암의 분류

국제암연합(UICC)의 TNM 암 임상 분류는 임상 데이터의 통일된 제시를 위한 방법론을 개발하는 데 필수적입니다. 암의 임상적 특징과 조직학적 분류는 치료 계획, 예후, 치료 결과 평가, 의료기관 간 정보 교환, 그리고 암에 대한 심층 연구 촉진에 중요한 역할을 할 수 있습니다. 종양을 소위 "단계"에 따라 분류하는 것은 국소 종양이 장기를 넘어 확장된 병변보다 생존율이 높다는 사실에 기반합니다.

TNM 암 분류는 종양의 해부학적 범위를 임상적 및 조직병리학적으로 판단하는 데 기반합니다. 임상의에게 중요한 임무는 질병의 예후를 판단하고 가장 효과적인 치료 계획을 세우는 것이며, 이를 위해서는 종양의 해부학적 범위를 객관적으로 평가해야 합니다. TNM 시스템은 이러한 요건을 충족합니다.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

단계별 그룹화

TNM 암 분류는 질병의 해부학적 확산을 상당히 정확하게 설명합니다. T는 4단계, N은 3단계, M은 2단계로 총 24개의 TNM 범주가 있습니다. 분석 및 분류를 위해서는 이러한 범주를 적절한 수의 병기 그룹으로 줄여야 합니다.

상피내암은 0기에 해당합니다. 원격 전이가 있는 경우는 4기에 해당합니다. 2기(A, B)와 3기(A, B)는 종양 진행 과정의 국소-지역적 확산 양상, 즉 종양 크기(T)와 국소 림프절 손상 정도(N)의 다양한 조합을 나타냅니다.

TNM 암 분류: 일반 규칙

병변의 해부학적 범위를 설명하기 위해 채택된 TNM 시스템은 다음 세 가지 구성 요소를 기반으로 합니다.

T(종양) - 원발 종양의 확산; N(절) - 지역 림프절에 전이가 없거나 있는지, 그리고 손상의 정도;

M(전이 - 장기 전이) - 원격 전이가 없거나 존재함.

이 세 가지 구성 요소에는 악성 과정의 유병률을 나타내는 숫자가 추가됩니다: T0, T1, T2, T3; N0, N1, N2, N3; M0, M1. 모든 경우에 일반 원칙이 적용됩니다: T - 원발성 종양:

Tx - 원발 종양의 크기와 국소적 확산을 평가할 수 없음; T0 - 원발 종양이 확인되지 않음; Tis - 침윤 전 암종(상피내암); T1, T2, T3, T4 - 원발 종양의 크기 및/또는 국소적 확산의 증가를 반영함; N - 국소 림프절;

Nx - 지역 림프절을 평가하기에 데이터가 부족합니다.

N0 - 지역 전이 없음

N1, N2, N3 - 전이로 인한 국소 림프절의 손상 정도를 반영함; M - 원격 전이;

Mx - 원격 전이를 판별하기에는 자료가 부족함

M0 - 원격 전이의 징후가 없음

M1 - 원격 전이가 있음.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]