신생아의 사타구니 탈장

신생아의 내부 장기 돌출은 전체 소아의 10%에서 발생하는 질환입니다. 신생아 서혜부 탈장의 특징, 원인, 진단 및 치료에 대해 알아보겠습니다.

미숙아, 다양한 선천적 기형, 그리고 결합 조직 질환을 가진 환자는 서혜부 탈장이 발생하기 쉽습니다. 이 질환은 여아보다 남아에게 더 흔하게 발생합니다. 다른 복벽 병변, 정형외과 질환, 신경계 발달 장애, 척수 결손 등과 함께 나타날 수 있습니다.

유아의 이 병리는 선천적입니다. 주요 원인은 복막 결합 조직의 약화와 복벽의 발달 부전입니다. 여아의 탈장은 난소와 자궁원인대의 부적절한 고정과 관련이 있으며, 남아의 탈장은 고환이 음낭으로 하강하는 데 지연이 있는 것과 관련이 있습니다.

사타구니 탈장은 위치에 따라 다음과 같이 분류됩니다.

• 사타구니 - 사타구니관의 바깥쪽 개구부 근처에 위치합니다.
• 사타구니음낭 - 고환 근처에 위치하며 음낭에 영향을 미칩니다.
• 강심관 - 정삭 근처에 위치하며 고환 높이까지 이르지 않고 음낭으로 내려갑니다.

탈장낭 위치의 특징:

• 직접 - 장기가 약화된 복막을 통해 빠져나가지만, 사타구니 관의 내부 개구부에는 영향을 미치지 않습니다.
• 사선 - 정자삭 근처를 지나 사타구니 관을 통과합니다.
• 결합형 – 서로 관련이 없는 두 개 이상의 병리가 한쪽에 있을 수 있습니다.

사선 돌출은 신생아에게 더 흔하며, 다른 두 가지는 후천적으로 발생합니다. 이 병리학적 특징은 여러 가지가 있어 진단과 치료가 복잡합니다. 증상이 즉시 나타나지 않는 이유는 아이가 생후 첫 몇 달 동안 수평 자세를 유지하기 때문입니다. 이 결함은 심각한 합병증과 생명을 위협하는 결과를 초래할 수 있으므로 무해한 현상이 아닙니다. 따라서 시기적절한 진단과 치료는 아기의 정상적인 발달에 매우 중요합니다.

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신생아 사타구니 탈장의 원인

소아 사타구니 장기 돌출증의 20%는 유전적 소인과 관련이 있습니다. 가족력이 있는 경우, 이 질환은 선천적 결합 조직 결함과 관련이 있습니다.

신생아 사타구니 탈장의 주요 원인:

• 과체중 아기
• 배뇨곤란
• 신체적 과로(생후 첫 몇 달 동안은 용납될 수 없는 장시간의 울음과 비명)
• 복벽의 외상 및 병리
• 수술 후 흉터

이 기형의 원인은 태아 발달 10주에서 12주 사이에 태아의 복강에 형성되는 질 돌기와 관련이 있습니다. 질 돌기의 역할은 태아의 생식기를 제자리로 내려놓는 것입니다. 병리학적으로는 서혜관의 외륜에 의해 형성되는 탈장구가 있습니다. 탈장낭은 질의 한 부분으로, 뒷벽에는 남아의 경우 정삭, 여아의 경우 대망, 자궁원인대, 그리고 장이 위치합니다.

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병인학

남아와 여아의 서혜부 탈장 발생 기전은 고유한 특징을 가지고 있습니다. 여아의 경우 나팔관과 난소가 탈장낭으로, 남아의 경우 장 고리가 탈장낭으로 들어갑니다. 서혜부 돌출은 남아에게 더 흔하게 나타나는데, 이는 고환이 하강하면서 복막의 일부를 잡아당길 수 있기 때문입니다. 이로 인해 복막이 탈장되어 복막낭이 형성됩니다. 여아의 경우, 자궁의 원형 인대를 고정하는 고정 장치의 선천적 약화로 인해 서혜부 돌출이 발생합니다.

선천성 탈장:

• 남아 - 태아의 고환은 음낭이 아닌 복부에서 형성되지만, 5개월차에는 서혜관으로, 9개월차에는 음낭으로 내려옵니다. 서혜관을 통과하면서 고환은 질 돌기, 즉 작은 주머니를 당깁니다. 이 돌기가 치유되고 닫혀야 합니다. 그렇지 않으면 복막과 음낭의 서혜관 사이의 연결이 유지되므로 탈장이 발생합니다. 일부 장기와 장 고리는 탈장 구멍으로 내려갈 수 있습니다.
• 여아 - 태아의 자궁은 정상적인 해부학적 위치보다 위쪽에 위치합니다. 태아가 성장함에 따라 자궁이 아래로 내려가 복막을 따라 당겨 주름을 형성할 수 있습니다. 자궁은 돌출되어 서혜관을 관통할 수 있습니다.

후천성 질환은 드물며, 대부분 과도한 신체 활동으로 인해 발생합니다. 전복벽 근육 조직의 약화로 인해 발병이 촉진됩니다.

신생아 사타구니 탈장의 증상

탈장 돌출의 원인과 관계없이, 이 질환의 징후는 전형적입니다. 즉, 신체 활동, 울음, 비명, 힘주기, 그리고 복강 내 압력을 증가시키는 기타 요인으로 인해 심해지는 사타구니 부위의 돌출입니다. 신생아의 서혜부 탈장 증상은 위에서 설명한 증상과 완전히 일치합니다. 탈장은 매우 탄력 있고 부드러운 질감을 가지고 있으며, 누르면 복강 내로 쉽게 들어갑니다. 합병증이 없는 경우, 탈장은 아이에게 통증이나 불편함을 유발하지 않습니다.

유아의 탈장 병리의 가장 흔한 증상은 다음과 같습니다.

• 촉진 시 통증과 불편함을 느끼며, 아이는 변덕스러워지고 울기 시작합니다.
• 몸의 자세를 바꾸면 돌출부의 크기가 달라지지만 쉽게 교정할 수 있습니다.
• 메스꺼움, 구토, 복부팽창.

아이의 성별에 따라 기형이 변할 수 있고, 남아는 고환 부종, 여아는 음순 비대증을 경험할 수 있습니다. 부모가 즉시 의료 도움을 받지 않는 주된 이유는 아이가 불편함을 호소하지 않기 때문입니다. 질병의 외부 징후를 무시하면 심각한 합병증과 질환으로 이어질 수 있습니다.

첫 번째 징후

복부 근육 결손의 증상은 즉시 나타나지 않아 진단 과정이 상당히 복잡해집니다. 초기 징후는 위장 장애, 구토, 메스꺼움, 복부 팽만감과 관련이 있습니다. 사타구니 부위에 작은 부종이 발견되는데, 이는 아이의 불안한 행동과 함께 심해지다가 안정을 취하면 사라집니다.

질병의 징후:

• 사타구니 부위의 돌출

둥근 모양이며 촉진 시 통증이 없습니다. 둥근 모양은 탈장이 아직 음낭으로 내려오지 않았음을 나타내고, 타원형 모양은 서혜부-음낭 병변을 나타냅니다. 복부에 힘을 주면 탈장낭의 돌출이 심해집니다.

• 음낭 비대

이 증상은 남자아이에게만 나타나는 사타구니 음낭 결손을 나타냅니다.

• 음순 중 하나가 확대됨

이 증상은 여아에게 나타나며 탈장이 큰 음순 쪽으로 내려왔음을 나타냅니다.

• 결함 감소

서 있는 자세에서는 병리가 뚜렷이 보이지만, 수평 자세에서는 쉽고 통증 없이 교정할 수 있습니다.

일반적으로 이 질병은 통증을 유발하지 않지만, 꼬집는 느낌이 들면 통증과 다른 병리적 증상이 증가합니다.

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신생아의 사타구니 음낭 탈장

복부 장기와 조직이 복벽을 넘어 확장되면 서혜부 탈장 결손을 나타냅니다. 내용물이 음낭으로 내려가면 완전 서혜부-음낭 탈장입니다. 이 병리는 신생아에게 흔하며, 아동 신체의 해부학적 특징과 관련이 있습니다. 이 문제의 확실한 원인은 아직 밝혀지지 않았습니다. 그러나 서혜부 고리의 긴장도 감소는 장기 탈출을 동반하며, 여러 요인의 작용으로 발생합니다.

소아 서혜부-음낭 탈장은 배아 발생 과정의 이상으로 발생합니다. 이는 고환이 음낭으로 하강하는 시기에 발생하며, 한쪽 고환이 완전히 하강하지 못하고 복막 조직을 잡아당깁니다. 이 질환은 거의 무증상이며, 주요 증상은 서혜부 한쪽이 돌출되는 것입니다. 교착, 즉 초기 병리가 복잡할 경우, 종양 주위 피부가 충혈되고 날카로운 통증이 나타납니다.

음낭 비대에는 제한이 없습니다. 즉, 이 질환은 저절로 사라지지 않고 오히려 진행되어 종양의 크기가 커집니다. 이 질환의 징후는 탈장낭에 침입한 장기에 따라 다릅니다. 가장 흔한 것은 소장이나 대망막입니다. 대망막이 탈장낭에 침입하면 사타구니 부위에 통증이 나타납니다. 장이 조여지면 통증 외에도 변비, 복부 팽만, 구토와 같은 장 기능 부전 증상이 나타납니다.

진단은 외부 검사와 기기 검사법을 기반으로 합니다. 치료는 보존적 치료와 수술적 치료로 이루어집니다. 교살이 없으면 수술 후 붕대를 감습니다.

결과

신생아의 다른 질병과 마찬가지로 서혜부 탈장은 심각한 문제를 야기할 수 있습니다. 그 결과는 적절한 치료 여부에 달려 있습니다. 병변을 늦게 발견하면 질식사로 이어질 수 있습니다. 질식된 돌출부는 중요한 혈관과 장기의 일부를 압박합니다. 이러한 합병증은 방치하면 위험합니다. 아기는 통증, 발열, 변비, 복부 팽만, 구토 등의 증상을 보입니다.

침범 부위가 복강에 맞지 않아 가볍게 누르면 통증을 유발합니다. 치료하지 않으면 불편함은 잠시 가라앉지만, 이후 통증이 다시 심해집니다. 이러한 증상은 장기의 일부가 괴사하고, 국소 혈액 순환이 원활하지 않으며, 신경 종말이 제 기능을 하지 못함을 나타냅니다. 이 단계에서 괴사 조직을 제거하지 않으면 염증, 장 벽 천공, 그리고 기회성 미생물총의 복강 내 침투로 이어질 수 있습니다. 이러한 상황에서 영아는 생명을 위협하는 복막염을 겪게 됩니다.

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합병증

소아 탈장을 제때 치료하지 않을 경우 발생할 수 있는 가장 위험한 문제는 질식과 내부 장기 기능의 심각한 장애이며, 이는 결국 아기의 성장과 발달에 영향을 미칩니다. 이 합병증은 장기의 압박과 혈액 공급 장애를 특징으로 합니다. 탈장은 환원될 수 없으며, 종양은 단단해지고 촉진 시 날카로운 통증을 유발합니다. 이 합병증은 수술적 치료와 함께 회복 과정을 거칩니다.

이러한 결함은 여아에게 심각한 결과를 초래할 수 있습니다. 교살이 발생하면 유아기에 난소가 파괴되어 호르몬 불균형을 초래하고, 이는 아이의 전반적인 건강과 신체 발달에 영향을 미칩니다.

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신생아 사타구니 탈장 진단

복부 근육의 결함을 감지하는 데는 다양한 방법이 사용됩니다. 신생아 서혜부 탈장 진단은 아이와 부모의 호소, 그리고 질환의 특징적인 증상을 바탕으로 합니다. 의사는 환자의 육안 검사, 청진 및 촉진을 시행합니다. 검사 과정에서 외과의는 편측 또는 양측 탈장을 발견할 수 있습니다.

촉진 시 아기는 통증을 느끼지 않으며, 탈장 자체는 탄력 있고 부드러운 형태를 보입니다. 종양은 원형 또는 타원형일 수 있으며, 타원형은 서혜부-음낭 병변을 나타냅니다. 여아의 경우 탈장이 음순까지 내려와 기형을 일으킵니다. 이 질환을 진단하기 위해 아이의 혈액 및 소변 검사를 실시합니다. 탈장낭의 구성을 확인하기 위해 초음파 검사를 시행합니다.

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테스트

사타구니 장기의 돌출을 감지하기 위해 다양한 방법이 사용됩니다. 필수 진단서에는 검사가 포함되어 있습니다. 이러한 검사는 아동의 신체 상태에 대한 정보를 얻고 수술 계획을 세우는 데 필수적입니다.

유아의 사타구니 탈장에 대한 기본 검사:

• 일반 혈액 및 소변 분석
• 심전도 및 형광투시
• B형 및 C형 간염 분석
• 바서만 반응(매독 검사)
• 혈액형 및 Rh 인자 결정
• 응고도

이러한 분석을 바탕으로 의사는 치료 계획을 세우고, 약물과 수술 유형을 선택합니다.

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기기 진단

복부 장기의 서혜부 돌출을 진단할 때 기구적 방법이 매우 중요합니다. 기구적 진단은 환자 상태를 완벽하게 보여줍니다.

다음 절차는 매우 유익합니다.

• 복부 초음파 – 내부 장기의 상태와 탈장낭의 구성을 확인합니다.
• 복강 조영술 - 환자에게 바륨 용액을 투여한 후 일련의 방사선 사진을 촬영합니다. 이를 통해 장의 위치 변화를 확인하고 장폐색 여부를 확인할 수 있습니다.
• CT 스캔은 탈장낭의 병리학적 크기와 내용물의 특성을 파악하는 데 필요합니다.

질병의 초기 징후가 나타나면 기구 진단을 실시해야 합니다. 이를 통해 수술적 개입을 피하고 보존적 치료로 결함을 치료할 수 있습니다.

감별진단

어떤 경우에는 탈장 증상이 너무 모호하여 다른 질환과 혼동될 수 있습니다. 장기 탈출증과 다른 병변을 구별하기 위해서는 감별 진단이 필요합니다. 의사의 임무는 음낭과의 관계, 모양, 그리고 위치를 기준으로 사선 탈장과 직접 탈장을 구분하는 것입니다. 손가락을 서혜관에 삽입하여 하복부 동맥의 박동을 직접 탈장인 경우 병변 밖에서, 사선 탈장인 경우 병변과 직접 탈장의 차이를 측정합니다.

대퇴 탈장과 서혜부 탈장의 주요 차이점은 전자가 서혜부 인대 아래에 위치하는 반면, 후자는 그 위에 위치한다는 것입니다. 이 질환은 지방종, 종양, 림프절 염증, 고환 수종, 정삭 및 농양 등과 감별해야 합니다.

지방종은 그 질감이 탈장과 비슷하지만, 피하 사타구니 고리의 측면에 위치하거나 피하 지방 조직에서 유래합니다.

• 고환막수종은 복강으로 수축되지 않으며 경계가 명확하고 힘을 가해도 심해지지 않습니다.
• 비대해진 림프절은 서혜관 외부 개구부와 명확하게 분리되어 있으며, 치밀한 조직을 보입니다. 힘을 가해도 병변의 크기는 변하지 않습니다.
• 사타구니 림프절염의 급성 형태는 림프절 위 피부가 붉어지고, 통증과 부기가 나타나는 것이 특징입니다.
• 정삭 음낭수종은 서혜관을 침범하여 증상이 돌출된 것처럼 보일 수 있습니다. 그러나 힘을 가해도 크기가 변하지 않으며 복강을 누르지도 않습니다.
• 농양은 서혜관의 바깥쪽 개구부에서 측면에 위치하는 것이 특징이며, 촉진 시 통증이 있습니다. 힘을 주어도 크기가 변하지 않으며, 타진 시 둔탁한 소리가 납니다.

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신생아 사타구니 탈장 치료

복부 근육의 결손을 제거하기 위해 여러 가지 방법이 사용됩니다. 신생아 서혜부 탈장 치료는 진단 결과에 따라 이루어집니다. 수술적 치료와 보존적 치료, 두 가지 치료 옵션이 있습니다. 의사는 합병증, 동반 질환 및 아동의 신체 특성을 고려하여 치료 방법을 선택합니다.

탈장 돌출을 완전히 제거하기 위해서는 수술만이 사용되며, 수술은 다음과 같은 조작으로 구성됩니다.

• 사타구니관에 대한 접근을 엽니다.
• 탈장낭을 다루는 작업(조직을 절개하여 제거하는 작업).
• 사타구니 개구부가 넓어지거나 파괴되었을 때 봉합합니다.
• 사타구니관 재건성형수술.

위의 각 단계에서는 형성 부위와 환자의 해부학적 특징에 대한 통제가 필요합니다. 심각한 합병증과 질병 재발의 위험이 있으므로, 교착이 있는 경우 개복술을 시행합니다.

보수적인 치료는 특수 붕대를 착용하는 것을 기본으로 합니다. 이 방법은 적절한 적응증이 있는 경우에만 사용됩니다.

• 수술 후 발생한 큰 탈장으로 인해 재수술이 불가능하거나 염증과 농양의 위험이 있는 경우.
• 이전 수술 후 질병이 재발한 경우.
• 수술적 치료에 대한 금기사항이 있는 경우.

하지만 붕대는 환자의 상태를 일시적으로 완화하는 방법이라는 점을 잊지 마십시오. 탈장이 커지는 것을 막고 탈장 위험을 줄여줍니다. 붕대 사용을 중단하면 탈장 증상이 재발합니다.

약

영아의 서혜부 돌출 치료는 복잡한 과정입니다. 약물은 보존적 치료와 수술 후 신체 회복에 모두 사용됩니다. 수술 준비에도 약물이 필요합니다. 올바르게 선택된 약물은 회복 기간을 단축하고 탈장구가 저절로 닫히도록 도와줍니다.

수술 후, 아이는 회복을 촉진하고 신체를 강화하는 특수 영양제를 처방받습니다. 약물 복용 외에도, 탈장 부위로 장기가 빠지는 것을 방지하기 위해 붕대를 착용하도록 처방받습니다. 비타민 요법, 면역 자극제, 물리치료를 병행하여 질병의 재발을 최소화합니다.

민간요법

모든 질병의 치료에는 전통적인 방법과 비전통적인 방법이 모두 사용됩니다. 전통적인 치료법은 신체에 안전하고 금기 사항과 부작용이 최소화된 약초 성분을 사용합니다.

• 쐐기풀, 사워크림, 양배추로 연고를 만들어 통증을 완화할 수 있습니다. 쐐기풀 잎을 갈아서 진한 크림과 섞습니다. 제품을 몸에 한 겹 바르고 양배추 잎을 그 위에 올려 붕대로 고정합니다. 밤에 잠자리에 들기 전에 사용하는 것이 좋으며, 치료 기간은 3~4주입니다.
• 말꼬리풀 꽃을 갈아서 끓는 물을 붓고 1~2시간 동안 우려냅니다. 물은 걸러서 환부에 찜질팩처럼 사용하세요.
• 붕대나 거즈를 사워크라우트 소금물에 담가 아픈 부위에 붙입니다. 2시간 동안 20~30분마다 교체해 주세요. 소금물 대신 사워크라우트 잎을 사용해도 됩니다.
• 환부를 매일 찬물과 식초를 1:1 비율로 섞어 씻으세요. 그 후, 참나무껍질 추출물을 30~40분 동안 온찜질하세요. 이 치료법은 전통적인 치료법과 병행할 수 있습니다.
• 수레국화 꽃으로 우려낸 차를 만드세요. 수레국화 150g을 끓는 물 500ml에 부으세요. 24시간 동안 우려내세요. 100g씩 하루 3~5회 식전에 복용하세요.

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한방 치료

전통적인 치료법은 질병의 징후를 제거하고 회복 과정을 가속화하는 데 도움이 됩니다. 모든 식물이 아이의 신체에 똑같이 효과적인 것은 아니므로, 약초 치료는 의사의 진찰을 받은 후에만 가능합니다.

사타구니 탈장에 대한 약초 요법을 위한 몇 가지 요리법을 살펴보겠습니다.

• 끓는 물 500ml에 메도우클로버 한 큰술을 붓고 뚜껑을 닫은 용기에 1~2시간 동안 우려냅니다. 식힌 후, 국물을 걸러서 매 식사 전 1/3컵씩 드세요.
• 구스베리 잎을 갈아서 4큰술을 끓는 물 500ml에 넣고 1~2시간 동안 우려냅니다. 완성된 국물은 걸러서 식전에 1/3컵씩 드세요.
• 밤에 고사리 잎이나 으깬 쐐기풀 잎을 서혜부 탈장 부위에 대십시오. 이 약을 1~2개월 동안 복용하는 것이 권장되며, 낮에는 특수 붕대를 감는 것이 좋습니다.

동종 요법

동종요법은 모든 의사가 동종요법 약물 사용을 승인하는 것은 아니기 때문에 대체 의학과 더 관련이 있습니다. 동종요법은 의사의 허가를 받은 후에만 사용할 수 있으며, 의사는 각 환자에게 맞는 약물을 개별적으로 선택합니다.

사타구니의 복부 근육 결함을 제거하기 위한 인기 있는 동종요법 치료법을 살펴보겠습니다.

• 알루미나 - 장 질환으로 인한 변비에 도움이 됩니다.
• 칼카레아 카르보니카(Calcarea carbonica)는 선천성 탈장 치료의 핵심입니다. 주로 과체중이며 환부에 열감과 압박감을 느끼는 환자에게 처방됩니다.
• 칸타리스(Cantharis) – 만성 요폐로 인한 질환, 즉 전립선 비대증 및 요관 협착증에 사용합니다. 사타구니의 작열감과 잦은 배뇨감을 완화합니다.
• 석송(Lycopodium) – 우측 탈장 치료에 처방됩니다. 환자는 복벽 근육 약화, 복부 팽만감, 구토를 호소합니다.
• 눅스 보미카(Nux vomica) - 만성 변비와 직장 통증을 동반한 돌출을 치료하는 데 사용됩니다. 소화 장애에도 효과적입니다.
• 인 - 이 약은 기관지의 만성 염증성 질환으로 인해 발생하는 탈장에 처방됩니다. 심한 기침은 근육 상태에 병리학적 영향을 미쳐 건막에 루멘이 형성되고, 이를 통해 장 고리가 빠져나갑니다.

수술적 치료

서혜부 탈장을 제거하는 주요 방법은 수술입니다. 수술적 치료를 통해 장기의 해부학적 위치와 정상적인 기능을 회복할 수 있습니다. 수술의 목적은 서혜부 탈장을 치료하는 것입니다. 치료 과정은 다음과 같은 단계로 구성됩니다.

1. 수술 부위 접근을 위한 준비. 서혜부 인대 위쪽과 평행하게 사선 절개를 시행합니다. 의사는 사선근의 건막을 박리하고, 상피판을 내횡근, 하복근, 사근, 그리고 정삭으로부터 분리하여 서혜부 인대 홈을 치골 결절까지 엽니다.
2. 이 단계에서는 탈장낭을 분리하여 제거합니다.
3. 사타구니 고리를 정상 치수로 봉합합니다.
4. 사타구니관 재건성형수술.

성형수술 방법을 선택할 때, 의사는 병리의 주요 원인이 서혜관 후벽의 약화라는 사실을 고려합니다. 직접적이고 복잡한 형태의 돌출은 깊은 고리를 정상 크기로 좁혀 서혜관 벽을 강화함으로써 회복됩니다. 이를 위해 다음 방법 중 하나를 사용할 수 있습니다.

• Bobrov-Girard 방법 - 서혜관 앞쪽 벽 강화에 기반합니다. 횡복근과 사복근의 가장자리를 정삭 위 서혜인대에 봉합합니다.
• 스파소쿠코트스키(Spasokukotsky) 방법은 위에서 설명한 방법의 변형입니다. 주요 차이점은 근육 외에도 외복사근 건막의 상부 피판도 관에 봉합한다는 것입니다.
• 바시니(Bassini) 수술법 - 탈장낭 제거 후 서혜관 후벽 강화를 시작합니다. 외과의는 정삭을 옆으로 이동시키고 횡복근과 내복사근의 아래쪽 가장자리를 복막의 횡근막을 이용하여 서혜인대에 봉합합니다. 정삭은 새로운 근육벽에 위치합니다.
• 복강경 탈장성형술 - 의사는 서혜인대를 향하는 복막에 혀 모양의 절개를 합니다. 탈장이 사선이거나 큰 경우, 목, 쿠퍼인대, 서혜인대, 그리고 치골결절을 절제합니다. 이후, 환부에 합성 메쉬를 부착하고 봉합합니다. 복막 피판을 제자리에 다시 넣고 스테이플러와 봉합사로 고정합니다.

방지

어떤 질병이든 치료보다 예방하는 것이 더 쉽습니다. 신생아 서혜부 탈장 예방은 아이를 올바르게 돌보는 데 달려 있습니다. 마사지는 긍정적인 효과가 있으며, 혼자서 하거나 전문 마사지 치료사와 상담하여 할 수 있습니다. 복부 근육을 강화하는 물리 치료는 탈장 돌출을 예방하는 데 도움이 됩니다.

예방 운동:

• 아기의 팔과 다리를 잡고 조심스럽게 좌우로 뒤집으세요.
• 아이를 피트볼 위에 올려놓고, 가슴을 잡은 채 배와 등을 피트볼 위에 대고 굴립니다.
• 아기의 팔을 잡고 벌린 후 아기의 몸을 당신 쪽으로 당깁니다. 이 자세에서 아기는 상체와 머리를 들어 올려야 합니다.
• 아기를 눕히고 따뜻한 손으로 배를 시계 방향으로, 즉 내장을 따라 쓰다듬어 주세요. 배꼽이 손바닥 중앙에 오도록 하세요.
• 손을 옆구리, 즉 비스듬한 복부 근육 높이에 놓고, 부드러운 동작으로 등에서 배꼽까지 마사지하세요.
• 배꼽 주위를 시계 방향으로 가볍게 꼬집어 보세요. 근육을 강화하는 데 도움이 됩니다.

아이가 편안하게 느낄 수 있도록 마사지하는 동안 손이 따뜻해야 합니다. 식전 30분 또는 식후 1~2시간 후에 마사지를 하는 것이 좋습니다. 이러한 간단한 체조는 복근 강화에 도움이 됩니다.

영아의 식단에 특히 주의를 기울여야 합니다. 복부 팽만감, 산통, 변비를 유발하지 않는 음식을 선택해야 합니다. 이러한 음식은 탈장을 유발하고 기존 탈장 치료에 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다. 아이를 자주 엎드려 눕히고 배변 습관을 살피며 복부 팽만이나 변비가 생기지 않도록 주의하십시오. 아기가 소리를 지르거나 크게 울지 않도록 주의하십시오. 복강 내 압력이 증가하면 장기가 사타구니로 돌출될 수 있습니다.

예측

소아 사타구니 장기의 병적인 돌출은 조기 진단과 적절한 치료 방법에 따라 예후가 결정됩니다. 일반적으로 이 질환은 수술로 치료하는데, 보존적 치료만 시행할 경우 탈장의 재발 및 탈장 조임으로 이어져 치료 결과가 크게 악화될 수 있기 때문입니다.

서혜부 돌출부에 수술적 처치를 하면 예후가 악화됩니다. 이러한 변형 질환은 회복 기간이 길고, 아이의 신체 성장과 발달에 부정적인 영향을 미치는 다양한 합병증을 동반합니다.

신생아의 서혜부 탈장이 수술적 처치 없이 지속되는 것은 더욱 위험합니다. 따라서 질병의 초기 징후가 나타나면 부모는 아이를 병원에 데려가 필요한 모든 검사를 받아야 합니다. 이렇게 하면 응급 처치 시 발생할 수 있는 위험을 줄일 수 있습니다. 병원 방문 및 수술을 미루면 회복 예후가 악화될 수 있으므로 미루지 마십시오.

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ICD-10 코드

소아 환자의 다양한 질병을 진단하는 과정에서는 성인의 질병을 판정할 때와 마찬가지로 제10차 개정 국제질병분류를 사용합니다.

사타구니 탈장에 대한 ICD 10 코드:

• K00-K93 소화기계 질환
  • K40-K46 탈장
    • K40 사타구니 탈장(복부 탈장)
    • K40.0 괴저가 없는 폐쇄를 동반한 양측 사타구니 탈장(장폐색)
    • K40.1 괴저를 동반한 양측 사타구니 탈장
    • K40.2 폐쇄나 괴저가 없는 양측 사타구니 탈장
    • K40.3 괴저가 없는 폐쇄를 동반한 일측성 또는 비특정 사타구니 탈장(장폐색)
    • K40.4 괴저를 동반한 일측성 또는 비특정 사타구니 탈장
    • K40.9 폐쇄나 괴저가 없는 일측성 또는 특정되지 않은 사타구니 탈장(사타구니 탈장)