다발성 경화증 통증.
기사의 의료 전문가
알렉세이 포트노프 , 의학 편집인
최근 리뷰 : 07.07.2025
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다발성 경화증 환자의 56%에서 통증이 발생하며, 거의 3분의 1의 경우에서 신경병성입니다. 87%의 경우에서 통증은 하지에 국한되고 31%에서는 팔에 영향을 미칩니다. 76%의 경우에서 양측 통증이 관찰됩니다. 88%에서는 통증이 지속적이며, 2%의 경우에서만 통증 발작이 나타납니다. 가장 전형적인 것은 날카롭고, 타는 듯하고, 찌르는 듯한 통증이며, 보통 매우 강합니다. 98%의 경우에서 통증은 다른 감각 장애(기계 및 온도 자극에 대한 민감도 증가)와 함께 나타납니다. 다발성 경화증에서 삼차 신경통은 4-5%의 경우에서 관찰됩니다(보통 삼차 신경 뿌리의 탈수초화와 관련됨). 감각 이상은 다발성 경화증에서 매우 일반적입니다. 일반적으로 환자의 3분의 1은 통증을 질병의 가장 심각한 증상으로 여겨 삶의 질을 크게 악화시킵니다.
다발성 경화증 환자의 신경병성 통증은 척추시상로 손상, 감각 상실, 하행성 통증 조절 장애와 관련이 있습니다.
다발성 경화증 통증 치료. 아미트립틸린, 라모트리진, 카르바마제핀, 가바펜틴, 로피라메이트는 다발성 경화증 환자의 신경병증성 통증 증후군 완화에 사용되지만, 이러한 약물의 효과에 대한 대규모 근거 기반 연구는 아직 수행되지 않았습니다. 모든 연구자들은 이러한 환자의 통증 치료를 위한 약리학적 약물에 대한 체계적이고 통제된 연구가 필요하다는 데 만장일치로 동의합니다.
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