암페타민: 암페타민 의존성

암페타민은 코카인처럼 도파민 재흡수를 차단하는 것이 아니라, 시냅스 전 도파민 방출을 자극하여 도파민 작용을 증진시킵니다. 미국 일부 지역에서는 정맥 주사 또는 흡입 방식으로 메스암페타민이 가장 흔하게 남용되는 약물입니다. 메스암페타민은 코카인 의존증과 유사한 암페타민 의존증을 유발합니다. 체중 감량을 위해 처방되는 경구 정신자극제를 사용할 경우 다른 임상 양상이 관찰됩니다. 이러한 약물은 식욕을 감소시켜 단기적인 체중 감소를 유도하지만, 내성이 생기면 효과가 빠르게 감소합니다. 쥐를 대상으로 한 실험 결과, 암페타민 사용을 중단하면 식욕이 반동적으로 증가하여 암페타민 투여 전 수준 이상의 체중이 증가하는 것으로 나타났습니다. 따라서 식욕억제제는 비만 치료에 단독으로 사용될 수 없으며, 특정 행동 기법과 병행하여 일시적인 보조제로 사용됩니다. 체중 감량을 위해 정신자극제를 처방받은 환자 중 소수는 이후 약물 중독을 경험했으며, 이는 자극 효과를 얻기 위해 약물을 지속적으로 구하려는 시도로 나타났습니다. 시간이 지남에 따라 이러한 환자들의 상태는 남용 또는 의존성 기준을 충족하기 시작합니다. 마진돌 또한 식욕을 감소시키지만 암페타민보다 자극 효과가 약합니다. 반면, 펜플루라민과 페닐프로판올아민은 심각한 남용 위험 없이 식욕을 감소시킵니다. 안타깝게도 펜플루라민(라세미 혼합물)과 덱스펜플루라민은 원발성 폐동맥 고혈압 및 심장 판막 질환과 같은 여러 가지 비극적인 사례를 유발했습니다. 펜플루라민은 원숭이 뇌에서 세로토닌 과립화를 감소시키는 것으로 나타났지만, 이 현상이 인간에게 미치는 영향은 아직 불분명합니다. 1997년, FDA는 심각한 부작용에 대한 우려로 두 약물의 판매를 금지했습니다.

"카트(Khat)"는 동아프리카와 예멘에서 씹어서 각성 효과를 내는 식물성 물질입니다. "카트"에는 암페타민과 유사한 알칼로이드 카티논이 함유되어 있습니다. 최근에는 유사한 효과를 가진 유사 물질인 메트카티논이 중서부 지역의 비밀 실험실에서 합성되었습니다. 그러나 두 약물 모두 1980년대 코카인처럼 만연하게 퍼지지는 않았습니다.

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