출산 후 혈전이있는 무거운 생리

출산 후 월경 주기가 회복된다는 것은 여성의 몸이 오랜 기간의 출산, 모유 수유 후 정상으로 돌아오고 있음을 의미합니다. 하지만 이러한 회복 과정은 항상 순조롭고 예측 가능한 것은 아닙니다. 어떤 여성들은 생리 주기가 불규칙하다고 호소하는 반면, 어떤 여성들은 출산 후 생리량이 많아 괴로워합니다. 월경 주기의 질과 빈도에 실제로 영향을 미치는 요인은 무엇이며, 출산 후 여성의 몸에는 어떤 변화가 일어날까요?

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역학

다양한 자료에 따르면, 산후 과다월경 발생률은 여성의 40~60% 사이로 변동합니다. 발생 빈도는 임신 및 분만 과정의 특성, 동반 질환의 유무, 그리고 여성의 연령대에 따라 달라집니다.

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원인 출산 후 심한 생리

여성이 출산 직후 경험하는 출혈은 월경으로 간주되지 않습니다. 이는 오로(lochia)라고 불리는데, 이는 자궁 내막의 구성 요소가 포함된 혈액 분비물로, 자궁강에서 나온 상처 분비물입니다. 정상적으로도 이러한 분비물은 처음에는 상당히 많을 수 있으며, 여성들은 이러한 문제에 대처하기 위해 일반 패드 대신 요로용 패드를 사용해야 하는 경우가 많습니다.

출산 후 몇 달이 지나면서 여성의 몸은 점차 회복됩니다. 자궁은 이전의 부피를 되찾고, 호르몬 균형은 정상으로 돌아오며, 손상된 혈액 순환은 안정됩니다.

모유 수유를 하지 않았던 젊은 엄마들의 경우, 출산 후 2개월 후에 생리가 다시 시작될 수 있습니다. 하지만 이 과정은 매우 개인차가 크고, 개인차가 클 수 있습니다. 첫 생리는 매우 많거나 적을 수 있으며, 이 또한 개인차가 있습니다.

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위험 요소

다음과 같은 경우 출산 후 첫 번째 과다월경 위험이 증가합니다.

• 만약 복잡한 출산이 있었다면,
• 제왕절개 수술이 분만 방법으로 사용된 경우
• 여성이 이전에 생식 기관에 만성 병리를 앓은 적이 있는 경우
• 출산 후 여성의 생식기에 염증이 생기는 경우;
• 신체에 비타민과 미네랄이 부족한 경우
• 임산부가 낮은 헤모글로빈 수치로 진단받은 경우
• 여성이 스트레스를 자주 받거나 우울한 상태에 있는 경우.

산후에 생리량이 많은 병리적 원인 중 하나는 때때로 자궁 내막의 과형성 변화입니다. 이는 출산 시 호르몬 불균형이나 심각한 조직 손상으로 인해 발생하는 조직 증식입니다.

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병인

출산 후 첫 생리 기간에 손실되는 정상적인 혈액량은 전체 생리 기간 동안 50ml를 넘지 않습니다. 과다월경은 최대 80ml까지 출혈이 발생하는 경우를 말합니다. 패드를 2시간마다 한 번 이상 교체해야 한다면 생리통을 의심할 만한 이유가 있습니다.

정상적인 변형으로 간주될 수 있는 과다 출혈은 다음과 같은 원인으로 발생할 수 있습니다.

• 임신 중 자궁이 과도하게 늘어나 자궁 내막의 양이 늘어납니다.
• 호르몬 변화가 심함.

박리된 자궁내막은 자궁강에서 제거되어야 하며, 이는 월경 중에 정확히 일어납니다. 혈액과 함께 조직 입자가 배출되는데, 이는 작은 혈전처럼 보일 수 있으며, 이는 정상적인 징후로 간주됩니다. 하지만 출산 후 이처럼 생리량이 많은 것은 매달 반복되어서는 안 됩니다. 시간이 지나면서(1~3개월 후) 생리 주기가 일반적으로 개선되어 임신 전과 같아집니다.

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조짐 출산 후 심한 생리

출산 후 첫 생리는 임신 초기의 생리와 상당히 다를 수 있습니다. 피가 섞인 분비물 외에도 다른 증상이 나타날 수 있습니다. 예를 들어, 혈전이 생기거나, 분비물의 색깔이 변하거나, 악취가 나거나, 전반적으로 불편함을 느끼는 등의 증상이 나타날 수 있습니다.

우선, 긴급하게 의사에게 가야 할 첫 징후를 기억하는 것이 중요합니다.

• 패드를 자주 교체하세요(2~3시간마다)
• 출혈이 일주일 이상 지속됩니다.
• 분비물의 밝은 주홍색;
• 월경 중 심한 복통
• 분비물에서 이상한 냄새가 나는 경우.

출산 후 생리량이 많아 혈액 손실이 심할 경우, 헤모글로빈 결핍이 증가하는 징후가 나타날 수도 있습니다.

• 만성 피로, 수면 장애
• 특히 아침에 현기증과 쇠약감이 자주 나타난다.
• 짜증, 과민함;
• 피부의 창백함;
• 머리카락, 손톱, 피부 상태의 악화.

출산 후 첫 생리량이 많으면 산부인과 진료를 받아야 합니다. 모유 수유 기간이 끝났고 생리 주기가 더 이상 회복될 기미가 보이지 않는 경우에도 마찬가지입니다.

출산 후 혈전을 동반한 과다월경은 정상적일 수도 있고 병적인 것일 수도 있습니다. 이러한 현상의 원인을 스스로 파악하는 것은 불가능합니다. 따라서 산후조리 기간 중 병원 방문은 일반적으로 계획된 것으로 간주됩니다. 질병, 합병증, 재임신, 심지어 조기 폐경의 가능성을 배제할 수 없기 때문입니다.

일반적으로 산모가 모유 수유를 하는 동안에는 출산 후 첫 생리가 나타나지 않습니다. 그러나 모유 수유 중 산후 생리량이 많을 수도 있는데, 이는 여성 신체의 프로락틴 호르몬 균형 변화 때문입니다. 이러한 변화의 원인을 정확히 파악하려면 호르몬 검사를 받아야 하며, 이 질환에 대한 추가적인 약물 치료가 필요할 수 있습니다.

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합병증 및 결과

안타깝게도 출산 후, 가장 불쾌한 일들이 이미 지나간 것처럼 보일 때 온갖 합병증과 후유증이 발생할 수 있습니다. 이러한 후유증에는 출혈, 감염성 및 화농성 질환, 빈혈 등 심각한 통증 과정이 포함될 수 있습니다.

가장 심각한 결과는 다음과 같습니다.

• 감염 - 예를 들어 포도상구균 감염. 임신 중 급성 염증, 만성 감염, 장기간의 탈수 등이 원인일 수 있습니다.
• 자궁내막염은 자궁의 염증 과정입니다. 이 질환은 치료되지 않은 성병 감염이나 양손으로 자궁을 검사한 후에도 발생할 수 있습니다.

산후에 생리량이 많아지는 등 의심스러운 증상이 나타나면 즉시 산부인과를 방문해야 합니다. 이러한 합병증은 매우 심각하므로 어떤 상황에서도 지체해서는 안 됩니다.

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진단 출산 후 심한 생리

여성은 병원에 갈 때 생리 과다의 모든 증상과 징후를 의사에게 알려야 합니다. 진단이 이미 이 단계에 도달했다면, 의사는 특정 질환을 의심할 수 있습니다.

일부 진단 절차는 다음과 같습니다.

• 산부인과 의자에서 검사를 실시하여 질 분비물의 양, 농도, 질을 평가합니다.
• 검사를 위해 도말 검사를 실시함(감염 여부를 확인하거나 특정 약물에 대한 반응을 확인하기 위함)
• 일반 혈액 검사, 헤모글로빈 수치 확인, 신체 내 염증 과정 징후 존재 여부 확인
• 응고의 질을 평가하기 위한 혈액 검사
• 혈액 내 호르몬 수치 결정.

월경 과다에 대한 기기 진단에는 골반 장기 초음파 검사가 가장 많이 포함됩니다. 초음파를 통해 자궁, 난소, 나팔관 질환을 진단하고 상태를 모니터링할 수 있습니다. 경우에 따라 초음파 검사 대신 자기공명영상(MRI) 검사를 시행하는 것이 좋습니다.

실제로 위의 진단 절차는 출산 후 과도한 생리량을 초래할 수 있는 생식계의 병리를 식별하는 데 매우 충분합니다.

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감별 진단

이 경우 감별 진단을 수행할 수 있습니다.

• 호르몬 장애가 있는 경우
• 자궁에 염증 과정이 있는 경우
• 양성 및 악성 종양이 모두 있음
• 혈액 응고 체계 장애가 있는 경우
• 자궁내막 과형성, 침식 및 자궁내막증이 있습니다.

치료 출산 후 심한 생리

출산 후 생리량이 많은 진짜 원인을 파악한 후, 의사는 환자 개개인에게 맞는 치료를 처방합니다.

적절한 시기에 병원을 방문했거나, 질환의 원인이 심각하지 않은 경우, 외래 진료를 통해 치료할 수 있습니다. 다른 경우에는 입원이 가능합니다.

대부분의 경우, 월경 주기를 안정시키기 위해 다음 약물이 처방됩니다.

• 지혈제(디시논, 물고추 추출물, 아미노카프로산)
• 항빈혈제(페놀, 페룸렉, 소르비퍼)
• 혈액 성분 제제(혈장, 적혈구 덩어리)
• 비타민은 일반적인 강장제이자 혈관 강화제입니다(아스코루틴, 아스코르브산, 시아노코발라민, 엽산, 비카솔).

분비량이 안정되면 월경 주기의 추가적인 교란을 예방하기 위한 조치를 취할 수 있습니다. 여기에는 호르몬 치료(경구 피임약 또는 게스타겐), 항생제 치료 등이 포함될 수 있습니다. 의사가 자궁 내 병변을 발견하면 해당 질환을 치료합니다.

출산 후 생리량이 많을 때 가장 흔히 사용되는 증상 치료법은 다음과 같습니다.

	투여방법 및 용량	부작용	특별 지침
디키노네	이 지혈제는 생리량이 많을 때 체중 kg당 10~20mg의 일일 용량으로 처방됩니다. 용량은 3~4회로 나누어 복용합니다.	현기증, 두통, 메스꺼움, 알레르기, 얼굴 홍조, 혈압 저하 등이 발생할 수 있습니다.	약을 복용하기 전에 출혈의 원인이 생리적인지 확인하는 것이 필요합니다.

	투여방법 및 용량	부작용	특별 지침
에탐실레이트	출산 후 생리량이 많을 경우, 약물을 근육 주사로 투여하며, 1~2 앰플씩 하루 3~4회 투여합니다.	두통, 저혈압, 복통, 알레르기, 기관지 경련, 허리 통증, 두드러기, 현기증이 발생할 수 있습니다.	에탐실레이트로 치료하는 동안 모유 수유는 일시적으로 중단됩니다.

	투여방법 및 용량	부작용	특별 지침
비카솔	산후 생리량이 많을 경우, 비카솔을 하루 15~30mg씩 2~3회 복용합니다. 복용 기간은 개인에 따라 다릅니다.	피부 발진, 피부 발적, 기관지 경련이 발생할 수 있습니다.	비카솔은 혈전증 경향이 있는 경우에는 사용되지 않습니다.

	투여방법 및 용량	부작용	특별 지침
아미노카프로산	출산 후 생리량이 많을 경우, 약물을 정맥 주사로 투여하는데, 투여량은 개인에 따라 다릅니다.	현기증, 메스꺼움, 이명, 코로 호흡하기 어려움, 혈압 저하, 경련 등이 관찰됩니다.	치료 중에는 수유를 중단해야 합니다.

생리량이 많을 때는 물리치료를 권장하지 않습니다. 생식기에서 혈변이 나오는 것은 물리치료의 금기 사항 중 하나입니다. 종양, 자궁내막증, 양성 종양의 경우 장기를 따뜻하게 하는 것은 금지됩니다. 염증을 완화하고 통증을 완화하는 시술인 자기 치료는 일부 경우에만 처방될 수 있습니다.

민간요법

민간요법에서는 분비물 과다를 줄이고 월경 주기를 안정시키는 데 도움이 되는 다양한 처방을 차용할 수 있습니다. 하지만 이러한 처방은 산부인과 전문의의 진료를 받은 후에만 사용할 수 있습니다.

• 분비물이 많을 경우, 가막살나무 열매 1큰술을 끓는 물 200ml에 붓고 30분간 끓인 후, 하루 세 번 식전에 1큰술씩 마십니다.
• 설탕이나 꿀로 단맛을 낸 가막살나무 주스를 하루에 최소 3큰술씩 4번 마시면 좋습니다.
• 생리량이 많을 때는 다음과 같은 방법으로 생리 주기를 정상화할 수 있습니다. 오렌지 껍질 7개를 끓는 물 1.5리터에 넣고 육수가 0.5리터 이하가 될 때까지 끓인 후, 걸러서 꿀로 단맛을 냅니다. 육수 200~300ml를 하루 세 번, 식전 30분에 마십니다.

민간요법 외에도 출산 후 생리량이 많을 경우 약초를 기반으로 한 약재 처방을 활용할 수도 있습니다.

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한방 치료

• 딸기 잎 1큰술을 끓인 물 0.5L에 하룻밤 동안 담가 두세요. 아침에 약을 걸러서 매일 100ml씩 마시세요.
• 끓는 물 250ml에 말꼬리풀 1큰술을 넣고 우려냅니다. 2~3시간마다 1큰술씩 마십니다.
• 쑥, 호장근, 쇠비름, 클로버, 쐐기풀, 감초 뿌리줄기, 가막살나무 껍질을 같은 비율로 섞어서 준비합니다. 로즈힙을 넣어도 좋습니다. 끓는 물 1리터에 이 혼합물 2큰술을 붓고 보온병에 5~6시간 동안 넣어둡니다. 완성된 약은 하루 종일 모두 마셔야 합니다.
• 보온병에 파슬리 3큰술을 넣고 끓는 물 0.5리터를 부어 5~6시간 동안 우려냅니다. 식전 30분에 100ml씩 복용하세요. 아침, 점심, 저녁, 그리고 저녁에 복용합니다.

동종 요법

출산 후 생리량이 많은 경우, 이 문제는 종종 동종요법으로 해결됩니다. 동종요법은 부작용 위험을 최소화하고 신체에 최대한의 효과를 제공하는 특정 약물을 사용하는 특수 과학입니다. 생리량이 많은 경우, 동종요법의 주요 목표는 호르몬 수치를 조절하고 생리 주기의 기간과 질을 안정시키는 것입니다.

출산 후 생리량이 많을 때 어떤 약이 가장 효과적입니까?

• 사이클로디논 - 생리량이 많을 경우, 아침 식사 전 물과 함께 40방울을 복용하십시오. 치료 기간은 최소 3개월이며, 생리 기간 중 중단 없이 복용할 수 있습니다. 매우 드물게 알레르기를 유발할 수 있습니다.
• 오바리아민 - 출산 후 생리량이 많을 경우, 한 달 동안 하루 두 번, 2정씩 복용하십시오. 치료 중에는 모유 수유를 중단하는 것이 좋습니다.
• 복합 난소(Ovarium compositum) - 산후 생리량이 많을 경우, 3일마다 1앰플씩 근육 주사합니다. 치료 기간은 증상에 따라 달라질 수 있습니다.
• 레멘스 - 산후 생리량이 많을 경우, 10방울씩 하루 세 번, 3개월 동안 복용합니다. 드물게 이 약에 알레르기가 발생할 수 있습니다.

수술적 치료

출산 후 생리량이 많은 경우, 종양이나 자궁내막 과형성을 제거해야 하는 경우에만 수술이 처방됩니다. 이 경우 제거된 조직의 조직학적 분석을 시행합니다.

생리량이 많은 여성의 경우 자궁을 완전히 제거하는 수술, 즉 자궁적출술은 생식 기능 보존이 부차적인 문제가 되는 매우 심각한 상황에서만 시행됩니다. 이러한 경우는 드물며, 대부분의 경우 보존적 약물 치료로 문제가 해결됩니다.

예방

산부인과 병원에서 퇴원한 직후 몇 가지 권장 사항을 따르면, 출산 후 불규칙하고 병적인 첫 번째 생리가 나타나는 것을 예방할 수 있습니다.

• 잘 먹고 충분한 수분을 섭취하는 것이 중요합니다.
• 가능하다면 스트레스와 불안을 피하는 것이 좋습니다.
• 모든 질병은 적절한 시기에 치료해야 하며, 의사가 권장하는 모든 검사를 받아야 합니다.
• 젊은 엄마가 충분한 휴식을 취할 수 있도록 친척들과 상의하고, 양질의 수면을 취할 수 있도록 보장하는 것이 필요합니다.
• 빈혈을 적절한 시기에 감지하기 위해 주기적으로 혈액 수치를 모니터링해야 합니다.

출산 후 2주가 지나면 예방 검진을 위해 산부인과를 방문하는 것이 필요합니다. 이는 젊은 엄마의 건강을 오랫동안 유지하는 데 도움이 되는 매우 중요하고 필요한 절차입니다.

예보

여성이 출산 후 생리량이 많다고 느낀다면 당황할 필요가 없습니다. 이는 생리적 현상 중 하나일 수 있습니다. 하지만 이러한 증상을 완전히 무시해서는 안 됩니다. 전문의의 진찰을 받는 것이 필수적입니다. 첫째, 신체에 이상이 없다면, 이를 통해 여성은 안심하고 걱정할 필요가 없습니다. 둘째, 만약 문제가 있다면, 전문의를 제때 방문하면 문제를 더 빠르고 효과적으로 해결할 수 있으며, 이는 향후 예후에 매우 긍정적이고 중요한 영향을 미칩니다.