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치질이란 무엇인가요?

기사의 의료 전문가

외과의, 대장항문외과 의사
, 의학 편집인
최근 리뷰 : 07.07.2025

대부분의 사람들은 치질이 비정상적이라고 생각하지만, 누구에게나 괴로운 문제입니다. 치질은 해면체라는 치핵이 커지면서 피가 차오르고 항문 부위에 통증이 생기는 현상입니다. 치질은 문제를 일으킬 수 있으며, 비정상적인 상태나 질병으로 간주될 수 있습니다.

치질 유병률

치질의 정의

치질에 대한 정확한 정의는 없지만, 항문관 부위에 포도알, 완두콩 같은 "베개" 조직이 덩어리지거나 뭉쳐 있는 것으로 정의할 수 있습니다. 이 혈관과 혈관을 둘러싼 근육들이 여기에 있습니다. 항문관에는 마지막 4cm 길이의 부분이 있는데, 이 부분을 통해 대변이 직장에서 배출됩니다. 항문은 인체에서 외부로 연결되는 열린 항문관입니다.

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치질 유병률

치질은 원뿔이 커질 때까지 모든 사람에게 잠복 상태로 존재하지만, 일반 인구의 4%에게 문제를 일으킬 수 있습니다. 치질은 남녀 모두에게 건강 문제를 유발하며, 유병률은 45세에서 65세 사이에 가장 높습니다.

치질 발생 위험을 증가시키는 요인

  • 지속적인 변비나 설사. 이러한 증상으로 인해 배변 시 힘이 필요할 수 있습니다.
  • 초과 중량
  • 치질 가족력이 있습니다. 유전될 수도 있습니다.
  • 50세 이상: 50세 이상의 절반이 치질 치료를 받습니다.
  • 임신. 임신 마지막 6개월 동안 태아가 성장하면 혈액이 골반 장기와 혈관에 압력을 가하고 치핵 원뿔의 위험을 증가시킵니다.
  • 격렬한 작업은 치질을 유발할 수도 있는데, 이는 들어올리는 습관을 바꾸지 않으면 시간이 지남에 따라 악화됩니다.
  • 간 질환, 심장 질환, 다리 질환, 또는 이 모든 질환이 복합적으로 나타날 수 있습니다. 이러한 질환은 항문에 혈종을 유발할 수 있습니다.

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치질의 진행을 악화시킬 수 있는 요인

치질은 다음과 같은 상황에서 악화될 수 있습니다.

치질과 관련된 상황

통증, 가려움, 치질로 도움이 필요하신가요? 더 나아가, 통증이 생기지 않도록 예방하는 방법은 무엇일까요? 미국에서만 약 1천만 명이 치질, 즉 직장이나 항문 주변의 정맥이 붓는 증상을 겪고 있습니다.

치질은 내치질과 외치질로 나눌 수 있습니다. 외치질은 항문이 자극을 받았을 때 증상, 통증, 가려움증을 유발할 가능성이 더 높습니다. 내치질은 대개 통증이 없지만 출혈을 유발할 수 있습니다. 치질은 선홍색 직장 출혈을 유발할 수 있지만, 출혈이 있는 경우 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

장시간 앉아 있거나 서 있는 경우. 항문 부위에 혈액이 고여 정맥 압력을 높일 수 있습니다. 무거운 물건을 들 때 숨을 자주 참는 경우. 혈관과 치핵원뿔의 압력이 급격히 상승할 수 있습니다.

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치질로 가장 많이 고통받는 사람은 누구입니까?

치질은 매우 흔한 질환입니다. 남녀 모두 치질을 겪는 비율은 비슷합니다.

치질은 어느 연령대에서나 발생할 수 있지만, 30세 이후에 더 흔하게 발생합니다. 50세가 넘은 사람의 약 절반이 치질 증상을 보입니다.

많은 여성들이 임신 마지막 6개월과 출산 직후에 치질을 겪습니다.

알고 계셨나요?

치질은 인류에게 가장 흔한 질병 중 하나입니다. 인구의 절반 이상이 치질을 앓고 있으며, 대개 30세 이후에 발생합니다. 현재 수백만 명의 사람들이 치질로 고통받고 있습니다.

평균적인 사람은 의료적 치료를 받기 전까지 오랫동안 치질로 인해 침묵 속에 고통받습니다.

오늘날에는 많은 치료법 덕분에 특정 유형의 치질을 훨씬 덜 고통스럽게 제거할 수 있게 되었습니다.

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치질의 해부학

항문관에 혈액을 공급하는 동맥은 직장관과 그 위쪽에서 나와 항문관을 따라 서로 연결된 풍부한 동맥 네트워크를 형성합니다. 이러한 풍부한 동맥 네트워크 덕분에 치질 혈관은 동맥혈을 공급할 준비가 되어 있습니다. 이는 치질 출혈이 진한 붉은색(정맥혈)이 아니라 밝은 붉은색(동맥혈)인 이유와 치질 출혈이 때때로 매우 심각한 증상일 수 있는 이유를 설명합니다. 치질 혈관에 혈액을 공급하는 혈관은 치질 해면체 조직을 통과합니다.

항문정맥은 항문관에서 혈액을 배출합니다. 이 정맥은 두 방향으로 흐릅니다. 첫 번째 방향은 위쪽으로 직장으로 향하고, 두 번째 방향은 아래쪽으로 항문 주변 피부 아래로 향합니다. 치상선은 항문관 부위에 있는 선으로, 항문 피부(항문피부)에서 직장 점막으로의 이동을 나타냅니다.

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치질의 형성

치질이 항문관의 직장 쪽에 발생하면 내치핵이라고 합니다. 항문 근처 항문관 아랫부분에 발생하면 외치핵이라고 합니다. 기술적으로 내치핵과 외치핵을 구분하는 기준은 치상선(치열선) 위 또는 아래에 치핵 돌기가 생기는지(각각 내치핵과 외치핵) 여부에 따라 달라집니다.

앞서 언급했듯이, 상부 항문관의 치핵 돌기는 혈관과 이를 지지하는 근육 조직으로 이루어져 있습니다. 일반적으로 오른쪽 후방, 오른쪽 전방, 왼쪽 측면의 세 가지 주요 치핵 쿠션이 있습니다. 비대해진 내치핵이 형성되면 항문 쿠션의 혈관이 팽창하고 지지 조직이 더 커집니다.

조직과 혈관의 일부가 항문관 밖으로 돌출되어 있어 문제의 원인일 수 있습니다. 내치질과 달리 외치질은 어떻게 형성되는지는 아직 밝혀지지 않았습니다.

치질을 시각적으로 식별하는 방법

내치핵은 항문관에 혈관, 근육, 탄력섬유가 뭉쳐 있는 조직 덩어리입니다. 외치핵은 항문 주변 혈관이 확장된 경우입니다.

내치질은 덩어리가 커지면서 문제를 일으킬 수 있습니다. 덩어리가 커지는 원인은 종종 알려지지 않습니다.

치질의 합병증으로는 출혈, 항문 가려움, 직장 탈출증, 변비, 괴저 등이 있습니다. 통증이 없을 수도 있습니다.

외부 치질의 주요 합병증은 치질 혈관에서 혈액이 응고되어 발생하는 통증입니다.

치질을 치료할 때는 유사한 증상을 유발할 수 있는 항문 및 직장의 다른 질환(폴립, 암, 피부 질환 등)을 배제하는 것이 중요합니다.

치질 치료에는 처방약과 일반 의약품, 경화요법, 고무줄 결찰술, 열, 응고, 극저온 요법, 항문 스트레칭, 나팔관 도플러 요법, 수술적 개입 등이 있습니다.

치질의 근본적 치료에는 치질절제술(치질을 절제하는 수술)이 포함됩니다.

배변, 신체적 스트레스, 그리고 기타 요인들은 치질 발생 위험을 높이거나 기존 치질을 악화시킬 수 있습니다. 이러한 요인 중 일부는 예방이 가능합니다.


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