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어린이 램블리증

기사의 의료 전문가

소아과 의사
, 의학 편집인
최근 리뷰 : 08.07.2025

소아 편모충증은 기생충인 원생동물인 편모충(Giardia)에 의해 발생하는 질병입니다. 이 기생 생물은 소장에서 활동합니다. "편모충증"이라는 질병은 1859년 D. F. 램블(D. Lambl)에 의해 처음 기술되었으며, 그의 이름을 따서 명명되었습니다.

기생충은 입을 통해 체내에 침입하여 소장에서 활동을 시작합니다. 주요 위험군은 어린이인데, 세상을 탐험하는 더운 날씨에 입을 통해 기생충을 전파하기 때문입니다. 따라서 면역 체계가 약한 경우 기생충이 체내에 침입할 위험이 커집니다.

람블리아는 두 가지 방법으로 해로운 활동을 수행합니다.

  • 낭포. 이 유형의 람블리아 기생충은 미생물이 장에 들어갔지만 더 이상 기생할 수 있는 조건을 찾지 못할 때 발생합니다. 이 경우, 람블리아는 낭포(타원형이고 고정되어 있으며 크기는 약 1mm)로 변형됩니다. 낭포는 대변과 함께 체외로 배출되어 소장으로 다시 들어갈 때까지 고정된 상태를 유지합니다(40일 동안 활력을 유지합니다).
  • 식물체. 이동성이 있는 종으로, 장 벽에 단단히 붙어 기생 활동을 시작합니다. 배 모양에 긴 꼬리가 있으며, 1개의 원반과 4쌍의 뭉치를 가지고 있어 장 벽에 부착하는 데 도움을 줍니다.

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소아의 장내 지아르디아증

기생충은 입을 통해 인체에 침입합니다. 이 문제의 주요 적은 더러운 물인데, 이는 람블리아 감염의 주요 원인입니다. 박테리아인 기생충은 소장으로 침투하여 증식을 시작합니다. 생식 과정은 매우 빠르게 진행되어 람블리아 분열은 12시간마다 일어납니다. 동시에, 10일마다 대변과 함께 낭종이 배출됩니다.

소아의 장내 지아르디아증 감염 과정은 장 점막이 건강하고 면역 체계가 강하다면 6주 후에 저절로 멈출 수 있습니다. 그렇지 않으면 아이는 수년 동안 감염을 의심하지 않을 수 있습니다.

어린이의 지아르디아증 증상

질병이 진행됨에 따라 위장관의 기능이 손상되고 소아의 경우 다른 불쾌한 지아르디아증 증상이 나타납니다. 첫 증상은 기생충 감염 후 몇 주 후에 나타날 수 있습니다. 기생충이 장의 기능을 방해할 만큼 충분히 증식했을 때입니다. 이 박테리아는 음식의 소화 및 흡수 과정이 일어나는 소장을 공격합니다. 따라서 체내 에너지가 고갈될 수 있습니다. 드물게 지아르디아가 담관에 침투하여 간 손상을 유발할 수 있습니다.

아이의 지아르디아증 발생을 확인할 수 있는 특별한 증상 목록이 있습니다. 따라서 아이의 지아르디아증 증상은 다음과 같은 반응으로 나타날 수 있습니다.

  • 자주 발생하지는 않지만, 배출이 오래 지속되는 설사입니다. 대변에서 매캐하고 불쾌한 냄새가 나고, 변이 변기 벽에 달라붙습니다(이는 소화되지 않은 지방을 나타냅니다).
  • 아이가 고열, 설명할 수 없는 쇠약, 오한을 겪는 경우에도 우려해야 합니다.
  • 통증을 주의하세요 - 지아르디아증은 배꼽 부위(소장 부위)에 날카로운 통증을 유발합니다.
  • 구토가 발생하고 장기간의 메스꺼움이 동반됩니다.
  • 가려운 발진이 나타나고 갑자기 체중이 감소합니다.

유아의 지아르디아증

최근 유아에게서 람블리아 낭종(lamblia cyst)의 증상이 보고되었습니다. 기생충은 입을 통해서만 아이의 몸에 들어가기 때문에, 이 경우 책임은 부모에게만 있습니다. 아이가 먹는 음식의 질을 주의 깊게 관찰해야 합니다. 끓이지 않은 물로 씻은 식기는 람블리아 낭종이라는 숨겨진 위험을 안고 있을 수 있습니다.

영아가 심한 설사를 하거나, 간헐적으로 고열이 발생하거나, 신체 발달이 둔화되는 경우, 람블리아증이 체내에 유입되었을 가능성이 높습니다. 이 경우, 영아 람블리아증은 매우 위험하므로 가능한 한 빨리 소아과 의사의 진료를 받아야 합니다.

어린이의 지아르디아증 기침

기침과 호흡곤란은 람블리아증의 증상 중 하나일 수 있습니다. 소장에서 기생충이 활발하게 활동하면 알레르기가 발생하고, 신체는 다양한 보호 기전을 보이기 시작합니다. 그중 하나가 소아 람블리아증으로 인한 기침입니다.

증상은 호흡곤란이나 천식 발작과 유사합니다. 하지만 아이가 감기, 기침 또는 천식에 걸렸다고 의심할 만한 이유가 있는지 주의 깊게 관찰해야 합니다. 기침 발작과 함께 지아르디아증 증상이 하나 이상 동반되는 경우, 정확한 진단을 위해 의사와 상담하는 것이 좋습니다.

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어린이의 지아르디아증 발진

1세 이상 영유아의 경우, 체내 지아르디아 감염 증상 중 하나로 발진, 발적, 가려움증이 나타날 수 있습니다. 위장관에 서식하는 장내 기생충은 활동으로 인해 피부 알레르기를 유발할 수 있습니다. 이러한 발진은 겉으로 보기에는 두드러기와 유사할 수 있습니다. 지아르디아증의 다른 증상이 매우 약하게 나타나며, 피부 발진을 아토피 피부염으로 치료하는 경우도 있습니다.

피부염 치료가 실패하면 장내 기생충의 존재를 의심할 수 있습니다.

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어린이의 지아르디아증의 결과

람블리아 기생충의 출현은 아이의 신체에 부정적인 영향만 미칩니다. 낭포에서 람블리아를 방출하고 그 후 번식하는 과정에는 지속적인 영양 공급이 필요하기 때문에, 박테리아가 혈액에서 람블리아를 발견합니다. 결과적으로 아기의 신체는 완전한 삶에 필요한 미네랄, 비타민, 그리고 기타 복합 영양소를 결핍하게 됩니다. 그리고 이 경우, 람블리아증은 아이의 비타민 결핍으로 이어집니다.

다음 부정적인 요인은 독성 물질이 체내로 방출되는 것입니다. 이러한 과정은 람블리아의 중요한 활동의 결과로 발생합니다. 방출된 물질은 혈액으로 유입되면서 면역 체계의 완전한 기능을 억제합니다. 이는 다양한 자극물에 대한 알레르기 반응을 유발합니다.

그리고 가장 중요한 것은 지아르디아증이 그 증상을 통해 다른 질병으로 위장하여 신체에 부정적인 영향을 미칠 수 있다는 것입니다. 따라서 아이가 다른 질병으로 장기간 치료를 받으면 결국 주요 원인인 지아르디아증이 유발될 수 있습니다.

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소아 지아르디아증 진단

소아의 지아르디아증 진단은 항상 대변 검사 결과와 십이지장에 들어있는 내용물을 바탕으로 이루어집니다.

고형 대변 검사는 24시간 이내에 실시해야 합니다. 지아르디아 낭포는 최대 10일까지 생존할 수 있기 때문입니다. 액상 대변을 분석하는 경우, 배변 후 15분 이내에 검사실로 가져와야 합니다. 영양성 지아르디아는 30분 이내에 사멸하기 때문에 이러한 긴급성이 필수적입니다.

분석은 3일 동안 매일 실시해야 하며, 특히 낭종을 찾는 데 중점을 두어야 합니다.

아이의 대변이 매우 딱딱하다면 완하제를 소량 투여하고 대변을 채취하여 검사를 받아야 합니다.

대변 내용물의 현미경 검사는 대변을 채취한 직후, 대변이 아직 따뜻할 때 시행합니다. 이 검사는 포르말린-에테르 침전법을 사용하여 시행합니다.

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어린이의 지아르디아증 검사

람블리아가 어린이의 신체에 존재하는지 정확하게 확인하려면 혈액과 대변 검사를 실시해야 합니다.

이 질병의 완전한 확진은 대변에서 낭종과 이동성 람블리아가 모두 검출된 후에 이루어집니다. 단일 분석의 정확도는 최대 70%입니다. 최종 확진을 위해서는 3일 이내에 소아 람블리아증 검사를 실시해야 합니다.

헌혈 시 감염 후 몇 주 후에 생성될 수 있는 지아르디아증을 검출하기 위해 항체를 검사합니다. 따라서 체내 지아르디아증에 대항하는 항체를 검사합니다. 그러나 지아르디아증 항체의 존재 여부가 질병의 완전한 지표가 될 수는 없습니다.

필요한 분석을 실시하기 위해 정맥에서 소량의 혈액을 채취합니다.

따라서 포괄적인 분석만이 질병을 증명하거나 반증할 수 있습니다.

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누구에게 연락해야합니까?

소아 지아르디아증 치료

지아르디아증 진단 시 가장 중요한 첫 번째 원칙은 체내 수분을 충분히 유지하는 것입니다. 지아르디아증에서는 잦은 설사가 흔하게 나타나며, 이는 탈수를 유발합니다. 따라서 약물 치료와 더불어 아이가 충분한 수분을 섭취하도록 하는 것이 중요합니다.

소아 지아르디아증 치료는 복잡한 과정입니다. 식이요법과 약물 치료가 모두 포함됩니다.

다이어트 중에는 기름진 음식과 튀긴 음식을 제한하고 우유도 끊으세요. 처음 며칠 동안은 바나나, 밥, 크래커를 드시는 것이 좋습니다.

두 번째 치료는 약물 치료로, 특수 항생제와 구충제를 사용합니다. 이 약물들은 람블리아균과 유해한 활성 흔적을 직접 파괴합니다.

소아 지아르디아증 치료 요법

완전한 회복을 위해, 어린이의 지아르디아증에 대한 다음과 같은 치료 요법이 사용됩니다. 이 요법은 3단계로 나뉩니다.

첫 번째 단계에서는 람블리아를 기계적으로(약물적으로) 제거하고 신체의 방어력을 강화해야 합니다. 이 과정은 질병 방치 정도에 따라 한 달 동안 진행됩니다. 특별한 식단과 담즙 분비 촉진제를 사용하고, 체내 유해 박테리아를 제거합니다.

두 번째 단계에서는 구충 치료가 두 차례에 걸쳐 진행되며, 최대 7일간 지속됩니다. 치료 중에는 매일 배변 상태를 모니터링해야 합니다.

세 번째 단계에서는 면역력이 증가하고 람블리아가 더 이상 장에서 번식할 수 없는 환경이 조성됩니다.

네모졸을 이용한 소아 지아르디아증 치료

네모졸(Nemozol)은 다양한 구충 효과를 가진 약물 중 하나로, 성충뿐만 아니라 기생충의 유충까지 사멸시킵니다. 이러한 요인은 람블리아 낭종을 파괴하는 데 매우 중요합니다. 단, 간 기능 장애, 망막 질환 또는 약물 성분 중 하나에 대한 불내증이 있는 경우 복용을 삼가야 합니다.

이 약은 체중 1kg당 10mg을 식사 중에만 복용하세요.

네모졸로 소아 지아르디아증을 치료할 경우 간 기능 장애, 메스꺼움, 복통이 발생할 수 있습니다. 체온과 혈압이 상승할 수 있습니다.

이 약을 복용하는 동안 아이들은 치료를 잘 견디지 못할 수 있습니다. 네모졸은 기생충을 박멸하는 강력하고 효과적인 약이 필요한 만성 형태의 지아르디아증 어린이에게만 처방됩니다.

하지만 아이는 메스꺼움, 구토, 전신 쇠약, 과민 반응 등을 경험할 수 있습니다. 이러한 부작용은 아이의 전반적인 상태에 부정적인 영향을 미치므로, 이 약의 필요성에 대해 소아과 의사와 상담하는 것이 중요합니다.

맥미러를 이용한 소아 지아르디아증 치료

맥미러는 지아르디아증 치료에 널리 사용되는 약물인 5-니트로푸란의 유도체입니다. 효능과 안전성에 대한 모든 요건을 충족합니다. 맥미러 사용의 장점 중 하나는 부작용이 최소화된다는 것입니다. 이 약물은 광범위한 항균 작용을 합니다. 소아에서 맥미러로 지아르디아증을 치료할 경우, 약물은 빠르게 흡수되어 2시간 후 혈중 최대 농도에 도달한 후 신장을 통해 체외로 배출됩니다.

이 약물은 효소 사슬을 차단한 후 리보솜에서 단백질 합성을 억제합니다. 이러한 작용은 미생물 균주의 출현을 막고 항생제의 교차 작용 발생을 억제합니다.

지아르디아증 치료에는 체중 1kg당 15mg의 약물을 하루 두 번, 일주일 동안 복용하는 것이 처방됩니다.

어린이의 지아르디아증에 대한 영양

약물 치료 종료 후, 박테리아의 작용으로 약화된 소장을 최대한 빨리 회복시키기 위해서는 적절한 식단을 선택하는 것이 중요합니다. 이 질환을 유발하는 박테리아는 달콤한 환경에서 서식하며 산성 환경을 견디지 못합니다. 따라서 소아 지아르디아증에 대한 영양 섭취는 산성 환경을 유지하는 것이 중요합니다. 추가적인 치료 식단을 계획할 때는 단 음식, 밀가루 음식, 지방이 많은 음식을 일정 기간 동안 섭취하지 않아야 합니다. 이러한 식품을 섭취하지 않으면 아이의 회복에 도움이 될 뿐만 아니라 건강한 식단의 토대를 마련할 수 있습니다. 전유도 섭취하지 않아야 합니다. 아이가 우유를 좋아한다면 두유나 저유당 음료로 대체할 수 있습니다. 달콤한 차 대신 크랜베리와 링곤베리 과일 음료를 섭취하세요. 면역력을 높이려면 시리얼 죽, 과일 및 채소 퓌레, 신선한 과일과 채소를 식단에 포함하세요. 발효유 제품도 과하지 않습니다.

어린이의 지아르디아증에 대한 식단

지아르디아증을 성공적으로 치료하는 데 가장 중요한 요소는 특별한 식단입니다.

그 목적은 박테리아의 번식에 불리한 환경을 조성하는 것입니다. 람블리아는 산성 환경에서 사멸하기 시작하는 반면, 단맛이 나는 환경은 박테리아에게 좋은 생존 조건을 제공하는 것으로 알려져 있습니다. 따라서 산성 환경을 조성해야 합니다. 아이의 식단에서 제외해야 할 식품은 다음과 같습니다. 우유(대두로 대체 가능), 글루텐 함유 식품, 음료 및 설탕 함유 식품, 탄수화물과 지방이 많은 음식은 제한하십시오. 대신 다음 식품을 섭취하도록 권장합니다. 말린 과일, 채소, 밀기울, 구운 사과, 배, 곡물(쌀, 메밀, 옥수수), 식물성 기름. 링곤베리, 크랜베리 음료, 케피어와 같은 신맛이 나는 음료도 권장합니다. 어린이 지아르디아증 식단은 엄격하게 준수한다면 아이의 회복 과정을 촉진할 것입니다.

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의약품

어린이의 지아르디아증 예방

예방 조치 시스템은 아픈 아이를 적절한 시기에 찾아내어 (아이가 유치원에 다니는 경우) 나머지 그룹에서 분리하는 것으로 구성됩니다. 기생충은 접시와 장난감을 통해 전파될 수 있기 때문입니다.

또한 어린이에게 필요한 위생 규칙(화장실 사용 후와 식사 전 손 씻기)을 가르치고, 식품의 품질을 관리하고, 마실 물을 점검하는 것도 필요합니다.

학교와 아동 보호 시설에서는 일년에 두 번씩 근로자와 아동을 대상으로 지아르디아 감염 여부를 검사해야 합니다.

그리고 가장 중요한 것은, 가족 중 어린이가 지아르디아에 감염된 경우 질병 예방을 위해 모든 가족 구성원이 검사를 받고 감염된 어린이와 함께 직접 치료를 받는 것입니다.


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