임신 중 부고환 낭종

임신 중 난소의 부난소낭종은 위험한데, 의사가 적절히 관리하지 않거나 진단 실수로 인해 낭종 줄기가 꼬이거나 낭종 형성강이 파열되거나 농양이 생겨 급성 복부가 발생하는 등 임산부에게 위험한 상태로 인해 낭종이 더 악화될 수 있기 때문입니다.

이 낭종은 모든 연령대에서 발생하며 나팔관 변형으로 이어질 수 있습니다. 이 유형의 낭종은 성장 속도가 비교적 느리고 악성으로 발전할 가능성이 낮다는 특징이 있습니다.

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임신 중 난소낭종의 원인

임신 중 난소주위낭종이 발생하는 이유는 태아의 생태적 조건 악화, 산모의 약물 복용, 스트레스로 인해 부속기관 세뇨관이 비정상적으로 발달하기 때문입니다. 이로 인해 부속기관에 빈 공간이 생기는데, 이를 난소주위낭종이라고 합니다. 이 낭종은 안쪽이 편평한 상피로 덮여 있고 점액질이 다량 함유된 체액을 담고 있습니다. 낭종으로의 혈액 공급은 나팔관 혈관과 낭종 벽을 통해 이루어집니다. 또한, 난소주위낭종은 시상하부와 갑상선의 호르몬 조절 장애로 인해 발생하는 경우는 매우 드뭅니다.

따뜻한 목욕을 하거나, 햇볕에 장시간 노출되거나, 일광욕실을 과도하게 이용하거나, 낙태하거나, 자궁 부속기관의 만성 염증을 겪거나, 내분비 기관의 질환, 특히 갑상선 질환(갑상선 중독증, 갑상선 기능 저하증)이나 성병에 걸리면 발병이 빨라질 수 있습니다.

임신 중에 난소 부속기관에 구멍이 생겨 난소낭종이 발생합니다.

낭종은 종종 어린 나이에 처음 발견됩니다. 낭종의 성장은 내분비 질환과 조기 성 발달에 의해 유발됩니다.

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임신 중 난소낭종의 증상

낭종 벽은 얇고 약간 움직이며, 이러한 낭종은 뒤틀리거나 파열될 때까지 어떤 식으로든 나타나지 않습니다. 낭종 내부는 투명한 액체로 가득 차 있습니다. 모든 합병증은 변비와 배뇨 장애로 시작되며, 때로는 복부가 커지기도 합니다. 그 후 하복부 통증이 허리까지 퍼지고, 혈성 질 분비물이 점상 분비되고, 비정상 출혈이 나타나는데, 이는 임산부에게 매우 두려운 일이지만, 실제로는 유산의 징후가 아니라 난소 부난소 낭종의 증상입니다.

임신 중 무증상의 작은 난소낭종은 치료가 필요하지 않습니다. 임신 중 발견되어 불편함을 느끼지 않는다면 관찰합니다. 불편함을 느낀다면 출산 후 복강경 수술을 통해 제거합니다. 출산은 조심스럽게 진행되며, 자세를 갑자기 바꾸지 않도록 주의합니다.

임신 중 난소낭종의 합병증

낭종 파열은 항상 메스꺼움, 구토, 고열, 출혈을 동반합니다. 피부는 창백해지고, 빈맥과 부정맥이 관찰되며, 촉진 시 통증, 가스와 대변 정체, 잦은 배뇨, 설사가 나타납니다.

낭종이 꼬이면 혈관이 눌리고 괴사가 발생할 수 있습니다. 그러면 심한 통증으로 인한 쇼크가 발생하는데, 진통제로는 완화되지 않습니다. 여성은 사망할 수도 있습니다. 낭종의 변위와 꼬임은 대부분 운동이나 과중한 집안일을 할 때 발생합니다.

난소낭종의 화농은 감염 과정이 낭종 형성 부위의 강으로 확산되어 발생합니다. 이 합병증의 증상은 전신 중독 증상, 하복부 통증, 복막염 증상으로 나타납니다.

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임신 중 좌측 난소낭종

임신 중 좌측 난소주위낭종은 난소와 자궁 사이의 인대, 즉 한쪽에 위치합니다. 임신 중 낭종이 늘어날 수 있기 때문에 좌측 하복부에 통증을 유발합니다. 의사들은 임신 계획 단계에서 난소주위낭종을 제거할 것을 권장합니다. 큰 낭종은 임신 중 뒤틀리고 파열될 수 있습니다. 임신 중 발견된 낭종이 6cm 이상이고 내용물이 탁하며 염증이 있는 경우 제거하는 것이 좋습니다.

수술 외에는 낭종을 치료할 방법이 없습니다. 낭종이 재발할 위험은 전혀 없습니다. 또한 암으로 발전하지도 않습니다.

난소낭종이 있는 여성은 진료소에 등록해야 합니다. 하지만 의사들은 난소낭종이 임신 과정에 직접적인 부정적인 영향을 미치지 않는다고 안심시킵니다. 합병증을 예방하는 것이 중요합니다. 작은 낭종은 임신을 유지할 수 있지만, 큰 낭종은 임신 초기처럼 마취가 태아에게 해로운 영향을 미치지 않는 임신 중반에 제거하는 것이 좋습니다.

임신 중 오른쪽 난소낭종

임신 중 여성의 5%에서 우측 부난소낭종이 발견됩니다. 부난소낭종이 있는 경우, 일광욕이나 일광욕실 방문을 삼가야 합니다. 낭종이 심하게 성장한 경우, 임신 4개월에 태아에게 해를 끼치지 않고 제거할 수 있습니다. 오른쪽 아랫배와 허리 통증은 복강경 수술을 통해 낭종을 제거해야 할 직접적인 징후입니다. 낭종이 파열되어 내용물이 복강 내로 누출되지 않는 한, 낭종은 흔적을 남기지 않으며 전신 마취도 필요하지 않습니다.

만약 당신이 난소낭종 진단을 받았다면, 갑작스럽게 방향을 바꾸거나 뛰어오르는 것을 피해야 합니다.

임신 중 난소낭종 진단

임신 중 난소주위낭종은 초음파 검사나 의자에 앉아 하는 부인과 검진을 통해 발견됩니다. 일반적으로 난소주위낭종은 한쪽 난소에서만 발견됩니다. 매우 드물게 양쪽 난소가 모두 침범하는 경우도 있습니다.

작은 난소주위낭종이 자연적으로 흡수되는 사례가 알려져 있지만, 매우 드뭅니다.

때로는 자격이 없는 초음파 전문가가 난소낭종을 종양과 혼동하는 경우가 있습니다.

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임신 중 난소낭종 치료

대부분의 경우, 임신 중 난소낭종 치료는 복강경 수술로 이루어집니다. 복강경 수술은 치골 위쪽을 절개하는 부드러운 수술입니다. 부인과 수술의 90%는 복강경으로 시행되며, 미세 절개창을 통해 미세 기구를 삽입합니다. 나팔관 결찰을 통한 불임 수술, 난소, 용종, 자궁 제거, 나팔관 개통 회복, 자궁내막증 치료 등이 시행됩니다. 수술 부위를 치료하며, 의사는 7mm 이하의 절개창을 여러 개 만듭니다. 복강 내 이산화탄소를 주입하고, 전복벽을 내부 장기 위로 올려 접근을 용이하게 합니다. 영상은 화면으로 전송됩니다. 열 및 레이저 응고기를 사용하여 출혈량을 줄입니다. 짧은 재활 기간, 흉터 없는 피부, 덜 심한 통증, 유착 가능성의 현저한 감소, 조직 혈액 공급 장애 최소화는 개복 수술에 비해 복강경 수술의 확실한 장점입니다. 낮에 수술을 받으면 저녁에는 스스로 걸을 수 있으며, 2주 이내에 기능이 회복됩니다.

나팔관은 난소낭종 바로 옆에 위치하며 거의 바로 옆에 있습니다. 따라서 나팔관을 다치지 않도록 주의해야 합니다. 나팔관 손상은 불임으로 이어집니다. 따라서 복강경 수술이 선호됩니다. 복강경 수술 후에는 항상 완전한 회복이 가능하며 재발도 없습니다. 나팔관과 난소로 가는 혈액 공급이 손상되지 않으므로 쉽게 재임신할 수 있습니다.

메스를 이용한 복부 절개로 "옛날 방식"으로 수술을 진행하는 경우, 수술 후 출혈 등의 합병증이 발생할 수 있습니다. 귀하의 "흥미로운 상황"을 고려하여, 의사는 낭종 제거를 위한 복부 수술 후 장기간 입원을 권고할 수 있습니다. 복강경 수술 후 일반적으로 3일째에 퇴원합니다. 복강경 수술 시에는 비디오 카메라와 함께 수술 기구를 삽입합니다.

임신 중 난소낭종 예방

임신 중 부난소낭종을 예방할 방법은 없습니다. 부난소낭종은 산모의 자궁에서 형성되기 때문입니다. 하지만 부인과 진료실에서 진찰을 받거나 초음파 검사를 통해서만 기존 낭종을 발견할 수 있습니다.

합병증을 예방하고 수술적 개입을 예방하기 위해서는 임신 중 난소낭종이 생기면 역동적인 모니터링이 필요하다는 점에 유의해야 합니다.