방광염에 대한 모뉴랄루의 유사체

모누랄이 방광염에 효과가 없다면 어떻게 해야 할까요? 모누랄이 방광염에 효과가 없는 주된 이유는 약물을 자가 투여하기 때문입니다. 검사와 의학적 조언 없이는 100% 효과적인 치료법을 선택하는 것은 거의 불가능합니다. 또한 강력한 항균제를 자가 투여할 때 발생할 수 있는 신체 위험도 고려해야 합니다.

모누랄이 방광 염증에 대처하지 못한 또 다른 이유는 백반증입니다. 이 병리는 다층 편평 상피의 각질화입니다. 이 질환은 비뇨생식기를 포함한 여러 기관의 점막에 영향을 미칩니다. 백반증의 원인은 아직 완전히 연구되지 않았지만, 화학적, 기계적, 열적 점막 자극과 같은 외부 요인으로 인해 발생한다는 것이 밝혀졌습니다. 이 경우 환자는 방광 점막에 전기 응고술(소작술)을 시행한 후, 방광염 치료를 위해 항균제 및 기타 약물을 처방받습니다.

비뇨생식기 염증이 의심되는 경우, 소변 내 세균총 및 항생제 감수성 검사를 위해 세균 배양 검사를 받아야 합니다. 또한 방광 초음파 검사를 받는 것이 좋습니다. 진단 결과를 바탕으로 모노루알 사용 여부를 판단할 수 있습니다.

아날로그, 어느 것이 더 나은가?

제약 시장에는 항균 및 항미생물 효과를 모두 갖춘 다양한 약물이 있으며, 모노랄보다 효과가 떨어집니다. 방광염 치료에 널리 사용되는 모노랄 유사 약물들을 살펴보겠습니다.

1. 버니 - 경구 투여용 용액 제조용 과립입니다. 활성 성분인 포스포마이신을 함유하고 있습니다. 전신 작용 항균제 약리 그룹에 속합니다. 요로 감염 병원균에 대해 광범위한 항균 활성을 나타냅니다. 12세 이상 성인 및 어린이의 급성 단순 요로 감염에 사용됩니다. 1회 복용하며, 파우치 내용물을 따뜻한 물 ½컵에 녹입니다. 치료 효과는 2~3시간 이내에 나타납니다.
2. 타리간은 경구 투여용 용액을 제조하기 위한 과립 형태의 항균제입니다. 대장균, 시트로박터균, 클렙시엘라균, 프로테우스균, 세라티아균, 녹농균, 엔테로코쿠스 패칼리스균 등 요로 감염증에 대해 광범위한 항균 활성을 나타냅니다. 소아 및 성인의 급성 요로 감염증에 처방됩니다.
3. 요소산은 포스포마이신을 활성 성분으로 하는 과립형 항균제입니다. 이 약은 활성 성분에 민감한 미생물에 의해 발생하는 방광염 및 기타 요로 감염 치료에 사용됩니다. 이 약은 중증 신부전 및 혈액 투석 중에는 금기입니다. 이 약은 취침 전과 방광을 비운 후 용액 형태로 복용합니다.
4. 유로포스파볼은 포스포마이신과 숙신산을 활성 성분으로 하는 약물입니다. 이 약물의 살균 작용은 병원성 미생물의 세포벽을 파괴하는 데 기반합니다. 유로포스파볼은 이 약물에 민감한 세균에 의한 연조직, 골반 장기, 화상, 요로, 뼈, 관절 감염 치료에 사용됩니다. 이 약물은 제트 스트림(jet stream) 방식으로 정맥 투여하거나, 주사용수에 희석하여 투여하거나, 점적(drip) 방식으로 투여합니다. 치료 기간은 주치의가 환자별로 개별적으로 결정합니다.
5. 유로포신은 경구용 용액으로 제조되는 과립 분말 형태의 전신용 항균제입니다. 다양한 요로감염균주에 대해 광범위한 항균 작용을 합니다. 급성 단순 방광염, 요도염 및 기타 하부 요로감염에 사용됩니다. 활성 성분에 과민증이 있는 경우, 중증 신부전증이 있는 경우, 12세 미만 어린이의 경우, 그리고 혈액투석 중인 경우에는 금기입니다.
6. 포테라즈는 활성 성분인 포스포마이신 트로메타몰을 함유한 사셰입니다. 전신 항균제 계열에 속합니다. 이 약은 이 약물에 민감한 미생물에 의한 감염성 질환 치료에 처방됩니다. 요로 감염 및 방광염에 효과적입니다. 이 약은 사셰 내용물을 물 ½컵에 녹여 경구 복용합니다. 복용량과 치료 기간은 담당 의사가 환자별로 개별적으로 결정합니다.
7. 포스미신은 활성 성분인 포스포마이신을 함유한 주사액 제조용 분말입니다. 전신에 사용하는 광범위 항균제입니다. 방광염, 신우신염, 자궁내막염, 복막염, 폐렴, 수술 감염, 패혈증 치료에 처방됩니다. 이 약물은 점적 또는 볼루스 방식으로 정맥 투여됩니다. 용량은 담당 의사가 결정하며, 이상반응이나 과다 복용 사례는 보고되지 않았습니다.
8. 포스뮤랄은 활성 성분인 포스포마이신을 함유한 경구용 용액을 제조하는 파우치입니다. 광범위한 항균 작용을 특징으로 하며, 요로 감염 병원균 균주에 매우 효과적입니다. 성인의 급성 단순 요로 감염 치료뿐만 아니라 진단 및 수술 시 예방에도 사용됩니다. 이 약은 공복, 취침 전, 그리고 방광을 완전히 비운 후 경구 복용합니다. 용액을 제조하려면 파우치 내용물을 따뜻한 물 ½컵에 녹입니다. 치료 기간은 질병의 중증도와 환자의 전반적인 상태에 따라 달라집니다.
9. 시스토랄 - 포스포마이신을 함유한 경구용 과립제입니다. 이 항생제는 광범위한 항균 활성을 가지고 있으며, 대장균, 시트로박터균, 클렙시엘라균, 프로테우스균, 세라티아균, 녹농균, 엔테로코쿠스 패칼리스 등 요로감염 병원균 균주 치료에 효과가 입증되었습니다. 과립은 따뜻한 물 한 컵에 녹여 방광을 비운 후 경구 복용합니다. 용량과 치료 기간은 의사가 환자별로 개별적으로 결정합니다.
10. 에스파-포신은 포스포마이신이라는 활성 성분을 함유한 경구용 용액을 제조하는 분말입니다. 이 항생제는 광범위한 작용을 합니다. 작용 기전은 세균 세포 합성의 첫 단계를 차단하여 사멸시키는 것입니다. 단순 요로 감염(방광염, 요도염 등)에 사용되며, 12세 이상 환자의 치료에 권장됩니다. 또한 비뇨기계 진단 및 수술적 처치 시 예방적 조치로도 사용할 수 있습니다.

위의 모든 약물은 모노랄과 마찬가지로 주성분인 포스포마이신을 함유하고 있습니다. 그러나 유사 약물들은 작용 기전과 가격이 다릅니다. 어떤 약물이든 사용하기 전에 의사와 상담하는 것이 좋습니다. 언급된 대부분의 항생제는 의사의 처방이 있어야만 구입할 수 있습니다.

[ 1 ]

모노랄 또는 놀리신

방광염 치료를 위해 환자들은 다양한 약리학적 그룹의 약물을 처방받습니다. 가장 효과적인 약물로는 항생제인 모노랄과 항균제인 플루오로퀴놀론 유도체인 놀리신이 있습니다. 이 구충제의 특징을 자세히 살펴보겠습니다.

놀리신은 항균 특성을 가진 약물입니다. 퀴놀론계 약물의 활성 성분인 노르플록사신이 함유되어 있으며, 이 성분은 소변에서 고농도로 검출됩니다. 이 활성 성분은 대부분의 그람 음성균과 일부 그람 양성균에 효과가 있습니다. 놀리신의 작용 기전은 세균 DNA 합성 억제에 기초합니다.

• 사용 적응증: 상기도 및 하기도 감염성 병변의 합병증 및 단순성, 급성 및 만성 형태. 방광염, 만성 전립선염, 신우신염, 신우염, 신경인성 방광, 신결석증, 단순 임질, 세균성 위장염. 이 약은 비뇨기 수술로 인한 감염에 처방됩니다. 또한 호중구 감소증, 여행자 설사, 요로계 질환 재발로 인한 패혈증의 예방 조치로도 사용됩니다.
• 복용 방법: 식전 1시간 또는 식후 2시간에 물과 함께 경구 복용합니다. 복용량은 주치의가 정하지만, 일반적으로 1회 400mg(1정)을 하루 2회 복용합니다. 치료 기간은 7-10일에서 12주입니다.
• 부작용: 복통, 배변, 간 효소 증가, 췌장염, 황달. 수면 장애, 두통 및 현기증, 과민성. 알레르기 반응, 백혈구 감소증, 호중구 감소증, 혈압 저하, 근육통 및 관절통, 질 칸디다증.
• 금기 사항: 이 약 성분에 대한 과민증, 포도당-6-인산 탈수소효소 결핍증, 소아과 진료. 아세틸살리실산 불내성, 뇌혈관 죽상경화성 병변, 뇌혈관 질환, 신장 및 간 기능 장애 환자에게는 신중하게 처방해야 합니다. 임신 및 수유 중에는 엄격한 의학적 적응증에 한해 사용할 수 있습니다.
• 과다 복용: 설사, 메스꺼움, 구토, 혼란, 경련, 피로. 특별한 해독제는 없으며, 증상에 따라 치료합니다.

출시 형태: 장용 코팅 정제, 블리스터당 10개, 패키지당 블리스터 1.2개.

모노랄과 놀리신을 비교해 보면, 놀리신은 광범위한 적용 범위를 가지고 있으며 대부분의 병원성 균주에 효과가 있습니다. 두 약물 모두 작용 기전이 유사하며 가격 면에서도 큰 차이가 없습니다.

푸라긴 또는 모노럴

방광염에 흔히 사용되는 또 다른 약물 조합은 푸라진(Furagin)과 모노랄(Monural)입니다. 푸라진은 니트로푸란 유도체의 약리학적 그룹이고, 모노랄은 항균 작용을 합니다.

푸라진은 푸라지딘을 활성 성분으로 하는 항균제입니다. 그람 음성균과 그람 양성균에 대한 효과를 나타냅니다.

• 사용 적응증: 급성 또는 만성 형태의 요로계 및 전립선 감염성 및 염증성 질환. 재발성 질환의 예방 조치. 신생아의 방광 및 요로 기형으로 인한 장기간의 카테터 삽입이 필요한 경우 사용.
• 투여 방법: 식사 중 경구 투여. 치료 기간 동안 소변을 산성화하기 위해 단백질 식품 섭취를 늘리는 것이 좋습니다. 평균적으로 환자는 100mg을 하루 3-4회 복용하며, 치료 효과가 나타날 때까지 용량을 점진적으로 감량합니다. 치료 기간은 7-8일입니다. 반복 치료가 필요한 경우, 주 치료 후 10-15일 이내에 시행합니다.
• 부작용: 졸음, 시야 흐림, 다발성 신경병증, 현기증. 소화 장애, 복통, 설사, 구토, 알레르기 반응. 전신 권태감, 발열, 오한.
• 금기사항: 약물 성분에 대한 과민증, 신부전, 임신 및 수유, 생후 7일 미만의 환자, 포도당-6-인산 탈수소효소의 선천적 결핍증.
• 과다 복용: 두통, 우울증, 현기증, 말초 다발신경염, 메스꺼움, 간 기능 장애. 포도당-6-인산 탈수소효소 결핍증 환자의 알레르기 반응, 재생불량성 빈혈 또는 거대적아구성 빈혈. 위세척, 수액 요법 및 혈액투석이 치료에 권고됩니다.

출시 형태: 50mg 정제, 패키지당 30개.

푸라도닌 또는 모노랄

푸라도닌은 니트로푸란 유도체의 약리학적 그룹에 속하는 항균제입니다. 활성 성분인 니트로푸란토인(N-(5-니트로-2-푸르푸릴리덴)-1-아미노히단토인)을 함유하고 있습니다. 이 활성 물질은 세균 세포막 투과성과 단백질 합성을 저해하여 살균 및 정균 효과를 나타냅니다. 푸라도닌은 그람 양성균과 그람 음성균 모두에 활성을 나타냅니다.

• 사용 적응증: 이 약물에 민감한 세균에 의한 요로 감염 및 염증성 질환. 신우신염, 신우염, 방광염, 요도염. 비뇨기과 수술, 방광경 검사, 카테터 삽입 시 예방.
• 투여 방법: 물과 함께 경구 투여. 성인 환자는 100~150mg을 하루 3~4회 복용합니다. 1일 최대 용량은 600mg, 핑크색은 300mg입니다. 급성 질환의 경우 치료 기간은 7~10일이며, 재발 방지를 위해 3~12개월 동안 복용합니다. 소아의 경우 의사가 1일 5~8mg을 4회 분할하여 복용하도록 처방합니다.
• 부작용: 알레르기 반응, 메스꺼움, 구토, 오한, 두통 및 현기증, 안진, 기관지 폐쇄 증후군, 호흡 곤란, 기침, 췌장염, 간염, 복통.
• 금기사항: 약물 성분에 대한 불내성, 2~3도의 만성 신부전 또는 심부전, 간경변, 만성 간염, 임신 및 수유, 생후 1개월 미만의 환자, 급성 포르피린증, 포도당-6-인산 탈수소효소 결핍증.
• 과다 복용: 메스꺼움, 구토, 전반적인 건강 악화. 치료에는 혈액 투석이 권장되며, 약물 배설을 개선하기 위해 다량의 수액을 투여합니다.

제형: 12정, 20정, 30정, 40정, 50정씩 포장되어 경구 투여용으로 제공됩니다. 경구 현탁액 제조용 분말 형태입니다.

푸라도닌이나 모노랄을 선택할 때, 두 약물 모두 광범위한 작용 기전과 유사한 금기 사항 및 부작용을 가지고 있다는 점에 유의해야 합니다. 푸라도닌은 더 다양한 질환에 사용됩니다. 모노랄은 하부 요로의 염증 과정을 치료하는 데 중점을 둡니다. 항생제는 단회 투여로 감염을 완전히 극복할 수 있는 반면, 푸라도닌은 장기간 사용하도록 설계되었습니다.

푸라마그 또는 모노럴

푸라마그는 니트로푸란 유도체 계열의 또 다른 약물입니다. 활성 성분인 푸라지딘 25mg 또는 50mg을 함유하고 있습니다. 생체이용률이 높고 위산 환경에서 안정하며, 소변 pH를 변화시키지 않지만 신장에서 농도를 증가시킵니다.

이 약물의 작용 기전은 박테리아 세포의 핵산 합성을 억제하는 데 있습니다. 광범위한 항균 작용을 하며, 그람 음성균과 그람 양성균 모두에 효과가 있습니다.

• 사용 적응증: 다양한 감염성 및 염증성 질환, 화농성 상처, 방광염, 화농성 관절염, 신우신염, 여성 생식기 감염. 화상, 상처 감염, 패혈증, 결막염. 비뇨기과 수술, 카테터 삽입 및 세포검사 시 감염 예방. 호흡기 감염 및 염증성 질환(기관지염, 폐렴, 만성 폐쇄성 폐질환)에도 사용 가능.
• 투여 방법: 물과 함께 경구 투여. 성인은 50~100mg을 하루 3회, 치료 기간은 7~10일이며, 최대 1일 용량은 600mg입니다. 1세~10세 어린이는 체중 kg당 5mg을 하루 1회, 여러 번 나누어 복용합니다. 체중이 30kg을 초과하는 어린이는 50mg을 하루 3회 복용합니다.
• 부작용: 메스꺼움, 구토, 두통, 식욕 부진, 알레르기 반응. 장기 치료 시에는 신장 및 간 기능을 모니터링해야 합니다.
• 금기 사항: 이 약의 성분에 과민증이 있는 환자, 생후 1개월 미만의 환자, 중독성 간염, 다발성 신경염, 만성 신부전 말기 환자. 임신 및 수유 중에는 사용하지 마십시오.
• 과다 복용 시: 두통, 이명, 식욕 부진, 알레르기 반응. 급성 질환의 경우 항히스타민제와 장흡수제, 위세척이 필요합니다.

방출 형태: 20mg 및 50mg 경구 투여용 캡슐, 패키지당 30개.

모노랄과 푸라마그는 유사한 작용 기전을 가지고 있지만, 후자는 유아 환자 치료에 사용할 수 있습니다. 이 항생제는 12세 미만 어린이에게는 금기이지만, 성인에게는 단 1회 복용으로 방광염과 세균 감염 증상을 효과적으로 완화합니다. 푸라마그는 최소 1주일 이상 복용해야 합니다.

모노럴 또는 수프락스

수프락스는 3세대 세팔로스포린계 항생제입니다. 살균 효과가 있으며 세픽심 200mg 또는 400mg을 함유하고 있습니다. 이 약물은 호기성 및 혐기성 그람 양성균과 그람 음성균에 대해 광범위한 작용을 나타냅니다.

• 사용 지침: 합병증이 없는 요로 감염, 요도 및 자궁경부의 임균 감염, 중이염, 인두염, 급성 및 만성 기관지염, 편도염, 부비동염.
• 투여 방법: 비경구 및 경구. 체중이 50mg 이상인 12세 이상 환자의 경우, 1일 400mg을 2회로 나누어 투여합니다. 6개월에서 12세 사이의 어린이에게는 1일 1회 8mg/kg의 현탁액을 투여하거나 12시간마다 4mg/kg을 투여합니다. 치료 기간은 질병의 중증도에 따라 다르므로 담당 의사가 환자별로 개별적으로 결정합니다.
• 부작용: 다양한 알레르기 반응, 두통 및 현기증, 이명. 신기능 장애, 간질성 신염. 메스꺼움 및 구토, 구내염, 복통, 설사, 변비. 백혈구 감소증, 호중구 감소증, 혈소판 감소증, 출혈. 간 아미노전이효소 및 요소질소 증가. 위세척이 치료 목적으로 권장되며, 혈액투석 및 복막투석은 효과가 없습니다.
• 금기 사항: 페니실린 불내성, 생후 6개월 미만 환자. 임신 및 수유 중에는 산모에게 기대되는 유익성이 태아에게 미칠 수 있는 잠재적 위험보다 클 경우 사용할 수 있습니다. 신부전, 고령 환자, 병력상 대장염이 있는 환자에게는 특히 주의하여 처방합니다.
• 과다 복용: 이상반응 증가로 나타납니다. 대증요법 및 지지요법이 치료에 필요합니다. 항히스타민제, 글루코코르티코이드, 승압 아민이 권장됩니다. 혈액투석과 복막투석은 효과가 없습니다.

방출 형태: 어린이용 60ml 현탁액; 200mg 및 400mg 캡슐, 패키지당 6개; 경구 현탁액을 준비하기 위한 과립.

방광염 치료에 수프락스와 모누랄을 비교해 보면, 모누랄이 더 효과적이고 안전하다는 결론을 내릴 수 있습니다. 두 약물 모두 항균 효과가 있지만, 수프락스는 금기 사항이 더 많고 부작용이 많은 반면, 모누랄은 그렇지 않습니다.

모노럴 또는 팬스프

판세프는 세팔로스포린 계열의 베타-락탐계 항생제입니다. 이 약물은 세픽심 삼수화물과 보조 성분으로 구성되어 있습니다. 병원성 미생물에 효과적으로 작용하여 세포막을 파괴하고 세포막 합성을 저해합니다. 병원성 연쇄상구균, 헤모필루스, 대장균, 프로테우스, 클렙시엘라, 살모넬라 및 기타 세균에 효과적입니다.

• 사용 적응증: 편도선염, 부비동염, 인두염, 기관지염, 후두기관염, 기관지염 및 기타 호흡기 감염/세균성 질환. 이 약물에 민감한 세균에 의한 중이염 및 요로염에 사용할 수 있습니다. 합병증이 없는 임질에도 효과적입니다.
• 투여 방법: 경구 투여. 현탁액을 제조하기 위해 과립이 포함된 바이알 내용물을 60ml 또는 100ml의 따뜻한 물에 녹입니다. 체중 50kg 미만 어린이의 경우, 다음 매개변수를 기준으로 복용량을 계산합니다. 체중 6~12.5mg - 100mg/일; 12.5~25mg - 200mg/일; 25~50mg - 300~400mg. 체중 50kg 이상 환자에게는 400mg이 처방됩니다. 치료 기간은 7~19일입니다. 정제는 경구 투여도 가능하며, 1일 1정(400mg)입니다.
• 부작용: 메스꺼움, 구토, 식욕 부진, 복통, 알레르기 반응, 간 트랜스아미나제 및 빌리루빈 수치 상승. 드물게 간질성 신염, 설염, 장염이 발생할 수 있습니다. 과다 복용 시 증상은 유사하지만 더 심합니다. 치료는 대증적 치료입니다.
• 금기 사항: 페니실린, 세팔로스포린, 페니실라민에 대한 개인적인 불내성. 이 현탁액은 생후 6개월 미만의 유아와 12세 미만의 정제에는 처방되지 않습니다. 임신 및 수유 중에는 모든 가능한 위험을 고려하여 엄격한 의학적 적응증에 따라 사용할 수 있습니다.

출시 형태: 400mg 경구 투여 정제, 6정, 10정, 720정, 1000정이 포장되어 있습니다. 경구 현탁액 조제용 과립은 32g 및 53g 병에 계량컵과 함께 제공됩니다.

방광염에 사용하는 모노랄은 판세프와 비교하여 그람 양성 및 그람 음성 미생물에 대해 탁월한 효과를 나타냅니다. 세팔로스포린은 다른 균주에도 효과가 있습니다. 각 경우에 어떤 약물이 더 효과적인지 선택하려면 소변 검사를 통해 세균총과 항생제 감수성을 확인해야 합니다.