어린이 브루키즘

이갈이(bruxism)는 그리스어로 "이갈이"를 뜻합니다. 이 질환은 저작 근육이 수축하면서 턱이 무의식적으로 악물어지는 증상을 말합니다. 이러한 과정에서 이갈이 소리가 들리며, 삐걱거리는 소리와 비슷할 수도 있습니다. 이러한 증상은 10초에서 몇 분까지 지속될 수 있습니다.

이갈이 증상이 나타나는 동안 다음과 같은 현상이 관찰됩니다: 맥박이 느려지거나 빨라지고, 호흡수가 변하고, 혈압이 급등합니다.

이갈이는 어느 연령대에서나 발생할 수 있지만, 어린아이와 학교에 다니는 어린이에게 가장 흔하게 나타나며, 전체 아동 인구의 50%가 이갈이를 겪고 있습니다.

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어린이의 이갈이 증상

소아 이갈이의 직접적인 증상은 이갈이의 존재를 나타내는 것으로, 이를 갈거나 삐걱거리는 소리입니다. 턱을 악무는 힘에 따라 이갈이를 진단하는 소리도 달라집니다.

이 질병을 진단할 수 있는 두 번째로 중요한 증상은 턱 근육의 미세한 증가입니다. 얼굴 양쪽에서 턱 근육이 살짝 튀어나오기 시작합니다. 이러한 증가는 근육이 끊임없이 긴장된 상태로 움직이기 때문에 발생합니다. 이러한 과정으로 인해 아기는 턱 부위에 불편함을 느끼고, 심한 경우 지속적인 통증을 느낄 수 있습니다.

또한, 턱 근육을 수축시키기 위해 끊임없이 노력하면 귀에 지속적인 통증, 두통, 얼굴 부위에 다양한 불편함을 느낄 수 있습니다.

통증 감각의 차이는 미미하고 배경적인 것부터 눈에 띄고 중간 정도까지 다양합니다. 그럼에도 불구하고, 불쾌한 증상이 나타나면 아기의 일상생활에 지장을 줄 수 있습니다.

이 질환의 가장 불쾌한 증상은 치아 법랑질 마모와 치아 민감도 증가입니다. 이는 유치가 있는 아이와 영구치를 얻은 아이 모두에게 해당됩니다. 영구치는 아직 튼튼해지고 영구적인 형태를 갖출 시간이 없기 때문입니다. 지속적인 마찰로 인해 치아 보호층(법랑질)이 손상되어 치아가 흔들리게 됩니다. 위턱과 아래턱 치아의 상실, 골절, 부분 변형 가능성이 높습니다. 뜨겁거나 차가운 것, 시거나 달콤한 것에 대한 민감도가 증가합니다. 치약으로 양치할 때 이를 헹구는 것조차 아기에게 문제가 됩니다.

어린이의 이갈이 진단

아이의 이갈이는 증상으로 진단할 수 있습니다. 아기가 무의식적으로 이갈이를 하거나 턱을 악무는 소리가 들린다면 이 질환을 의심할 수 있습니다. 이갈이에는 낮과 밤, 두 가지 유형이 있는데, 두 경우 모두 무의식적으로 턱을 악무는 행동입니다.

이갈이 진단은 아이의 신체에서 외부적인 과정이 일어나고 있는지 여부를 보여줍니다. 의사들은 표현되지 않은 내적 긴장뿐만 아니라 불안감 증가 또한 저작 근육의 지속적인 긴장으로 이어질 수 있음을 보여줍니다.

어떤 경우에는 턱의 가려움증을 동반한 염증(치주염)으로 인해 아이가 잠자는 동안 턱을 서로 "긁어서" 가려움을 달래려고 할 수도 있습니다.

또한, 부정교합으로 인해 이갈이가 발생할 수 있습니다.

어쨌든, 아기가 밤에 알아들을 수 없는 갈리는 소리를 내기 시작하면 치과 의사와 소아과 의사를 만나야 합니다. 진단은 병력 청취를 통해 이루어집니다. 아래턱 근육 통증이 언제부터 시작되었는지 알아야 합니다. 외부적인 변화도 살펴봐야 합니다. 심한 갈이의 경우, 법랑질 마모, 충치, 잇몸 염증 등이 발생할 수 있습니다.

이갈이는 턱 근육의 무의식적인 수축을 사진으로 기록하는 데 도움이 되는 수면다원검사를 통해 진단합니다.

또한, 이 과정을 수행하면 야간에 갈리는 증상이 나타날 수 있는 간질의 초기 단계가 있는지 확인하거나 배제하는 데 도움이 됩니다.

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어린이의 이갈이 치료

소아 이갈이 치료를 시작하기 전에 질병의 원인과 지속 기간을 직접 파악해야 합니다. 치과 의사는 이갈이 치료에 직접 참여해야 합니다. 하지만 아이의 치료에 대한 책임을 의사에게만 전가해서는 안 됩니다. 복잡한 치료를 진행해야 합니다. 치과 의사는 수면 중 치아가 서로 닿지 않도록 특수 스플린트를 제작할 것입니다.

부모는 매일 자녀에게 필요한 일련의 규칙을 기억하고 실행해야 합니다.

• 아기가 먹지 않을 때는 치아가 이완된 상태여야 합니다. 입술은 다물고 턱은 서로 닿지 않아야 합니다. 하루 종일 이 자세를 잘 관찰하세요.
• 아기가 턱을 꽉 다물고 있는 것을 발견하면, 아기에게 그 사실을 알려주세요. 아기가 알아차리지 못할 수도 있으니까요. 아기가 턱을 이완하도록 하세요.
• 스트레스가 많은 상황의 발생과 발생을 줄이도록 노력하세요. 자녀와 이야기를 나눠보세요. 자녀가 학교에서 어떤 상황(예: 시험에 떨어지거나 낮은 성적)에 대해 걱정하고 있거나 친구들과 다툰 적이 있을 수 있습니다.
• 아기의 턱이 충분히 활동할 수 있도록 하세요. 낮 동안 턱이 많이 활동할수록 잠잘 때 이갈이가 생길 가능성이 줄어듭니다. 토피나 껌을 씹어서 턱 근육을 단련할 수 있습니다.

어린이의 이갈이 예방

아이가 가끔씩만 이갈이 증상을 보인다면, 질병이 악화되는 것을 막기 위한 예방 조치를 취할 수 있습니다.

• 아이가 말을 하지 않거나, 씹지 않거나, 삼키지 않으면 턱을 이완시키고 입술만 다물어야 합니다.
• 잠자리에 들기 전에 아기는 휴식을 취해야 합니다. 감정적 또는 신체적 스트레스를 유발하는 게임은 잠자리에 들기 최소 두 시간 전에는 하지 않는 것이 좋습니다. 차분한 분위기를 조성하세요. 함께 책을 읽거나, 역동적인 줄거리가 없는 만화를 시청하세요.
• 아기를 일찍 잠자리에 들이세요. 한 시간 더 자면 쌓인 긴장이 풀리는 데 도움이 될 수 있습니다.
• 잠자리에 들기 전에 아기에게 수유하지 마세요. 밤에 소화기관이 활동하면 신체가 과도한 스트레스를 받게 되어 밤에 이를 가는 것입니다. 아기가 배고프면 당근이나 사과를 통째로 주세요. 이러한 음식은 아기에게 영양을 공급하는 동시에 턱 근육에 추가적인 긴장을 유발합니다.
• 잠자리에 들기 전에 아이와 이야기를 나눠보세요. 성적에 대한 심문이 되어서는 안 됩니다. 몇 분 동안이라도 상상 속 세상을 꿈꾸거나 상상해 보세요. 쌓인 긴장을 푸는 데 도움이 될 것입니다.
• 진정 찜질을 해보세요. 아로마 오일을 녹인 따뜻한 물에 수건을 적셔주세요. 이러한 진정 작용은 근육 긴장을 완화하고 턱 통증을 완화하는 데 도움이 됩니다.

어린이의 이갈이 예후

아이가 이갈이를 하게 될지 미리 예측하기는 어렵습니다. 현재로서는 야간 이갈이를 유발하는 구체적인 원인이 밝혀지지 않았습니다. 하지만 이 질환을 가장 많이 겪는 특정 집단이 있습니다. 따라서 아이의 이갈이에 대한 구체적인 예후를 예측할 수 있습니다.

첫 번째 위험군은 수면 장애가 있는 사람들입니다. 다양한 악몽, 몽유병, 심지어 코골이까지 야간 이갈이로 이어질 수 있습니다.

두 번째 위험군은 교합 불량, 다양한 얼굴 병리, 관절 질환이 있는 사람들입니다.

세 번째 위험군은 공격적인 아이들, 즉 감정을 억눌러야 하는 아이들입니다. 아이들의 이갈이 예후는 정서적 긴장과 다양한 스트레스에 취약한지 여부에 따라 확진될 수 있습니다.