복부 대동맥류: 원인, 징후, 진단, 스텐트 삽입

특정 상황에서 사망에 이를 수 있는 심각한 병리 중 가장 먼저 발생하는 질환 중 하나는 복부 대동맥류입니다. "동맥류"라는 용어는 혈관의 일부가 병적으로 확장되는 것을 의미합니다. 혈관벽이 늘어나고 약해져서 혈관이 층화되고 파열될 수 있습니다. 또한, 영향을 받는 가장 큰 동맥에 혈전이 형성될 위험도 여전히 높습니다.

대동맥은 주요 생명 혈관 중 하나이므로, 대동맥에 이러한 변화가 생기면 환자는 건강뿐만 아니라 생명까지 잃을 수 있습니다.

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역학

대동맥류는 가장 위험한 질환 중 하나입니다. 알베르트 아인슈타인, 샤를 드골, 배우 안드레이 미로노프, 가수 예브게니 벨루소프 등 유명 인사들이 동맥류 파열로 세상을 떠났습니다. 게다가 이들 중 누구도 자신이 그렇게 심각한 질병을 앓고 있다는 것을 전혀 예상하지 못했습니다.

통계를 살펴보면, 복부 대동맥류는 60세 이상 남성 인구의 3~5%에서 진단되는 것으로 나타났습니다. 소아에서는 이 질환이 매우 드물며 유전적 요인과 관련이 있습니다.

일반적으로 이 질환은 매우 흔한 것으로 간주됩니다. 예를 들어, 부검 결과 7%의 환자에서 동맥류가 발견됩니다. 그러나 모든 사례가 이러한 원인으로 발생한 것은 아닙니다. 그럼에도 불구하고 복부 대동맥류는 가장 흔한 사망 원인 목록에서 10위를 차지합니다.

모든 동맥류 국소화 중 복부 대동맥 확장이 가장 흔하며, 환자의 37%에서 나타납니다. 상행 대동맥류는 환자의 23%, 대동맥궁 동맥류는 환자의 19%, 하행 흉부 대동맥류는 환자의 19.5%에서 진단됩니다.

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원인 복부 대동맥류

대부분의 경우, 복부 대동맥류 발생은 혈관의 죽상경화성 변화와 관련이 있습니다. 기전은 간단합니다. 죽상경화반 형성 과정이 혈관 내벽 손상을 유발하여 혈관벽이 얇아지고 팽윤이 나타나게 됩니다.

그러나 이 질병의 가능한 원인은 그 외에도 여러 가지가 있습니다.

• 예를 들어 결핵, 매독, 류머티즘, 미생물성 심장내막염, 마이코플라스마증, 비특이적 원인의 대동맥염 환자의 대동맥 염증 반응
• 마르판병과 결합 조직 이형성을 포함한 혈관 발달의 선천적 이상
• 복강, 흉부 또는 척추의 외상으로 인한 복부 대동맥 손상
• 동맥에 대한 개입 후의 수술 후 합병증
• 대동맥에 영향을 미치는 패혈증 및 진균 감염.

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위험 요소

위험 요인은 질병 발생을 유발하는 모든 요인을 말합니다. 위험 요인은 제거 가능한 요인과 제거 불가능한 요인으로 나눌 수 있습니다.

• 제거할 수 없는 요소:

1. 노령;
2. 남성 (동맥류는 남성에게 더 자주 발생합니다)
3. 불리한 유전(친척 중에 복부 대동맥류 사례가 이미 있는 경우).

• 제거 가능한 요소:

1. 나쁜 습관(특히, 흡연)
2. 고혈압;
3. 높은 혈중 콜레스테롤 수치
4. 높은 혈당 한계
5. 심각한 영양 오류
6. 상당한 과체중
7. 저운동성.

복부 대동맥류 발생을 적절히 예방하려면 제거 가능한 위험 요인의 영향을 완전히 제거하거나 최소화해야 합니다. 이를 위해서는 무엇보다도 생활 습관과 식단을 조절해야 합니다.

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병인

대동맥벽 발달 결함 외에도 동맥류 발생에는 다른 신체적, 생리적 요인이 관여합니다. 혈관 확장은 과도한 기능적 스트레스가 발생하는 부위, 혈류 증가, 비표준 맥박 진폭 등에서 가장 자주 발생합니다. 효소 활성 증가를 배경으로 동맥이 지속적으로 손상되면 탄력 구조가 파괴되고 혈관벽에 비특이적 퇴행 징후가 나타납니다.

이미 형성된 동맥류는 혈관이 직경 방향으로 확장됨에 따라 벽의 장력이 증가함에 따라 점차 진행됩니다. 동맥류 내부에서는 혈액 순환이 느려지고 일종의 난류가 관찰됩니다. 동맥류 내 혈액량의 절반 미만이 원위부로 유입됩니다. 이는 대동맥 손상 부위로 유입될 때 혈액이 벽을 따라 분산되는 반면, 중심 흐름은 난류 과정과 대동맥강 내 혈전에 의해 제한되기 때문입니다. 동맥류 내부의 혈전은 원위부 대동맥 분지의 혈전색전증 발생을 더욱 촉진하는 요인으로 작용합니다.

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조짐 복부 대동맥류

대부분의 경우 복부 대동맥류는 아무런 증상을 나타내지 않습니다. 환자는 아무런 증상을 호소하지 않으며, 의사는 정기 검진에서 이상을 의심할 수 없습니다. 이것이 이 질병의 가장 큰 위험 요소입니다.

안타깝게도 동맥류의 첫 징후는 파열이며, 이는 거의 90%의 경우 환자의 사망으로 이어집니다. 파열은 갑작스러운 피부 창백과 의식 상실을 동반합니다. 즉각적인 수술적 처치가 이루어지지 않으면 환자는 사망에 이릅니다.

대부분의 환자에게 증상이 나타나지 않기 때문에 동맥류는 초음파, 엑스레이 등의 진단 검사를 통해서만 발견할 수 있습니다. 드물지만 복부 수술 중에 동맥류가 발견되는 경우도 있습니다.

드물지만 동맥류가 상당한 크기에 도달하면 첫 징후가 관찰될 수 있습니다.

1. 복벽의 윗부분을 누르는 통증 - 강렬하고 발작적이며 요추나 천골 부위로 퍼져 나갑니다.
2. 복부에 맥박이 치는 듯한 느낌 - 특히 운동 중에 복부 내 압력이 증가하면서 발생합니다.

동맥류가 크면 주변 장기의 기능이 저하될 수 있습니다.

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양식

이 질병에는 여러 가지 분류가 있습니다.

• 위치별:

1. 신동맥이 갈라지는 부위 아래에 확장이 발생하는 신하동맥류.
2. 신동맥이 갈라지는 부위 위에 확장이 생기는 부신동맥류.

• 병인에 따라:

1. 유전성 동맥류
2. 후천성 동맥류.

• 문자별로:

1. 동맥 전체 부분이 층층이 확장되고 "자루"가 형성되는 진짜 동맥류
2. 층 사이에 혈액이 축적되는 현상을 동반하는 거짓 동맥류입니다.

• 형태로:

1. 둘레 전체에 걸쳐 확장되는 방추형 동맥류
2. 혈관 직경의 절반을 넘지 않는 국소 돌출부를 가진 낭상동맥류.

• 크기별:

1. 작은 동맥류 - 3~5cm
2. 평균 동맥류 - 5~7cm
3. 큰 동맥류 - 크기가 7cm를 초과함.

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합병증 및 결과

복부 대동맥류는 매우 위험합니다. 무엇보다도 오랫동안 아무런 증상이 나타나지 않기 때문입니다. 하지만 많은 사람들의 의견과는 달리, 증상이 없다고 해서 위험이 없는 것은 아닙니다. 가장 위험한 합병증인 혈관 파열은 질병의 초기 징후가 없더라도 발생할 수 있습니다.

동맥류는 다음과 같은 이유로 파열될 수 있습니다.

• 적절한 치료가 이루어지지 않는 경우(의사가 수술을 고집한다면 수술을 해야 하며, 그렇지 않으면 환자의 생명이 위험에 처하게 됨)
• 동맥류가 있는 모든 환자에게 엄격히 금기인 신체 활동 중;
• 고혈압이 있는 경우
• 장내 가스 생성을 증가시키는 음식을 섭취할 때;
• 혈관의 죽상경화성 변화가 악화되는 경우, 진행성 결핵이나 매독의 경우.

파열 외에도 훨씬 덜 위험한 다른 합병증이 발생할 수 있습니다.

• 잦은 소화불량 장애
• 요로 질환, 신장 돌출 부위의 통증
• 감각 장애, 마비
• 혈전 형성이 증가하고 허혈이 발생합니다.

파열된 복부 대동맥류

동맥류는 파열로 인해 복잡해질 수 있으며, 파열에는 심각한 출혈, 붕괴, 쇼크, 급성 심부전이 동반됩니다.

손상된 혈관벽, 즉 동맥류는 심낭강이나 흉막강, 식도강, 상대정맥계, 복강으로 파열될 수 있습니다. 모든 파열 사례에서 환자의 상태는 매우 위중합니다. 상대정맥 증후군, 혈심낭 및 혈흉, 심장 압전, 그리고 모든 내부 출혈이 동반될 수 있습니다.

동맥류 내부에 혈전이 있는 경우, 혈전이 박리되면 급성 혈관 혈전증의 임상 양상이 나타납니다. 사지 손가락에 청색증과 통증이 나타나고, 리베도형 출혈이 발생하며, 걸을 수 없게 됩니다. 혈전이 신동맥으로 이동하면 비혈관형 혈압 상승과 신부전이 발생합니다.

혈전이 뇌동맥에 들어가면 급성 뇌졸중이 발생합니다.

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진단 복부 대동맥류

많은 환자가 우연히 복부 대동맥류 진단을 받는데, 예를 들어 소화기계나 신장 질환을 진단하기 위해 초음파 검사를 하는 도중에 그렇습니다.

환자가 이미 특정 증상을 호소하는 경우, 의사는 동맥류가 있다고 가정하고 추가 진단을 실시할 것을 권장합니다.

먼저, 의사는 진찰을 통해 환자가 수평 자세를 취했을 때 복벽의 박동을 확인합니다. 복부 청진 시 이상 부위에서 수축기 잡음이 들립니다. 촉진 시 종양과 유사한 돌출된 박동성 신생물이 발견되는데, 이것이 동맥류입니다.

필수 과목 목록에 포함된 시험은 다음과 같습니다.

• 일반 혈액 검사
• 혈액 생화학;
• 혈액 내 콜레스테롤 수치 측정
• 혈당 측정
• 류마티스 검사.

검사는 보조적인 진단 방법으로 간주됩니다. 검사 결과만으로는 동맥류를 진단할 수 없습니다.

기기 진단에는 다음과 같은 연구 방법이 포함됩니다.

• 초음파 검사와 듀플렉스 스캐닝을 병행하면 혈관 이상을 검사하고, 그 위치와 크기를 명확히 하고, 영향을 받는 부위의 혈액 순환 속도와 질을 파악하고, 죽상경화증과 혈전증의 징후를 감지하는 데 도움이 됩니다.
• 동맥류를 더 명확하고 자세하게 시각화하기 위해 컴퓨터 단층촬영과 자기공명영상이 사용됩니다.
• 조영제 혈관조영술은 불분명한 특정 부분을 명확히 하는 데에만 사용됩니다.
• 동맥류의 경우, 영향을 받은 혈관 벽에 칼슘 침전물이 있는 경우에만 엑스레이를 사용합니다.

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감별 진단

많은 질병이 공통적인 임상 양상을 보이기 때문에 동맥류의 감별 진단이 필요한 경우가 많습니다. 예를 들어, 위와 췌장의 종양 진행 및 림프절 비대와 함께 맥박이 동반될 수 있습니다.

종양은 치밀한 구조와 고르지 않은 표면을 가지고 있습니다. 움직이기 어렵고 수축기 잡음이 나타나지 않습니다(종양이 복강동맥과 상장간막동맥을 압박할 때만 나타납니다). 진단을 명확히 하기 위해 섬유위내시경, 복강경, 대동맥조영술, 초음파 검사가 사용됩니다.

신장의 종양이나 말발굽 신장과 같은 기형도 동맥류로 오인될 수 있습니다. 대동맥 근처에 축 늘어진 방황하는 신장은 종종 동맥류로 오인됩니다. 이러한 신장은 촉진 시 쉽게 전위되고, 수축기 잡음이 없으며, 동위원소 신티그래피를 사용하면 정확한 진단이 가능합니다.

대동맥조영술은 동맥류를 최종적으로 확인하는 데 도움이 됩니다. 이 방법을 사용하면 고혈압을 배경으로 한 대동맥 곡률과 장간막 림프육종, 그리고 이 질병을 구별할 수 있습니다.

치료 복부 대동맥류

동맥류는 크기나 증상 유무와 관계없이 수술로만 치료할 수 있습니다. 약물 치료는 본격적인 중재가 불가능한 경우에만 처방될 수 있습니다.

어떤 약물도 혈관 파열 위험을 줄일 수 없으며, 대동맥류와 같은 기형을 완전히 없앨 수는 더더욱 없습니다. 그러나 수술은 이러한 문제를 해결합니다. 외과의는 혈관의 약화된 부분을 제거하고 그 윤곽과 강도를 회복합니다.

동맥류 치료제는 주로 합병증을 최대한 예방하기 위해 사용됩니다. 의사는 다음과 같은 약물을 처방할 수 있습니다.

• 심장 강화제:

1. 프레스타리움은 하루 한 번 아침 식사 전에 복용합니다. 복용량은 의사가 결정합니다. 이 약은 잦은 두통과 시력 저하를 유발할 수 있습니다.
2. 베라파밀은 80~120mg을 하루 세 번 복용합니다. 복용 중 소화불량, 배뇨량 증가, 협심증 발작이 발생할 수 있습니다.
3. 레카르디움은 2주 동안 매일 12.5mg씩 처방됩니다. 장기간 복용 시 구강 건조, 코막힘, 출혈 증가가 발생할 수 있습니다.
4. 놀리프렐은 아침에 복용하며, 하루 한 알씩 복용합니다. 치료 시 이상감각, 두통, 수면 장애가 나타날 수 있습니다.

• 항혈전제:

1. 카르디오마그닐은 매일 75~150mg을 복용합니다. 이 약물은 알레르기 반응, 속쓰림, 소화관 염증 악화를 유발할 수 있습니다.
2. Thrombo ASS는 식전에 복용하며, 1일 1회 50~100mg씩 복용하고, 주기적으로 혈액 응고 매개변수를 모니터링합니다.
3. 클로피도그렐은 75mg을 하루 한 번 복용합니다. 치료 기간은 최소 한 달입니다.

• 혈액 내 콜레스테롤 수치를 정상화하는 방법:

1. 아토르바스타틴은 하루 10mg으로 처방되며, 추가 용량 조절이 가능합니다. 치료 중 황달, 근육통, 불면증이 발생할 수 있습니다.
2. 로수바스타틴은 하루 5~10mg으로 처방되지만, 이후 개인별로 용량을 조절합니다. 이 약물의 부작용으로는 다발성 신경병증, 관절통, 황달, 설사 등이 있습니다.

• 당뇨병 환자의 혈당 수치를 정상화하는 약물.

비타민

대동맥류의 혈관벽을 더욱 강화하기 위해 비타민제를 치료 요법에 포함해야 합니다. 그중 가장 효과적이고 널리 사용되는 것은 무엇입니까?

• 아스코루틴은 루틴과 아스코르브산의 조합입니다. 이 약물은 혈관의 취약성을 줄이고, 조직 재생을 촉진하며, 탄수화물 대사를 정상화합니다.
• 아스파캄은 칼륨과 마그네슘을 함유한 제제입니다. 아스파캄은 심장 활동을 개선하고, 전해질 균형을 정상화하며, 항부정맥 효과를 나타냅니다.
• 비트럼 카디오는 뇌졸중 후 심근 허혈, 죽상경화증 및 합병증의 발생을 예방하는 예방제로 권장되는 종합 비타민-미네랄 복합제입니다.
• 도펠헤르츠 카디오바이탈은 산사의 강심 및 진정 효과에 기반한 작용을 하는 약물입니다.

혈관을 강화하는 종합 비타민제는 꽤 많습니다. 하지만 의사는 특정 약물 사용에 대한 모든 적응증과 금기 사항을 고려하여 가장 적합한 약물을 선택하도록 도와줄 것입니다.

물리치료 치료

대부분의 복부 대동맥류의 경우 물리치료는 금기입니다. 물리치료는 동맥의 영향을 받는 부위에서 혈액 순환을 증가시키고 환자의 상태를 악화시킬 수 있기 때문입니다.

민간요법

민속 요리법은 대동맥류에 대한 전통적인 치료법에 훌륭한 보조제가 될 수 있습니다. 하지만 이러한 요리법을 사용한다고 해서 수술을 피할 수 있는 것은 아닙니다. 수술만이 문제를 완전히 해결할 수 있는 유일한 방법이기 때문입니다.

• 동맥류 예후를 개선하려면 말린 엘더베리를 기반으로 한 약을 복용하십시오. 엘더베리 한 큰술을 끓는 물 한 컵에 30분간 우려냅니다. 이 차는 하루 세 번, 한 큰술씩 복용합니다.
• 끓는 물 200ml에 애기똥풀 2~3큰술을 넣고 우려냅니다. 꿀과 함께 1큰술씩 하루 4회 복용합니다.
• 딜을 우려내면 혈관이 튼튼해집니다. 딜 1큰술을 끓는 물 1리터에 우려내 하루 종일 마시면 됩니다.
• 말린 산사나무 열매를 커피 분쇄기로 갈아주세요. 끓는 물 0.5리터에 가루 2큰술을 넣고 식을 때까지 우려낸 후 하루 세 번 식간에 복용하세요.

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한방 치료

겨우살이 흰 식물은 혈압을 낮추고 죽상동맥경화증 환자의 혈관 상태를 개선합니다. 200ml의 즙을 하루 종일 조금씩 마시면 효과가 좋습니다. 치료 효과는 한 달간 지속됩니다.

산사나무 꽃을 우려낸 물은 아침저녁으로 100ml씩 마십니다. 산사나무 팅크는 하루 3회, 식전에 30방울씩 복용할 수 있습니다.

익모초 추출물은 대동맥류 예방에 효과적인 혈압 강하 효과를 나타냅니다. 익모초 추출물은 하루 최대 4회, 한 스푼씩 복용하는 것이 좋습니다. 익모초 팅크는 40방울을 물과 함께 하루 최대 4회 복용합니다.

이러한 약물의 초기 치료 기간은 한 달입니다. 나중에 필요한 경우 한 달에 10일씩 복용할 수 있습니다.

또한, 아로니아 열매, 말꼬리풀과 톱풀 허브, 콜츠풋과 자작나무 잎을 첨가한 차를 마시는 것이 좋습니다.

동종 요법

대부분의 경우, 동종요법 의사들은 칼카레아 플루오리카(Calcarea Fluorica)를 3, 6, 12배 희석한 동종요법 치료제로 동맥류를 치료할 것을 권장합니다. 기존 증상에 따라 다른 약물을 사용할 수도 있습니다.

• 플래티넘 – 희석 3, 6, 12, 30;
• 아코나이트 – 희석 3배, 3, 6, 12, 30;
• 브라이오니아 - 희석 3배, 3, 6;
• Belladonna - 희석 3x, 3, 6;
• 겔세뮴 – 희석 3x, 3, 6;
• Drosera Rotundifolia – 희석 3x, 3, 6, 12.

동종요법 치료제를 선택할 때는 환자의 체질을 고려하여 결정됩니다. 의사는 환자의 특정 증상에 맞는 치료제를 선택합니다.

이 약들을 병용해서 복용하면 동맥류에 대한 효과가 더 좋고 오래 지속됩니다.

수술적 치료

수술적 개입은 계획적 또는 긴급하게 시행될 수 있습니다. 수술의 직접적인 적응증은 합병증이 없고 크기가 50mm를 초과하는 동맥류입니다. 혈관 박리 또는 파열의 경우 긴급 수술을 시행합니다.

동맥류 수술은 전신 마취와 적외선(IR) 장치를 이용하여 시행합니다. 외과의는 전복벽을 절개하여 복부 대동맥에 접근할 수 있도록 합니다. 그런 다음, 혈관을 위아래로 고정하고 확장된 부분을 잘라낸 후, 혈관의 손상되지 않은 부분에 인공 삽입물을 삽입합니다.

임플란트 또는 보철물은 신체에 잘 적응하는 관형 요소로, 사용 기간 동안 교체가 필요하지 않습니다. 경우에 따라 끝부분에 분기부가 있는 보철물을 설치하기도 합니다. 동맥류 수술은 2시간에서 4시간 정도 소요됩니다.

수술 후 환자는 최대 1주일 동안 집중 치료를 받게 됩니다. 소생술 후 환자는 심장내과, 혈관외과 또는 심장외과로 이송될 수 있습니다.

혈관내 수술 시, 손상된 혈관 부위에 스텐트-그래프트(Stent-Graft)를 삽입하여 동맥의 구조와 혈액 순환을 회복시킵니다. 이 수술은 경막외 마취를 통해 시행됩니다. 의사는 서혜부에 구멍을 뚫고 특수 카테터를 삽입하여 스텐트-그래프트를 동맥류까지 삽입합니다. 스텐트-그래프트를 삽입하고 개방하면 관이 형성되어 혈관 내 정상적인 혈류가 유지됩니다. 혈관내 수술은 환자들이 더 잘 견디지만, 그 효과는 오래가지 못할 수 있습니다. 의사는 재수술의 필요성을 보장하지 않습니다.

복부 대동맥류의 식단 및 영양

대동맥류의 경우 영양 교정은 식단 최적화를 목표로 해야 합니다. 동물성 지방, 콜레스테롤, 소화가 빠른 탄수화물 섭취를 줄이고, 특히 과체중인 경우 일일 칼로리 섭취량을 줄이는 것이 중요합니다.

목표를 달성하려면 다음 규칙을 따라야 합니다.

1. 동물성 지방의 섭취를 사실상 전면 금지합니다. 여기에는 라드, 지방이 많은 고기, 버터, 크림 등이 포함됩니다.
2. 튀긴 음식도 제외됩니다.
3. 일반적인 소금 섭취량을 하루 5g으로 엄격히 제한하고, 고혈압이 있는 경우에는 하루 2~3g으로 제한하세요.
4. 과자 섭취를 제한하세요.
5. 매일의 메뉴에서 신선한 야채와 과일의 비율을 늘리세요.
6. 가능하다면 고기를 바다 생선으로 대체하세요.

대동맥류가 있는 경우, 체중 관리가 매우 중요합니다. 체중 증가는 복강 내압 상승에 영향을 미치기 때문입니다. 권장 체질량지수(BMI)는 18.5~24.9kg/m²이며 ^, 복부 둘레는 여성은 90cm 미만, 남성은 100cm 미만입니다.

심각한 비만의 경우, 영양사, 내분비학자 등 전문가와 상담해야 합니다.

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예방

예방 조치에는 생활 습관 교정이 포함됩니다.

• 흡연을 완전히 중단하고, 담배 연기를 수동적으로 흡입하는 것 역시 중단합니다.
• 체계적인 신체 활동: 매일 30분씩 걷기, 호흡 운동, 원예, 자전거 타기 등.

주기적으로 - 적어도 1년에 두 번 - 혈압, 콜레스테롤, 혈당 수치를 확인해야 합니다.

또한, 앞서 논의한 바와 같이 영양 시스템을 바꾸는 것도 필요합니다.

복부 대동맥류가 이미 존재하는 경우 혈관 파열을 막기 위한 예방 조치를 취합니다.

• 환자는 무거운 물건을 들거나, 점프하거나, 강렬한 움직임을 하면 복강 내 압력이 증가해 파열 위험이 커지므로 격렬한 신체 활동을 피해야 합니다.
• 환자는 가스를 생성하는 음식(맥주, 소다, 완두콩과 콩, 흰 양배추 등)을 완전히 거부하고 영양 섭취 원칙을 엄격히 준수해야 합니다. 또한 정상적인 장 기능을 모니터링하는 것도 필요합니다.
• 환자는 혈압을 자주 측정해야 하며, 특히 고혈압 경향이 있는 경우 더욱 그렇습니다. 고혈압은 동맥 파열 위험을 증가시킵니다.

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예보

복부 대동맥류는 종종 뚜렷한 임상 증상이 나타나지 않습니다. 따라서 많은 환자들은 "통증이 없으면 심각한 문제가 아니다"라고 생각합니다. 하지만 이는 사실이 아닙니다. 동맥류는 매우 심각한 질환이며, 종종 동맥 파열로 인해 악화될 수 있습니다. 85~90%의 경우 파열은 환자의 사망으로 이어집니다.

더욱이 복부 대동맥류의 진행 양상을 미리 예측하는 것은 불가능합니다. 때로는 사소해 보이는 손상이 빠르게 악화되어 혈관 파열로 이어지기도 합니다. 또한, 오랫동안 큰 동맥류를 안고 살아가면서도 그 존재조차 의심하지 않았던 사례도 보고되었습니다. 따라서 이 질병에 대한 명확한 예후를 제시하는 것은 불가능합니다. 가능하다면 최선의 해결책은 수술적으로 동맥류를 제거하는 것입니다.

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