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B형 간염 PCR

기사의 의료 전문가

지브 벤아리 교수

간병학자

알렉세이 포트노프 , 의학 편집인
최근 리뷰 : 05.07.2025

HBV는 일반적으로 물질에 존재하지 않습니다.

간경변 및 기타 만성 간 질환의 약 5-10%는 만성 바이러스성 B형 간염으로 인해 발생합니다. 이러한 질병의 활동을 나타내는 지표는 혈청 내 HB _{e Ag와 바이러스 DNA입니다.}

PCR은 검사 물질(혈액, 간 천자)에서 HBV DNA를 정성적, 정량적으로 검출할 수 있습니다. 물질에서 HBV를 정성적으로 검출하면 환자 체내에 바이러스가 존재하는지 확인할 수 있으므로 질병의 병인을 밝힐 수 있습니다. 검사 물질에서 HBV DNA 함량을 정량적으로 검출하는 방법은 질병의 강도, 치료 효과 및 항바이러스제 내성 발생에 대한 중요한 정보를 제공합니다. 혈청에서 PCR을 통해 바이러스성 간염을 진단하기 위해 현재 사용되는 검사 시스템은 민감도가 샘플에서 50~100개 복사로, 5×103 ^~ 104 ^{개 복사/ml의 농도에서 바이러스를 검출할 수 있습니다. 바이러스성 HBV에서 PCR은 바이러스 복제를 판단하는 데 확실히 필요합니다. 혈청에서 바이러스 DNA는 HB}_e Ag 가 없는 환자의 50%에서 검출됩니다. 혈청, 림프구, 간생검 검체는 HBV DNA 검출을 위한 재료로 사용될 수 있습니다. HBV DNA 검사 결과 평가는 바이러스성 C형 간염 검사 결과 평가와 대체로 유사합니다.

다음의 경우에는 PCR을 사용하여 물질에서 HBV DNA를 검출해야 합니다.

의심스러운 혈청학적 검사 결과의 해결
이전 감염이나 접촉과 비교하여 질병의 급성 단계를 식별합니다.
항바이러스 치료의 효과를 모니터링합니다.

급성 바이러스성 B형 간염의 경과와 환자 혈중 HBV DNA 농도 사이에는 연관성이 있습니다. 낮은 바이러스 농도(0.5 pg/mcl 미만)에서는 감염의 만성화 과정이 거의 없으며, HBV DNA 농도가 0.5~2 pg/ml일 때는 환자의 25~30%에서 만성화되고, 높은 바이러스 농도(2 pg/ml 이상)에서는 급성 바이러스성 B형 간염이 만성화되는 경우가 가장 흔합니다.

인터페론 알파를 이용한 만성 바이러스성 B형 간염 치료의 적응증은 활성 바이러스 복제 지표( 지난 6개월 동안 혈청에서 HBs Ag, HBe Ag, HBV DNA 검출)의 존재 여부입니다. 치료 효과 평가 기준은 혈액 내 HBe Ag와 HBV DNA의 소실이며 _, 이는 _일반적_으로 트랜스아미나제 활성의 정상화 및 질병의 장기적인 완화를 동반합니다.

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