반경의 에피피질 분해

유년기는 외상이 증가하는 시기로, 새로운 발견에 대한 갈망, 활발한 놀이, 그리고 진부한 호기심과 관련이 있습니다. 손상은 손상 정도, 부위, 그리고 기타 특징에 따라 다양하게 나타날 수 있습니다. 이러한 손상 중 하나는 요골 골단 분리증으로, 관상골의 골단과 골간단이 연결되는 부위의 연골 조직 손상과 함께 발생합니다. 이 부위는 상지 길이가 완전히 성장할 때까지 외상을 입기 쉽습니다.

병리학에 대한 두 번째 가능한 이름은 Salter-Harris 골절입니다. [ 1 ]

역학

골단분리증이 처음 언급된 것은 1572년으로 거슬러 올라갑니다. 이 병리는 프랑스 외과의사 앙브루아즈 파레에 의해 발견되고 연구되었습니다. 이 질환은 수십만 명의 인구 중 4~5명에게만 나타나기 때문에 유병률이 낮다고 할 수 있습니다. 정형외과적 질환이 있는 모든 소아의 전체 발병률은 0.5~5%입니다.

남아가 여아보다 이 질환에 더 자주 걸립니다(3 대 2 비율). 상피분리증의 시작은 청소년기(여아 11-12세, 남아 13-14세)에 더 자주 관찰됩니다. 이 질환이 더 어린 나이(각각 5세와 7세)에 나타나는 경우는 드뭅니다.

80%의 경우, 요골은 편측으로만 영향을 받습니다. 양측성 병리학적 경과에서는 한쪽 관절이 먼저 영향을 받고, 불과 몇 달(최대 1년) 후에 두 번째 관절이 영향을 받습니다.

골단분리증과 관련된 골절 유형은 다음과 같습니다.

1. 요골의 완전성에 대한 횡적 손상으로, 성장대 전체에 걸쳐 골단과 골체가 완전히 분리됩니다. 골단판도 동시에 파괴됩니다. 골단분리증 환자의 6%에서 발생합니다.
2. 골 손상선은 성장대를 통과하여 골간부까지 부분적으로 연장되지만, 골단부까지는 연장되지 않습니다. 75%의 사례에서 발생합니다.
3. 이 손상선은 성장대에 부분적으로 영향을 미치며 골단부까지는 확장되지 않습니다. 동시에 골단의 일부가 찢어집니다. 이러한 유형의 골단분리증은 약 10%의 환자에서 발생합니다.
4. 손상 부위는 성장대, 골단부, 골간부까지 확장되며, 환자의 10%에서 발생합니다.
5. 뼈의 압박으로 인한 압박 장애입니다. 특징적인 X-선 소견을 동반합니다. 골단판의 압궤 손상과 관련된 성장대의 높이 감소가 특징적입니다. 드물게 발생하며, 1% 미만의 사례에서 나타납니다.

또한, 말초 성장대 손상, 제한된 성장대 손상, 변형된 연골내 뼈 성장 및 뼈 조직으로의 연골 대체, 골막 손상과 함께 골단 분리증이 발생할 수 있습니다.

원인 반경의 에피피셜 분해

현재까지 골단분리증의 원인은 명확하게 밝혀지지 않았습니다. 신뢰할 수 있는 입증된 원인으로는 다음과 같은 것들이 알려져 있습니다.

• 유전적 소인(상염색체 우성 유전 유형).
• 호르몬 균형 장애(성장 호르몬과 성 호르몬 비율). 성 호르몬 결핍으로 인해 성장 호르몬이 자극되고, 동시에 근위부 골단의 강도가 저하됩니다. 약화된 골 구조는 근위부 골단부가 아래쪽과 뒤쪽으로 변위되는 데 기여합니다. 사춘기 지연과 호르몬 불균형은 골단 분리증 발생에 유리한 조건입니다.
• 골 완전성(골절)을 동반한 기계적 외상. 골단 분리증은 관절낭이 골단 연골에 부착되는 부위의 골단 부위에 직접적인 힘이 가해져서 발생합니다. 요골 골단 분리증은 요골의 발아 부위 파괴와 관련이 있으며, 척골이 더 성장함에 따라 팔 굽음과 관련된 문제가 발생할 수 있습니다.

특발성 골단분리증의 가능성도 배제할 수 없습니다. 때때로 마른 체형과 키가 큰 청소년에게서 "무의미한" 병변이 발견되기도 합니다.

반경골의 골단분리증은 어린이와 청소년에게 나타날 수 있습니다.

• 엑스레이 치료 과정의 결과로;
• 만성 신부전증(대부분의 환자는 양측 변위와 50° 이상의 골단 이동을 보임)을 배경으로 합니다.

반경골 문제는 대사 장애, 결합 조직 병리, 내분비 장애 및 기타 질병으로 인해 발생할 수 있으며, 이러한 질병으로는 골간과 골단 사이의 연결 강도가 약해지고 성장판이 확장되며 인대-낭 메커니즘이 약화됩니다.

위험 요소

요골 골단 분리증 발생의 주요 원인은 외상(가정, 외상)입니다. 이 질환은 성인의 탈구 또는 인대 파열로 인해 발생합니다. 따라서 골단 분리증은 팔의 급격한 외반, 손의 과도한 신전, 상지 낙상, 상지에 가해지는 강한 충격, 축을 중심으로 한 비틀림 등으로 발생할 수 있습니다. 드물게는 근육의 과도한 수축으로 인해 발생하기도 합니다.

기본적인 소인 요인으로 전문가들은 다음과 같은 것들을 꼽습니다.

• 남성. 골단분리증은 남아에게 더 자주 발생하는데, 이는 운동 활동이 더 활발하고 성장대가 비교적 늦게 닫히는 것으로 설명할 수 있습니다.
• 연령에 따른 급격한 성장기(특히 사춘기)가 있습니다. 뼈와 조직의 불균형적인 성장, 신체 비율 변화에 대한 불완전한 적응, 그리고 이와 관련된 운동 부조화, 그리고 부상 위험 증가가 영향을 미칩니다.
• 무기력한 체형. 무기력한 체형을 가진 아이들은 근육량이 부족하여 정상 근력 아이들보다 뼈와 관절에 더 큰 부담을 겪습니다.
• 부상 위험이 높은 스포츠 참여. 체조, 육상, 축구 등의 스포츠에 참여하는 어린이는 요골 부상 위험이 더 높습니다.

대사 장애, 영양 결핍, 그리고 면역 방어력 약화가 어느 정도 중요합니다. 요골 골단 분리증은 5~7세와 11~18세에 가장 심합니다.

일부 전문가들은 유아 및 미취학 아동의 경우 병리학적 증상이 종종 발견되지 않는 경우가 많으며, 이는 증상이 모호하고 방사선적 징후가 나타나지 않기 때문이라고 생각합니다.

병인

상지의 요골은 아래팔의 일부인 길고 관 모양의 고정된 한 쌍의 뼈입니다. 요골체는 삼각형 모양을 하고 있으며, 앞쪽, 뒤쪽, 그리고 바깥쪽의 세 면을 가지고 있습니다. 요골은 척골과 연관되어 있으며, 척골의 아랫부분에서는 손목의 골 구조와 연결되어 손목 관절을 형성합니다.

반경골은 팔꿈치에서 팔뚝의 가동성을 담당하며, 척골보다 훨씬 더 자주 부러집니다.

골단판은 골단부 절편의 골단부 가까이, 골간단부와 골단부 사이에 위치한 유리 연골 영역입니다. 연골 성장은 골 대체에 의해 대체되어 사지의 길이를 증가시킵니다. 지지 기전이 손상되면 연골 분절의 탄력성과 강도가 약해지고, 골단판이 파열되어 골단 분리증이 발생하며, 골 구조로의 전이가 우선적으로 일어납니다.

골단분리증은 관절낭이 골단부 또는 주상부에 부착되는 부위에서만 발생합니다.

청소년 골단분리증의 병인학적 기전은 요골 근위 골단 부분의 변위가 증가하는 것입니다. 손목 관절의 기능은 점차 저하됩니다. 병리 발달의 더 자세한 기전은 아직 확립되지 않았습니다. 특정 요인의 영향으로 뼈의 끝부분이 약해지고, 근육 수축의 배경에서 부하가 증가한다는 이론이 있습니다. 갑작스러운 움직임으로 인해 점진적인 변형이 발생하고, 약화된 부위의 완전성이 손상되어 골단이 변위됩니다.

조짐 반경의 에피피셜 분해

요골 골단 분리증의 임상 양상은 비특이적이며, 다른 병리학적 질환에 의해 가려지는 경우가 많습니다. 외상 후 골단 분리증은 다음과 같은 징후로 나타날 수 있습니다.

• 축방향 하중이 가해질 때 심해지는 경향이 있는 통증
• 손상 부위에 척수막내 혈종이 형성됨
• 부상 직후에 나타나는 부기
• 손목과 팔꿈치 관절의 운동 능력 제한.

외상이 아닌 병리학적 과정으로 인한 골단분리증의 경우 다음과 같은 징후가 나타납니다.

• 병변 부위에 통증이 수개월간 지속되고, 탐색 시 통증이 심해지고, 반경골과 관절 부위에 방사되는 통증입니다.
• 손을 적극적으로 움직일 수 없음, 기형;
• 영향을 받은 팔다리를 사용하여 무거운 물건을 운반할 수 없고, 팔다리의 반경에 다른 하중을 가하는 운동을 할 수 없습니다.

일반적인 증상으로는 다음과 같은 것이 나타날 수 있습니다.

• 성적 발달 장애, 생식선 기능 저하
• 호르몬 불균형으로 인해 혈압이 변하고 피부에 튼살이 생깁니다.
• 영향을 받은 상지의 사용하지 않는 근육이 위축됩니다.

일반적으로 소아의 요골 골단분리증은 잘 치유됩니다. 그러나 골단판이 손상되면 나중에 뼈 성장이 제대로 이루어지지 않을 수 있습니다. 병리학적 과정의 결과로 연골이 파괴되고 상지 비대칭이 발생하며, 기타 기형이 나타납니다. 때로는 사지 성장이 완전히 중단되기도 합니다.

외상 후 골단 분리증은 특별한 증상이 나타나지 않습니다. 일반적으로 손상 직후 아동은 통증 증상을 호소합니다. 진찰 시 부종, 관절이나 요골 부위의 발적, 사지 운동 제한 등이 관찰됩니다.

골단 분리증에서는 정상 골절에서 나타나는 삐걱거리는 소리나 병적인 운동성이 나타나지 않습니다. 사지 만곡은 골의 변위에 의해 형성되며, 일반적으로 심하지 않습니다.

운동 활동은 제한적이지만, 일반 골절만큼 심하지는 않습니다. 부종도 적습니다. 이러한 "지워진" 순간들 때문에 이 문제가 종종 심각한 타박상과 혼동되어 외상 전문의를 급히 방문하지 않는 경우가 많습니다.

많은 어린이들이 손가락 사이로 열이 오르는 증상을 보입니다.

병리학적 증상이 제때 진단되지 않으면, 나중에 뼈 성장이 부적절해지고, 관절 주위 부분이 휘어지고, 사지가 짧아질 수 있습니다.

무대

병리학적 과정의 복잡성에 따라 다음과 같이 단계가 나뉩니다.

1. 가벼운 불편함만 나타내는 전단계 골단분리증은 신체 활동 후에 더 자주 발생합니다.
2. 급성기에는 증상이 급격히 나타나고 성장판이 21일 동안 미끄러집니다.
3. 만성기는 진행이 느리고 다양한 정도의 강도를 지닌 증상이 동반되는 것이 특징입니다.

합병증 및 결과

요골 골단분리증의 가장 흔한 합병증은 골 성장의 조기 정지입니다. 손상된 사지는 성장 지연을 보이며, 이는 비교 분석에서 확인할 수 있습니다. 결과적으로 한쪽 팔이 다른 쪽보다 짧아질 수 있습니다.

성장판이 부분적으로 손상되면 일측성 뼈 발달이 발생할 수 있으며, 이로 인해 영향을 받는 상지가 휘어질 수 있습니다.

종종 골단분리증을 초래하는 외상은 신경 섬유와 혈관 손상을 동반하며, 이로 인해 영양 장애 및 기타 문제가 발생할 수 있습니다.

오늘날 세계 의학계는 유전자 변형 제품을 이용하여 조직 재생을 더욱 촉진하는 가능성을 연구하고 있습니다. 이러한 연구는 가까운 미래에 골단 분리증 후 성장 정지와 사지 만곡을 예방하는 데 도움이 될 것입니다.

반경골의 골절 및 골단분리증

진단을 위해서는 방사선 사진과 객관적인 검사를 시행하는 것이 중요합니다. 방사선 사진은 관절강으로의 삼출액과 같은 요골의 온전성을 간접적으로만 보여줄 수 있기 때문입니다. 안정성은 척골 관절에 외측 및 내측으로 힘을 가한 후 불안정성이나 과도한 관절 운동 범위를 확인하여 확인합니다. 힘을 가한 후에도 관절이 움직이지 않으면 골절은 안정적이며 관절과 관련된 인대는 아마도 온전할 것입니다.

원위 요골 골단분리증의 조기 진단 방법은 환측 요골 원위 골단부 영상을 건강한 사지의 동일 부위 영상과 비교하는 초음파 검사를 시행하는 것입니다. 골편의 모양과 크기 비율을 평가합니다. 또한, 좌우 전완의 원위부에 대한 초음파 검사(종방향 스캔)를 시행하여 초음파 영상을 비교 분석하는 것이 권장됩니다.

요골 원위부 골단분리증이 가장 흔하며, 전체 사례의 약 60%를 차지합니다. 가장 흔한 완전성 손상은 성장대를 통해 발생하며, 골체의 부분적인 침범을 동반합니다. 이러한 골절은 종종 완전한 재위치가 어렵습니다. 최대 30%의 전위를 동반한 요골 골단분리증은 비교적 빠르게 소실되지만, 50%의 전위는 사지 기능을 보존하면서 1년 이내에 재형성될 수 있습니다.

일반적으로 성장판 손상은 흔하지 않습니다. 원위판은 비교적 잘 보호되지만, 횡골절에 취약합니다. 성장 정지는 종종 요골의 경미한 단축을 초래합니다.

요골의 폐쇄성 골단분리증은 팔을 뻗은 상태에서 손과 골단판을 심하게 배측 굴곡시킨 상태에서 낙상으로 인해 발생하는 경우가 많습니다. 골단분리증은 성장대를 통과하는 골단 골절과 골체의 부분적인 침범, 또는 성장대를 통과하는 횡골절을 특징으로 합니다. 골단이 전위된 경우, 긴급한 위치 재위치가 필요합니다.

전위 없는 요골 골단 분리술은 일반적으로 안정적이며, 전완부를 잘 고정하면 빠르게 치유됩니다. 골절이 불안정한 경우, 경피적 고정 또는 내부 고정을 이용한 개방적 재위치가 필요할 수 있습니다.

요골두 골단분리증은 전후방, 측면, 사선 X-선 촬영을 통해 진단합니다. 관절두는 통증이 있으며, 회외 시 통증이 심해집니다. 이러한 골절의 경우 대부분 수술적 처치 없이 석고 깁스를 시행합니다.

진단 반경의 에피피셜 분해

골단분리증은 모든 필수 검사와 시술을 시행한 후에 진단됩니다. 주요 내용은 다음과 같습니다.

• 병력 수집(어린이와 부모 또는 다른 가족 구성원을 면담하는 것).
• 정형외과 검사.
• 전반적인 검사, 영향을 받은 사지의 촉진.
• 기기 진단(조영촬영, 컴퓨터 및 자기공명단층촬영).

혈액 검사(OAC, 생화학적 AK)는 신체의 염증 과정을 감지하고 아동의 건강 상태를 전반적으로 파악하기 위해 처방됩니다.

두 개의 투사법으로 촬영한 방사선 영상에서 골단의 윤곽이 불분명하고, 연골 성장 조직이 커진 것이 관찰됩니다. 골간단부 골절의 성장 영역에는 망상 패턴이 나타나지 않습니다.

병리학적 과정의 후기 단계에서는 손상된 요골의 단축, 골단의 변위, 그리고 목과 머리 사이의 각도 감소가 관찰됩니다. 목은 종종 짧아지고 모양이 변합니다.

단층촬영법은 주요 검사 방법은 아니지만, 특정 병리학적 소견을 명확히 밝히는 데 자주 사용됩니다. 예를 들어, X선 검사 결과와 상충되는 소견이 있거나 수술을 준비할 때 사용됩니다. 컴퓨터 단층촬영과 자기공명영상은 골밀도 손상의 존재와 위치를 명확하게 파악하는 데 도움이 됩니다.

감별 진단

반경골의 골단분해증은 다음과 같이 감별해야 합니다.

• 멍이 들다;
• 다른 상지 부상(반경골의 일반적인 골절, 골절-탈구, 외상성 탈구, 관절 내 골절 등)이 있는 경우;
• 상지 근골격계의 선천적 질환이 있는 경우;
• 변형성 골관절염이 있는 경우.

일반적으로 감별 진단에는 어려움이 따르지 않습니다. 반경골의 골단 분리증은 기기 진단 방법을 통해 시각화할 수 있습니다.

치료 반경의 에피피셜 분해

요골 골단 분리증 치료는 소아 외상 전문의, 또는 드물게는 정형외과 전문의가 시행합니다. 치료는 가능한 한 빨리 시작하며, 주로 보수적인 방법을 사용합니다. 치료 전략에는 다음과 같은 사항이 포함됩니다.

• 부상당한 팔다리를 석고붕대나 부목으로 고정하면 부상 부위에 해를 끼칠 수 있는 어린 시절 활동을 제한하는 데 도움이 됩니다.
• 탈구 부위를 수동 또는 수술적으로 재위치시키고, 적절한 골유합을 위해 뼈 부분을 고정합니다. 재위치가 완료되면 성장 부위와 관절을 덮는 석고 깁스를 환자에게 적용합니다. 석고 깁스는 적절한 골유합이 이루어질 때까지 최대 몇 개월, 더 정확히는 몇 달 동안 착용해야 합니다. 혈관 및 신경망 손상 위험이 높고, 관절 부위의 심한 변위가 있는 경우 수술적 처치가 처방될 수 있습니다.
• 물리 치료와 물리 치료는 뼈 재생이 완료된 후에만 시행됩니다. 재생을 모니터링하기 위해 치료 시작 후 3~6개월, 그리고 손상 후 2년 동안 반복적인 방사선 검사를 시행합니다. 경우에 따라 골격 성장기가 끝날 때까지 방사선학적 추적 관찰이 필요할 수 있습니다.

약물

진통제
이부프로펜	6세에서 12세 사이의 어린이에게는 1정(200mg)을 하루 4회 이하로 복용하도록 처방됩니다. 이부프로펜 정제는 체중이 20kg 이상이고, 씹거나 부수지 않고 삼킬 수 있는 경우에만 사용해야 합니다. 복용 간격은 최소 6시간 이상 유지해야 합니다(1일 복용량 - 체중 1kg당 30mg 이하). 다음과 같은 부작용이 나타날 수 있습니다: 호흡 곤란 및 기관지 경련, 청력 또는 시력 장애, 알레르기성 결막 부종.
오르토펜(디클로페낙)	8세 이상 어린이에게 처방됩니다. 이 약은 메타미졸나트륨에 비해 독성이 낮으면서도 통증 완화 효과가 뛰어납니다. 복용량은 의사가 개별적으로 결정합니다. 가능한 부작용으로는 소화 장애, 복통, 위 미란성 및 궤양성 병변이 있습니다. 부작용을 최소화하기 위해 식후에 복용합니다.
칼슘 함유 제제
칼슘 D3 니코메드	5세 이상 어린이는 의사의 권고에 따라 하루 1~2회 1정씩 복용합니다. "포르테" 및 "오스테오포르테"와 같은 다른 변종 약물은 어린이에게 처방되지 않습니다. 가능한 부작용: 변비, 메스꺼움, 복통, 피로 증가, 갈증.
칼세민	5세에서 12세 사이의 어린이는 하루 1정을 음식과 함께 복용합니다. 청소년의 경우, 복용량을 하루 2정(아침과 저녁)으로 늘립니다. 부작용은 흔하지 않습니다. 변비, 메스꺼움, 발진, 가려움, 과민 반응이 나타날 수 있습니다.
글루콘산칼슘	정제는 식전 바로 경구 복용합니다. 5-6세 어린이는 1-1.5g씩 하루 최대 3회, 7-9세 어린이는 1.5-2g씩 하루 2-3회, 10-14세 어린이는 2-3g씩 하루 3회 복용합니다. 치료 기간은 의사가 개별적으로 결정합니다. 금기 사항: 혈액 응고 증가, 혈전 형성 경향, 과응고. 부작용: 알레르기 반응, 소화 장애.
외부 국소제
인도바진	이 젤은 청소년기에 사용할 수 있습니다. 이 약은 하루 세 번 가벼운 마사지 동작과 함께 국소적으로 도포합니다. 치료 기간은 1주일입니다. 열린 상처 표면이나 점막에는 젤을 바르지 마십시오.
볼타렌	12세 이상 어린이의 경우, 볼타렌 에멀젤을 하루 세 번 피부에 바르고 부드럽게 문지릅니다. 사용 기간은 최대 10일입니다.

수술적 치료

뼈 분절의 변위가 있는 경우, 요골의 각 부분을 맞춰 고정하는 수술이 필수적입니다. 이러한 수술을 골유합술이라고 합니다. 이 시술은 사지의 기능을 회복하고 결과적으로 적절한 치료 결과를 얻는 데 도움이 됩니다.

소아의 요골 완전 유합은 약 1.5개월에서 2개월 후에 이루어집니다. 재활 기간이 끝나면 환자는 이전에 영향을 받았던 사지를 점진적으로, 그러나 완전히 기능할 수 있게 됩니다. 구체적인 상황에 따라 나사로 고정하는 플레이트, 나사와 스포크를 사용하는 고정, 또는 외부 고정 장치 등 여러 가지 고정 방법이 사용됩니다.

심한 변위가 있는 경우, 나사로 고정된 특수 금속판을 이용하여 요골 골유합술을 시행합니다. 병기 결정 후, 약 2주 동안 봉합과 석고 고정을 시행합니다. 수술 후 진통제, 칼슘 함유 약물, 그리고 경우에 따라 국소 항염증제 및 항부종제를 포함한 약물 치료를 추가로 처방합니다. 완전히 치유된 후에도 설치된 금속판은 제거하지 않으므로 제거할 필요가 없습니다.

팔이 심하게 붓는 경우와 같이 어떤 경우에는 플레이트 대신 외부 고정 장치를 사용합니다. 이 장치는 피부를 관통하는 스포크를 사용하여 요골의 변위된 부분을 고정하는 데 도움이 됩니다. 이 장치는 약 3cm 높이의 특수 블록처럼 피부 위에 위치합니다. 설치 시 큰 절개는 필요하지 않지만, 장치와 피부를 체계적으로 모니터링하고 드레싱을 해야 합니다. 장치는 약 한 달 반 후에 X선 검사를 한 후 제거합니다.

작은 변위는 피부에 작은 구멍을 뚫어 나사나 스포크를 삽입하여 교정합니다. 석고 캐스트를 추가로 착용하고, 1.5개월에서 2개월 후에 제거한 후 스포크도 제거합니다. 경우에 따라 자가흡수 임플란트를 사용하기도 합니다.

위의 수술에는 전도성 마취가 가장 많이 사용됩니다. 마취제는 팔 전체를 지배하는 신경 줄기가 지나가는 어깨 관절 부위에 주입됩니다. 이러한 마취는 안전하며 평균 최대 5시간까지 효과가 지속됩니다. 경우에 따라 (적응증에 따라) 전신 마취를 사용할 수도 있습니다.

예방

요골 골단 분리증 예방은 주로 소아 외상 예방에 있습니다. 소아 손상의 원인은 대부분 전형적인데, 마당이나 주변 지역의 조경 부족, 사소한 부주의, 무관심, 부주의, 그리고 가정, 거리, 놀이, 스포츠 등에서 아동의 부적절한 행동과 관련이 있습니다. 물론, 호기심, 활동량 증가, 감정 기복, 삶의 경험 부족, 위험 감각 저하 등 아동기의 심리적 특성도 영향을 미칠 수 있습니다.

어른의 임무는 발생할 수 있는 위험을 예방하고 아이를 보호하는 것입니다. 이때 아이에게 지속적인 두려움을 심어주지 않기 위해 적절한 대처 방법을 찾고 "중용"을 고수하는 것이 중요합니다. 어떤 상황에서든 올바르게 행동하면 위험이 드러나지 않거나 피할 수 있다는 것을 설명해 주는 것이 중요합니다.

만약 아이가 골단분리증에 대한 유전적 소인이 있는 경우, 부모는 정기적으로 의사를 방문하여 예방적 진단 조치를 취하는 것이 중요합니다.

예보

반경골 골단분리증의 많은 경우에서 완전히 치유되며 위험한 결과가 발생하지 않습니다.

부적절한 뼈 형성은 다음과 같은 상황에서만 가능합니다.

• 복잡한 외상성 손상의 경우, 골단 부위의 혈액 순환이 저해되면 뼈 성장이 저해됩니다. 이는 성장판의 변위, 압박 또는 파괴로 이어질 수도 있습니다. 개방성 손상의 경우, 감염 과정이 더욱 진행되어 성장판이 파괴됨에 따라 감염 위험이 증가합니다.
• 아이의 나이가 어릴수록 뼈 발달 이상은 더욱 두드러집니다. 동시에, 유아기에는 재생 능력이 더 높습니다.

예후는 주로 치료의 질과 적시성에 달려 있습니다. 시기적절한 의료 처치와 적절한 접근법을 통해 골유합이 적절히 이루어지고 사지 기능 장애가 발생하지 않습니다. 요골 골단 분리증이 치료되지 않거나, 부적절하게 치료되거나, 전위를 동반한 복잡한 골 손상의 경우, 환측 팔의 만곡 및 명백한 단축 위험이 크게 증가합니다.