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급성 혈관 기능 부전
기사의 의료 전문가
최근 리뷰 : 05.07.2025
급성 혈관 부전은 순환 혈액량과 혈관상 용량의 불일치로 인해 혈액 순환이 갑자기 중단되는 것을 특징으로 합니다. 급성 혈관 부전에서 저산출 증후군이 발생하는 것은 혈관상 용량의 급격한 증가로 인한 정맥 환류 감소와 관련이 있습니다.
급성 혈관부전은 증상의 범위에 따라 전신성(전신 동맥압 감소)과 국소성(장기와 조직으로의 혈액 공급에 국소적 장애가 있는)으로 구분됩니다.
심혈관계의 긴밀한 기능적 통합성과 혈역학적 장애 발생 시 심장 활동의 보상적 변화가 존재하기 때문에 "급성 혈관 부전"이라는 용어는 다소 조건부로 사용됩니다. 대부분의 경우, 기존의 장애를 "심혈관 부전"이라고 부르는 것이 더 정확합니다.
[ 급성 혈관부전의 원인은 무엇입니까?
응급의학에서 급성 혈관 부전은 매우 흔합니다. 아나필락시스, 감염성 질환, 척추 및 뇌 손상, 실혈, 화상, 심장 질환 및 기타 병리학적 질환과 함께 발생합니다. 이러한 모든 질환은 동맥계와 모세혈관의 관류 감소로 인해 체적 혈류 속도 감소, 혈관벽을 통한 대사 강도 감소라는 공통점을 가지고 있습니다.
혈역학적 장애는 후부하 감소, 말초 저항 감소, 그리고 순환 혈액량(상대적 및/또는 절대적) 감소로 인한 심박출량 감소를 기반으로 합니다. 조직 및 장기 관류 장애는 저산소증, 에너지 공급 장애, 그리고 신진대사 장애를 유발합니다.
급성 혈관 부전은 실신과 허탈의 두 가지 형태로 나타납니다. 두 질환의 주요 차이점은 의식 장애의 유무입니다. 그러나 이러한 질환을 항상 구분하는 것은 아니며, 급성 혈관 부전이 항상 이러한 증상을 동반하는 것도 아닙니다. 의식 상실은 뇌로 가는 혈액 공급이 특정 임계 수준 아래로 떨어질 때만 발생하며, 임상적으로 중요한 중추 혈역학 장애는 심박출량이 현저히 감소할 때만 발생합니다.