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거식증

기사의 의료 전문가

, 의학 편집인
최근 리뷰 : 04.07.2025

보디빌딩에 적극적으로 참여하는 많은 사람들이 빅고렉시아(bigorexia)라는 병리로 고통받습니다. 하지만 그런 질병의 존재조차 아는 사람은 거의 없습니다. 사실, 이 용어는 많은 사람들에게 생소합니다. 빅고렉시아는 자신의 몸에 만족하지 못하고 끊임없이 단점을 발견하는 정신 질환을 의미합니다. 근육의 이완이나 볼륨 부족, 팔다리의 아름다움이나 탄력 부족 등이 그 예입니다. 빅고렉시아를 겪는 사람들은 이러한 상황을 "바로잡기" 위해 헬스장에서 거의 "살아가듯" 자신의 몸을 상상 속의 완벽한 모습으로 가꾸고 있습니다.

역학

빅고렉시아는 18세에서 24세 사이의 청소년과 젊은층, 특히 남성에게 더 흔하게 나타납니다. 보디빌딩에 참여하는 사람들 중 약 8~12%에서 빅고렉시아가 발견됩니다.

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원인 거식증

대부분의 전문가들은 빅고렉시아가 생물학적인 원인을 가진 정신 질환이라는 데 동의합니다. 빅고렉시아 환자를 검사한 결과, 신경 세포의 매개체인 세로토닌과 소위 쾌락 호르몬인 도파민, 그리고 감마-아미노뷰티르산의 심각한 결핍이 발견되었습니다. 이러한 호르몬의 합성 부족이 빅고렉시아 발병의 소인을 유발하는 것으로 추정할 수 있습니다.

또한, 강박 장애(강박적 행동과 의식으로 표현되는)를 겪는 사람들에게는 신체에 대한 불만이라는 정신 질환이 종종 진단됩니다. 전문가들은 비거렉시아 환자들이 시각 기관을 통해 전달되는 정보를 인식하고 평가하는 데 어려움을 겪는다고 추정합니다.

하지만 전문가들은 아직 이 질환의 정확한 병인을 밝히지 못하고 있습니다. 비거렉시아는 자신의 몸이 이상적이지 않다고 생각할 때, 왜곡된 자존감으로 인해 발생하는 심리적 문제로 여겨집니다. 비거렉시아 환자들은 일반적으로 근육이 상당히 발달되어 있지만, 그 질과 효과는 환자를 만족시키지 못합니다. 비거렉시아 환자들은 신체의 많은 단점을 인지하고 끊임없이 외적인 개선을 위해 노력하기 때문입니다.

빅고렉시아 환자들은 대부분 자신에게 정신 질환이 있다는 사실을 부인합니다. 어떤 이들은 자신의 근육과 다른 운동선수나 보디빌더들의 근육량을 비교하며 자신의 불완전함을 인정합니다.

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위험 요소

빅고렉시아는 어린 시절부터 형성되었을 가능성이 매우 높습니다. 예를 들어, 아이가 타인의 조롱을 경험하는 경우가 그렇습니다. 아이의 자존감이 형성되는 시기에 조롱은 결정적인 부정적 영향을 미칠 수 있으며, 이는 어떤 식으로든 아이의 성인 생활에 영향을 미칠 것입니다.

빅고렉시아는 자신감이 부족하고, 과민하고, 자기 비판 능력이 떨어지고, 자기 파헤치기 쉬운 사람들에게서 흔히 진단되는 정신 질환입니다. 빅고렉시아는 자신의 몸이 매력적이지 않다고 진심으로 생각합니다. 그들은 자신의 상상 속 외적인 단점들이 다른 사람들에게 너무 눈에 띈다고 확신합니다.

일반적인 조롱 외에도, 친척, 특히 부모가 인체의 아름다움이라는 미적 측면에 지나치게 관심을 기울이는 것도 외모에 대한 인식의 왜곡에 영향을 미칩니다. 아이의 가까운 사람들은 무의식적으로 아이의 외적인 단점에 관심을 집중시켜 간접적으로 열등감을 형성할 수 있습니다. "이상적인 몸매"에 대한 숭배를 조장하는 텔레비전과 화려한 잡지 또한 중요한 역할을 합니다.

드물지만, 빅오렉시아는 다른 근본적인 정신 장애(예를 들어, 정신분열증, 섭식장애 등)의 증상 중 하나일 수 있습니다.

조짐 거식증

물론, 보디빌딩 수업을 정기적으로 듣는다고 해서 바로 비거렉시아 환자로 분류되는 것은 아닙니다. 통계에 따르면 보디빌더의 약 10%만이 이 병리의 명확한 증상을 보입니다. 이러한 사람들을 건강한 운동선수와 구별하려면 이 질병의 주요 징후에 주의를 기울여야 합니다.

  • 거울 징후 - 환자가 거울을 너무 자주 들여다보며 자신을 살펴보고 "다음" 결함을 파악합니다.
  • 사진 표시(모든 사람이 가지고 있는 것은 아님) – 환자는 사진 촬영을 좋아하지 않습니다.
  • 외부 관찰의 신호 - 환자는 종종 가까운 사람들에게 자신의 외모에 대해 묻습니다.
  • 친근하고 개인적인 관계에 문제가 있음
  • 낮은 자존감, 자존심의 결여.

첫 번째 징후

빅고렉시아를 앓고 있는 사람을 나타내는 징후는 무엇입니까?

  • 빅고렉시스는 항상 자신의 몸에 불만을 품고 있습니다. 심지어 몸매를 부각하기보다는 오히려 감추려고 옷차림까지 그에 맞춰 하려고 합니다.
  • 비고렉식에게 헬스장에서 운동하는 것은 신성한 일입니다. 직장에 가지 못하거나 데이트를 놓칠 수도 있지만, 트레이닝은 항상 최우선 순위에 있습니다. 게다가, 비고렉식의 대화와 생각 대부분은 트레이닝과 관련이 있습니다.
  • 빅고렉시아를 앓고 있는 사람은 식단을 주의 깊게 조절하고, 근육량을 늘리기 위해 건강 보조 식품을 섭취하며, 스테로이드와 각성제를 소홀히 하지 않습니다.
  • 비고렉시아로 인한 근육량 감소에 대한 두려움은 다른 두려움보다 더 큽니다. 비고렉시아 환자의 근육량이 클수록 더 좋습니다.
  • 빅고렉시아를 앓고 있는 사람은 자유 시간이 없습니다. 목이 아프거나 머리가 아프더라도 그는 그 시간을 헬스장에서 보냅니다.
  • 만약 빅고렉시크가 수업을 빠지면, 그는 자신의 불완전함에 대한 죄책감에 오랫동안 시달리게 되고, 짜증을 내거나 심지어 공격적인 태도를 보이기도 합니다.

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무대

빅오렉시아의 과정은 조건부로 세 단계로 나눌 수 있습니다.

  1. 몇 주, 몇 달 또는 몇 년간 지속되는 질병의 단일 증상입니다.
  2. 증상이 완전히 완화되는 기간을 거쳐 재발하는 과정입니다.
  3. 빅오렉시아 증상이 주기적으로 증가하고 악화되는 지속적인 증후군입니다.

양식

의학은 자신의 몸에 대한 집착을 세 가지 유형으로 구분합니다. 세 유형 모두 정신 질환입니다.

  • 빅고렉시아(근육형태이상증)는 체육관이나 스포츠 홀에서 과도한 훈련을 하는 것을 특징으로 합니다.
  • 신경성 식욕 부진증 은 체중 감량을 위해 의식적으로 먹기를 거부하는 증상입니다.
  • 신경성 폭식증은 많은 양의 음식을 규칙적으로 섭취한 후 구토를 유도하거나 완하제와 이뇨제를 복용하여 음식을 배출하는 것이 특징입니다.

합병증 및 결과

특별한 영양 섭취와 운동 기구를 이용한 극심한 운동은 결국 눈에 띄는 정신 질환으로 이어집니다. 비거렉시아는 자신의 육체를 숭배하는 노예가 됩니다. 비거렉시아의 필연적인 결과는 자기 회의 심화, 자기 실현 부족, 우울감, 갈등, 그리고 사회생활에서의 점진적인 위축입니다.

스테로이드 및 기타 유사 약물의 정기적인 사용은 건강에 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다. 어떤 사람들은 발기부전을 겪거나 암이 발생할 수 있습니다. 지속적인 스트레스와 스테로이드 사용은 심혈관계에 악영향을 미칩니다.

자신의 외모에 불만을 품은 젊은이들이 자살하는 사례도 알려져 있습니다.

진단 거식증

빅오렉시아 진단은 정신과 의사나 심리치료사가 환자 본인, 주변 환경, 질병의 임상적 징후로부터 얻은 정보를 바탕으로 내립니다.

일반적으로 검사는 필요하지 않습니다. 그러나 경우에 따라 환자 신체의 호르몬 불균형이 의심되는 경우, 의사는 다음과 같은 검사를 처방할 수 있습니다.

  • 프로게스토겐 활성 평가 – 프로락틴 및 프로게스테론 검사
  • 신체의 방향족화 과정 평가 - 에스트로겐에 대한 혈액 검사
  • 안드로겐 활동 평가 – 디하이드로테스토스테론에 대한 혈액 검사
  • LH와 FSH 수치 검사.

빅오렉시아에 대한 기기 진단은 대개 정보가 부족합니다.

감별 진단

빅오렉시아의 감별 진단은 다른 강박 장애(신경증, 성격 장애) 및 정신분열증 과 함께 시행됩니다.

누구에게 연락해야합니까?

치료 거식증

이 질병의 치료는 항상 복합적으로 진행됩니다. 이는 필수 심리 치료 세션과 보조적인 약물 치료입니다.

빅오렉시아에 대한 심리 치료는 일반적으로 장기적입니다. 치료 과정은 최소 6개월 이상 지속됩니다. 주요 치료 방법으로는 다음과 같은 심리 치료 기법이 있습니다.

  • 반응 예방을 위한 노출
  • 생각을 통제하기 위한 인지적 재구조화
  • 다른 환자의 이야기가 담긴 오디오 녹음을 듣고 상상의 표현을 합니다.

빅고렉식(Bigorexic)을 하는 사람들에게는 개별 상황의 영향을 직접 경험할 기회가 주어집니다. 이러한 접근 방식은 강박적인 생각의 범위와 수를 크게 줄이는 데 도움이 됩니다.

또 다른 성공적인 기법은 환자가 자신의 부적절한 생각에 반응하도록 하는 것입니다. 사실 스트레스의 주된 원인은 감각이나 확신이 아니라, 그것들을 극복하려는 시도가 실패할 때 발생합니다.

나열된 방법의 도움으로 환자는 자신의 신체와 관련된 개인적인 상상의 문제를 통제하는 동시에 강박관념, 자기 학대, 낮은 자존감에서 벗어날 수 있습니다.

치료의 공고화 단계에서 의사는 최면을 사용할 수 있습니다. 최면 치료 동안 환자는 의식이 좁아지는 독특한 상태에 몰입하게 되며, 필요한 "올바른" 설정이 도입됩니다. 또한, 환자는 자기 최면 및 자가 훈련에 대한 교육을 받습니다. 이를 통해 환자는 치료 과정에서 얻은 결과를 독립적으로 공고화할 수 있습니다.

심각한 거식증의 경우, 향정신성 약물인 항우울제 치료가 처방됩니다. 정신자극, 진정, 그리고 갑상선 기능 항진 효과를 가진 항우울제인 클로미프라민은 이 범주에서 특히 효과적입니다.

빅고렉시아에 대한 입증된 효능은 선택적 세로토닌 재흡수 억제제 계열의 약물들에 의해서도 입증되었습니다. 이러한 약물에는 플루옥세틴, 세르트랄린, 에스시탈로프람이 포함됩니다. 세로토닌 계열의 항우울제인 미르타자핀 또한 그에 못지않게 성공적으로 사용되고 있습니다.

투여방법 및 용량

부작용

예방 조치

클로미프라민

하루 2~3회, 25~50mg을 경구 복용합니다.

현기증, 피로, 손 떨림, 미각 변화, 두통.

클로미프라민은 스테로이드와 동시에 복용해서는 안 됩니다.

플루옥세틴

20mg/일부터 시작하여 개별 복용량으로 복용합니다.

과민성, 수면 장애, 두통, 설사.

치료 중에는 음주를 피해야 합니다.

에스시탈로프람

표준 복용량은 하루 한 번 10mg이며, 복용량을 늘릴 수 있습니다.

졸음, 두통, 메스꺼움, 발한, 주거 환경 변화, 비염.

약 복용을 갑자기 중단할 수는 없습니다. 의사의 감독 하에 점진적으로 중단해야 합니다.

미르타자핀

표준 복용량은 매일 취침 전 15~30mg입니다.

식욕 증가, 졸음, 현기증, 부기.

미르타자핀은 알코올과 함께 복용하면 안 됩니다.

비타민

비고렉시아가 신경계에 미치는 파괴적인 영향을 예방하기 위해서는 약을 복용하는 것만으로는 충분하지 않을 수 있습니다. 다양하고 완전한 식단을 섭취하고, 신체를 강화하고 질병에 대한 저항력을 높여주는 특정 비타민 복합제를 복용하는 것이 중요합니다.

  • 마그니쿰은 거식증 환자에게 가장 중요한 물질인 마그네슘과 비타민 B6를 결합한 약물입니다. 그니쿰은 정상적인 수면을 보장하고, 질병의 증상을 진정시키고 완화합니다.
  • 밀감마는 근육 주사용 복합제입니다. 이 약에는 필요한 모든 비타민 B가 함유되어 있습니다.
  • 트리감마는 이전 치료제와 동일한 약물입니다.
  • 비타발런스 멀티비트는 신경 전도를 안정시키고, 신경계를 진정시키고, 스트레스에 노출된 신체를 회복시키는 데 도움이 되는 비타민과 미네랄의 특별한 복합체입니다.

물리치료 치료

물리치료는 빅오렉시아 예방에 가장 흔히 사용되지만, 이 문제를 치료하는 데에는 몇 가지 방법도 사용될 수 있습니다. 예를 들어, 다음과 같은 시술들이 확실히 도움이 될 것입니다.

  • 물의 온도가 35~37°C인 따뜻한 목욕을 15~20분간 진행하고, 이마와 관자놀이에 차가운 찜질을 동시에 합니다.
  • 일주일에 최대 3번 정도 대조샤워를 하고, 방을 정기적으로 환기시키고, 23~30°C 정도의 차가운 물(가급적 신선한 공기)로 문지르고 몸을 적셔주세요.
  • 넓은 바다(호수, 강, 바다)에서 수영하고, 겨울에는 수영장에서 수영합니다.

공기와 일광욕, 자연 속에서의 활동적인 레크리에이션, 신선한 공기 속에서의 산책, 편안한 마사지 세션은 빅오렉시아 환자의 신경계 상태를 정상화합니다.

민간요법

전통적인 방법은 비거렉시아 초기 단계의 더 이상의 진행을 막는 데 실제로 도움이 될 수 있습니다. 하지만 전통적인 방법이 존재하고 상당히 효과적임에도 불구하고, 유능한 심리 치료사의 방문을 미루어서는 안 됩니다.

  • 매일 신선한 당근 150g 또는 당근 주스 200ml를 섭취하세요.
  • 고운 짚 3큰술을 끓는 물 500ml에 넣고 식을 때까지 우려냅니다. 우려낸 약은 하루 종일 드세요.
  • 비트즙 100ml를 냉장고에 3시간 동안 넣어두고 꿀 50g을 넣어 하루 세 번, 식전 30분에 드세요.
  • 매일 하루에 최대 6번, 100ml씩 가막살나무 젤리를 마시세요.

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한방 치료

  • 자마니하(zamaniha) 뿌리(뿌리 1:알코올 10)로 알코올 팅크제를 만듭니다. 1회 35방울을 하루 최대 3회, 식전에 복용합니다.
  • 민트 잎으로 차를 만들어 아침과 잠자리에 들기 전에 100~150ml씩 마셔보세요.
  • 에스터 꽃 1큰술과 끓는 물 200ml를 우려내세요. 1큰술씩 하루 최대 4회 복용하세요.
  • 인삼을 기본으로 한 차를 준비하세요(인삼 1: 끓는 물 10 비율). 하루 중 첫 반나절에 1티스푼씩 드세요.
  • 갓 만든 익모초즙 35방울을 하루 최대 4번, 식사 30분 전에 마십니다.
  • 약국에서 모란 팅크제를 하루 3번, 35방울씩 한 달 동안 복용하세요.

동종 요법

전통 의학이 빅고렉시아 치료에 심리 치료, 항우울제, 진정제를 사용하는 반면, 동종요법은 중독이나 부작용이 없는 특수 약물을 사용합니다. 빅고렉시아에 대한 동종요법 치료법은 뇌의 기능적 과정을 억제하는 것이 아니라 정상화합니다. 이러한 약물은 증상의 심각성과 환자의 체질적 특성에 따라 용량을 개별적으로 선택할 경우 실제로 효과적일 수 있습니다.

빅오렉시아의 경우, 다음의 동종요법 치료제가 6~30배 희석하여 가장 많이 사용됩니다.

  • 모스쿠스;
  • 이그나티아;
  • 풀사틸라;
  • 아르젠툼 니트리쿰;
  • 누스 보미카;
  • 누스 모스카타;
  • 백금;
  • 구근류;
  • 아나카르디움 오리엔탈레.

동종요법 약물 복용은 다른 치료법과 성공적으로 병행될 수 있습니다. 이처럼 포괄적인 접근 방식은 항상 더 효과적이며, 거식증과 같은 문제를 더 빠르고 효과적으로 해결하는 데 도움이 됩니다.

수술적 치료

빅오렉시아는 초기 증상이 나타날 때 치료해야 합니다. 초기 단계에서는 심리 치료, 호흡 운동, 자가 훈련과 같은 방법이 효과적인 것으로 간주됩니다. 수술적 치료(성형 수술)는 정신 질환을 치료할 수 없으므로 권장되지 않지만, 자신의 신체를 수술적으로 조정하는 습관을 들일 수는 있습니다. 환자는 여전히 자신에게 불만족스러워할 것입니다.

비고렉시아는 혼자서 치료할 수 없습니다. 심리학자와 상담하는 것이 필수적입니다. 환자가 자살 충동을 느끼거나 심한 우울증을 겪고 있는 경우처럼 입원 치료가 처방되는 경우도 있습니다.

예방

안타깝게도 많은 운동선수들이 신체 인지 장애를 겪을 위기에 처해 있습니다. 따라서 이러한 문제가 처음 의심되는 경우 즉시 심리 치료사의 도움을 받아야 합니다.

물론 몸매 관리는 아주 좋은 일입니다. 하지만 쉽게 넘을 수 있는 미세한 선이 있는데, 이는 지나친 자기 계발로 이어질 수 있습니다.

잡지 표지에 등장하는 피트니스 모델과 잘생긴 남성들의 사진은 많은 사람들에게 성공에 대한 동기를 부여합니다. 하지만 모든 사람이 인위적으로 만들어진 기준에 맞아야 한다고 생각해서는 안 됩니다.

  • 자신을 얕보지 말고, 자신의 성과를 자랑스러워하며, 훈련 과정에서 진전이 있는지 없는지를 적절히 인식하세요.
  • 훈련은 건강을 개선하고 긍정적인 마음가짐을 갖도록 도와야 한다는 점을 기억하세요. 이를 위해 몸을 개선해야지, 어떤 상상 속의 이상을 달성하기 위해 노력해서는 안 됩니다.
  • 친구나 전문가의 의견을 무시하지 마세요. 그들은 외부에서 여러분의 노력을 평가하고 여러분의 노력에 대한 적절한 평가를 내릴 수 있습니다.

예보

치료가 시기적절하고 적절하게 시행되었다면 대부분의 환자의 예후는 양호하다고 볼 수 있습니다. 하지만 일부 환자는 빅오렉시아가 만성화되는 경우가 많아 재발을 경험할 수 있습니다. 치료를 전혀 받지 않으면 임상적 증상이 지속됩니다.

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