝을 입천장 윗부분(전체 표면)에 대고 움직입니다.
6. 그들은 몇 분 동안 "ddddd..." 소리를 연습합니다.
7. 그들은 입을 크게 벌리고 혀를 찼다.
8. 혀를 위로 들어 올려 윗입천장에 댑니다. 이를 악물고 혀의 위치를 바꾸지 않고 삼키는 동작을 합니다.
9. 혀끝을 윗니 앞줄 안쪽에 대고 누르세요. 근육이 피로해지는 느낌이 들 때까지 누르세요.
10. 그들은 머리를 약간 뒤로 젖히고 입을 벌렸다 다물면서 동시에 혀끝으로 경구개 바닥에 닿으려고 노력합니다.
11. 윗니로 아랫입술을 누르고 멈췄다가 놓습니다.

치과 의사(정형외과 의사, 교정 전문의)와 상담 없이 혼자 운동을 시작하는 것은 권장하지 않습니다. 이 운동은 모든 근심교합 환자에게 적합하지 않으므로, 의사와 사전 상담이 필요합니다.

근심교합을 위한 근체조

어린 시절, 안정적인 근심 교합이 형성되는 단계에서는 간단한 연습을 통해 교정할 수 있습니다. 수업을 시작하기 전에 다음 규칙을 기억하는 것이 중요합니다.

• 각 운동마다 최대한의 노력과 근육 운동을 해야 합니다.
• 움직임을 갑자기 강하게 하는 것이 아니라 점차적으로 강하게 해야 합니다.
• 각 반복 후에는 약 5~6분 정도 휴식을 취해야 합니다.
• 약간 근육 피로감이 느껴질 때까지 훈련하는 것이 좋습니다.

근체조는 일반적으로 다음과 같은 운동으로 구성됩니다.

1. 혀끝을 치열 안쪽의 잇몸선에 대고 5분 동안 여러 번 반복합니다.
2. 그들은 의자에 앉아 머리를 살짝 뒤로 기울이고 입을 살짝 벌리고 혀로 경구개 바닥을 만집니다.
3. 아랫입술을 앞니 윗니 아래에 대고 가능한 한 입안 깊숙이 밀어 넣으세요.
4. 천천히 입을 벌리고 닫으면서 아래턱을 뒤로 움직이고 앞니의 가장자리를 닫으려고 노력하세요.

나열된 운동은 중등도의 근심 교합 증상에 대처하는 데 도움이 됩니다. 그러나 이러한 근체조는 모든 환자에게 적합한 것은 아닙니다. 예를 들어, 심한 근비대, 3도 교합 장애, 또는 측두하악 기능 장애가 있는 환자에게는 적합하지 않습니다.

턱 근육이 활발하게 형성되는 시기인 유년기에 수업을 시작합니다. 전문가들은 아이가 7세가 될 때까지는 이러한 훈련을 통해서만 교합 교정이 가능하다고 말합니다. 나이가 들면서 근체조 수업은 주된 교정 치료의 보조 수단으로만 활용됩니다.

예방

근심교합은 유전적 요인이 흔하지만, 유일한 원인은 아닙니다. 이러한 병리는 흔히 다양한 질병에 의해 유발되며, 가장 좋은 습관이 원인이 아닐 수 있습니다. 이러한 점을 바탕으로 의사들은 근심교합을 예방하는 가장 효과적인 방법을 찾아냈습니다.

• 치과 질환 치료를 위해 의사를 적시에 방문합니다.
• 아이의 유치와 관련된 의심스러운 증상이 나타나면 조기에 치과에 의뢰합니다.
• 아이들의 나쁜 습관을 근절합니다.
• 잠자는 아이의 위치를 모니터링하는 것;
• 어린이의 올바른 자세 형성을 촉진합니다.

질병을 예방하는 것이 나중에 치료하려고 엄청난 돈을 지불하는 것보다 훨씬 쉽습니다.

안타깝게도 근심교합에 대한 특별한 예방법은 없습니다. 따라서 전반적인 건강 상태, 특히 치아 건강을 주의 깊게 모니터링하고 관리하는 것이 필요합니다. [ 16 ]

예보

근심교합 교정은 단순한 미용상의 문제가 아닙니다. 나이가 들면서 부정교합이 발생하면 여러 건강 문제를 초래할 수 있습니다. 치아와 턱에 가해지는 하중이 고르지 않게 분포되면 치아 법랑질과 연조직이 손상되고 조기에 치아가 빠지게 됩니다. 삼키기 및 호흡 기능 장애, 구강 내 음식물 분쇄 기능 저하 등 이러한 모든 요인은 신체에 심각한 위험을 초래합니다. 소화기관으로 잘 씹히지 않은 음식은 여러 질병의 원인이 됩니다.

근심교합이 의심되는 경우 가장 먼저 해야 할 일은 치과에 연락하여 문제를 설명하는 것입니다. 치과의사는 필요한 처치를 시행하고 가장 최적의 교합 교정 방법을 결정할 것입니다.

많은 사람들이 근심교합은 유아기에만 교정이 가능하다고 오해합니다. 이는 사실이 아닙니다. 물론 소아의 교정은 더 빠르고 쉽게 이루어집니다. 그리고 일반적으로 성인 환자도 교정이 가능합니다. 가장 중요한 것은 의사를 믿고 그의 권고를 따르는 것입니다. 이러한 경우에만 병리학적 소견에 대한 긍정적인 예후를 기대할 수 있습니다.