자궁 내막 생검

자궁내막 검사는 난소 스테로이드 호르몬의 영향으로 점막에 나타나는 특징적인 변화를 기반으로 합니다. 에스트로겐은 증식을, 프로게스테론은 분비성 변화를 유발합니다. 자궁내막 검사는 잠복 결핵을 진단하고 자궁강과 벽의 상태를 파악하는 데 도움이 됩니다.

분석용 물질은 대부분 긁어내기를 통해 채취하는데, 가능한 한 완벽하게 채취해야 하며, 치료 효과도 있습니다(예: 기능 장애 자궁 출혈 의 경우 ). 진공 흡인법은 외상이 적고 좋은 결과를 보이는 것으로 입증되었습니다. 주기 초기에 무주기 출혈이 있는 경우, 자궁내막이 보존된 상태에서 주기 21~24일에 물질을 채취합니다.

조직학적 검사를 평가할 때는 자궁내막 기능층의 형태적 특징, 기질과 샘의 구조적 특성, 샘 상피의 특징이 고려됩니다.

정상적으로 분비기에는 자궁내막샘이 확장되어 톱니 모양을 하고 있으며, 치밀하고 해면질 층이 보입니다. 샘 상피 세포의 세포질은 밝고 핵은 옅습니다. 분비물은 샘의 내강에서 관찰됩니다. 황체 기능 저하의 경우, 자궁내막샘은 약간 굴곡져 있으며 내강이 좁습니다.

무배란성 월경 주기에서는 자궁내막샘이 좁거나 약간 확장되어 있으며, 곧거나 꼬여 있습니다. 샘 상피는 원통형이고 높이가 높습니다. 핵은 크고, 기저부 또는 다른 위치에 있습니다.

위축성 자궁내막은 기질이 우세하고, 때로는 단일 샘이 관찰되는 것이 특징입니다. 긁어낸 부위 자체는 매우 적습니다.

자궁내막의 선낭성 과형성은 낭포성으로 확장된 선과 상피의 증식 증가를 특징으로 하며, 종종 다핵이고 두꺼워지거나 입방체 모양의 세포가 있으며, 핵은 서로 다른 수준에 있습니다.

자궁내막 생검은 난소 기능 평가에 매우 중요한 진단적 가치를 지닙니다. 월경 시작 2~3일 전에 자궁내막 긁어내기를 통해 분비성 자궁내막을 제거하면 배란이 최대 92%의 정확도로 이루어졌음을 나타냅니다.

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