태아 알코올 증후군

태아 알코올 증후군이라는 의학 용어가 있습니다. 이는 아기 발달의 특정 이상을 의미하는 총칭입니다. 더욱이, 이러한 이상은 신체적, 정신적 측면 모두에서 나타날 수 있습니다. 이러한 현상의 원인은 임산부의 알코올 섭취입니다.

이 질병은 태반 장벽을 통해 태아가 알코올에 중독되어 간, 신진대사 등에 문제가 생기는 것을 말합니다.

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원인 태아 알코올 증후군

태아 알코올 증후군이 처음 언급된 것은 19세기 한 프랑스 과학자가 산모의 알코올 중독과 태아의 발달 지연 사이의 연관성을 연구하면서였습니다. 수집되고 확인된 증상들은 나중에 알코올성 또는 태아성 증후군이라는 이름으로 통합되었습니다.

이 설문조사는 예비 산모들이 알코올이 아기 건강에 얼마나 해로운지 명확하게 알지 못한다는 것을 보여줍니다. 더욱이, 많은 사람들은 임신 후반기에 레드 와인을 마시면 유익할 수 있다고 주장하는 경향이 있습니다. 그러나 연구에 따르면 알코올은 임신 중뿐만 아니라 임신 계획 단계에서도 위험합니다.

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병인

태아 알코올 증후군의 발병 기전은 다음과 같이 설명할 수 있습니다.

• 여성이 술을 마시면 에틸알코올이 태반을 통해 자라나는 태아에게 쉽게 전달됩니다.
• 태아의 간이 성인의 신체보다 에탄올을 더 느리게 중화하기 때문에, 발달 중인 태아의 혈액 속 에틸알코올 수치는 여성의 혈류 속 에틸알코올 수치보다 높습니다.
• 에틸알코올은 태아의 뇌를 포함한 조직으로 산소와 영양소가 전달되는 것을 방해합니다.

임산부가 술을 더 자주, 더 많이 마실수록, 아이에게 질병이 생길 가능성이 커집니다.

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조짐 태아 알코올 증후군

태아 알코올 증후군의 첫 징후는 아기가 태어난 직후 신체적, 정신적 이상으로 나타납니다. 이러한 장애는 저절로 사라지지 않고 평생 지속됩니다.

태아 알코올 증후군은 주로 정신적인 결함으로 나타납니다. 이러한 결함에는 신경 장애, 정신 지체, 행동 특징, 지적 지체, 뇌 기능 부조화 등이 있습니다. 아이가 성장함에 따라 체중과 성장 지연이 눈에 띄게 나타납니다. 그러나 때로는 출산 시 이러한 지연이 눈에 띄기도 합니다. 이러한 아이들은 종종 조산하거나 저체중으로 태어납니다.

아이들 사이에는 외부적인 차이점도 있습니다.

• 눈의 틈새가 짧아지고 사시가 생길 수 있음
• 좁은 이마, 턱이 제대로 발달되지 않음
• 비인두의 무표정함
• 윗입술이 얇아짐
• 눈꺼풀이 처지다;
• 소두증;
• 안검하수증의 징후.

외부적인 증상은 사람에게 영원히 남아 있기 때문에 태아 알코올 증후군 진단은 나이에 관계없이 내려질 수 있습니다.

내부적 이상 중에서 가장 흔히 발견되는 것으로는 심장판막 결손, 혈관발달 이상, 항문 유착, 골격계 변형, 짧은 사지 등이 있다.

아이들은 종종 시각 및 청각 기능에 문제가 있고, 둔감합니다(소위 둔감함). 교육 기관에서 다른 아이들과 보조를 맞추는 데 어려움을 겪습니다. 기억력이 좋지 않고, 때로는 감정과 기분을 조절하지 못하는 경우도 있습니다. 이러한 아이들은 적응이 어렵기 때문에 특수학교에 보내는 것이 좋습니다.

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합병증 및 결과

• 알코올 증후군을 겪는 아이는 평생 동안 여러 가지 신체적, 정신적 장애를 겪을 수 있습니다. 나이가 들어도 감정이 지나치게 격하고, 예민하며, 집중력과 기억력이 저하됩니다.
• 특히 청소년기에 아이는 급우들과 제대로 소통하지 못하고, 선생님과 소통하는 데 어려움을 겪는 경우가 많습니다. 타인과의 갈등은 점차 심해지고, 시간이 지남에 따라 범죄로 이어질 수 있습니다.
• 알코올 중독이 생길 확률은 매우 높습니다.
• 미래에 생식 기능 장애가 발생할 가능성이 있습니다.

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진단 태아 알코올 증후군

태아 알코올 증후군 진단은 병력 자료, 임신 및 분만 과정의 특이성에 대한 정보를 바탕으로 할 수 있습니다. 또한, 출생 후 태아의 상태와 아프가 척도에 따른 평가도 고려됩니다.

아이가 성장함에 따라 그의 발달 역학, 즉 키와 몸무게의 매개변수에 주의가 기울여집니다.

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감별 진단

이 병리에는 특별한 증상이 없고 다른 정신신경학적 이상과 혼동되기 쉽기 때문에 감별 진단이 일반적으로 어렵습니다. 진단을 확진하기 위해서는 부모의 근친혼 여부를 배제하는 것이 중요합니다.

기기 진단에는 다음과 같은 방법이 사용됩니다.

• "말리쉬"와 "알로카" 장치에 대한 검사
• 임신 중의 음파 및 심전도
• 신생아 뇌의 뇌파도
• 아기의 골격계의 엑스레이 사진.

특히, EEG는 아동의 수면 리듬과 기타 장애의 상당한 동기화를 보여줄 수 있습니다.

실험실 진단 방법으로는 임산부 혈류와 탯줄에서 채취한 혈액에서 에탄올, 카르복시헤모글로빈, 니코틴을 검사하는 방법이 있습니다. 염색체 검사와 혈청 효소 검사는 관련성이 낮습니다.

치료 태아 알코올 증후군

안타깝게도 태아 알코올 증후군은 완치가 불가능합니다. 태아의 자궁 내 성장기에 이미 장기의 결함과 기능 장애가 발생했기 때문입니다. 하지만 치료는 여전히 필요합니다. 치료는 종종 질병의 증상을 완화하고 환자의 수명을 연장하는 것을 목표로 합니다.

따라서 필요한 경우 심장 판막이나 소화관 교정 수술을 시행합니다. 또한, 아동은 신경과 전문의에게 등록하고, 나이가 들면 정기적으로 심리 상담을 받아야 합니다. 이 모든 것이 아동의 행동을 지도하고 사회 적응을 촉진하는 데 도움이 될 것입니다.

병리학적 과정을 완화할 가능성은 아동의 신체 특성과 신경계 손상 정도에 따라 달라집니다.

• 태아 알코올 증후군 치료제는 뇌의 대사 과정을 안정시키고 개선하기 위해 처방됩니다. 이를 통해 기능 구조를 지원하고 활성화하며, 기능 체계의 재조직을 유도할 수 있습니다.

이러한 목적을 위해 신경학에서는 신경 세포 기능을 회복하고 산소 교환과 영양 공급을 개선할 수 있는 생체자극제를 자주 사용합니다. 이러한 약물의 간략한 특징을 살펴보겠습니다.

• 누트로필은 뇌의 인지 기능을 향상시키는 누트로픽제입니다. 이 약은 적응증에 따라 하루 3.3g씩 어린이에게 처방됩니다. 1세 미만의 어린이에게는 이 약을 복용해서는 안 됩니다.
• 엔세파볼은 정신지체, 뇌성마비, 뇌병증, 과분열증, 외인성 중독 치료에 사용됩니다. 7세 미만 어린이에게는 처방되지 않습니다. 복용 방법은 경구 복용이며, 1회 1~2정씩 하루 최대 3회 복용합니다. 치료 기간은 최소 2개월입니다.
• 판토감은 뇌의 기질적 질환 및 신경증적 질환 치료에 처방됩니다. 18세 미만은 판토감 복용을 권장하지 않습니다. 이 약은 식후 20분에 1~4캡슐씩 하루 최대 3회 경구 복용합니다. 치료 기간은 의사가 결정하며, 수개월 연속 복용할 수 있습니다.
• 세맥스는 기억, 학습, 적응 과정에 현저한 영향을 미치는 부신피질자극호르몬(코르티코트로핀)의 합성 유사체입니다. 이 약은 점비약으로 사용되며, 각 콧구멍에 3방울씩 하루 최대 3-4회 점적합니다. 알레르기, 임신, 모유 수유 중에는 금기 사항이 있습니다.
• 뉴로미딘은 콜린에스테라아제 억제제입니다. 신경 자극의 전달과 전도를 개선하고 기억 과정을 촉진합니다. 뉴로미딘은 위장 질환, 심장 질환 및 소아에게는 처방되지 않습니다. 복용량은 1회 1/2정 또는 1정이며, 하루 최대 3회 복용합니다. 치료 기간은 최대 2개월입니다.

크로나시알(Cronassial)과 바이오시낙스(Biosynax)와 같은 갱글리오사이드 약물을 사용하면 신경 세포의 기능적 능력을 자극하고, 신경 자극 전도를 회복하며, 신경 연결을 형성할 수 있습니다.

가수분해물 제제 또한 널리 사용되어 뇌의 산소 결핍을 줄이고 신경세포를 강화합니다. 가수분해물의 가장 대표적인 예는 세레브로리신입니다.

태아 알코올 증후군에 대한 위의 약물 치료는 손상된 신경 세포를 회복시켜 정신신경학적 장애를 보완하는 것을 목표로 합니다. 하지만 신경세포의 전반적인 결핍은 보완할 수 없으므로, 완치는 비현실적인 문제입니다.

부족한 신경 세포를 보충하는 것은 전 세계 신경학자들이 연구하고 있는 문제입니다. 이 문제를 해결할 수 있는 유망한 방법 중 하나는 줄기세포 이식일 수 있습니다. 그러나 현재 이 치료법은 아직 실험 단계에 있습니다.

• 비타민은 태아 알코올 증후군 치료의 또 다른 중요한 요소입니다. 많은 신경계 질환이 특정 비타민의 급성 결핍을 동반한다는 것은 누구나 아는 사실입니다. 모든 유익한 물질이 체내에서 합성되는 것은 아니기 때문에, 결핍된 비타민은 특수 약물을 복용하여 보충해야 합니다.
  • 밀감마는 비타민 B를 다량 함유한 복합 치료제로, 신경계의 기능 저하를 정상화하고 조혈을 안정화하는 데 도움이 됩니다.
  • 뉴로멀티비트는 신경 조직의 대사 과정을 가속화하는 데 도움이 되는 비타민 B1, B6, B12의 조합입니다.
  • L-카르니틴은 천연 제제로, 어떤 의미에서는 비타민 B 유사체입니다. 근육 위축 및 정신운동 장애 치료에 처방됩니다.

최근 의사들은 세포 내 대사를 교정하는 약물 복용 후 역학이 개선되는 것을 발견했습니다. 이러한 약물에는 타나칸, 멕시돌, 세락손 등이 있으며, 비타민 요법과 함께 처방됩니다. 이러한 병용 요법은 항산화 및 누트로픽 능력을 상호 강화합니다.

• 뇌 순환을 개선하는 약물은 혈관 경련을 완화하고, 산소 공급을 개선하며, 뇌 신경 세포의 상태를 안정시키기 위해 처방됩니다. 가장 흔한 약물은 복합적인 효과를 가진 약물입니다.
  • 피카밀론(피카노일)은 진정, 자극, 항산화 효과가 있는 뇌 기능 향상제입니다. 3세 미만 어린이에게는 처방되지 않습니다. 피카밀론은 0.02~0.08g씩 하루 최대 3회, 1~2개월 동안 복용합니다.
  • 페잠은 피라세탐과 신나리진을 기반으로 한 복합 치료제입니다. 페잠은 뇌 저산소증을 완화하고 혈관을 확장하며 혈액 순환을 개선합니다. 5세 미만 어린이에게는 사용해서는 안 됩니다. 일반적인 복용량은 1~2캡슐씩 하루 세 번, 2개월 동안 복용하는 것입니다. 1년에 최대 3회까지 치료를 받는 것이 좋습니다. 주의: 이 약물은 수면 장애를 유발할 수 있습니다.

나열된 약물 외에도 다음 약물 그룹이 처방될 수 있습니다.

• 사람의 신체적, 정신적 능력을 강화하는 정신 자극제(판토감, 코르텍신)
• 무기력한 불안감과 초조함을 감소시키는 진정제(클로르디아제폭사이드, 메프로탄, 페니부트)
• 과도한 근육 긴장을 완화하는 근육 이완제(Mydocalm, Sirdalud)

동종요법은 정신신경계 질환을 치료하는 데 성공적으로 사용됩니다. 동종요법 제제는 신체의 보호 및 적응 기능을 부드럽게 자극하며, 부작용은 거의 없습니다. 다음 약물은 복합 치료에 적합합니다.

• 세레브럼 콤포시툼(Cerebrum Compositum)은 중추신경계 대사 과정의 생체 조절제 계열의 복합 동종요법 치료제입니다. 1회 1앰플씩 주 3회까지 복용합니다. 피하, 피내, 근육, 정맥 주사 등 모든 주사 방법으로 투여할 수 있습니다. 소아의 경우 의사의 감독 하에 투여해야 합니다.
• 유비퀴논 콤포시툼은 면역력을 회복하고 신진대사를 개선하는 동종요법 해독제입니다. 이 약은 주사로 투여됩니다. 표준 1회 투여량은 1앰플이며, 주 2회까지 복용할 수 있습니다. 주사 부위에 가려움증이 있을 수 있습니다. 임신 중에는 사용하지 마십시오.
• 트라우멜 C는 재생 및 면역 조절제로, 하루 1~2앰플을 주사로 투여합니다. 트라우멜 정제도 있는데, 연령과 증상에 따라 하루 0.5~3정을 입에 넣고 녹여 복용합니다.
• 첼리 티(Tsely T)는 항염 및 진통 작용을 하는 동종요법 치료제입니다. 성인과 6세 이상 어린이는 1일 3회 1정씩 복용하십시오.
• 디스커스 콤포지툼은 신경계 회복을 위한 치료제입니다. 1회 복용량은 1앰플이며, 주 3회까지 복용 가능합니다. 6세 미만 어린이에게는 권장하지 않습니다.

아이의 상태를 안정시키려면 일방적인 치료만으로는 충분하지 않습니다. 운동 요법, 수기 요법, 운동 요법, 지각 자극 시술은 물론 심리적 교정 등 여러 방법을 결합해야 합니다.

• 어린이의 정신신경 발달 결함을 개선하기 위해, 운동 요법과 반드시 결합되는 특수 물리치료법이 개발되었습니다.
  • 열 치료는 열을 가하는 방식으로 혈관을 확장하고, 혈액과 림프의 흐름을 증가시키며, 영양 및 회복 과정을 개선하는 효과를 나타냅니다. 열 치료는 주로 핫랩(치료용 진흙, 오조케라이트, 파라핀)을 사용합니다.
  • 냉찜질은 근육 경련 부위에 얼음 팩을 대는 것입니다. 냉찜질은 종종 열찜질과 번갈아 가며 진행됩니다.
  • 수영장 수영과 같은 수중 운동은 과도한 근육 긴장을 완화하고, 움직임을 조정하며, 아이가 스스로 몸을 조절하는 법을 배우는 데 도움이 됩니다. 수영의 또 다른 유용한 특성은 단련입니다.
  • 워터 마사지는 수치료와 마사지를 효과적으로 결합한 마사지입니다. 따뜻한 물에서 진행되어 전신 이완과 통증 완화에 도움을 줍니다.
  • 약물을 이용한 전기영동은 두개내압을 안정시키고, 조직 혈액 공급을 개선하며, 진정 효과도 있습니다.
  • 광선 요법은 적외선을 이용하여 통증을 없애고, 체온 조절을 정상화하고, 신진대사를 개선하는 데 도움이 되는 독특한 물리 치료 기술입니다.
• 외과적 치료를 통해 심장 기형, 항문 유착, 사지 기형 등의 기형을 제거할 수 있습니다. 뇌와 척수 수술도 가능합니다. 대부분의 경우 외과적 개입은 중요 장기의 기능 회복에 도움이 되며, 경우에 따라 아이의 수명을 연장하기도 합니다.

태아 알코올 증후군에 대한 민간요법은 의사가 수립한 주요 치료 계획을 보완할 수 있습니다. 아동의 주요 증상과 질환에 따라 민간요법이 사용됩니다.

• 운동 기능 장애가 있는 경우, 다음 레시피를 활용하세요. 빈카 허브 100g을 보드카 0.5L에 넣고 10일 동안 어두운 곳에서 우려냅니다. 걸러낸 후 우유에 타서 매 식사 전 3방울씩 아이에게 먹입니다.
• 뇌 기능 장애의 경우, 보드카 0.5L에 에린지움 씨앗 30g과 루 20g을 10일 동안 우려내어 위의 방법을 따라 아이에게 투여합니다.
• 아이의 정신 발달이 미흡하다면 다음 레시피를 참고하세요. 베토니 30g, 같은 양의 민트 잎, 타임 20g을 섞습니다. 이 혼합물 한 큰술을 보온병에 넣고 끓는 물 반 컵을 부으세요. 2시간 후 걸러냅니다. 이렇게 만들어진 차를 두 부분으로 나누어 아이에게 하루 종일 마시게 합니다.
• 근육 활동을 안정시키려면 이 팅크제가 도움이 될 것입니다. 고삼 120g에 보드카 0.5L를 붓고 10일 동안 어두운 곳에 두세요. 아이에게 우유에 섞어 하루 세 번 3방울씩 먹이세요.

약초 치료는 의사와 상담 후 독립적으로 시행할 수 있습니다. 치료 계획을 세울 때 다음 약초나 그 혼합물을 사용할 수 있습니다.

• 쑥 - 간과 소화기 기능을 개선하고, 두통을 완화하며, 신경계를 진정시킵니다.
• 계승 - 목욕과 내부 사용에 사용됨;
• 양치기 지갑 - 요실금을 완화하고 사지 기능을 지원합니다.
• 로즈힙 - 신체의 방어력을 강화하고, 항경화 효과가 있습니다.

태아 알코올 증후군에서 심리 교정은 특별한 역할을 합니다. 심각한 정신신경 장애를 가진 아동은 주변 환경을 파악하고 의사소통을 하는 것이 쉽지 않습니다. 따라서 심리 치료사의 역할은 아동을 돕고 학습에 대한 관심을 자극하는 것입니다. 다음과 같은 방법들이 도움이 될 수 있습니다.

• 전도성 교육법 – 어린이에게 독립성을 가르치는 것
• 음악 치료 – 아동의 포괄적인 발달을 위해 음악 수업을 실시합니다.

의사는 환자 개개인의 운동 기능 발달, 촉각 및 후각 인지 향상, 의사소통 능력 향상을 위한 일련의 활동을 선택합니다. 다양한 난이도의 특수 교육용 컴퓨터 게임 사용이 권장됩니다.

예방

예방은 임신을 계획 중이거나 이미 임신한 여성은 알코올 음료를 절대 마시지 않는 것입니다. 태아 알코올 증후군을 예방할 수 있는 특별한 약물이나 백신은 없습니다. 따라서 임산부의 금주가 예방의 핵심입니다.

알코올 섭취를 줄이는 것만으로 합병증을 예방할 수 있다고 기대하는 것은 잘못된 것입니다. 알코올 음료를 완전히 배제하는 것만이 이 질병으로부터의 안전을 보장한다는 것이 이미 입증되었습니다.

실제로 예방 조치는 다음과 같은 팁으로 정의할 수 있습니다.

• 임신을 계획 중이거나 이미 임신 중이거나 단순히 보호 장비를 사용하지 않는 경우 알코올성 음료나 저알코올 음료를 마시지 마십시오.
• 이 문제가 당신에게 영향을 미치지 않을 것이라고 기대하지 마세요. 어떤 양의 알코올이라도 결정적일 수 있습니다.
• 만성 알코올 중독의 경우, 적절한 시기에 전체 치료 과정을 거치는 것이 중요하며, 임신을 계획하기 위해서는 의사의 허가가 필요합니다.

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예보

자궁내 태아 증후군을 앓는 아이들은 보통 일반 아이들과는 다른 생활 방식을 보입니다. 어린 환자들은 종종 부모의 무관심으로 인해 특수 아동을 위한 특수 시설, 즉 신경계 기숙 학교에서 공부하고 생활해야 합니다. 알코올 증후군 환자들은 대부분 독립적인 삶에 적응하지 못합니다. 그들의 행동은 다른 사람들 사이에서 오해를 불러일으킬 수 있으며, 나이가 들면 알코올 중독이나 다른 중독으로 고통받을 수 있습니다.

태아 알코올 증후군은 불치병으로 여겨지기 때문에 예후가 더 이상 긍정적이라고 할 수 없습니다. 하지만 아이의 삶의 질은 가정 환경에 크게 좌우됩니다. 가족 간에 서로 이해하고, 인내심을 갖고, 사랑한다면 아기는 정신신경학적 문제를 덜 안고 성장할 수 있을 것입니다. 영향을 받은 신경계의 회복은 하루아침에 이루어지지 않으므로, 부모는 지속적인 치료 효과를 얻기 위해 인내심을 가져야 합니다.

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