멍든 다리
기사의 의료 전문가
최근 리뷰 : 05.07.2025
자전거에서 넘어져 커피 테이블에 정강이를 부딪혔는데, 갑자기 다리에 끔찍한 푸른 멍이 번지는 것을 보았습니다. 다리에 멍이 드는 원인은 무엇이고, 어떻게 대처해야 하며, 어떻게 예방할 수 있을까요?
멍이 드는 덜 흔한 원인은 무엇이며, 그것은 무엇을 나타냅니까?
다양한 유형의 멍을 설명하는 데 사용되는 용어는 종종 그 모양뿐만 아니라 원인까지 나타냅니다. 점상출혈은 피부 아래에 1~3mm 크기의 피가 고이는 것을 말합니다. 점상출혈은 신체 어느 부위에나 (가장 흔하게는 다리에) 작고 붉은 반점으로 나타날 수 있습니다. 이러한 반점이 여러 개 나타나는 경우가 많으며, 심각한 건강 문제가 있음을 나타내는 신호일 수 있습니다. 예를 들어 심장 판막 감염(심내막염)이나 혈소판 기능 장애로 인한 혈액 응고 장애가 있습니다.
배꼽 주변의 멍은 복강 내 출혈로 인해 발생할 수 있습니다. 귀 뒤쪽의 멍(외상의 징후)은 두개골에 파괴적인 변화가 발생하고 있음을 나타낼 수 있습니다.
마지막으로, 복합적으로 발생하는 멍, 즉 외상 없이 여러 개가 동시에 발생하는 멍은 다양한 유형의 자가면역 질환(신체가 자신의 혈관을 공격하는 질환)의 징후일 수 있습니다. 이러한 각 질환은 의사의 진찰과 진단을 받아야 합니다.
다리에 생기는 멍의 특성
다리의 멍은 신체의 다른 멍과 마찬가지로 피부에 가해지는 충격(무언가에 부딪히거나 연조직에 가해지는 충격)으로 인해 미세 혈관이 손상되거나 압박될 때 발생합니다. 이러한 충격이나 멍은 혈관에서 손상된 조직으로 혈액이 새어 나가는 것과 신체가 부상에 반응하는 과정에서 발생합니다.
멍은 타박상을 뜻하는 의학 용어입니다. 피부 상층부에서 피가 새어 나오면 멍이 보라색으로 변하는데, 새로 생긴 혈종을 멍이라고 합니다.
어떤 사람들은 다른 사람들보다 멍이 더 자주 드는 이유는 무엇일까?
멍을 유발하는 부상은 나이가 들면서 사람마다 다른 영향을 미칩니다. 멍은 노인에게 더 쉽게 발생합니다. 어린아이에게는 멍이 들기까지 많은 노력이 필요할 수 있지만, 노인에게는 피부에 작은 멍이나 긁힌 상처조차도 심각한 멍을 유발할 수 있습니다. 노인의 혈관은 나이가 들면서 더욱 약해지기 때문에 부상 없이도 멍이 들 수 있습니다.
약이 원인이에요
멍의 정도는 혈액 응고를 막아 피부나 조직 아래로 더 많은 출혈을 유발하는 약물의 영향을 받을 수도 있습니다. 이러한 약물에는 비스테로이드성 항염증제(예: 이부프로펜[애드빌, 뉴프린], 나프록센[알리브])라고 불리는 여러 관절염 치료제와 아스피린, 와파린(쿠마딘)과 같은 일반 의약품이 포함됩니다.
다리에 혈전이 있거나 심장으로 가는 혈전으로 진단받은 환자의 혈액 응고를 예방하기 위해 의사가 처방하는 경우가 많습니다. 와파린은 특히 약물 농도가 너무 높을 경우 다리에 심한 멍이 들 수 있습니다. 프레드니손과 같은 코르티손 계열 약물은 피부 아래 미세 혈관을 약화시켜 다리에 멍이 들도록 합니다.
유전성 출혈 질환(예: 혈우병)이나 후천성 출혈 질환(예: 간경변과 같은 간 질환 환자)이 있는 환자는 광범위한 멍, 타박상, 원인 불명의 출혈, 심지어 생명을 위협하는 출혈까지 발생할 수 있습니다. 멍의 증상과 징후는 무엇이며, 멍의 색깔은 왜 변할까요?
멍은 신체에서 색깔이 변하는 부위의 혈관이 약해져서 생길 수 있습니다. 멍은 시간이 지남에 따라 색깔이 변할 수 있으며, 눈으로 확인하면 얼마나 오래되었는지 알 수 있습니다. 처음에는 멍이 피부 아래 혈액의 색깔을 반영하여 붉은색을 띱니다. 하루나 이틀 후에는 혈관이 변하고 멍이 파란색이나 보라색으로 변합니다. 여섯째 날은 멍의 색깔이 녹색으로 변하고, 여덟아홉째 날은 황갈색으로 변합니다. 일반적으로 멍은 2~3주 안에 사라지고, 그 후 피부는 정상으로 돌아갑니다.
멍이 진홍색을 띠는 것은 피부 아래로 피가 흘러내리고 혈관이 터져서입니다. 멍이 든 부위는 소위 보호 세포인 백혈구로 둘러싸여 뭉쳐진 피를 파괴하고 체외로 배출합니다. 혈액 세포가 파괴되면 녹색 물질인 빌리베르딘과 노란색 물질인 빌리루빈이 생성됩니다. 이 때문에 멍의 색이 녹색과 노란색으로 변하는 것입니다.
멍이 사라지지 않으면 어떻게 되나요?
어떤 경우에는 다리의 멍든 부위가 사라지는 대신 딱딱해지고 크기가 커질 수 있습니다. 또한 해당 부위가 계속 아플 수도 있습니다. 여기에는 두 가지 주요 원인이 있습니다. 첫째, 많은 양의 피가 피부 아래나 근육으로 흘러들어가면, 아픈 부위의 피를 제거하는 대신 몸이 피를 막아 혈종이라는 병을 유발할 수 있습니다. 혈종은 피부 아래에 고인 작은 피 웅덩이에 불과합니다. 혈종 부위에 얼음찜질을 하면 혈종이 곧 사라질 것입니다.
하지만 때로는 체내 칼슘이 너무 많아 다리 부상 부위에 침전물이 생기는 경우가 있습니다. 이 부위는 약해지고 탄력이 떨어지며 통증이 발생합니다. 이러한 과정을 이소성 골화증 또는 근염(뼈 주변 근육의 염증)이라고 합니다. 이 질환은 엑스레이 검사로 진단되며, 병원 방문이 필요합니다.
다리의 멍은 어떻게 치료하나요?
부상 후 멍이 드는 것을 예방하거나 최소화하기 위해 할 수 있는 몇 가지 방법이 있습니다. 먼저 냉찜질을 해 보세요. 비닐봉지에 얼음을 넣고 수건으로 감싸서 (피부에 얼음을 직접 대면 동상을 유발할 수 있습니다) 부상 부위에 올려놓으세요. 시중에서 판매하는 아이스팩을 쉽게 구할 수 있지만, 냉동실에 있는 얼음을 대체할 수 있는 좋은 방법입니다.
부상 부위에 얼음을 먼저 대고, 다시 얼려서 재사용할 수 있습니다(하지만 얼음을 먹지 마세요!). 냉찜질은 해당 부위로 가는 혈류를 줄여 피하 출혈을 줄이고 멍의 크기를 줄여줍니다.
냉찜질은 부상 부위와 부종의 염증을 줄이는 데에도 도움이 됩니다. 가능하면 부상당한 다리를 심장보다 높게 올리세요. 심장이 하지에 비해 높을수록 다리 부위로 더 많은 혈액이 흐르고 출혈과 부기가 증가합니다.
멍이 들게 할 수 있는 약물은 피하십시오. 멍이 들게 할 수 있는 약물에 대해 궁금한 점이 있으면 의사나 약사와 상담하십시오. 의사와 상담 없이 처방약 복용을 중단하지 마십시오. 마지막으로, 멍이 든 부위를 손으로 눌러주면 출혈을 줄일 수 있습니다.
혈액 응고를 감소시키는 약물("혈액 응고 방지제")을 복용하거나 응고 장애가 있는 사람은 다리에 멍이 들면 의사의 진료를 받아야 하며, 특히 노인이나 심각한 외상을 입은 사람은 의사의 진료를 받아야 합니다.
다리 부상 및 멍 - 유용한 정보
다리에 생긴 멍은 의학적으로 타박상이라고 합니다.
다리에 멍이 드는 것은 작은 혈관이 손상되거나 터졌을 때 발생합니다.
다리에 멍이 드는 원인은 나이와 특정 약물의 사용 여부에 따라 다릅니다.
다리의 멍은 시간이 지남에 따라 모습이 바뀔 수 있습니다.
외상 없이 다리에 멍이 드는 것은 심각한 출혈 장애를 나타낼 수 있습니다.