임신 중 자궁 침식
기사의 의료 전문가
최근 리뷰 : 04.07.2025

안타깝게도 자궁경부 미란은 임신 중에 자주 발견됩니다. 이는 미란이 잠복해 있기 때문에 여성이 임신 전에 이상 징후를 의심하고 의사와 상담할 수 없기 때문입니다. 산부인과 전문의의 정밀 검사를 통해 자궁경부 및 기타 생식기 부위의 다양한 병변을 발견할 수 있습니다.
이런 상황에서는 어떻게 해야 할까요? 침식은 임신에 어떤 영향을 미칠까요? 지금 치료해야 할까요, 아니면 아기가 태어날 때까지 기다려야 할까요? 궁금한 점이 많죠? 오늘 그 중 몇 가지에 대한 답을 찾아보겠습니다.
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임신 중 자궁경부 침식의 원인
임신 중 자궁경부 미란의 원인을 파악하는 것은 매우 중요합니다. 그래야 질병 치료가 최대한 효과적이며, 병리학적 원인을 유발하는 주요 요인을 제거할 수 있습니다. 의사들은 다음과 같은 일련의 가능한 원인에 대해 논의합니다.
- 여성 신체의 호르몬 균형이 갑자기 변함
- 성병(유두종증, 임질, 유레아플라스마, 클라미디아, 비뇨생식기 트리코모나스, 생식기 헤르페스)으로 인한 질병
- 임신 전부터 장기간 호르몬 약물을 사용하는 경우(피임약 포함)
- 너무 일찍 성생활을 시작함;
- 임신의 반복적인 인공적 종료
- 생식기 부위의 염증성 질환
- 신체 내 호르몬 수치가 낮음
- 생식계 종양학
- 면역 보호력이 급격히 감소함
- 너무 빈번하고 거친 성적 접촉;
- 점막에 물리적 또는 화학적 외상(잘못된 세척, IUD의 잘못된 삽입, 콘돔이나 딜도를 사용한 거친 성적 접촉)
- 빈번하고 심각한 스트레스와 걱정.
임신 중 자궁경부 침식의 증상
자궁경부 미란이 늦게 발견되는 주된 이유는 잠복기 때문입니다. 이 질환은 종종 아무런 증상 없이 발생하며, 정기 검진이나 예방 차원에서 병원을 방문하다가 우연히 발견됩니다. 자궁경부 미란 증상은 임신 중에만 나타나는 경우가 많으며, 체내 호르몬 수치가 증가하여 질환이 악화될 때 나타납니다. 이 시기에는 의심스러운 증상이 가장 자주 나타나므로, 여성은 주의를 기울이고 의사의 진찰을 받아야 합니다.
- 성교 후 질에서 피가 섞인 분비물이 나오는 것
- 성교 중 통증과 불편함
- 농양성 또는 점액성 분비물의 출현
- 질의 가려움증과 타는 듯한 느낌
- 하복부에 통증이 느껴진다.
나열된 징후들은 침식에만 국한된 것은 아니지만, 특정 질병의 존재를 의심하고 의사의 진찰을 받을 수 있도록 합니다. 침식 진단은 환자를 진찰한 후에야 확정될 수 있습니다.
임신 중 자궁경부 침식 진단
임신 중 자궁경부 침식을 진단하는 방법은 의사가 결정합니다.
가장 중요하고 첫 번째 시술 중 하나는 거울을 통해 자궁경부를 검사하는 것입니다. 이 검사에서 다양한 크기의 붉은 반점처럼 보이는 명확한 상피 결손을 발견할 수 있습니다.
영향을 받은 조직의 밀도를 결정하기 위해 침식된 조직을 조사하는 크로박 테스트를 수행합니다.
다음 단계는 실험실 검사입니다. 일반적으로 의사는 침식 부위와 자궁경부에서 직접 도말 검사를 실시한 후, 세균학적 검사와 세균 검사를 포함한 세포 도말 검사를 시행합니다.
질확대경 검사는 최종 진단을 내리는 데 도움이 됩니다. 의사는 자궁경부 상피에 뚜렷한 손상이 있고 기질층이 눈에 띄게 보이는 것을 확인해야 합니다. 진성 미란은 바닥이 낮은 것이 특징이며, 원통형 또는 편평한 다층 상피층에 위치해야 합니다. 진단을 명확히 하기 위해 3% 식초 용액을 사용하여 검사를 시행합니다. 미란 부위에 용액을 바르면 바닥이 옅어져야 합니다.
악성 과정이 의심되는 경우, 의사는 침식된 조직 조각을 채취하여 생검(조직에서 비정형 세포를 감지)을 실시합니다.
진단에 대한 포괄적인 접근만이 이후에 필요하고 효과적인 치료 계획을 결정하는 데 도움이 된다는 점을 이해해야 합니다.
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임신 중 자궁경부 침식 치료
임신 중 자궁경부 미란 치료에는 특별한 접근법이 필요합니다. 냉동 파괴술, 레이저 치료, 열응고술과 같은 일반적인 미란 치료법은 출산 후에도 시행할 수 있습니다. 임신 중에는 부드럽고 지지적인 치료만 시행합니다.
치료는 가능한 한 신중하게 이루어져야 하며, 주로 침식 과정을 늦추고 염증 반응의 발병을 예방하는 데 목적을 두어야 합니다.
임신 중 모든 약물을 사용할 수 있는 것은 아니기 때문에 약물 치료는 더욱 복잡해집니다. 따라서 많은 전문가들은 합병증이 없는 한, 출산 직전까지 미란을 관찰하고 진행을 조절하는 것을 선호합니다.
여성이 불편함, 화끈거리는 감각을 느끼거나 분비물(특히 피가 섞인 분비물)로 인해 괴로움을 받는 경우, 의사는 다음 약물을 처방할 수 있습니다.
- - 메틸우라실(질좌약) – 10~14일 동안 하루 두 번(아침과 저녁) 복용합니다.
- - 바다속비나무(바다속비나무 오일)가 함유된 좌약 – 8~15일 동안 하루 1~2회 복용
- - 염증이 발생하면 개인별, 그리고 세균 배양 결과에 따라 항바이러스제와 항생제를 투여합니다.
일부 여성들은 민간요법을 선호하지만, 대다수의 전통 의학 전문가들은 특히 임신 중에는 이러한 치료를 환영하지 않습니다. 민간요법에는 일반적으로 약초 연고, 탐폰, 질 세척 등이 포함됩니다. 호박 펄프, 애기똥풀, 알로에 주스, 참나무 껍질 탕약, 금잔화, 캐모마일 꽃, 프로폴리스, 천연 꿀, 무미요 등이 기본으로 사용됩니다. 임신 중에는 전문의와 상담 없이 민간요법을 사용하지 않는 것이 좋습니다!
치료에 대한 추가 정보
임신 중 자궁경부 침식 예방
임신 중 자궁경부 미란은 치료보다 예방이 훨씬 쉽기 때문에 예방하는 것이 매우 중요합니다. 질병의 위험을 줄이려면 간단하고 쉽게 따라 할 수 있는 다음과 같은 규칙을 따라야 합니다.
- 문제를 적시에 발견하고 치료하기 위해 적어도 1년에 1~2회 산부인과 의사의 예방 검진을 받으세요.
- 개인 위생 규칙을 준수하세요. 매일 샤워를 하고 깨끗한 속옷을 입고, 생리 중에는 제때 위생용품을 교체하세요.
- 한 명의 영구적인 성적 파트너를 갖는 것이 바람직하다.
- 만약 캐주얼 섹스를 계획하고 있다면, 콘돔을 사용하는 것을 잊지 마세요.
- 임신을 계획하지 않는다면 피임을 하세요. 임신을 인위적으로 종결하는 것은 생식기와 신체 전체에 심각한 상처를 입히는 일입니다.
- 생식기 부위의 염증성 질환은 신속하게 치료해야 합니다.
그리고 한 가지 더: 의심스러운 증상(불편함, 분비물, 작열감, 지속적인 통증)이 있으면 의사의 진찰을 받아야 합니다. 이는 임산부를 포함한 모든 여성에게 예외 없이 적용됩니다.
임신 중 자궁경부 침식의 예후
많은 의사들이 자궁경부 미란을 치료하지 않고 임신하는 것을 반대하는 이유는 무엇인가요? 임신 중 자궁경부 미란의 예후는 어떤가요?
사실 침식은 임신 중 합병증 발생 위험을 증가시킵니다. 합병증으로는 자연유산, 조산, 태반 조기 파열, 조기 양막 파열 등이 있습니다.
분만 중 침식으로 인해 손상된 조직이 파열될 가능성은 건강한 자궁경부보다 훨씬 높습니다.
침식은 산후에 감염성 및 화농성 합병증의 원인이 될 수 있습니다.
물론 항상 부정적인 예후를 기대할 수는 없습니다. 정기적인 관찰과 예방적 보존적 치료를 통해 많은 여성들이 임신을 유지하고 건강한 아이를 출산할 수 있습니다. 따라서 임신 중 자궁경부 미란은 허용될 수 있지만, 지속적인 의학적 관리가 필요합니다.
자궁경부 침식 후 임신
자궁경부 미란 후 임신이 가능할까요? 물론 가능합니다. 미란 소작술 후 불임 가능성에 대한 이론은 아직 입증되지 않았습니다. 따라서 임신을 계획하기 전에 충분한 치료를 받는 것이 매우 중요합니다. 물론 미란 자체가 임신에 영향을 미치지는 않지만, 미란성 표면이 있는 경우 병원성 미생물의 성장과 번식에 이상적인 환경이 조성되어 다양한 염증성 질환을 유발할 수 있습니다.
일반적으로 합병증이 없고 치유 과정이 정상적이라면 치료 후 한 달 후에 임신을 계획할 수 있습니다. 침식 치료가 복잡했거나 침식 표면이 상당히 큰 경우, 의사의 결정에 따라 최대 6개월까지 임신을 연기해야 할 수 있습니다.
침식을 치료하지 않으면 임신에 부정적인 결과가 나타날 수 있습니다.
- 생식기의 염증성 질환
- 임신의 자발적 종료
- 침식 과정의 악성 종양
- 조산;
- 양막의 조기 파열.
의사들은 임신 전 자궁경부 미란은 수술이 불가능하더라도 보존적 치료를 해야 한다는 데 동의합니다. 임신 중에 발견된 경우, 산후로 치료를 연기하되 미란 상태를 지속적으로 관찰하는 것이 좋습니다. 미란이 악성 질환으로 발전할 위험이 있으므로 임신 중에는 정기적으로 산부인과 전문의와 상담해야 합니다.
큰 침식이나 이미 염증이 생긴 침식은 임신 중에도 반드시 치료가 필요합니다.