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초산으로 화상

 
, 의학 편집인
최근 리뷰 : 23.04.2024
 
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초산으로 화상은이 화학 물질과 증기의 영향으로 피부 조직에 손상을줍니다. 이러한 화상은 심각한 결과를 초래할 수 있으므로, 치료를받은 경우 즉시 치료를 받아야합니다.

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원인 아세트산으로 태우다

아세트산 화상의 원인은 대개 간단합니다. 취급시 부주의합니다. 많은 사람들이 이러한 화상에 시달렸는데, 각 사람은 최소한 한 번 가정용으로 아세트산을 사용했기 때문입니다.

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병인

공격적인 물질 (예 : 농축산 용액 또는 알칼리성)의 피부와의 접촉으로 인해 조직의 급속한 괴사 과정이 시작됩니다. 산의 효과는 화학 반응이 멈출 때까지 계속됩니다.

피부에 농축 된 산의 효과는 즉시 조직과 세포의 파괴와 죽음을 일으키므로 초기 단계에서 피부와 접촉 한 후 거의 즉시 발생하는 괴사가 발생할 수 있습니다.

낮은 농도의 산성 용액으로 피부에 접촉 한 후 잠시 후에 (경우에 따라 며칠간) 형태 학적 변화가 일어날 수 있습니다. 산의 피부에 미치는 영향으로 응고 괴사가 발생합니다.

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조짐 아세트산으로 태우다

산으로 태울 때, 단단하고 건조한 딱딱한 부분이 피부의 건강한 부분이 시작되는 지점에 명확하게 구분 된 선이있는 부상 부위에 나타납니다. 산으로 인한 피해는 종종 피상적입니다. 이 경우 식초는 피부에 더러운 흰색의 화상을 남깁니다.

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아세트산으로 산성 피부 화상

식초는 유기산 그룹의 일부이기 때문에이 물질에 대한 노출로 인한 피부 손상을 화학 화상이라고합니다. 피부와의 접촉시 상응하는 화학 반응이 시작되어 손상을 입게됩니다.

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식도의 초산으로 화상

식도 조직에는 많은 신경 종말이 포함되어 있기 때문에 피해자는 흉골, 목 및 상복부 뒤에서 발생하는 심한 통증을 경험합니다. 또한 화상과 붓기의 흔적이 입과 입술에서 볼 수 있습니다. 성대가 화학 물질의 작용으로 손상되기 때문에 쉰 목소리가납니다. 식도 조직은 화상으로 인해 빠르게 팽창하므로 루멘이 막혀 삼키는 과정을 방해합니다.

후두에도 부종이 있기 때문에 호흡 곤란이 나타나 구토를 일으키며, 구토는 점액이있는 점액 소화관, 혈액 및 점액과 섞여 있습니다. 식도의 경련 수축이 관찰되는 경우도 있습니다.

아세트산 섭취의 결과로 점막이 손상되기 시작하고 소화관의 나머지 봉투가 손상되기 시작합니다. 화학 물질은 세포에 파괴적인 영향을 미치므로 조직이 사망하게됩니다. 식도의 생리 학적 협착이 가장 심하게 손상된 부위로서 산에 잔류하므로 더 심한 화상을 유발합니다.

3 도가 손상되면 소화관 벽에 구멍이 생길 수 있습니다. 더 심한 경우에는 기관지 벽이 파괴되어 식도 - 기관관 누공이 발생합니다.

또한 조직의 붕괴로 인해 독소가 축적되어 신체의 전반적인 중독이 발생합니다. 중독의 증상 - 심한 메스꺼움과 약점, 열,뿐만 아니라 심장 문제.

일반적으로 내부 기관 파괴의 심각성은 산 농도뿐만 아니라 환자가 삼킨 정도에 따라 달라집니다.

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아세트산으로 눈 화상

안구의 강도는 화상에 어떤 물질이 있는지에 달려 있습니다 (알칼리는 산보다 위험합니다). 아세트산으로 타는 경우 단백질 응고 반응이 일어나 크러스트가 형성됩니다. 이것은 산의 깊은 침투를 방지합니다.

파괴의 심각성은 지표의 농도에 따라 달라집니다 - 식초의 피해자는 불타는 느끼는 경우에, 포화 식초의 본질은 바로 안구 각막 녹아. 각막의 3도 및 4 도의 불투명도는 거의 치료할 수 없기 때문에 그 결과로 얻은 비전은 취소 할 수 없게 상실됩니다.

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아세트산 증기로 폐를 태우다.

어떤 경우에는 아세트산 증기로 인한 중독이 발생합니다.이 경우에는 기침, 눈물 흘림, 콧물이 있습니다. 신체의 일반적인 중독은 거의 발생하지 않습니다. 폐의 화학 화상은 아세트산의 포화 증기로 흡입 한 결과 발생할 수 있습니다. 이 경우 피해자는 즉시 치료를 받아야합니다.

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합병증 및 결과

식도의 화상으로 인해 발생할 수있는 전염성 유형의 합병증은 반응성 단계에서 위염 및 폐렴, 식도염, 복막염 및 췌장염입니다.

화상으로 인한 다른 합병증은 조기 (1-2 일)와 늦은 (3 일째)의 2 가지 범주로 나눌 수 있습니다. 첫 번째 그룹에는 조기 출혈 (1 차 및 2 차), 기계적 질식, 급성 반응성 췌장염, 중독 성 섬망, 1 차성 소변이 포함됩니다. 두 번째 그룹에는 폐렴 및 기관염, 늦은 출혈 및 중독 정신병, 식도 내 흉터 변형, 벽의 암세포 변성, 신장 또는 간부전증이 포함됩니다.

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진단 아세트산으로 태우다

아세트산으로 내부 화상을 진단하기 위해 환자의 병력 및 임상 증상 평가가 수행됩니다. 중독의 진단은 입이나 위 세척액에서 식초의 냄새의 존재를 바탕으로 수행됩니다.

외부 화상을 입으면 상처 부위의 색과 냄새에 따라 손상 물질의 유형을 결정할 수 있습니다. 조직과 아세트산이 접촉하는 경우 흰색을 얻고 밀도가 높고 건조하며 손상 부위 내에서 명확하게 제한됩니다.

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분석

진단을 위해 실험실 연구 방법을 추가로 사용할 수 있습니다. 이 경우의 분석은 급성 염증 마커, 특히 C- 반응성 단백질, 증가 된 ESR 및 대사성 산증의 증가를 보여줍니다.

화상을 입힌 물질의 성질을 밝히기 위해 구토물, 손상된 조직 및 타액 샘플을 상해 발생 후 2 일 이내에 분석을 위해 보낼 수 있습니다. 

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경음악 진단

내부 화상으로 소화관의 화상 파괴의 확산 영역을 확인하기 위해 형광 투시법이 사용됩니다. 도구 진단의이 방법은 질병의 급성 단계에서만 시행되어야합니다 (화상을 입은 후 첫 주보다 늦지 않게).

감별 진단

그러한 중독의 차별 진단은 보통 어려움없이 수행됩니다. 이 과정에서 병변의 깊이와 유병율을 확인하고 결과로 생길 수있는 모든 합병증을시기 적절하게 결정합니다. 뚜렷한 적혈구 침착의 존재로 인해, acetic essence와의 중독은 보통 다른 종류의 경화제의 화상과 쉽게 구별됩니다.

누구에게 연락해야합니까?

치료 아세트산으로 태우다

외 독성 쇼크의 반응을 피하기 위해 환자에게 fentanyl, analgin 또는 promedol을 주사하고 papaverine이나 halidor와 같은 spasmolytic drug을 주입합니다. 통증을 예방하기 위해서는 환자에게 아트로 피톨 용액 또는 포도당 - 노보 케인 혼합물을 투여해야합니다. 이 치료 방법은 손상을받은 후 6 시간 이내에 시작하는 경우에만 매우 효과적입니다.

내부 화상 치료는 주로 항염증제와 항생제의 사용으로 이루어집니다. 종종 치료 과정은 이러한 치료법의 복잡한 구현에 기초합니다 :

  • 혈액이 알칼리화가 추가로 수행되는 강제 이뇨의 실행;
  • 대사성 산증 발병의 경우 탄산 수소 나트륨의 사용;
  • 화상에 의한 충격을 줄이려면 stabilizol 또는 refortan 약제를 사용하십시오.
  • 이차 감염의 발병을 예방하기 위해 항균제를 처방 할 수 있습니다.
  • 식도를 좁힐 위험을 줄이기 위해 호르몬을 사용합니다.
  • DIC 증후군의 발병으로 새로 냉동 된 혈장이 수혈됩니다.
  • 다량 적혈구 증식이 관찰되는 경우 초기 혈액 투석의 절차를 수행해야합니다.
  • 간 파괴 과정이 시작되면 glutargic acid가 사용됩니다.

소화 기계 화상이 너무 강하면 환자에게 비경 구 영양이 제공됩니다.

지역 치료법으로 Almagel에 마취제를 추가하여 사용할 수 있습니다 (매 3 시간마다). 치유를 가속화하기 위해 바다 갈매 나무속 기름을 사용합니다 (구두로).

소화관의 양막 압축이 발생하면 부기 절차가 수행됩니다. 그것의 도움으로 개통과 식도의 직경을 회복하십시오. 이를 위해 식도의 희생자에게 소개되는 특수 튜브가 사용됩니다.

Buzhirovanie는 개별적으로 임명되었습니다. 금속 도체 나 식도 관을 사용하거나 맹목적으로 절차를 수행하는 데는 여러 가지 방법이 있습니다.

수술 전, 환자는 통증 약물뿐만 아니라 타액을 줄이는 약물을 투여받습니다. 좁은 형태에 따라 적절한 부기를 선택하고 석유 젤리로 윤활하고 환자의 식도에 주입하여 30 분 동안 유지합니다. 이 수술은 내 출혈과 염증 과정을 유발할 수 있습니다.

아세트산 화상에 도움

아세트산으로 외부 연소에 대한 신속한 도움 제공

식초가 옷에 쏟아져 나오는 경우 피해자는 먼저이 물건을 자신에게서 빼내는 것입니다. 제거 할 수 없으면 잘라내어 신체에서 부품을 제거해야합니다.

그 후에 화상의 장소는 흐르는 물 속에 즉시 놓아야합니다. 이것은 응급 처치 과정의 가장 중요한 단계 중 하나입니다. 세척 과정은 풍부하고 오래 지속되어야합니다 - 적어도 20 분. 이 과정의 더하기는 냉수가 화상으로부터 고통을 감소 시킨다는 사실입니다. 식초의 영향을 약화시키기 위해 소다 용액 또는 비누의 간단한 용액이 가능합니다.

자극적 인 물질이 눈 점막에 떨어지는 경우, 유사한 방식으로 헹굼이 수행됩니다. 흐르는 물은 완전히 혼합되어야하는 저농도 소다 용액으로 교체 할 수 있습니다.

세탁 후, 짧은 시간 동안 화상 부위에 촉촉한 압축을 가할 필요가 있습니다. 그것은 씻어서 남겨둔 경우에 피부에 식초 잔여 물을 제거 할 것이다.

소독제와 특수 화상 방지제 (Ricinol 또는 Panthenol)로 화상을 치료할 필요가 있습니다. 그 후, 붕대를 상처 부위에 도포해야합니다 (자유롭고 병변을 쥐어 짜지 않아야합니다).

식초의 내부 연소에 대한 빠른 도움 제공

내부 화상은 외부 화상보다 건강에 훨씬 위험한 것으로 간주됩니다. 그들은 희생자에게 심각한 결과를 초래합니다. 식초가 식도로 들어가면, 그런 사람은 급한 소다 용액을 첨가하여 간단한 물로 위를 세척하는 절차를 긴급히 수행해야합니다. 동시에 구급차 팀은 전문적인 도움을 제공하기 위해 즉시 전화해야합니다.

의약품

Refortan은 감염, 상해 또는 화상으로 인한 충격 상태를 치료하기 위해 처방됩니다.

제제의 사용 금기 : 심인성 부종 두개골 내부 출혈, 대상 부전 심부전, 병용 핍뇨 또는 무뇨와 신부전에 약물 (예, 전분), 물 중독 hypervolemia 칼륨 부족 나트륨 과잉 또는 염화물의 요소 고감도 폐, DG는 혈액 응고, 탈수 문제를 표명했다. 신장 처방주의 심장 (만성 형태) 보정 또는 간 기능 부전, 출혈 소질 및 ICH.

부작용 중 : 약물은 혈장 단백질의 포화 상태뿐만 아니라 헤마토크릿 값을 감소시킬 수있는 주입의 액화를 유발합니다 (투여 량에 따라 다름). 또한 혈액 응고 속도가 일시적으로 감소 할 수도 있지만 혈소판의 기능에 영향을 미치지 않으므로 임상 적으로 유의 한 출혈을 일으키지 않습니다.

Refortan을 고, 중 용량으로 매일 계속 사용하면 쉽게 가렵지 않는 피부가 가렵다. 또한, 치료가 끝나고 몇 주 후에 발생하고 오랜 기간 동안 지속될 수 있습니다.

다른 처방전이 없다면, VCP를 대체 할 필요성에 따라 Refortan을 점 적기를 통해 정맥 내 투여합니다. 정맥 내 투여 량뿐만 아니라 1 일 투여 량은 헤마토크릿 수, 출혈 및 헤모글로빈 농도에 따라 선택된다. 젊은 환자의 경우 폐 또는 심혈 관계 합병증 발생 위험이없는 적혈구 용적률은 30 %입니다.

약물 복용량은 다음과 같습니다 : 성인과 12 세 이상 어린이의 평균 일일 복용량은 33 ml / kg입니다. 3-6 세 및 6-12 세 어린이 - 평균 15-20 ml / kg; 3 세 미만 어린이의 경우 평균 10-15 ml / kg입니다. 모든 연령대에서 일일 최대 한도는 33 ml / kg입니다.

판테놀은 다양한 기원의 병변에 대한 피부 및 점막의 치유 과정을 촉진하는 데 사용됩니다. 스프레이는 다음과 같이 사용됩니다. 피부에 바르기 전에 깡통을 흔들어야합니다. 하루에 여러 번 화상에 약을 바르셔야합니다. 치료 기간은 피부 손상의 정도에 따라 다릅니다.

약물의 부작용 중 : 민감도가 높은 경우 알레르기가 발생할 수 있습니다.

판테놀 사용에 대한 금기는 스프레이의 성분에 대해 개별적인 민감도가 높습니다.

대체 치료

아세트산으로 화상을 치료하는 방법이 있습니다.

여름 참나무 껍질 : 1-2 tbsp. 수피를 얇게 썰어 약 15-30 분 (물 500ml를 마심) 볶은 다음 식힌 다음 식히십시오. 결과 약을 압축으로 사용하십시오. 신선하게 준비된 국물 만 사용할 수 있습니다.

비뚤어진 느릅 나무의 나무 껍질 : 2 큰 술 끓인 물 (2 개의 더미)을 가진 잘게 잘린 수피, 그 후에 물의 양이 2 시간까지 감소 될 때까지 낮은 열에 유지하고, 그 후에 긴장. 국물은 로션 용으로 사용되어야하며, 치료 절차는 하루 4-5 번 수행해야합니다.

아스펜 나무 껍질 : 1 큰술. 나무 껍질을 뜨거운 물 (2 개 더미)로 자른 다음 닫힌 용기에 담긴 수조에 30 분간 담그십시오. 뜨거운 국물은 2-3 거즈 층으로 걸러 내고 끓인 물은 약의 부피를 원래의 값으로 가져와야합니다. 달게 한 후에, 1-2 큰 스푼을 사용하십시오. 3-4 루블 / 일. 식사 도중.

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예방

화학 화상의 예방은 부식성 물질의 적절한 저장뿐만 아니라 산을 취급하기위한 안전 규칙을 신중하게 준수하는 것으로 구성됩니다.

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예보

초산으로 화상을 입으면 심한 손상 (3 학년 화상)의 경우 매우 위험 할 수 있습니다.이 경우 사망률은 50-60 %에 이릅니다. 덜 위험한 경우 소화관을 적시에 적절히 치료하면 결과가 90 %의 상황에서 긍정적입니다.

1도 또는 2 도의 안구 화상의 경우, 예후는 대개 호의적입니다. 그러나 3도 또는 4 도의 화상을 입으면 종종 눈꺼풀 가장자리의 위치가 바뀌고 시력 교정 장치 나 가시가있어 각막에 시력이 급격히 떨어진다.

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