센소모터 알리아

알랄리아는 태아 발달 중 또는 출산 중 뇌의 언어 영역 손상으로 인해 발생하는 언어 장애입니다. 감각운동성 알랄리아는 유기적 청각 장애와 운동 장애가 동시에 발생할 때 직접적으로 발생합니다. 장애의 심각도는 다양합니다. 운동 장애가 감각 장애보다 우세할 수도 있고, 그 반대일 수도 있습니다. 이 병리는 중증 언어 장애 범주에 속하며 교정이 어렵습니다. [ 1 ]

역학

유아기 아동을 대상으로 조사한 결과, 언어 장애가 50% 이상으로 가장 흔했습니다. 이에 비해 정서-의지 장애는 약 30%에서 발견되었습니다. 유아 자폐증(13% 이상), 행동 및 주의력 장애(7% 이상)도 점점 더 흔해지고 있습니다.

감각운동성 알랄리아 자체에 대한 통계는 명확하지 않습니다. 다양한 자료에 따르면, 알랄리아는 전체 미취학 아동의 약 1%에 영향을 미치는 것으로 나타났습니다. 이 질환은 남아에게 더 흔하게 나타나지만, 여아에게도 나타납니다. [ 2 ]

원인 센서모터 알리아

감각운동성 이명증의 대부분은 자궁 내 병변, 출산 시 외상, 그리고 임신 중 발생한 온갖 합병증으로 인해 발생합니다. 태아의 산소 결핍, 임산부의 급성 심폐 기능 부전으로 인해 언어 기능을 담당하는 뇌의 특정 영역이 손상될 수 있습니다. 또 다른 흔한 원인은 태아의 자궁 내 감염입니다.

감각운동성 이갈리아증은 난산, 조산 또는 만삭, 질식, 출산 외상, 산과적 오류 등으로 인해 발생할 수 있습니다. 대부분의 경우 감각운동성 이갈리아증은 단일 원인이 아니라 여러 요인이 복합적으로 작용하여 발생한다는 점에 유의해야 합니다. 이후 병리학적 발달은 개체의 개별적인 특성과 시기적절하고 적절한 교정 여부에 따라 달라집니다.

신생아는 여러 가지 불리한 상황에 직면하게 되며, 이러한 상황에 무방비로 노출되는 경우가 많습니다. 이러한 위험에는 외상, 감염성 및 염증성 질환(수막염이나 뇌염 포함), 심각한 형태로 진행될 수 있는 바이러스성 질환 및 합병증 등이 있습니다. 일부 전문가들은 감각운동성 이명증의 유전적 소인 가능성을 지적하기도 합니다. [ 3 ]

위험 요소

유해 요인은 아기 발달의 여러 단계에 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다.

1. 자궁 내 발달 기간에 불리한 요소로는 임산부의 전염병과 자연 유산의 위험, 양수 과다 및 부족, 조기 양수 배출 및 탯줄 꼬임, 중독(산모의 해로운 습관으로 인한 중독 포함) 또는 임신 중 금기인 약물 사용, 만성 질환 및 비타민 결핍증 등이 있습니다.
2. 분만 중에는 출산 외상, 산소 결핍, 진통이 빨라지거나 산부인과 집게를 사용하는 등의 위험이 있습니다.
3. 출생 후 두부 손상, 뇌막염 또는 뇌염이 합병증으로 인해 발생할 경우 아기에게 잠재적인 위험이 될 수 있습니다.

불리한 사회적, 생활적 조건, 모성애 부족, 스트레스 등이 어느 정도 영향을 미칩니다.

병인

개별 위험 요인 또는 이들의 조합에 노출되면 운동 및 감각 언어 중추(후중심피질, 전운동피질, 상측두피질, 궁상다발)에 속하는 신경 세포와 대뇌반구 간 연결을 담당하는 신경 통로(특히 뇌량)가 손상됩니다. 동시에 뉴런은 기능적으로 성숙하지 못합니다. 즉, 흥분 정도가 감소하고 신경 신호 전달이 저해됩니다. 청각 지각과 구강 조음 활동이 저해됩니다.

감각운동성 알랄리아를 앓고 있는 환자는 언어 형성에 현저한 편차가 있으며, 언어의 전체 메커니즘이 불충분하고 부정확하게 형성됩니다.

• 발음에 결함이 있습니다.
• 구어체 언어에 대한 이해력이 현저히 부족합니다.
• 어휘력이 부족함;
• 구문을 구성하는 기술이 부족합니다.

감각운동성 알리아증을 가진 유아들은 언어 의사소통을 습득하는 연령에 대한 고려가 부족합니다. 이러한 이상은 초기의 적절한 지적 발달과 주변 청력의 배경에서 관찰된다는 점을 인지하는 것이 중요합니다. [ 4 ]

감각운동성 알라리아의 메커니즘은 주로 다음 영역에 영향을 미칩니다.

• 대뇌 피질의 유기적 병변
• 음성-청각 분석기(베르니케 중심, 상측 측두회 후방 1/3)의 피질 부분이 손상되어 상위 피질 분석 및 소리 합성이 손상됩니다.

조짐 센서모터 알리아

모든 종류의 알라리아어의 특징은 웅변, 어휘력 부족, 그리고 행위-의미와 어휘 간의 연관성 부족입니다. 언어 능력이 늦게 형성되고, 한 음절 발화나 옹알이 등이 오래 지속됩니다.

병리의 유형에 따라 임상 양상의 세부 사항은 이미 다릅니다. 따라서 운동성 이갈증은 다음과 같이 설명됩니다.

• 말은 전혀 없고, 진술이나 단어 대신 흉내와 몸짓만 사용하며, 일관성 없는 소리나 옹알이는 덜 흔합니다.
• 소리의 발음이 틀렸습니다.
• 사용되는 어휘는 희소하다.
• 구문을 생성하거나 이해하는 데 어려움이 있습니다(문법 장애).
• 소리와 음절이 섞이고, 복잡한 소리는 간단한 소리로 대체됩니다.
• 진술은 간단한 구문과 적은 수의 단어에 기초합니다.
• 모든 운동기능이 충분히 발달되지 않았습니다.
• 운동 조정에 어려움이 있습니다.
• 기억력과 집중력이 저하됩니다.
• 생활과 자기관리에 어려움이 있음.

혼합형 감각운동성 알랄리아에서는 다음과 같은 증상이 나타납니다.

• 환자는 자신에게 전달된 말을 이해하지 못하거나 한 가지 맥락에서만 이해합니다.
• 활동적이지만 의미 없는 말을 합니다(개별적인 소리나 음절을 발음합니다).
• 적절한 언어 대신 얼굴 표정, 몸짓, 소리를 널리 사용함.
• 소리와 음절을 반복해서 사용합니다.
• 소리 대체, 음절 건너뛰기;
• 주의가 산만해지고, 금방 피곤해진다.

감각운동성 이명증의 첫 징후는 만 3세부터 나타납니다. 처음에는 말을 하지 않는 것이 주의를 끌다가, 나중에는 상대방이 말하는 것을 이해하지 못하는 현상이 나타납니다. 병력을 수집할 때, 콧노래, 옹알이, 콧노래와 같은 단계가 늦게 나타나는 것이 특징입니다. 부모는 엄마의 목소리, 아기 이름, 낯선 소리에 반응하지 않는 것을 알아차립니다.

미취학 아동은 흔한 사물의 이름을 이해하지 못하고, 그림으로 보여주지 못하며, 간단한 언어적 요구조차 충족시키지 못합니다. 청각 주의가 불안정하고, 청각 기억력이 감소하며, 주의 산만도가 심합니다. 감각운동성 알랄리아증(sensorimotor alalia)의 경우, 아기는 이야기나 이야기를 듣는 데 관심이 없으며, 몸짓, 얼굴 표정, 감정적 행동을 통해서만 아기와 소통할 수 있습니다. 종종 말이 전혀 없거나 옹알이로 나타납니다. 고집과 반향어(echolalia)가 특징적이지만, 불안정하고 의미가 없으며 언어 고정이 없습니다. 언어 반복에는 수많은 소리 대체, 오류, 왜곡이 동반됩니다.

일반적으로 감각운동성 알랄리아를 가진 아이들은 과잉행동을 특징으로 하며, 자폐적 특징(고립, 상동증, 공격적 반응)을 보일 수 있습니다. 운동 및 협응력의 주의 산만이 관찰되며, 옷 입기, 단추 끼우기, 그림 그리기와 같은 행동을 수행하는 데 어려움을 보입니다. [ 5 ]

감각운동성 알랄리아의 언어

첫 "종소리"는 아기가 태어난 지 몇 달 만에 주의를 끌기 시작합니다. 아기는 콧노래를 부르지 않고, 옹알이는 단조로운 소리로 제한됩니다. 첫 음절의 접힘은 생후 1년 이후에 나타나며, 첫 단어는 다른 아이들이 이미 말을 잘하는 3세 이전에는 나타나지 않습니다. 목소리의 특징은 밝고, 울림이 강하며, 크고, 각 음절이 뚜렷하게 구분되어 있어 단어로 결합할 수 없다는 것입니다. 5세가 되면 일부 단어는 이미 잘 발음되지만, 어휘력이 매우 부족하여 말하기는 여전히 부족하고 미흡합니다.

감각운동성 알랄리아를 가진 아동에게 추가적인 문제는 발음은 비슷하지만 의미가 다른 단어들로 인해 발생합니다. 이러한 상황에서 아동은 이미 형성된 시각적 이미지와 단어의 의미적 의미 사이의 갈등으로 인해 공황과 오해가 발생하여 혼미 상태에 빠지게 됩니다.

학교에 다니는 아이들은 주격으로만 단어를 쓸 수 있고, 어미가 틀립니다.

감각운동성 알랄리아와 자폐증이 결합된 경우, 조기 유아 자폐증 아동의 언어 발달은 다음과 같은 특징을 보입니다.

• 의사소통 언어 활동이 손상됩니다.
• 언어에 대한 고정관념이 뚜렷합니다.
• 신조어와 단어 창조가 우세하다.
• 에콜랄리아가 자주 나타난다.
• 발음, 속도, 말의 유창성이 저하됩니다.

감각운동성 알랄리아와 정신지체는 다음과 같은 특징을 가지고 있습니다.

감각적 알라리아가 있음.	정신지체로
아이들은 관심을 보이고, 새로운 것을 배우고 싶어합니다.	아이들은 학습에 관심이 없습니다.
외부의 도움을 받아들인다.	외부의 도움을 받아들이기를 꺼린다.
장난감이 시야에서 벗어나도 아이들은 계속해서 그것을 찾으려고 노력합니다.	장난감이 시야에서 사라지면 아이는 장난감에 대한 관심을 잃습니다.
자기 비판적 사고를 갖고, 자신의 열등감을 이해한다.	자신의 단점에 대해 비판적인 태도가 약하다.
그들은 어릴 때부터 사랑하는 사람을 선택적으로 선택합니다.	사랑하는 사람에 대한 선택성은 다소 늦게 형성됩니다.
작업 수행 방법을 암기하고 유사한 작업을 수행할 때 활용하세요.	작업에 접근할 때마다 지침에 대한 설명을 요구합니다.
감정은 다양합니다.	감정은 가난해요.
정신적으로 불활성이 아님.	일반적으로 정신적으로 활동적이지 않음.

어린이의 감각운동성 알랄리아

감각운동성 알랄리아 아동의 심리 발달에는 몇 가지 특징이 있습니다. 전반적인 언어 발달이 저조한 미취학 아동은 정신 기능 측면에서 차이를 보입니다. 이러한 결함은 기억, 주의력, 사고력에 영향을 미칩니다. 주의력의 양과 불안정성이 현저히 감소합니다. 알랄리아 아동은 제시된 동작 순서를 기억하지 못하고, 두세 음절로 이루어진 지시조차 수행하지 못합니다.

미취학 아동은 분석, 종합, 지연, 언어적, 논리적 사고가 어렵습니다.

감각운동성 알랄리아증의 일반적인 언어 장애는 구음장애와 동반되는 경우가 많으며, 운동 협응력 저하와 어색함, 미세 운동 능력의 발달 부족을 보입니다. 게임에 대한 관심이 없거나 감소합니다.

전문가의 임무는 환자의 개별적인 심리적 특성을 파악하는 것이며, 이를 통해 교정 및 발달 작업의 방향이 근본적으로 결정됩니다.

무대

감각운동성 알랄리아증의 심각도는 다양합니다.

• 비교적 가벼운 형태의 언어 기능은 발달하지만 점진적으로, 느리게, 왜곡되어 3~4세부터 시작됩니다.
• 심각한 형태의 경우, 아이는 10~12세가 되어도 말을 할 수 없는 경우도 있습니다.

중증 감각운동성 말더듬증을 가진 아이들은 규칙적이고 적절한 교정을 통해 결국 말을 완전히 습득하게 됩니다. 그러나 이 증상은 언어 능력이 부족하고 불완전하다는 특징이 있습니다.

양식

알랄리아에는 운동성(표현성)과 감각성(인상성)의 두 가지 기본 유형이 있습니다. 대부분의 경우 이러한 변이가 복합적으로 나타납니다. 혼합형(감각운동성) 알랄리아가 관찰되며, 충동성 또는 표현성 언어 장애가 우세합니다.

• 감각성 알랄리아증(sensory alalia)의 경우, 아기는 자신이 하는 말을 이해하지 못하여 말을 하지 못합니다. 원인은 대개 외상성 및 병리학적 뇌 손상과 함께 측두엽 영역의 음향 기전에서 청각-언어적 구분 장애가 동반됩니다. 특징적인 증상으로는 음소 청력 저하, 기억력 저하, 구두 발화에 대한 주의력 저하가 있습니다.
• 운동성 알랄리아증은 중심적인 유기적 특성을 지닌 표현적 소리 생성의 체계적인 저발달을 특징으로 합니다. 병리는 저발달, 언어 구성 요소 및 발화 과정의 불충분한 형성, 그리고 보존된 의미 및 감각운동 반응을 배경으로 발생합니다. 아동은 시간이 지남에 따라 자신에게 전달된 말을 이해하기 시작하지만, 복잡한 단어, 어조, 구절을 무시하고 말을 하지 않습니다. 운동 모방에 결함이 있습니다(아동은 이미 아는 단어를 반복하지 않습니다). 아동이 정보를 전달하는 데 사용하는 얼굴 표정과 몸짓이 활발하게 발달합니다. 병리의 원인: 언어-운동 기전의 선천적 또는 후천적 기형, 질병, 외상, 독성 영향, 또는 대뇌 피질 운동 중추의 분화 지연.

합병증 및 결과

언어 장애는 환자의 가족 및 동료와의 의사소통을 어렵게 만들어 필요한 사회화를 방해합니다. 결과적으로 성격적 편차가 활발하게 형성됩니다.

• 행동 장애가 나타납니다.
• 감정적, 의지적 영역이 손상됨(과민성, 공격성, 불안이 나타남)
• 정신지체는 일반적으로 받아들여지는 연령에 적합한 심리적 기준에서 상당히 뒤떨어져 발생합니다.

감각운동성 알리아증이 있는 아이들은 쓰기와 읽기 학습에 어려움을 겪습니다. 특별 교정 프로그램을 고려하여 수업을 진행하더라도, 학습 내용에 상당한 문제가 발생합니다. 또한, 난독증, 서법 장애, 형태 장애가 발생할 수 있습니다. 장애를 교정하기 위한 시기적절하고 집중적인 수업은 증상을 "완화"하고 예후를 개선하는 데 도움이 됩니다.

다른 동반 질환은 다음과 같습니다.

• 운동 조정 능력 저하, 운동 장애
• 과흥분성
• 자기 관리 문제
• 정신지체;
• 인지 장애.

진단 센서모터 알리아

감각운동성 이명증이 의심되는 경우, 소아과 의사와 소아신경과 전문의에게 데려가야 하며, 그 후 언어치료사, 이비인후과 의사, 정신과 의사와 상담해야 합니다. 진단은 장애의 원인을 제거하고 병리의 정도를 평가하는 데 중점을 둡니다. 이 측면에서는 주로 도구 진단이 사용됩니다.

• 뇌파검사 - 뇌의 전기적 활동을 기록하여 뇌의 기능적 용량을 평가하는 검사입니다.
• 뇌초음파는 중뇌 구조의 크기와 위치를 평가하고 세포 공간의 상태를 판별할 수 있는 초음파 검사 방법입니다.
• 자기공명영상 - 뇌를 여러 면에서 층층이 시각화하는 진단 절차로, 모든 뇌 구조에서 작은 편차와 이상까지 감지할 수 있습니다.
• 청력 검사 및 이비경 검사 - 청력 손실의 유무를 명확히 하기 위해 처방되는 청각 진단입니다.
• 청각-언어 기억 평가 - 비유적 기억과 언어 지각의 발달 정도를 판별하는 테스트 언어 치료 방법입니다.
• 구두 언어 평가 - 구두 언어 장애를 탐지하는 것을 목표로 하는 포괄적인 진단 절차입니다.

검사는 일반적인 진단 측정의 일부로 주문될 수 있으며 비특이적입니다. [ 6 ]

감별 진단

다음 병리의 경우 독특한 진단 조치를 수행해야 합니다.

• 청력 상실;
• 언어 발달 지연
• 구음장애(중추신경계 손상으로 인한 장애)
• 자폐성;
• 과소발달증(유기적 뇌 손상으로 인해 정신 발달이 부족함).

언어와 지적 발달 사이의 관계는 진단하기 어려운 경우가 많습니다. 예를 들어, 과분열증은 언어 발달 부진과 함께 발생하기 때문입니다. 동시에 감각운동성 알랄리아증은 지능 발달 지연이나 불규칙성을 보입니다. 과분열증은 고차원적 인지 활동의 발달이 완전히 결여된 상태를 의미합니다. 사고, 지각, 기억, 주의력 과정의 장애, 인격 장애, 추상-논리적 사고의 부전이 나타납니다. 감각운동성 알랄리아증은 정신 과정의 무기력함이 없으며, 학습된 지적 행동 방식을 다른 유사한 과제로 전환하는 능력이 있습니다. 알랄리아증을 가진 아동은 과제에 충분한 관심을 보이고, 자신의 언어 결함에 대한 자기 비판을 보이며(가능하면 말을 피하려고 노력합니다), 감정 반응이 차별화됩니다. 진단의 어려움은 필연적으로 발생합니다.

• 만약 과소발작증이 뇌성마비나 수두증의 증상과 함께 나타나는 경우,
• 만약 과소발작증이 알라리아증과 구음장애에 의해 악화되는 경우.

기타 감별 표지판:

감각운동성 알랄리아증과 실어증의 차이점은 알랄리아증의 경우 처음부터 언어가 형성되지 않는 반면, 실어증의 경우 이전에 형성된 언어가 방해받는다는 점입니다.

감각운동성 알랄리아와 발음 장애의 차이는 후자의 경우 음성 영역에만 장애가 있는 반면, 알랄리아의 경우 주로 의미 영역에 장애가 있다는 점입니다.

감각운동성 알랄리아와 구음장애의 차이는 언어 과정 중 조음 기관의 운동 능력이 뚜렷하게 제한된다는 것입니다.

감각운동성 알랄리아는 자폐증과 어떻게 구별될 수 있을까요? 자폐 스펙트럼 장애 아동은 말하는 말에 반응하지 않고, 눈맞춤이나 접촉을 피하며, 거친 반응(비명, 울음)을 보입니다. 동시에, 반향어는 알랄리아와 자폐증 환자에게 모두 흔하게 나타납니다. 자폐 스펙트럼 장애는 고정관념, 자극(촉각, 후각), 그리고 평소의 일상이나 생활 방식을 바꾸려는 시도로 인해 아동에게 격렬하고 부정적인 반응을 유발하는 것으로도 나타납니다. 또한, 어머니에 대한 냉담함도 관찰됩니다.

운동성 알랄리아는 감각운동성 알랄리아와 어떻게 다를까요? 운동성 알랄리아의 경우, 아기는 자신에게 전달된 말을 이해하지만 반응할 수는 없습니다. 감각성 알랄리아의 경우, 아기는 말을 하지만 자신에게 전달된 말을 이해하지 못합니다. 감각운동성 알랄리아의 경우, 두 가지 병리학적 변이의 징후가 모두 나타납니다. 즉, 아기는 다른 사람의 말을 이해하지 못하고 필요한 단어를 재현하지 못합니다. 말이 전혀 없거나, 옹알이, 일관성 없고 알아들을 수 없는 형태로 나타납니다.

신중한 감별이 필요한 또 다른 질환은 조직 손상과 신경 세포 사멸로 인한 뇌 병리인 잔류 뇌병증입니다. 이 문제는 뇌 영역의 혈액 공급 장애와 저산소증 증가와 관련이 있습니다. 위험 요인으로는 두부 외상, 식물성 혈관성 근긴장이상, 죽상동맥경화증, 허혈 및 감염 과정, 당뇨병, 중독 등이 있습니다. 주요 증상은 두통입니다. 주요 증상으로는 두통, 현기증, 수면 장애, 청력 및 시력 장애, 불분명한 언어, 지능 저하, 협응 장애, 무기력 또는 과도한 흥분 등이 있습니다.

치료 센서모터 알리아

치료에는 포괄적인 생물심리사회적 접근 방식이 사용되며, 다음과 같은 교정 방법이 사용됩니다.

• 약물(노오트로픽, 신경 보호 약물, 신경 펩타이드, 혈관 작용제, 비타민 B, 뇌 구조의 성숙을 자극할 수 있는 기타 약물)
• 신경 및 언어 치료
• 물리치료(레이저 치료, 자기 치료, 전기영동, DMV, 수치료, IRT, 전기침술, 경두개 전기 자극 등)와 수동 치료.

전반적인 운동 능력과 수동 운동 능력, 정신 기능(기억력, 사고력, 표현력, 주의력)을 적극적으로 개발하는 것이 중요합니다.

감각운동성 알랄리아의 전신적 특성을 고려해야 하므로 언어 치료 세션은 언어의 모든 구성 요소를 다루는 데 초점을 맞춰야 합니다.

• 활발한 대화를 촉진합니다.
• 능동적, 수동적 어휘를 형성합니다.
• 어휘력을 키우고 문장을 구성하세요.
• 문장을 문법적으로 표현하다;
• 일관된 의사소통과 발음을 개발하세요.

첫 번째 단계에서는 전문가들이 언어 이해력 향상, 단어 및 단음절 문장 학습을 통해 문제를 해결합니다. 두 번째 단계에서는 아동이 쉬운 어구와 단어 조합을 구성하고 타인의 말에 논리적으로 반응하는 법을 배웁니다. 그 후, 여러 음절로 구성된 복잡한 단어를 표현하고 여러 단어로 이루어진 문장을 구성하는 단계로 넘어갑니다. 그 후에는 짧은 어구를 구성하는 기본 기술을 훈련하고, 발음의 정확성을 강조합니다. 다음 단계는 어휘력을 확장하고, 자신의 말로 다시 말하는 능력을 기르는 것입니다.

언어 치료 프로그램에는 반드시 언어 치료 연습과 언어 치료 마사지가 포함됩니다.

아이에게 가능한 한 일찍 문해력을 가르치는 것이 좋습니다. 읽기와 쓰기는 배운 내용을 통합하고 구두 표현을 제어하는 데 도움이 됩니다.

신경과 전문의는 뇌 구조 손상 정도를 진단하고, 감각운동성 이명증과 다른 유사한 병리(예: 자폐증, 구음장애)를 구분합니다. 이비인후과 전문의는 청력 손실 및 기타 청각 기관 장애의 존재 여부를 배제해야 합니다. 언어 치료사의 임무는 무엇보다도 언어 이해 수준을 평가하고, 어휘력을 파악하고, 언어 모방 가능성을 판단하고, 조음 및 소리 생성에 관여하는 모든 해부학적 구조의 상태를 분석하는 것입니다. 아동 심리학자는 감각운동성 이명증이 복합된 아동에게서 흔히 나타나는 행동을 교정해야 합니다.

또한, 아이에게는 적절한 언어 생산에 필요한 올바른 횡격막 호흡을 형성할 수 있도록 하는 총체적 및 미세 운동 기술 개발을 촉진하는 가족 활동이 권장됩니다. [ 7 ]

감각운동성 알라리아증은 치료가 가능한가요?

감각운동성 알랄리아증을 가진 각 아동을 위해 일련의 치료 및 교정 조치를 포함하는 개별 프로그램이 마련됩니다. 이 프로그램에는 다음이 포함됩니다.

• 신경과 의사가 처방한 약물 치료
• 언어병리학자 또는 언어치료사와 함께 하는 교정 수업
• 뇌반구 간 상호 연결을 개발하기 위한 신경심리학적 회복 수업
• 소뇌 기능 활성화(병리의 운동 측면이 우세한 경우 권장)
• 바이오피드백의 언어 교정 복합체(자기 통제와 조절을 담당하는 전두엽 뇌엽 자극에 사용됨)
• 언어 치료 시뮬레이터 Delpha-M을 사용(소리의 정확한 발음을 확립하는 데 도움이 됨)
• 티모코 신경교정 복합제를 적용합니다(집중력 문제가 있는 환자를 위한 신경 회복의 게임 변형입니다).

언어 치료사와 신경심리학자의 시기적절하고 적절한 도움을 받으면 지속 가능한 긍정적인 결과를 얻을 수 있는 경우가 많습니다. 하지만 이미 달성한 결과에 만족하지 말고, 집에서 아이와 함께 평소처럼 꾸준히 연습하고, 정기적으로 상담하며 적합한 전문가와 상담하는 것이 중요합니다.

언어치료사를 만나야 할 때는 언제인가요?

감각운동성 말더듬증 아동에게는 취학 전 시기부터 능동 학습을 실시해야 합니다. 일반적으로 진단은 만 3세부터 내려집니다. 진단 직후부터 언어 치료사와 신경심리학자의 도움을 받아 집중적인 치료를 시작합니다. 수업을 일찍 시작할수록 예후가 더 좋습니다. 언어 장애와 발달 지연은 정신 발달과 성격 형성에 부정적인 영향을 미친다는 점을 인지하는 것이 중요합니다.

회복은 포괄적으로 이루어져야 하며 약물 치료와 교육적 영향을 모두 포함해야 합니다. 언어 치료사와 함께 하는 수업은 물리 치료, 언어 마사지, 정신적 요소(기억력, 주의력, 사고 과정) 개발과 함께 진행됩니다.

모든 언어 구성 요소에 체계적인 영향을 미치는 조기 및 유능한 교정 - 이것이 감각운동성 알랄리아 치료의 성공에 대한 주요 연결 고리입니다. [ 8 ]

감각운동 알랄리아 교정 프로그램

감각운동성 알랄리아의 경우 2.5~3세부터 다음과 같은 교정 프로그램을 적극적으로 활용합니다.

• 언어치료 마사지(소리의 형성과 발음에 관여하는 조음 근육의 마사지).
• 특수한 Forbrain 헤드폰을 사용하여 청각 스트림에 대한 뇌의 처리를 훈련시켜 언어 발달을 "촉진"하고 더욱 발전시키는 수업입니다.
• 토마티스 방법에 따른 신경음향 교정은 특별히 처리된 음악 작품을 듣는 것을 포함하는 결함학 프로그램이 내장되어 있습니다.
• 통합된 신경역동적 교정과 리듬 치료를 통한 신경음향 자극.
• 바이오피드백과 VR 시뮬레이터를 이용한 미취학 아동의 신경심리학적 교정.
• 확장된 소뇌 자극 프로그램.
• 감각 통합 및 반중력 프로그램.
• 리듬 치료 및 인지적 멀티태스킹 개발 프로그램.
• 티모코의 비디오 생물학적 제어 프로그램은 양측 협응력, 주의 협응력, 의사소통 등을 포함한 운동 및 인지 기술 개발을 위한 프로그램입니다.
• 언어 및 행동 장애를 위한 대화형 메트로놈.
• OMI 빔 프로그램(스마트 빔 시스템이라고도 함).
• 공간 표현, 반구 간 연결 등을 개발하는 OMI FLOOR 프로그램
• 활동적인 주의력을 개발하기 위한 놀이 주의력 바이오피드백 프로그램.
• 두뇌 잠재력 개발을 위한 운동요법과 두뇌 훈련.
• 페치와 마카톤의 대체 의사소통 결함학 프로그램.
• 감정 및 의사소통 장애를 바로잡기 위한 심리 의사소통 수업.

프로그램에는 운동 기술을 개발하고, 전정기관과 전두엽을 활성화하는 운동은 물론, 워밍업, 스트레칭, 기능 및 호흡 운동, 이완, 요가 등이 포함됩니다.

감각운동성 알랄리아 운동

감각운동성 알랄리아의 주요 원리는 아동의 언어 활동 전반에 걸쳐 지속적이고 체계적으로 영향을 미치는 것입니다. 동시에, 피질 세포의 성숙을 촉진하는 특수 치료가 시행되어야 합니다.

교정 수업은 다음 분야에서 실시됩니다.

1. 소리와 언어 체계를 적절히 구성하고, 혼란스러운 청각 부하를 배제하고, 청각 및 시각 결핍 기간을 만들어(소리 수용성을 개선하기 위해), 진동을 동반한 소리(박수 치기, 발소리, 두드리는 소리)를 피하세요.
2. 의사소통 능력과 언어 이전 의사소통(눈맞춤, 사물에 대한 공동 주의 집중, 순서 관찰, 동작과 소리의 연결)을 형성합니다. 공동 놀이와 병행 놀이를 활용하고, "익숙한 상황"(아기는 어떤 동작이나 표현이 이어질지 미리 알고 추측함)을 연습합니다. 의미 있는 몸짓, 표정, 억양을 사용하도록 가르칩니다.
3. 소리(말소리와 비말소리)에 대한 관심을 형성하고, 조건 운동 반응, 위치 및 소리 방향을 판단하는 기술을 발달시킵니다. 소리를 구별하고, 소리의 순서를 암기하도록 가르칩니다. 단어와 문장을 구분하는 연습을 합니다.
4. 간단한 단어에 대한 이해를 발전시켜 수동태 어휘를 채우는 데 기여합니다. 자신의 진술과 다른 사람의 진술을 모두 분석하면서 구절, 과제, 지시 사항을 점차 복잡하게 만듭니다.

수업은 가능한 한 일찍 시작하고 체계적으로 진행되는 것이 중요합니다. 부모는 교정 과정에 적극적으로 참여하고 발달 환경을 적절히 조성해야 합니다.

예방

감각운동성 알랄리아는 후천적으로 발생할 수도 있고 선천적으로 발생할 수도 있으므로 아이를 낳을 계획을 세우는 단계에서부터 예방 조치를 취해야 합니다.

• 부모는 나쁜 습관을 버려야 합니다.
• 유전병을 발견하기 위해 필요한 검사를 받으세요.
• 임산부는 건강을 주의 깊게 관찰하고, 바이러스 감염을 예방하며, 만성 질환이 악화되는 것을 피해야 합니다.
• 태아에게 잠재적으로 해로울 수 있는 약물을 복용하지 마십시오.
• 적절한 시기에 임신을 등록하고, 필요한 모든 검사를 실시합니다.
• 산부인과 병원을 미리 선택하고, 의사와 분만의 미묘한 차이와 분만에 대한 준비 사항에 대해 상의하세요.

아기가 세상에 태어난 후에는 아기와의 소통에 적극적으로 주의를 기울여야 하며, 정신적 또는 신경학적 이상의 징후가 나타나면 즉시 소아신경과 의사, 심리학자, 언어치료사에게 연락해야 합니다.

감각운동성 알라리아증의 특별한 예방법은 없습니다.

예보

감각운동성 이명증(alalia)을 제거하기 위한 교정 치료는 조기에(늦어도 3~3.5세 이전에) 시작될 경우 효과적이라고 할 수 있습니다. 교정은 신경과 전문의, 언어치료사, 신경심리학자, 그리고 언어치료사를 포함한 포괄적인 접근 방식을 취해야 합니다. 모든 언어 구성 요소에 체계적인 영향을 미치고, 언어 형성 과정을 정신 기능과 연결시키는 것이 중요합니다.

감각운동성 이명증은 언어 발달의 일시적인 기능적 지연이 아니라, 언어 기전의 모든 구성 요소에 영향을 미치는 전신적 저발달 상태라는 점을 이해해야 합니다. 의사소통 활동이 최대로 발달하는 시기(4~5세)까지 문제를 무시하고 해결에 나서지 않으면, 결함은 해결될 수 있습니다. 아이는 자신의 상태를 인지하고 걱정하며, 가족 및 또래와 소통하는 데 어려움을 겪을 것입니다. 결과적으로 지속적인 부정적인 심리정서적 장애가 형성됩니다. 언어 발달이 심각하게 저발달하면 이차적 지적 장애의 위험이 크게 증가합니다.

감각운동성 알랄리아 장애

감각운동성 알랄리아증을 가진 아동에게 장애 집단을 배정하거나 배정하지 않는 문제는 일반적으로 아동이 5세가 되면 해결됩니다. 그 전까지는 적극적인 치료 및 회복 조치가 시행됩니다. 그리고 이러한 조치가 효과가 없을 때, 심각한 정신적 이상(정신과 의사 또는 정신신경과 전문의의 진단이 필요함)을 배경으로 장애가 확인될 수 있습니다. 전문가들은 정신 기능, 언어 능력, 언어 이해력, 운동 능력을 고려합니다. 현저할 뿐만 아니라 지속적인 병리(교정이 불가능한)가 있는 경우, 장애 발생 가능성에 대해 논의할 수 있습니다.

감각운동성 알랄리아 자체는 지속적이고 심각한 이상이 나타나지 않는 한 장애 소견을 나타내는 지표가 아닙니다.