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단독(Erysipelas)은 병원성 용혈성 연쇄상구균에 의해 발생하는 감염성 피부 질환입니다. 이 연쇄상구균에 의해 발생하는 점막의 염증 과정은 성홍열, 안검염 등 고유한 병리학적 명칭을 가지고 있습니다.

연쇄상구균이 피부로 유입되는 것은 대부분 상처, 찰과상, 긁힘, 궤양, 농포를 통해 외인성으로 발생하며, 일반적으로 국소적으로 발생하여 환자 상태에 큰 변화를 일으키지 않습니다. 드물게는 만성 감염 부위나 림프절에서 림프절로 전파되는 경우도 있는데, 이는 일반적으로 얼굴, 사지, 몸통 등 해부학적 부위 전체를 덮을 수 있는 광범위한 과정을 유발하며, 화농성 재흡수성 발열을 동반하고 종종 과민성 증상을 보입니다. 드물게 연쇄상구균 패혈증, 특히 중증 성홍열에서 혈행성 감염 경로가 나타나며, 피부 전체가 감염되거나 여러 개의 전이성 병소가 형성되는 경우 패혈증으로 간주해야 합니다.

단독은 발생 원인에 따라 원발성 단독, 처음 발생한 부위와 다른 부위에 발생하는 반복성 단독, 같은 부위에 발생하는 재발성 단독으로 구분할 수 있습니다. 국소 변화의 특성에 따라 홍반성 단독, 수포성 단독, 농포성 단독, 출혈성 단독, 점액성 단독, 괴사성 단독, 그리고 혼합성 단독으로 구분할 수 있습니다.

단독증의 증상은 전구증상으로 시작되며, 대부분 3~5일 동안 지속됩니다. 즉, 피로, 쇠약, 오한, 두통, 감염 부위의 팽만감, 국소 림프절 비대, 체온 상승, 발열 등이 나타날 수 있습니다.

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장미진은 어떻게 나타나나요?

단독(Erysipelas)은 급성으로 시작됩니다. 국소 증상은 대부분 홍반성 형태로 시작되고 끝납니다. 심한 충혈, 부종, 피부 침윤이 나타나며, 종종 경계가 뚜렷한 불규칙한 형태를 보입니다. 때로는 충혈 가장자리를 따라 부종성 피부 능선이 형성되고, 충혈 부위는 날카로운 통증을 동반하며, 가장자리로 갈수록 피부가 뜨겁습니다. 수포성 단독의 경우, 충혈 부위에 장액성 내용물로 가득 찬 물집이 형성됩니다. 물집이 탁한 삼출물로 가득 차 있으면 농포성 단독이고, 출혈성 단독의 경우, 물집이 출혈성 삼출물로 가득 차 있습니다. 점액성 단독은 염증 과정에서 피하 조직이 침범하여 발생하지만, 경계가 모호하고 중심부에 극심한 통증을 동반하는 진성 점액성 단독과는 달리, 고름 축적으로 인한 변동은 관찰되지 않습니다. 괴사성 홍반은 충혈된 부위에 검은 괴사 부위가 형성되는 것을 동반하지만, 탄저병과 달리 이 부위는 극도로 고통스럽습니다.