심장 동맥류: 수술 유무에 관계없이 인식하고 치료하는 방법

심장 동맥류는 매우 위험한 병리로, 심장 벽이나 심장 격벽 중 하나에 혈액의 압력을 견딜 수 없는 약하고 제한된 근육 조직 영역이 나타나 심장 주기의 단계에 따라 번갈아가며 바깥쪽으로 부풀어 오르거나 부풀어 오르고 꺼지는 것을 말합니다.

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진단 심장 동맥류

심장 동맥류가 형성되면 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

• 심장의 울혈로 인한 비정상적인 약화로 인해 심장이 충분한 양의 혈액을 펌핑하지 못하여 신경계와 근육이 혈액과 함께 공급되는 산소가 부족해지는 것을 의미합니다.
• 흉골 뒤쪽의 발작성 통증(항상 발생하는 것은 아님)
• 심박수 증가 또는 감소(분당 100회 이상 또는 60회 미만)
• 단기간의 멈춤을 동반한 불규칙한 심장 박동,
• 호흡곤란이라 불리는 호흡 리듬 장애
• 창백한 피부 톤(특히 얼굴과 사지)은 조직으로의 혈액 공급이 중단되는 심장병의 전형적인 증상입니다.
• 폐 압박(대형 동맥류 포함)으로 인한 건조하고 표현되지 않는 기침
• 심장 근육의 리듬 장애나 수축 증가로 인해 강한 심장 박동을 느끼는 현상(심장 좌심실 동맥류의 특징).

하지만 심장 동맥류의 위험성은 위의 증상이 완전히(큰 동맥류의 경우) 나타나거나, 부분적으로, 또는 전혀 나타나지 않을 수 있다는 것입니다. 후자는 진단을 복잡하게 만들 뿐만 아니라, 의사가 동맥류가 이미 상당한 크기에 도달하여 치료가 어려워졌을 때 우연히 발견하게 되는 결과를 초래합니다.

의사들이 주로 환자의 호소에 따라 움직이기 때문에 이를 비난하기는 어렵습니다. 하지만 환자가 아무것도 신경 쓰지 않는다면, 혹시라도 뭔가 발견될까 봐 비싼 검사를 받으려 하지 않을 것입니다.

대부분의 경우, 의사들은 작고 중간 크기의 미만성 동맥류를 치료해야 합니다. 이 경우 질병의 진행 과정은 불쾌하고 우려스러운 증상으로 가려지지 않습니다. 환자들은 몸이 좋지 않아 질병을 심각하게 받아들이지 않고 심장 전문의의 예방 검진을 받지 않는 경우가 있습니다.

환자 검사

하지만 이 모든 것은 미묘한 차이입니다. 실제로 환자가 증상을 호소하든 호소하지 않든, 심장 동맥류 진단은 신체 검사로 시작되며, 이후 추가 검사를 받게 됩니다. 환자가 먼저 걱정되는 증상을 호소하며 전문의를 찾다가, 나중에 심장 질환이 의심되는 경우 심장 전문의에게 연결됩니다. 심장 전문의는 검사를 계속 진행하고 진단을 내리고, 필요한 경우 적절한 치료를 처방합니다.

환자의 신체 검사 시 의사는 촉진, 타진, 청진, 혈압 측정 등 4가지 필수 시술을 실시합니다.

심장 동맥류 촉진은 대부분의 경우 동맥류 자체가 흉벽 앞쪽에 인접한 좌심실의 전벽이나 정점에 위치한다는 사실로 정당화됩니다. 촉진 시, 의사는 건강한 심장 부위의 박동과 동맥류의 박동 차이(소위 로커 증상)를 느낄 수 있습니다.

좌심실 상부가 흉벽에 미치는 영향을 심첨 자극(apical impulse)이라고 하며, 건강한 사람의 70%에서만 확인됩니다. 하지만 이 경우 자극 자체의 존재뿐만 아니라 그 직경 또한 중요한 역할을 합니다. 동맥류는 이전에 느껴지지 않았던 심첨 자극의 출현과 그 직경의 증가(2cm 이상)로 나타날 수 있습니다. 또한, 동맥류에서 자극의 힘은 현저히 감소합니다.

타진은 손가락으로 가슴을 두드려 심장의 경계를 확인하는 것에 불과합니다. 심각한 동맥류가 있는 부위에서는 경계가 약간 이동하고, 그 부위의 소리는 약해집니다.

청진은 청진기를 사용하여 심장 부위의 소리를 듣는 것입니다. 동맥류는 수축 시 잡음과 동맥류 입구를 통해 혈액이 흐를 때 나는 소위 "쥐" 소리로 나타날 수 있습니다.

혈압 측정은 심혈관계의 다양한 병리에서 중요합니다. 심장동맥류의 경우, 혈압이 일반적으로 상승하며, 질병의 예후는 혈압 지표의 값에 크게 좌우됩니다.

환자의 신체 검사 중 의사는 동맥류 발생 가능성을 시사하는 몇 가지 징후를 발견할 수 있습니다. 이러한 경우 의사는 보다 심층적인 기구 검사를 처방할 충분한 이유가 됩니다.

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기기 진단

심장동맥류에 대한 기기 진단의 주요 방법은 다음과 같습니다.

• 심전도. 네, 심장 동맥류 진단에 널리 사용되고 있는 ECG는 오랫동안 주요 진단 방법 중 하나였습니다. 쉽게 구할 수 있고 비용도 저렴하기 때문에 심장 기능에 관심 있는 사람이라면 누구나 검사를 받을 수 있습니다.

이 장치는 심장 근육의 다양한 부분에서 생체 전기 자극의 전도도를 기록하여 동맥류의 출현을 감지할 수 있을 뿐만 아니라 그 위치도 확인할 수 있습니다.

심근경색은 동맥류의 흔한 원인으로, 심전도(ECG) 검사는 일정 기간 동안 필수적입니다. 첫 달 동안 심전도에서 정상적인 역동성(동결 심전도)이 나타나지 않거나, ST 분절의 상승, 마지막 음치(T)의 결손, 비정상적인 심박동 징후가 나타나면 급성 또는 만성(지표가 1.5개월 이상 지속되는 경우) 동맥류의 발생을 시사할 가능성이 높습니다.

• 심장초음파는 심장 초음파라고도 합니다. 이 방법은 100% 정확도로 진단할 수 있어 심장 동맥류의 주요 진단 방법으로 간주됩니다.

다양한 밀도의 장애물에서 초음파가 반사되는 덕분에 화면에 단순하거나 3차원적인 그림 형태로 심장 이미지를 얻는 것이 가능합니다.

이 방법을 사용하면 동맥류의 크기(크기 및 형태)를 시각적으로 평가할 수 있으며, 동맥류 내부의 혈전도 확인할 수 있습니다. 또한, 심근의 얇은 부분과 정상 심박수와의 차이를 통해 작은 동맥류도 발견할 수 있습니다. 수축기에만 나타나는 작은 동맥류와 심낭 내 혈액도 관찰할 수 있습니다. EchoCG는 협부의 폭(가성 동맥류 배제), 심장 판막의 기능, 심실과 심방의 크기와 용적, 그리고 혈류 특성을 평가하는 데 사용할 수 있습니다.

• PET 심근 신티그래피는 동맥류 강에 축적되지 않는 (또는 반대로 이 부위에만 축적되는) 조영제를 혈류에 주입하여 심장의 약화된 부위를 쉽게 발견할 수 있도록 하는 검사입니다. 이 방법은 더 복잡하고 비용이 많이 들며, 초음파보다 제공하는 정보량이 적어 훨씬 덜 자주 사용됩니다.

이 방법은 심근의 영향을 받은 부위의 생존력을 확인하기 위해 약물을 투여하거나 신체 활동의 영향으로 인위적으로 스트레스 상황을 조성할 때 스트레스 심장초음파 검사와 병행하여 사용할 수 있습니다.

• 엑스레이는 더 자세한 검사를 시행할 수 없는 경우에만 사용됩니다. 엑스레이는 심장의 경계와 큰 동맥류를 보여주지만, 작은 동맥류는 눈에 띄지 않습니다. 검사 결과를 바탕으로 심장의 크기 증가와 폐 순환의 울혈을 확인할 수 있습니다.

추가적으로 환자에게는 다음과 같은 검사가 처방될 수 있습니다.

• 심실조영술(조영제를 사용하여 심장 심실을 엑스선으로 검사하는 검사).
• 심장의 CT 또는 MRI(엑스선이나 전파를 이용하여 심장을 스캔하는 검사).
• 심장 카테터를 사용하여 심장강을 검사합니다.
• 관상동맥조영술(혈류 평가).
• 심장의 전기생리학적 검사(EPS).

또한 환자에게는 일반 및 생화학적 혈액 검사(심근 경색에 나타나는 괴사의 지표), 일반적인 소변 분석 등 몇 가지 유형의 검사가 처방되어 동반되는 병리를 진단합니다.

심장동맥류에 대한 심전도

심전도 검사법은 다양한 심혈관 질환에 널리 사용되므로, 이에 대해 더 자세히 살펴보는 것이 좋습니다. 이 방법이 심장 동맥류를 100% 확실하게 진단할 수는 없지만, 심장 기능 장애를 감지할 수 있도록 해주기 때문에 심장 전문의가 환자를 더욱 면밀히 검사하고 추가 관찰을 실시해야 하는 이유가 됩니다.

심전도 검사는 비용이 저렴하지만 거의 모든 병원과 진료소에서 시행할 수 있습니다. 환자는 즉시 심전도 검사를 받지만, 결과 판독은 경험이 풍부한 치료사나 심장 전문의에게 맡겨야 합니다. 비전문가에게는 유용한 정보가 없기 때문입니다.

이 시술의 적응증에는 의심되는 심혈관 질환과 신경계, 다양한 내부 장기, 피부 등의 질병과 관련된 검사가 모두 포함될 수 있습니다. 또한 심장 전문의에게 등록된 환자의 예방 검진 중에도 시행되며, 심장 기능에 대한 불만이 발생할 때도 시행됩니다.

때로는 전문적인 활동을 위해 결과 해석을 포함한 심전도 검사가 필요할 수 있습니다. 이 경우, 해당 항목은 전문 검진 양식에 포함됩니다.

특히 마취가 필요한 경우 수술을 하기 전에 심전도 검사를 하는 것이 좋습니다.

심장동맥류의 경우, 심전도(ECG)는 일반적인 방식으로 시행됩니다. 환자는 허리까지 옷을 벗고 다리 아랫부분의 옷을 벗습니다. 그 후, 환자는 소파에 눕습니다. 의사는 심장, 손, 정강이 부위에 여러 개의 전극을 부착하여 완전히 부착되도록 합니다. 이 장치는 신체 여러 부위에 위치한 전극에서 발생하는 전기 자극을 감지하여 종이에 기록합니다.

시술을 실시하는 의료 전문가는 환자에게 언제 차분하고 고르게 호흡해야 하는지, 언제 숨을 멈춰야 하는지 알려줍니다.

심전도(ECG)는 신체에 해를 끼치지 않는 가장 안전하고 접근성이 높은 시술 중 하나로 간주됩니다. 환자는 방사선이나 고출력 전류에 노출되지 않으므로 피부는 물론 내부 장기에도 영향을 미치지 않습니다.

심장도의 변화를 통해 의사는 환자의 심장이 어떻게 작동하는지, 그리고 심장 기능에 대한 장애가 얼마나 크고 위험한지를 확인할 수 있습니다.

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감별 진단

심장 동맥류의 임상상은 매우 모호하고, 그 증상이 동맥류 자체와 다른 질병을 모두 나타낼 수 있으므로, 연구 결과를 주의 깊게 연구하고 비슷한 증상을 보이는 다른 병리에서 관찰되는 결과와 비교하는 것이 필요합니다.

심장 동맥류의 감별 진단은 다음과 같은 병리학적 특징을 바탕으로 수행됩니다.

• 심낭낭종은 액체 내용물이 들어 있는 얇은 벽의 "자루"가 심낭에 형성되는 질환으로, 이 자루가 파열되면 심장에 화농성 질환이 발생할 수 있습니다.
• 승모판 결손. 즉, 좌심방과 좌심실을 연결하는 승모판(이첨판)의 결손으로 인해 혈류에 영향을 미치는 질환입니다. 승모판이 좁아지면 심장 동맥류와 유사한 증상이 나타납니다.
• 종격동에서 종양이 발생합니다. 종양이 심장 근처에 위치하면 촉진 및 타진 시 의사가 받는 정보가 왜곡될 수 있습니다. 하지만 그 증상은 호흡곤란, 기침, 흉통, 쇠약 등 심장 동맥류를 나타낼 수도 있습니다.

일반적으로 심장 방사선 촬영과 단층 촬영을 통해 상황을 명확히 파악할 수 있으며, 이는 심장 기능과 직접 관련이 없는 다른 병변을 식별하는 데 도움이 됩니다. 의사는 환자 신체 검사 결과와 그 후 시행된 검사를 바탕으로 최종 진단을 내립니다.

치료 심장 동맥류

파열되기 어려운 미만성 편평 동맥류의 경우 약물 치료가 중요합니다. 또한, 심장 동맥류 파열을 예방하기 위한 예방적 목적과 수술 전 단계에서도 약물 치료가 시행됩니다.

원칙적으로 동맥류가 자라지 않고 동맥강 내에 혈전이 형성되지 않으면 수술을 서두를 필요는 없습니다. 일반적으로 증상에 따른 치료, 합병증 예방, 그리고 심장전문의의 정기적인 검진만으로도 충분합니다.

신생아에게 동맥류가 발견된 경우 수술을 서두를 필요는 없습니다. 이러한 경우, 아기가 한 살이 된 후에 수술적 치료를 시행합니다. 그 전까지는 지지 요법을 시행할 수 있습니다.

심장동맥류에 대한 약물 치료는 환자가 여러 가지 이유로 수술을 받을 수 없는 경우(예: 마취를 잘 견디지 못하거나 중증 승모판 부전 진단을 받은 경우) 또는 본인이 수술을 거부하는 경우에도 시행됩니다. 이 경우, 환자는 의사가 처방한 약을 평생 복용해야 합니다.

약물 치료는 일반적으로 두 가지 목표를 추구합니다. 동맥류가 형성된 심장 벽의 부하를 줄이고 혈전 형성을 예방하는 것입니다.

수술 없이 심장 동맥류를 치료하려면 다음과 같은 약물을 복용해야 합니다.

• 심장 수축의 강도와 리듬을 조절하는 β-차단제
• 혈액을 묽게 하고 혈소판이 서로 달라붙는 것을 방지하여 혈전 형성을 예방하는 혈전 용해제
• 동맥류 파열을 유발할 수 있는 위험한 고혈압을 낮추는 데 도움이 되는 이뇨제(물약)
• 질산염은 협심증에 효과적인 약물로 널리 알려져 있으며, 관상혈관을 확장하고, 심근 영양을 개선하며, 심부전 발병을 예방합니다.

의사가 각 그룹의 어떤 약물을 처방할지는 환자의 나이와 상태에 따라 달라집니다. 이 경우 조언과 권고는 오히려 해로울 수 있으며, 동맥류 파열이나 심부전으로 악화되어 수술이 불가피해질 수 있습니다.

시간이 지나도 동맥류가 더 이상 진단되지 않아 의사가 아무런 치료를 하지 않아도 되는 사례도 있었습니다. "심장 동맥류는 사라질 수 있을까?"라는 의문이 제기되지만, 명확한 답은 없습니다.

일반적으로 동맥류는 어린 시절에 소실됩니다. 태아기에 동맥류가 발생한 경우, 시간이 지나도 소실될 가능성은 낮습니다. 아이가 단순히 비정상적인 심장 조직 발달을 가지고 태어났고, 동맥류 발생이 스스로 호흡하고, 비명을 지르고, 혈관과 심장의 압력을 높이는 다른 행동을 해야 하는 필요성과 관련이 있는 경우, 하중을 견디지 못하는 약한 조직은 결국 긴장을 회복할 수 있습니다. 이는 동맥류가 소실된다는 것을 의미합니다. 그러나 아이가 주기적으로 바이러스성 또는 세균성 감염 질환을 앓는 경우처럼 재발 위험이 있습니다.

심근경색을 앓았던 성인 환자의 경우, 질병의 급성기에 동맥류가 발생할 수 있습니다. 그리고 영향을 받은 조직에 흉터가 생기면 동맥류는 사라지거나 만성화됩니다.

심장 동맥류에 대한 물리치료는 일반적으로 수술 후에 시행됩니다. 대부분의 물리 치료는 심장 동맥류, 특히 급성 심장 동맥류에 금기이므로, 의사는 물리치료 방법을 선택할 때 특히 신중해야 합니다.

심장 동맥류를 수술적으로 제거한 후에는 혈관 확장제와 진통제를 사용한 전기 수면, 전류 요법, 전기 영동과 같은 시술이 처방될 수 있습니다.

심근경색 후 동맥류나 기타 합병증이 발생하는 것을 예방하기 위해 자기요법과 다양한 온천요법 시술(미네랄, 질소, 산소 욕조)을 사용할 수 있습니다.

약물 치료

심장동맥류의 위험한 증상을 치료하는 데 여러 종류의 약물이 사용된다는 것은 이미 잘 알려져 있습니다. 베타 차단제, 혈전용해제, 이뇨제, 질산염, 그리고 물론 질병 중에 우리 몸을 지탱하는 비타민이 바로 그것입니다.

수술이 불가능한 심장 동맥류의 경우 효과적인 약물 선택은 항상 담당 의사의 몫이므로 어떤 약물이 더 좋고 어떤 약물이 더 나쁜지 확실히 말할 수는 없습니다. 심장 동맥류의 리듬 장애 치료, 혈압 강하, 혈전색전증 예방 및 혈액 순환 개선을 위해 처방될 수 있는 각 그룹의 약물 몇 가지만 소개하겠습니다.

베타 차단제: 프로프라놀롤 또는 아나프릴린, 비소프롤롤 또는 비카드, 네비볼롤 또는 네빌렛, 카르베딜롤 등. 이 약물들은 심부전 및 혈압 증상을 완화합니다. 기관지 천식, 서맥성 부정맥, 증상성 저혈압, 2도 방실 차단, 급성 심부전 또는 임신 중에는 처방되지 않습니다. 소아과에서는 사용되지 않습니다.

혈전용해제: 알테플라제, 피브리노용해소, 테넥테플라제, 유로키나제-플라스미노겐, 에미나제 등. 출혈, 심낭염 의심, 대동맥류 박리, 교정 불가능한 고혈압 및 기타 질환의 경우 금기입니다. 임신 중에는 사용하지 마십시오.

이뇨제: 푸로세미드, 토라세미드, 스피로놀락톤, 지파미드, 에타크린산, 인다파미드, 에지드렉스, 아리폰 등. 혈압을 원하는 수준으로 유지하는 티아지드계 약물이 선호되며, 필요한 경우 루프 이뇨제로 전환하십시오. 금기 사항으로는 간 및 신장 기능 장애, 임신 등이 있습니다.

질산염(니트로혈관확장제): "니트로글리세린", "이소소르비드 이질산염", "몰시도민", "이소소르비드 모노니트레이트". 저혈압 및 저맥박, 심한 빈맥, 우심실 수축 기능 장애 시 금기입니다.

수술적 치료

심장동맥류를 치료하는 가장 중요하고 선호되는 방법은 수술적 치료로 여겨집니다. 하지만 심장동맥류 성형수술은 피부 상처를 봉합하는 것과는 아무런 관련이 없다는 점을 이해하는 것이 중요합니다. 이는 심각하고 위험한 수술이며, 사망률은 5%에서 10%에 달합니다. 따라서 무증상 좌심실동맥류의 경우 의사들은 수술을 고집하지 않습니다.

동맥류 수술 치료의 적응증은 다음과 같습니다.

• 급속히 진행되는 심부전과 관련된 위험한 증상의 출현,
• 약물 교정이 불가능한 심각한 심장 부정맥,
• 동맥류 강에서 혈전이 형성됨(특히 이미 혈전이 떨어져 나와 혈관을 막는 상황이 발생한 경우)
• 무동성 동맥류는 말기 수축기 지수가 m2당 80ml를 초과 ^{하고 말기 이완기 지수가m2} 당 120ml를 초과하는 경우입니다.
• 출혈 가능성이 높아 위험한 거짓 동맥류가 발생할 위험이 증가합니다.
• 동맥류 파열은 심장 동맥류의 가장 위험한 합병증으로 간주되며 심각한 출혈로 인해 전신에 산소가 공급되지 않아 종종 환자가 사망하게 됩니다.

위의 모든 상황은 생명을 위협할 수 있으며, 심장 기능을 상당히 복잡하게 만들고 환자의 건강에 부정적인 영향을 미칩니다. 무증상 동맥류와 위에서 설명한 증상을 동반한 병리학적 질환을 비교했을 때, 후자의 경우 심장 동맥류로 인한 사망 위험이 5배 더 높고, 일부 데이터에 따르면 7배 더 높습니다.

파열되기 쉬운 주머니 모양이나 버섯 모양의 동맥류의 경우 수술적 개입이 필수적인 반면, 그다지 위험하지 않은 편평 동맥류의 경우 장기간 수술을 하지 않아도 되지만, 이런 환자의 경우 심장 전문의가 동맥류의 발달 역학을 모니터링하는 것이 필수적입니다.

심근경색 환자의 동맥류 수술적 치료가 필요한 이유는 높은 사망률 때문입니다. 이러한 환자의 2/3 이상이 첫 3년 이내에 사망하며, 5년 후에는 이 수치가 20~30% 더 증가합니다. 심장 동맥류 제거 수술은 파열 부위에 치밀한 반흔 조직이 형성되어 추가적인 조작을 견딜 수 있는 경색 후 최소 3개월 후에 시행해야 합니다.

수술에 대한 금기사항으로는 환자의 나이(65세 이상)나 심각한 심부전(3등급)이 발생하는 경우 등이 있습니다.

심장동맥류 수술 유형

심장 동맥류의 벽을 강화하거나 제거한 후 성형수술을 시행하는 방법은 다양합니다. 수술적 개입의 종류는 동맥류의 유형, 모양, 크기에 따라 결정됩니다.

위험성이 가장 낮은 미만성 동맥류의 경우, 심장의 구조와 기능에 대한 심각한 개입을 피할 수 있습니다. 이 경우 동맥류 벽은 종종 다양한 조직으로 강화됩니다. 이러한 재료로는 피부 피판, 대망막, 대흉근, 그리고 기타 유형의 자가이식이 포함될 수 있습니다.

또 다른 수술 유형은 봉합사를 사용하여 동맥류를 심장에 담그는 것으로, 혈전 형성이 잘 일어나지 않는 작은 주머니모양 동맥류에 효과적입니다. 이러한 수술은 역설적 박동을 제거하는 데 도움이 됩니다.

동맥류 침윤술은 중앙을 관통하는 큰 혈관이 있는 줄기에 횡격막 피판을 이용하여 시행할 수도 있습니다. 이러한 피판은 잘 뿌리를 내리고 시간이 지나면 혈관이 있는 심장의 심근으로 자랍니다. 이 피판은 매우 강하여 혈압에도 동맥류가 밖으로 돌출되지 않습니다.

심장 동맥류에 대한 다른 수술적 치료 방법은 심장 벽 중 하나에 위치한 동맥류를 해부하는 것이 필요한 근본적 개입으로 분류됩니다.

작은 주머니모양 동맥류(바람직하게는 벽측 혈전이 없는 경우)의 경우, 폐쇄형 방법으로 제거할 수 있습니다. 동맥류 기저부를 특수 클램프로 고정한 후 동맥류 주머니를 제거합니다.

이전에도 시행되었지만, 이후 수술 방식이 약간 변경되었습니다. 먼저 동맥류 조직을 절개하고 혈액을 흘려내어 동맥류 내부의 혈전을 씻어낸 후, 클램프로 동맥류 기저부를 고정하여 절제했습니다. 이 수술의 단점은 동맥 혈전색전증 발생 위험이 남아 있다는 것입니다.

개방성 동맥류 제거술은 가슴과 심장을 절개하는 것뿐만 아니라, 주요 혈관에 연결하여 인공적인 혈액 순환을 제공하는 특수 장치를 사용해야 합니다. 수술 자체는 심장의 방을 통한 혈류가 완전히 멈춘 후에야 시작됩니다.

수술 중 심장외과 의사는 동맥류 자체와 심장 내 벽측 혈전을 제거할 뿐만 아니라, 나머지 심장 방실과 판막의 상태, 그리고 관상동맥의 혈류를 평가할 수 있습니다. 관상동맥 혈류에 장애가 있는 경우, 동맥류 절제와 병행하여 관상동맥 우회술을 시행합니다.

개방형 심장 동맥류 수술은 다양한 방법을 사용하여 수행할 수 있습니다.

• 선형성형수술(혈전을 제거한 후 동맥류를 절제하고, 절개 부위에 2열로 선형봉합사를 적용함).
• 지갑끈 성형 수술(작은 동맥류를 연 후, 지갑끈 봉합사를 가장자리에 놓고 조입니다).
• 원형 패치 성형술(합성 소재로 만든 패치를 동맥류 절제 부위에 부착하는 방법).
• 심실 내 패치 수술(심실 부피를 보존할 만큼 충분한 크기의 패치를 동맥류 주머니 내부에 넣고 봉합하는 수술).
• 뇌실내 풍선 성형술.

어떤 방법을 사용할지는 수술을 집도하는 외과의가 환자의 상태와 수술 후 위험을 고려하여 결정합니다.

심장 수술이 심장 동맥류 환자의 모든 문제를 해결한다고 말하는 것은 잘못된 것입니다. 수술 후 몇 가지 합병증이 발생할 수 있습니다. 가장 흔한 합병증으로는 심낭 내 혈액 축적, 심부전 발생, 부정맥, 혈전 형성 등이 있습니다. 수술이 잘 진행되었더라도 사망에 이를 수 있습니다.

그러나 동맥류를 제거하면 약물 치료가 더 효과적이 되고 환자는 몇 년 더 괜찮은 삶을 살 수 있게 됩니다.

민간요법

문제의 심각성과 심장 동맥류의 특성을 고려할 때, 민간요법으로는 동맥류를 완전히 없앨 수 없으며, 이는 약물 치료로도 불가능합니다. 하지만 소규모 미만성 동맥류나 수술 준비에 처방되는 약물 치료를 보완하는 데에는 유용할 수 있습니다. 또한, 여러 가지 이유로 평생 약물에 의존해야 하는 환자에게도 유용할 것입니다.

이 경우 약초 치료가 가장 중요하며, 심장 박동수, 혈압, 전반적인 상태를 정상화합니다.

로즈힙 달인물은 심근 약화에 효과적입니다(끓는 물 2컵에 로즈힙 씨앗 1큰술을 넣으세요). 식힌 달인물에 꿀 한 스푼을 넣으세요. 이 맛있는 약을 하루 세 번, 식전 30분에 1/4컵씩 드세요.

빈맥에는 어린 아스파라거스 새싹을 우려낸 물이 효과적입니다(끓는 물 한 컵에 다진 아스파라거스 싹 3티스푼을 넣고 2시간 동안 우려냅니다). 이 약은 하루 세 번, 한 달 동안 2테이블스푼씩 복용합니다.

금잔화 꽃을 우려낸 물(끓는 물 2컵당 원료 2티스푼을 넣고 약 1시간 정도 우려냅니다)도 심장 박동을 정상화하는 데 도움이 됩니다. 하루에 4번, 한 번에 반 잔씩 마시면 됩니다.

혈압을 낮추는 데 도움이 되는 합성 이뇨제 대신, 수박, 멜론, 오이, 호박, 비트, 파슬리 등 익숙하고 맛있는 음식을 계절에 따라 섭취할 수 있습니다. 겨울에는 이뇨 효과가 있는 허브차나 식물성 차를 마실 수 있습니다. 하지만 합성 이뇨제와 천연 이뇨제를 동시에 복용하면 탈수 증상이 나타날 수 있으므로, 의사와 상담하는 것이 좋습니다.

전통 치료사들은 산 아르니카, 습지 풀, 익모초, 레몬밤, 바이칼 스타키스 등의 약초를 허브 베타 차단제로 사용합니다.

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동종 요법

심장 동맥류에 대한 동종요법은 약물 치료의 보조 요법으로도 사용되므로, 동종요법의 사용 가능성에 대해서는 담당 의사와 상의해야 합니다. 동종요법 치료는 원치 않는 증상을 완화하고 질환의 일부 합병증을 예방하는 데 도움이 되지만, 동맥류 자체를 완전히 제거할 수는 없습니다.

궁극적으로, 동종요법 치료는 전통적인 보수 치료와 마찬가지로 성형 수술이나 동맥류 제거로 끝날 수 있습니다. 하지만 한편으로는 수술적 개입이 어려운 환자도 적절한 도움을 받을 권리가 있으며, 동종요법은 이러한 도움을 제공할 수 있습니다. 동종요법 덕분에 환자는 안전하고 확실하게 심박수를 정상화하고, 고혈압에 대처하며, 혈전 형성을 예방할 수 있습니다.

이런 종류의 동종요법 약 중 가장 인기 있는 것은 아르니카인데, 혈전용해제와 베타차단제 역할을 모두 합니다.

또한, 환자의 상황과 체질에 따라 다음과 같은 약물을 처방할 수 있습니다: 칼카레아 플루오리카(Calcarea fluorica), 카르보 베지타빌리스(Carbo vegetabilis), 아르세니쿰 알붐(Arsenicum album), 글로니눔(Gloninum), 요오둠(Iodum), 이그나티아(Ignatia), 나트륨 뮤리아티쿰(Natrium muriaticum), 루스 톡시코덴드론(Rhus toxicodendron), 크라테구스(Crategus) 등.

약물을 선택하고 효과적이고 안전한 복용량을 정하는 일은 경험이 풍부한 동종요법 의사에게 맡겨야 하며, 의사와 해당 약물의 사용 가능성에 대해 논의하는 것이 필수적입니다.