어린이와 성인의 페인트 중독: 징후, 결과

페인트 중독은 수많은 심각한 질환과 사망을 유발하는 가장 흔한 병리 중 하나입니다. 페인트와 니스는 어린이를 포함한 거의 모든 사람이 알고 있듯이 매우 독성이 강하다는 사실에도 불구하고 중독은 점점 더 흔해지고 있습니다. 대부분의 경우, 사람들은 연기를 흡입하여 전혀 예상치 못한 중독에 빠집니다. 위험한 것은 중독의 냄새나 초기 징후를 느끼지 못하고, 그 후 심각한 중독에 이르게 된다는 것입니다. 중독의 심각도는 다양할 수 있습니다.

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역학

통계에 따르면 페인트 중독 증상은 다른 중독 증상과 다르지 않습니다. 예를 들어, 모든 경우에서 심각한 신체 중독이 발생하며, 현기증, 두통, 설사, 구토, 점막 자극과 같은 전형적인 증상이 동반됩니다.

중독의 72%는 안전 수칙 미준수, 니스 및 페인트 작업에 대한 무책임한 태도로 인해 발생하는 것으로 알려져 있습니다. 또한, 약 25%의 사례에서 직업 활동과 관련된 만성 중독이 관찰되는 것으로 알려져 있습니다.

나머지 3%는 자살 목적으로 염색약을 사용하는 등 우발적인 중독입니다. 미용 서비스 중, 뷰티 살롱, 스파 등 다양한 염색약을 사용하는 곳에서의 중독은 약 0.85%의 사례에서 발생합니다. 전문 스타일리스트와 미용사에게 의뢰하는 경우, 집에서 염색할 때보다 중독 발생률이 약 3~4배 낮습니다.

약 25%의 경우 아나필락시스 쇼크가 발생하고, 30%의 경우 급성 중독 증상을 보이며, 약 35%의 경우 지연 반응이 관찰되는데, 이는 매우 위험합니다. 무엇보다도 합병증 때문에 위험합니다.

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원인 페인트 중독

중독에는 여러 가지 이유가 있을 수 있습니다. 예를 들어, 페인트를 다루는 사람은 페인트를 과도하게 흡입하여 신체에 중독 과정을 유발할 수 있습니다. 중독의 가장 흔한 원인은 페인트가 비강을 통해 혈액으로 침투하는 증기 흡입입니다. 드물지만, 위장관을 통해 페인트를 섭취하는 것도 중독의 원인입니다.

중독은 우발적이거나 직업적일 수 있습니다. 우발적 중독의 경우, 작업 중 다량의 페인트를 흡입하거나, 특정 자재나 벽에 페인트를 칠하는 과정에서 중독됩니다. 직업적 중독의 경우, 페인트와 장시간 접촉하는 경우가 가장 흔하며, 그 결과 혈액 내 독소가 점진적으로 축적되어 만성 중독으로 발전합니다.

종종 사람들은 자신의 의지로가 아니라, 이웃이 아파트를 페인트칠해서 옆집에 사는 사람이 페인트 연기를 흡입하게 되는 경우처럼 중독됩니다. 중독은 건설 현장, 보수 및 건설 작업 근처에서 자주 발생합니다.

새로 칠한 페인트뿐만 아니라 수리 및 복원 작업 중 벽에서 제거된 오래된 페인트도 중독될 수 있습니다. 이 경우 미세 먼지가 형성되어 기관지와 호흡기 벽에 쌓여 경련, 자극, 알레르기 반응을 유발하기 때문에 중독이 더욱 심각해질 수 있습니다. 많은 국가에서 이러한 청소 행위는 법으로 금지되어 있으며 형사 처벌을 받습니다. 심지어 자살이 중독의 원인인 경우도 있습니다. 자살은 최선의 방법은 아니지만, 매우 자주 목격됩니다.

또 다른 이유는 부모가 아이의 활동을 제대로 통제하지 못하는 것일 수 있습니다. 아이들은 종종 수채화로 그림을 그리는데, 경우에 따라 중독을 일으킬 수도 있습니다. 아이들은 미각, 후각, 촉각을 통해 주변 세상을 배우는 것이기 때문에 모든 것을 맛보는 것을 좋아한다는 것은 잘 알려진 사실입니다. 특히 많은 양의 물감이 아이의 몸에 들어가면 중독을 일으킬 수 있습니다. 이 경우 사용되는 물은 물감의 효과를 높이고, 흡수를 촉진하며, 물감의 활동성을 높여 병적인 과정이 훨씬 더 빠르게 진행될 수 있습니다.

페인트 연소가 원인일 수 있습니다. 페인트에 불이 붙으면 독성 물질이 대량 방출됩니다. 연소가 멈추더라도 독성 물질은 한동안 환경으로 계속 유입되어 우리는 계속해서 흡입하게 됩니다. 또한 많은 사람들이 페인트 작업을 할 때 부주의한 것도 원인일 수 있습니다. 기본적인 안전 수칙을 준수하지 않고 개인 보호 장비를 무시하면 중독으로 이어질 수 있습니다. 또한 염색약, 눈썹, 속눈썹을 사용하는 다양한 미용 서비스도 중독의 원인이 됩니다.

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위험 요소

수리, 페인트 및 니스 작업을 하면서 안전 예방 조치를 따르지 않는 사람들은 심각한 위험에 처해 있습니다. 이는 페인트 작업자뿐만 아니라 주변 사람들의 중독으로 이어질 수 있습니다. 특히 페인트와 니스를 전문적으로 다루는 사람들의 중독 위험은 더욱 높습니다. 염색약으로 머리를 염색하는 사람들, 그리고 다양한 염료를 사용하는 미용사 및 스타일리스트도 위험군에 포함됩니다. 특히 암모니아 함량이 높은 페인트는 매우 위험합니다.

페인트 냄새는 어린이와 여성에게 가장 심각한 병리적 과정을 유발합니다. 중독은 훨씬 더 빨리 진행됩니다. 이 경우, 소량의 증기를 흡입하는 것만으로도 충분합니다. 이러한 경향은 특히 임신 중에 더욱 심해집니다. 아이들은 특히 페인트와 함께 혼자 남겨질 경우 위험에 처하게 됩니다. 아이들은 페인트의 냄새를 맡고, 맛을 보고, 갉아먹을 수 있습니다. 실수로 남겨진 페인트는 아이에게 중독을 유발할 수 있습니다. 일반 수채화 물감조차도 심각한 중독을 유발할 수 있다는 사실을 잊지 말아야 합니다.

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병인

발병 기전은 독성 물질이 체내로 침투하는 것입니다. 주요 침투 경로는 호흡기, 점막이며, 드물게는 피부를 통해서도 침투합니다. 따라서 호흡기 점막이 가장 먼저 영향을 받아 심한 부기, 발적, 자극이 나타납니다.

이러한 물질은 점차적으로 혈액으로 흡수되고, 독성 성분은 몸 전체, 즉 내부 장기로 퍼져 나갑니다. 결과적으로 모든 내부 장기와 시스템이 손상됩니다. 심각한 중독 과정이 발생하여 정상적인 혈액 구성이 파괴되고 심장, 신장, 간 기능이 손상됩니다. 또한 페인트는 기존 질환의 악화, 만성 질환의 재발, 그리고 심한 알레르기 반응을 유발할 수 있습니다. 이러한 증상은 알레르기가 있는 사람들에게 특히 위험합니다. 알레르기가 있는 사람들은 아나필락시스 쇼크에 이르는 심각한 질환을 겪을 수 있기 때문입니다.

피부에 닿으면 화학적 화상, 자극 또는 피부 손상을 유발할 수 있습니다. 이러한 손상은 피부 수용체가 손상되어 사멸하고, 그 후 조직 괴사가 급속도로 진행되기 때문에 종종 돌이킬 수 없습니다.

점막에 이 물질이 닿으면 매우 위험합니다. 점막의 정상적인 구조가 손상되어 자연 저항 메커니즘의 정상적인 기능이 저해되고, 신체의 저항력과 저항력이 감소하며, 면역 체계의 정상적인 기능이 저해될 수 있습니다. 감염이나 이차 염증 과정이 발생할 수 있으며, 이는 감염의 악화와 질병의 지속적인 진행을 동반합니다. 또 다른 위험은 점막에 미란이나 궤양이 생길 수 있다는 것입니다.

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조짐 페인트 중독

우선, 부기, 코막힘, 인후통을 느낍니다. 점차적으로 심한 부기가 발생하고, 심한 현기증과 두통이 나타납니다. 의식을 잃을 수도 있습니다. 이 경우 심한 경련, 발작, 과도한 침 흘림, 눈부심 등이 자주 발생합니다.

초기에는 메스꺼움, 심한 구토, 그리고 운동 조정 능력의 심각한 상실이 나타날 수 있습니다. 심한 현기증은 종종 의식 상실로 이어지고, 빈맥이 갑자기 나타날 수 있습니다. 다양한 소화불량 증상이 자주 나타나고, 호흡 및 심박수 장애가 발생합니다.

최악의 경우, 이 질병은 갑자기 자연적으로 발생하며 의식 상실, 경련, 심부전을 동반합니다. 이는 종종 아나필락시스 쇼크, 과도한 알레르기 반응과 함께 발생하며, 혼수상태에 빠질 수도 있습니다.

외부 중독의 경우, 페인트가 피부나 점막에 닿으면 화학 화상의 징후가 가장 두드러집니다. 이 경우, 국소 반응이 두드러지게 나타나 화상과 조직 괴사로 나타납니다. 삼켰을 경우에도 화상을 입을 수 있습니다. 주요 증상은 심한 작열감, 건강 악화, 심한 두통, 가슴과 심장의 압박감과 통증입니다. 안색이 급격히 변하고 점막이 건조해지며 푸르스름한 색조를 띠게 됩니다. 이는 혈액과 신장에 심각한 손상을 나타냅니다. 이는 돌이킬 수 없는 질환으로 발전했음을 나타내는 징후일 수 있습니다. 이러한 환자는 심하고 고통스러운 구토를 경험합니다. 혈액 불순물이 나타날 수 있으며, 이는 숨겨진 출혈이나 심각한 출혈이 있음을 나타냅니다.

첫 번째 징후

페인트나 바니시와 직간접적으로 접촉한 후 약간의 불편함을 느낀다면 심각한 위험 신호입니다. 근력 저하, 활동 감소, 인회석 부족과 같은 사소한 느낌조차도 초기 경고 신호일 수 있으며, 반드시 주의를 기울이고 적절한 조치를 취해야 합니다.

다음 징후 에 주의를 기울이는 것이 중요합니다. 쇠약, 급격한 피로, 발한 증가가 나타나면 중독의 전조입니다. 오한, 식은땀, 몸살이 자주 나타납니다. 점차적으로 숨이 차고 부기가 심해지는 느낌이 나타나고 심해집니다. 이러한 징후를 무시해서는 안 됩니다. 가능한 한 빨리 응급 치료를 받을 수 있는 의료기관에 연락해야 합니다. 그렇지 않으면 심각한 합병증이 발생할 수 있으며, 치명적인 결과를 초래할 수 있습니다.

두통이나 실신과 같은 초기 증상이 나타날 수 있습니다. 메스꺼움과 구토가 점차 동반되고, 아세톤 냄새를 연상시키는 특유의 입 냄새가 납니다. 안구 질환이 발생합니다.

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페인트 중독의 온도

페인트 중독 시 체온 상승은 좋지 않은 징후이며, 심각한 중독 증후군의 발생 및 진행을 나타냅니다. 염증 과정, 감염, 또는 조직 및 장기의 2차 손상이 발생할 때 종종 관찰됩니다. 이 경우, 어떠한 조치도 취하지 말고 가능한 한 빨리 의사와 상담하는 것이 좋습니다. 복잡한 치료가 필요한 경우가 많으며, 대증 치료는 효과가 없습니다. 해열제는 일반적으로 이러한 체온을 낮추지 못합니다.

어린이의 페인트 중독

일반적으로 어린이의 경우 중독이 가장 심각합니다. 대부분의 경우 증상이 빠르게 나타나고 병리학적 과정도 매우 심하게 진행됩니다. 그 이유는 어린이의 신진대사가 성인에 비해 매우 발달되어 있기 때문입니다.

세계보건기구(WHO)에 따르면 전 세계 아동 중독 건수가 급격히 증가하고 있습니다. 지난 5년 동안 미취학 아동 중독 건수는 세 배로 증가했습니다. 안타깝게도 대부분의 원인은 부모의 부주의입니다. 하지만 마을에서는 이러한 수치가 도시보다 약 2~3배 낮습니다. 또한 자살 의도를 가진 청소년 중독 건수도 증가하는 추세입니다.

예후는 응급처치의 시기와 질, 그리고 병원에서의 추가 치료에 따라 달라질 수 있습니다. 응급처치는 아동이 의료기관으로 이송되는 즉시, 때로는 사고 현장에서도 제공됩니다. 페인트의 영향을 중화시키는 것이 필요합니다. 동시에 위와 장을 세척합니다. 아동을 잠자리에 눕히고 신경계 상태를 확인합니다. 아동이 과도하게 우울하거나 흥분하는 경우 적절한 대증 치료를 시행합니다. 이 경우 신경계를 강화하여 신진대사를 정상화하고 주요 활력 징후를 안정시키는 것이 중요합니다. 심한 구토가 발생하고 상태가 급격히 악화될 수 있으므로 환자를 지속적으로 모니터링해야 합니다.

아이의 경우 상태가 매우 빠르게 악화될 수 있으므로 더 이상 악화되지 않도록 예방하는 것이 중요합니다. 이를 위해 적절한 안정 요법과 지지 요법이 시행됩니다. 아이는 통증이나 독성 쇼크를 매우 빠르게 경험한다는 점을 기억하는 것이 중요합니다. 아이는 빠르게 의식을 잃고 동공이 빛에 반응하지 않습니다. 이러한 상태는 뇌 손상, 저산소증, 그리고 심장과 신장의 점진적인 기능 장애로 인해 위험할 수 있습니다. 경우에 따라 환부의 괴사가 발생할 수 있습니다.

심장 및 호흡 기능 장애, 신경성 또는 경련성 발작, 떨림 또는 평활근 마비가 발생할 수 있는 질환은 위험한 것으로 간주됩니다. 심각한 질환은 최대 임계치까지 체온 상승을 동반할 수 있습니다. 구강 건조, 쇠약, 때로는 섬망과 환각, 편두통, 신체 떨림도 나타납니다. 아이는 의식을 잃거나 공황 상태에 빠지고 동공이 확장됩니다. 삼키기 및 호흡과 같은 주요 반사 작용이 손상될 수 있습니다. 이러한 질환은 혈압이 급격히 떨어지고 빈맥이 발생하기 때문에 위험합니다. 궁극적으로 전체 신진대사가 중단되고 심각한 중독이 발생하며 이뇨 작용이 감소합니다. 부종, 폐기종, 심부전 및 호흡 부전으로 사망에 이를 수 있습니다.

합병증 및 결과

아무리 경미한 중독이라도 신체에 심각한 결과를 초래할 수 있습니다. 주요 증상은 신체 중독이며, 그 심각도는 다양합니다. 동시에 혈액의 구성 및 기능 장애와 관련된 합병증은 위험한 것으로 간주됩니다. 모든 독성 물질은 적혈구와 그 내 헤모글로빈 함량에 부정적인 영향을 미칩니다. 결과적으로 조직의 산소 운반이 방해받고 이산화탄소 제거가 지연됩니다. 이는 저산소증으로 이어질 수 있으며, 이는 인체 조직이 필요한 양의 산소를 공급받지 못하고 신진대사가 느려지며 혈액 순환이 방해를 받습니다.

저산소증은 심각한 대사 장애로 이어질 수 있습니다. 저산소증의 또 다른 결과는 고탄산혈증입니다. 이 두 과정은 서로 밀접하게 연관되어 있습니다. 순환 장애는 가스 교환 산물(이산화탄소)이 세포에서 제거되지 않고 세포 내에 잔류한다는 사실을 동반합니다. 조직에 이산화탄소가 과도하게 축적되면 대사 장애가 발생합니다. 대사 산물이 제거되지 않으면 이산화탄소가 세포에 축적되어 독성 효과를 유발합니다. 저산소증과 고탄산혈증이 더욱 심화되면 중독 증상이 심해지고 빈혈이 발생할 수 있습니다.

심각한 중독은 주요 장기 및 기능 체계의 구조와 기능에 장애를 초래할 수 있습니다. 따라서 간, 신장, 심장의 기능 장애가 발생하여 심각한 기능 부전 및 사망에 이를 수 있습니다.

또한 페인트에 함유된 독성 물질은 피부와 점막에 자극을 줍니다. 이러한 물질은 인체에 축적되어 갑상선 기능을 억제하여 풍토성 갑상선종을 유발합니다. 연기와 먼지는 코피, 폐렴, 호흡 곤란을 유발하고 폐렴이나 천식 발작을 일으킵니다. 만성 페인트 중독은 성기능 장애로 이어지고, 심장과 혈압을 저하시키며, 복부 혈관 확장을 촉진합니다. 또한 신경계에 심각한 영향을 미칩니다.

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진단 페인트 중독

중독은 주로 특징적인 임상 양상과 병리학적 주요 증상으로 진단합니다. 응급 처치는 객관적인 자료와 주관적인 감각을 바탕으로 제공됩니다. 다음과 같은 임상 양상은 일반적으로 페인트 중독을 나타냅니다. 심한 구토, 과다한 발한, 설사, 기력 상실 및 의식 상실, 심지어 완전히 쓰러질 때까지.

입안에 불쾌한 금속 맛이 느껴지고, 질식성 기침과 함께 구토가 발생하며, 구강과 목에 심한 통증이 발생하여 점차 위와 장으로 퍼집니다. 현기증과 다량의 침이 분비됩니다. 단기간의 가속 후 맥박과 호흡이 급격히 느려집니다. 경련, 실신, 심장 마비로 인한 사망이 발생합니다. 사망은 때로는 첫날에 발생하고, 때로는 몇 주 후에 발생합니다.

응급처치가 이루어지고 생명의 위협이 사라진 후에야 독성 물질의 작용으로 발생한 병리학적 과정을 확인하기 위한 추가 진단을 실시합니다. 이 경우 실험실 진단법과 기기 진단법이 사용됩니다. 감별 진단이 필요할 수 있습니다.

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테스트

우선, 임상 검사가 사용됩니다. 소변, 대변, 혈액 검사 등이 있으며, 이러한 검사들은 중요한 진단적 가치를 가질 수 있습니다.

혈액 검사에서 가장 중요한 것은 적혈구 수치, 헤모글로빈 함량, 그리고 백혈구 수의 특성입니다. 따라서 혈중 헤모글로빈과 적혈구 수의 급격한 감소는 주로 화학적 물질에 의한 심각한 중독 과정의 진행을 나타낼 수 있습니다. 적혈구 침강 속도의 증가는 염증 과정 및 조직 손상의 진행을 나타낼 수 있습니다. 적혈구 침강 속도(ESR)의 감소는 중독이 진행되고 체내 독소의 양이 증가하고 있음을 나타낼 수 있습니다.

백혈구 수식이 오른쪽으로 이동하는 것은 신체의 중독 증가를 배경으로 심각한 염증 과정이 발생했음을 나타냅니다. 이는 호산구, 호중구, 호염기구 수치 증가로 확인됩니다. 적혈구의 형태에도 주의를 기울여야 합니다. 적혈구를 관찰할 때 호염기구의 과립상이 나타나는 것은 심각한 중독, 즉 질병의 심각한 단계, 즉 혈액 세포 손상을 나타내는 경고 신호가 될 수 있습니다.

소변 검사에서 중독 여부를 확인할 때 색과 냄새의 변화가 나타날 수 있습니다. 중독 중에는 생리적 단백뇨가 관찰될 수 있습니다. 심근 손상과 심각한 대상부전 과정을 동반하는 심각한 중독의 경우, 사구체 단백뇨가 나타납니다. 혈액 내 헤모글로빈의 검출은 위험 신호입니다. 이는 심각한 혈관내 용혈에서 가장 흔하게 관찰되며, 이로 인해 헤모글로빈이 방출됩니다. 유리 헤모글로빈은 점차적으로 혈액에서 소변으로 배출됩니다. 또한 중독의 경우 소변에 포도당이 검출될 수 있습니다.

우로빌린소체는 독소에 의한 심각한 간 손상과 심각한 중독 상태인 용혈성 빈혈의 발생을 나타냅니다.

소변 침전물을 현미경으로 검사하면 소변에서 백혈구를 확인할 수 있습니다. 백혈구 증가는 독소에 의한 심각한 신장 손상, 급성 발열 또는 중독 상태를 나타냅니다. 특히 위험한 징후는 소변에서 얇아지고 느슨한 막, 흐릿한 윤곽, 희미한 입자를 가진 변형된 백혈구가 발견되는 것입니다. 또한, 심한 중독 상태에서는 소변 침전물에 신장 상피 세포가 나타납니다.

대변에 혈액이 섞여 있다는 것은 독소로 인해 소화관이 심각하게 손상되었다는 것을 나타낼 수 있습니다.

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기기 진단

기기 진단은 주로 급성 중독 후 회복 단계에서 병리학적 과정의 심각성과 독성 물질 노출로 인한 신체 손상의 정도를 파악해야 할 때 사용됩니다. 따라서 페인트가 체내에 들어가면 먼저 소화계가 손상됩니다. 그런 다음 활성 물질이 전신 혈류로 흡수되어 심장 활동을 방해합니다. 심장 활동 장애로 인해 사망하는 경우가 가장 흔합니다.

따라서 이 경우 주요 기구 검사 방법은 심전도와 심장 초음파이며, 이를 통해 심장 병변과 기능 장애를 시기적절하게 진단할 수 있습니다. 폐활량 측정(spirogram)은 폐와 호흡기계 전체의 주요 지표인 호흡수를 모니터링할 수 있도록 합니다. 위내시경, 초음파, X선 검사, 대장내시경 등의 방법을 통해 소화기관을 검사합니다.

감별 진단

감별 진단은 병리학적 과정의 진행에 주도적인 역할을 하는 독소를 확인하는 데 기반합니다. 신체에 유해한 영향을 미치는 독성 물질과 그 농도를 정확하게 파악해야 하는 경우, 독성학 연구와 몇 가지 생화학적 분석이 수행됩니다.

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치료 페인트 중독

모든 사람이 중독에 취약하므로 중독 증상을 알고 응급처치를 할 수 있는 것이 중요합니다.

예방

중독을 예방하려면 페인트 작업 시 안전 수칙과 안전 요건을 준수해야 합니다. 페인트 작업자들은 안전 권고 사항을 철저히 준수하고, 개인 보호 장비를 착용하며, 체내 독소 축적을 방지하고 적시에 배출할 수 있도록 예방 조치를 취해야 합니다. 예를 들어, 흡착제(소르벡스, 활성탄, 엔테로스겔)를 주기적으로 섭취해야 합니다.

어린아이들은 어른의 감독 하에 어린이용 물감만 사용해야 합니다. 또한 수채화를 포함한 물감 사용 규칙을 설명해 주는 것이 중요합니다. 가정용 및 산업용 물감은 어린이의 손이 닿지 않는 곳에 보관해야 합니다.

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예보

예후는 증상의 심각도와 주요 장기 손상 정도에 따라 달라집니다. 허탈과 폐부종은 대개 심각한 증상으로, 예후가 매우 좋지 않습니다. 응급처치가 적시에 이루어지지 않으면 좋은 예후를 기대할 수 없습니다. 그러나 페인트 중독이 적시에 중화되어 체외로 배출된다면, 페인트 중독은 잘 치료될 수 있습니다. 완치는 보통 10~14일 후에 이루어집니다.

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