알레르기성 부종
기사의 의료 전문가
최근 리뷰 : 04.07.2025
알레르기성 부종의 원인
부종은 알레르기성 부종과 비알레르기성 부종으로 나눌 수 있습니다. 비알레르기성 부종은 신체 활동, 임신, 다양한 질병의 결과 등으로 인한 신체 과부하와 관련이 있을 수 있습니다. 알레르기성 부종은 다양한 알레르겐이 인체에 미치는 영향의 결과입니다. 일반적으로 부종은 음식이나 약물 알레르겐, 즉 체내에 직접 유입되는 알레르겐에 노출되었을 때만 발생합니다. 이러한 증상은 피하 지방 조직이나 점막에 광범위하거나 광범위한 손상이 발생한 것에 불과합니다. 따라서 신체 어느 부위든 부종이 발생할 수 있지만, 알레르기 반응으로 인해 얼굴, 눈, 목, 손이 가장 자주 부종을 경험합니다.
부종이 발생하는 것만으로도 알레르기에 대한 경각심을 높이고 긴급 치료를 시작해야 할 이유가 됩니다. 특히 목과 비인두 점막 부종과 관련된 부종은 호흡 곤란을 유발하고 결과적으로 질식까지 초래할 수 있습니다. 따라서 부종이 의심되는 경우 즉시 의사와 상담하십시오. 부종의 원인은 다양할 수 있지만, 즉각적인 치료가 필요하다는 점을 명심하십시오.
알레르기 부종의 병인
부종은 장기와 조직 사이의 공간에 체액(물과 전해질)이 축적되는 현상입니다. 이러한 체액이 축적되는 위치에 따라 다양한 형태의 부종이 구분됩니다. 전두부종은 피하 조직에 체액이 축적되는 부종의 한 유형입니다. 이러한 부종은 알레르기 질환의 특징적인 증상으로 가장 흔하게 나타납니다. 흉수(hydrothorax)는 흉강의 부종, 심낭의 부종은 심낭수종(hydropericardium), 복강의 부종은 복수(ascites), 음낭의 부종은 음낭수종(hydrocele)입니다.
부종 발생의 특징적인 병인학적 요인은 6가지가 있습니다.
- 유체역학적 부종은 모세혈관 간 체액 교환의 결과로 발생하는 요인입니다. 모세혈관 동맥 부분의 압력이 조직의 총압을 초과하면 모세혈관의 혈관층에서 나온 체액이 조직으로 직접 흐릅니다. 정맥 부분의 경우, 그 과정은 반대입니다. 따라서 조직이나 모세혈관 중 한 부분의 압력이 증가하면 유체역학적 부종이 발생합니다.
- 막 - 혈관 조직 막의 투과성 증가와 관련된 병인학적 요인입니다. 투과성이 증가하면 조직에서 혈관으로, 그리고 그 반대로 체액이 혈관으로 순환하는 과정이 상당히 촉진됩니다. 막 투과성은 일반적으로 히스타민이 신체에 미치는 영향으로 인해 증가하며, 이는 알레르기 질환에서 매우 흔하게 나타납니다.
- 삼투압 - 조직 간 공간에 전해질이 축적되어 수분이 유입되고 부종이 발생하는 요인입니다.
- 온코틱(oncotic)은 병리학적 상태의 특징적인 병인학적 요인입니다. 이 경우, 조직 내 온코틱 압력이 높아지고 조직에서 체액이 혈관으로 흘러들어 과도한 축적과 다양한 부종이 발생합니다. 이러한 병인은 혈장 내 단백질 수치 감소와 관련이 있습니다.
- 림프계 - 림프 정체로 인한 부종 발생을 유발하는 요인입니다. 압력이 증가하면 림프액이 조직으로 유입되어 부종 발생에 기여합니다.
- 조직의 기계적 압력 감소는 염증성 부종 및 독성 부종의 전형적인 증상입니다. 혈관 내 콜라겐 수치가 현저히 감소하고 조직이 느슨해지고 부드러워집니다. 이로 인해 체액이 방해 없이 혈관으로 침투할 수 있습니다. 이것이 염증성 부종이 발생하는 과정입니다.
이러한 부종의 병인은 순수한 형태로는 매우 드뭅니다. 일반적으로 알레르기성 부종은 여러 병인 요인이 동시에 작용하여 전문가만이 이를 정확하게 판단할 수 있습니다.
알레르기 부종의 증상
실제로 알레르기성 부종의 정의를 보면, 알레르기성 부종의 주요 증상은 신체 일부와 장기의 특정 부위가 붓는다는 것이 분명합니다. 이 증상은 대부분 얼굴 피부, 발, 손등에 나타나며, 일반적으로 통증은 나타나지 않습니다. 하지만 이것이 알레르기성 부종의 유일한 증상은 아닙니다. 알레르기 질환은 인체 전체의 기능에 심각한 영향을 미치므로, 신체 여러 부위에서 증상이 나타납니다.
부기 부위의 피부가 매우 창백해진다는 사실부터 시작하는 것이 좋습니다. 부기는 구조가 매우 촘촘하며 손가락으로 눌러도 특별한 흔적이 남지 않습니다. 동시에 신체 다른 부위에 발적, 작은 발진, 가려움증이 나타날 수 있습니다.
25%의 경우, 피부 부종 외에도 후두, 비인두 또는 기관 부종이 발생할 수 있습니다. 이러한 부종은 질식을 유발할 수 있으므로 매우 위험합니다. 이러한 부종의 추가 증상으로는 호흡 곤란, 불안감 증가, "짖는 듯한" 기침, 그리고 쉰 목소리 등이 있습니다. 일시적인 질식이 발생하면 얼굴 피부가 파랗게 변하고 의식을 잃을 수 있습니다.
알레르기 부종 증상은 알레르기 민감도와 개인 특성에 따라 다르게 나타날 수 있습니다. 증상의 합병증이 의심되는 경우, 즉시 전문의에게 연락하여 조언과 치료 권고를 받으십시오.
알레르기 부종: 위치별 유형
앞서 말씀드렸듯이 부종은 알레르기성일 수도 있고 비알레르기성일 수도 있습니다. 알레르기성 부종의 경우에도 발생 부위가 다를 수 있습니다. 눈꺼풀에 부종이 발생하는 경우가 매우 흔하며, 이는 시각 기관의 기능을 저해합니다. 눈꺼풀 부종은 일반적으로 퀸케 부종(Quincke's edema)의 결과입니다. 부종은 대부분 한쪽에만 나타나며, 매우 심하여 눈이 완전히 부어오를 수도 있습니다. 부종은 대부분 윗눈꺼풀에 국한됩니다. 부종은 초콜릿, 계란, 우유 또는 기타 식품과 같은 알레르겐과 꽃가루가 인체에 미치는 영향으로 인해 발생합니다.
눈의 붓기를 치료하려면 알레르기 유발 물질의 영향을 중화하는 것과 점안액이나 연고(오파타놀, 레크롤린) 및 호르몬제인 덱사메타손을 사용하는 것이 포함됩니다.
알레르기성 입술 부종은 대부분 음식 알레르겐이나 약물에 함유된 알레르겐의 영향과 관련이 있습니다. 또한 곤충 물림이나 동물 털 접촉으로 인해 발생할 수도 있습니다. 입술 부종은 입술 변형, 입술 주위 조직 제거, 그리고 신체 다른 부위로의 감염 확산, 심지어 혈액 감염과 같은 합병증으로 이어질 수 있으므로 간과해서는 안 됩니다.
물론, 얼굴 부기는 단순히 술을 너무 많이 마셔서 발생할 수도 있습니다. 이 경우 알레르기 반응은 부기와는 아무런 관련이 없습니다. 하지만 동물 털에 닿거나 특정 음식을 섭취한 후 얼굴 부기가 발생한다면 알레르기 여부를 고려해야 합니다. 얼굴 부기는 보통 3~4시간 이상 지속되지 않으며 처음처럼 빠르게 사라집니다. 하지만 증상이 오랫동안 지속된다면 의사와 상담하여 적절한 치료를 받는 것이 좋습니다.
알레르기성 부종 중 가장 위험한 것은 퀸케 부종으로, 혈액이 동시에 걸쭉해지는 증상을 동반합니다. 이는 알레르겐과의 상호작용으로 인해 체내에서 체액이 생성되어 발생합니다. 퀸케 부종은 알레르기 반응 외에도 내분비계 질환, 내장 질환, 기생충 또는 바이러스 감염으로 인해 발생할 수 있습니다. 기관과 인후 부종 등의 합병증을 동반한 퀸케 부종은 질식을 유발하여 사망에 이를 수도 있습니다. 퀸케 부종은 내장 부종을 추가로 유발할 수 있으며, 이는 알레르기 질환의 치료 및 관리에 상당한 어려움을 초래합니다. 내장 부종은 하복부의 심한 통증, 구토, 설사, 입천장과 혀의 저림을 동반합니다. 가장 심한 경우, 퀸케 부종은 뇌막 부종까지 악화될 수 있습니다. 이러한 경우 신체 반응 억제, 지속적인 메스꺼움, 경련 등의 증상이 나타납니다. 퀸케 부종이 발생하면 즉시 의사와 상담하여 적절한 치료를 받아야 합니다. 심한 경우 항히스타민제만으로는 부종을 치료하기 어렵기 때문입니다.
알레르기성 코 부종은 특정 알레르겐에 노출되어 계절적으로 발생할 수도 있고, 만성 알레르기 반응으로 인해 일 년 내내 발생할 수도 있습니다. 이러한 경우 알레르겐은 향수, 담배, 인쇄 잉크 냄새 등과 같은 매우 구체적인 요인입니다. 알레르기성 코 부종은 콧구멍에 푸르스름한 회색 부종이 나타나는 형태로 나타납니다. 콧물이 많이 나올 수도 있습니다. 이러한 모든 증상은 후각과 식욕 감퇴에 영향을 미치고 수면 장애와 신체 기능 장애로 이어집니다. 알레르기성 코 부종은 식염수로 완화할 수 있습니다. 식염수로 콧구멍을 깨끗이 헹구면 부기가 완화될 뿐만 아니라 알레르기 질환을 예방하는 데에도 효과적입니다. 하지만 알레르기성 코 부종은 합병증을 유발할 수도 있습니다. 특히 이마의 지속적인 둔통, 코피, 마른 기침, 쉰 목소리 등이 나타날 수 있습니다. 소아의 경우 이러한 증상과 전반적인 발달은 부정교합으로 이어질 수 있습니다. 알레르기성 비부종 치료에는 인다나졸린, 나파졸린, 테트라졸린과 같은 혈관수축제성 항히스타민제가 사용됩니다. 하지만 이 약물의 처방은 전적으로 개인에게 적용되며 알레르기 전문의가 담당합니다.
다리의 알레르기성 부종은 알레르기성 관절염이라고도 합니다. 이러한 증상은 대부분 다양한 관절 질환의 결과로 발생하지만, 퀸케 부종과 같은 알레르기 반응으로 인해 발생할 수도 있습니다. 다리가 부으면 발적과 통증이 동반됩니다. 이러한 부종을 완화하려면 항알레르기제를 복용해야 합니다. 하지만 부기가 가라앉았다고 해서 의사와 상담하여 부기의 정확한 원인을 파악하고 추가 치료를 받아야 할 필요성이 사라지는 것은 아닙니다.
때로는 알레르기로 인해 인후가 붓기도 할 수 있습니다. 후두 자체가 붓기에 직접적으로 영향을 받습니다. 알레르기성 인후 부종은 퀸케 부종의 일부로 발생하거나 알레르기성 후두염으로 발생할 수 있습니다. 후자의 경우, 후두 부종으로 인해 삼키기 및 호흡 곤란, 목소리에 쌕쌕거림이 나타날 수 있으며, 때로는 열과 고열이 동반될 수 있습니다. 알레르기성 인후 부종이 발생했을 때 알레르겐의 신체 작용이 중화되고 항히스타민제를 복용하면 알레르기성 후두염은 7~10일 안에 사라집니다. 일반적으로 통증은 나타나지 않지만, 알레르기 증상에 바이러스성 질환이 동반되는 경우는 예외입니다.
비인두 알레르기 부종은 담배 연기, 자동차 배기가스, 향수 등이 알레르겐일 때 발생합니다. 높은 습도도 원인일 수 있습니다. 이러한 경우 눈물, 콧물, 재채기 등의 추가 증상이 나타납니다. 때로는 목소리가 쉰 것처럼 들릴 수도 있습니다. 부종을 완화하려면 알레르겐이 인체에 영향을 미치는 것을 차단하고 항히스타민제를 복용해야 합니다.
알레르기성 폐부종은 다양한 알레르겐에 노출되어 발생할 수 있지만, 대부분 벌레 물림으로 인해 발생합니다. 부종은 항원에 노출된 후 몇 분 이내에 갑자기 시작됩니다. 처음에는 얼굴, 손, 머리 피부가 가려워지고, 그 후 가슴이 답답하고 답답함을 느끼기 시작합니다. 호흡곤란도 나타납니다. 알레르기성 폐부종은 메스꺼움과 구토를 동반할 수도 있습니다. 치료를 위해서는 우선 알레르겐이 신체에 미치는 영향을 중화시키고 의사와 상담해야 합니다. 알레르기성 폐부종에 대한 자가 치료는 허용되지 않습니다!
알레르기성 기관지 부종은 알레르겐이 기관지에 직접 작용할 경우에도 발생할 수 있습니다. 추가 증상으로는 기침, 호흡 곤란, 숨가쁨, 지속적인 천명음이 있습니다. 폐부종과 마찬가지로 이 경우에도 자가 치료는 불가능하므로 알레르기성 기관지 부종의 초기 증상이 나타나면 즉시 구급차를 불러야 합니다.
알레르기성 손 부종은 신체에 알레르기 유발 물질이 닿았을 때 발생할 수도 있습니다. 일반적으로 이러한 증상은 퀸케 부종(Quincke's edema)의 한 형태이며, 남성의 음경 알레르기 부종과도 관련이 있습니다. 붉은 반점과 가려움증이 동반되며, 알레르기 유발 물질의 즉각적인 중화가 필요합니다.
알레르기성 부종 치료
알레르기 부종을 완화하려면 알레르겐이 인체에 영향을 미치는 것을 차단하고 알레르겐과의 접촉을 최소화해야 합니다. 앞으로 알레르겐과의 접촉을 차단하는 것은 알레르기 부종과 알레르기 질환 전반의 발생을 예방하는 좋은 방법입니다. 다양한 유형과 복잡성의 알레르기 부종을 치료하려면 의사가 처방한 항히스타민제나 동종요법 약물 복용을 엄격히 준수하고, 알레르겐의 영향에 대한 신체의 민감성을 높이는 것이 필요합니다. 담당 전문의의 권고를 따르면 알레르기 부종은 큰 불편함 없이 큰 어려움 없이 호전될 것입니다. 건강을 잘 챙기고 알레르기 질환을 예방하세요.