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박리성 간질성 폐렴

기사의 의료 전문가

, 의학 편집인
최근 리뷰 : 04.07.2025

탈락성 간질성 폐렴은 폐의 공기가 들어 있는 부분에 단핵구가 침윤하는 것을 특징으로 하는 폐의 만성 염증입니다.

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박리성 간질성 폐렴의 원인은 무엇입니까?

박리성 간질성 폐렴 환자의 90% 이상이 흡연자이며, 30세에서 40세 사이에 발병하는 경향이 있습니다. 이 질환은 폐 실질을 균질하게 침범하는 경향이 있습니다. 폐포 벽은 팽창된 입방형 폐포세포로 덮여 있으며, 림프구, 형질세포, 그리고 때때로 호산구가 폐포 중격에 중등도로 침윤합니다. 더 심한 경우에는 중등도의 폐포 중격 섬유증이 발생합니다. 가장 두드러진 특징은 원위 호흡 공간에 다수의 색소성 대식세포가 존재한다는 점인데, 이 질환이 처음 기술되었을 당시에는 박리된 폐포세포로 오인되었습니다. 벌집 모양은 드물게 나타납니다. 유사하지만 훨씬 덜 두드러지는 변화가 호흡 기관지염(IDLRB)과 관련된 간질 성 폐 질환 에서 관찰되었는데, 이는 박리성 간질성 폐렴과 IDLRP가 흡연으로 인해 발생하는 동일한 질병의 다른 변종이라는 가정을 뒷받침합니다.

박리성 간질성 폐렴의 증상

탈락성 간질성 폐렴의 증상, 폐기능 검사 결과, 진단 원칙은 특발성 폐섬유증 과 동일합니다.

박리성 간질성 폐렴의 진단

흉부 방사선학적 변화는 특발성 폐섬유증에 비해 덜 심각하며, 20%의 경우에서 소견이 정상일 수 있습니다. HRCT에서 국소적인 흉막하 간유리음영이 관찰되지만, 대개 폐색의 조영 증강은 나타나지 않습니다.

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박리성 간질성 폐렴의 치료

흡연 중단과 함께 탈락성 간질성 폐렴을 치료하면 약 75%의 환자에게 임상적 회복이 이루어지며, 증상이 호전되지 않는 환자는 글루코코르티코이드나 세포독성 요법에 반응할 수 있습니다.

박리성 간질성 폐렴의 예후는 무엇입니까?

박리성 간질성 폐렴은 예후가 좋습니다. 10년 생존율은 약 70%입니다.


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