임신 초기 및 후기 졸음

임신은 아름다운 시기이지만, 때로는 삶을 크게 복잡하게 만들고 불편함을 초래하는 사소한 문제들로 얼룩지기도 합니다. 이러한 현상 중 하나가 임신 중 졸음입니다. 이는 여성이 아침에 깨어나지 못하고, 깨어났을 때 완전히 지치고 우울하며 수면 부족을 느끼는 상태입니다.

언뜻 보기에는 사소한 것들입니다. 하지만 이와 함께 주의 집중력이 현저히 떨어지고, 억제하는 듯한 증상이 나타납니다. 항상 자고 싶어지고, 때로는 "스위치가 꺼지고", "현실에서 빠져나오는" 듯한 느낌을 받기도 합니다. 이러한 상태를 극복하는 것은 매우 어렵고, 마치 자신의 의지와 상관없이 통제할 수 없이 일어납니다.

요즘 직장 여성들에게는 정말 힘든 시기입니다. 초기에는 커피나 진한 차를 한 잔 더 마시면 이 증상과 싸울 수 있습니다. 하지만 커피를 더 이상 마실 수 없게 된 후반부에는 정말 힘듭니다. 잠이 주된 목표이자, 가장 큰 욕망이 됩니다. 아침에 일어나면 언제 다시 잠자리에 들 시간이 될까 걱정하게 됩니다. 문제는 낮에 잠을 자더라도 이 증상은 사라지지 않고 오히려 악화되어 두통, 가슴 답답함, 호흡 곤란까지 나타난다는 것입니다. 이제 남은 것은 단 하나, 정신을 가다듬고 의식적으로 졸음에 굴복하지 않는 것입니다. 아니면 정해진 시간에 잠을 자야 합니다. 아무리 힘들어도 이 증상을 극복할 방법은 있습니다. 하지만 가장 중요한 것은 바로 이것입니다.

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역학

통계에 따르면 임신 중 여성 두 명 중 한 명은 졸음이 더 심해지는 것을 경험합니다. 63%의 경우, 이는 혈압 저하와 함께 발생합니다. 2%의 경우 체온이 떨어지고, 50%의 경우 맥박이 느려집니다. 이 모든 것은 신체에서 일어나는 적응 과정의 결과입니다.

여성의 약 54%는 이 증상을 커피나 진한 차를 끊은 것과 연관 짓습니다. 또한, 15%의 사례는 단 음식이나 설탕 섭취 부족으로 인해 이 증상이 발생한다고 생각하는데, 많은 사람들이 단 음식을 지나치게 먹고 싶어하기 때문입니다. 약 15%는 이 증상이 산소 부족, 신선한 공기 속에서 보내는 시간 부족과 관련이 있다고 생각하며, 약 19%는 신체 활동 부족으로 인해 졸음이 발생한다고 생각합니다.

여성의 약 89%가 잠을 많이 잘수록 더 자고 싶어지고, 더 졸린다는 것을 인지한다는 점도 흥미롭습니다. 이 여성들은 모두 졸음과 싸워야 한다는 데 동의합니다. 졸음에 굴복하면 오히려 상태가 악화될 뿐이므로 다른 해결책을 찾아야 합니다. 나머지 10%는 원하는 만큼 자야 하며, 많이 자면 더 좋다고 답했고, 2%는 답변하기 어렵다고 답했습니다.

산부인과 진료에서 알 수 있듯이, 졸음에 시달리고 활동적인 생활 방식을 유지했던 여성은 100% 모두 몇 달 만에 이 증상을 극복했으며, 출산도 자연스러워 잠을 많이 자고 수동적인 생활 방식을 유지했던 여성들보다 훨씬 성공적이었습니다. 자궁 수축력이 약했고, 진통도 약했습니다.

약 67%가 추가적인 의학적 자극을 필요로 했으며, 이러한 여성들 중 제왕절개 수술이 필요한 경우가 가장 많았습니다. 활동적인 생활 방식을 유지한 여성의 자녀는 아프가 척도에서 약 6~8점으로 생존 가능성이 더 높았습니다. 반면 졸음으로 사망한 여성의 자녀는 아프가 척도에서 3~7점의 지표를 보였습니다.

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원인 임신 졸음

졸음의 원인은 임신 중 신체가 스트레스를 경험하고 적응 단계에 있기 때문입니다. 신체는 자기 자신뿐 아니라 두 유기체를 위해 기능합니다. 장기와 시스템의 구조 조정이 일어나고, 무엇보다도 순환계가 변화합니다. 이전에는 혈액의 대부분이 폐와 뇌에 영양분을 공급하는 데 사용되었지만, 이제는 그 역할이 바뀌어 생식 기관, 골반 장기, 태아가 주요 역할을 하게 되었습니다. 골격계와 근육계가 구조 조정되고, 영양분과 산소를 필요로 하는 태반이 나타납니다. 신체에서 제거되어야 하는 대사 부산물이 나타납니다. 그리고 이러한 부산물은 하나가 아닌 두 유기체가 기능하기 때문에 더 많아집니다.

또한 이 기간 동안 여성의 면역력은 감소합니다. 여성의 면역력이 높으면 수정과 자궁 점막 착상이 불가능하기 때문입니다. 이는 수정란과 태아 자체가 신체에 이물질로 간주되기 때문이며, 면역 체계가 약화되지 않았다면 이물질을 파괴하기 위해 모든 힘을 쏟았을 것입니다.

졸음이 발생하는 또 다른 이유는 신체의 호르몬 변화입니다. 새로운 호르몬(프로게스테론은 임신 호르몬)이 분비되고, 호르몬 비율도 변하며, 에스트로겐의 양도 감소합니다. 이 모든 것이 평소의 상태 변화, 즉 졸음으로 이어질 수 있습니다. 신경계가 억제되고, 수용체의 민감도가 떨어지며, 뇌에 억제가 발생하여(소위 임신 증후군) 여성의 활동이 감소하고, 균형과 조화를 이루며, 과도한 신체적, 정신적 스트레스로부터 여성을 보호합니다.

또한 졸음의 원인은 산소와 영양소의 부족입니다. 산소와 영양소는 태아의 생명 유지에 주로 사용되기 때문입니다. 심리적인 이유도 있지만, 원치 않는 임신이나 출산에 대한 여성의 무의식적인 두려움에서 흔히 나타납니다.

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위험 요소

신체 활동이 감소하고 산소 결핍이 있는 사람들이 위험에 처해 있습니다. 이는 주로 겨울철에 발생하는데, 밖이 어둡고 추워서 졸음과 휴식에 좋은 날씨 때문입니다. 빈혈, 산소 결핍, 선천적 저산소증, 과민성, 선천적으로 과흥분하는 여성도 위험에 처해 있습니다. 영양 부족, 단백질 및 비타민 섭취 부족으로 인해 음식 섭취가 어려운 여성도 위험에 처해 있습니다.

두 번의 임신 간격이 짧고 체중이 적은 여성은 위험합니다. 임신 전에 저혈압, 부정맥, 활력 감소, 두통 등의 증상이 있었던 경우, 졸음은 일하지 않거나, 수동적인 생활 방식을 따르거나, 잦은 무관심과 우울증에 시달리는 여성에게 영향을 미칠 수 있습니다. 이러한 증상은 채식주의자, 과도한 다이어트를 하는 여성, 그리고 커피를 규칙적으로 마시는 여성(특히 커피를 끊은 경우)에게 흔히 나타납니다.

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병인

발병 기전은 주로 순환계가 새로운 환경에 적응하는 데 기반하며, 이는 여성뿐만 아니라 태아에게도 혈액과 산소 공급을 필요로 합니다. 이는 산소 부족, 외부 독소 및 대사산물 제거 과정의 장애를 동반합니다. 이 모든 것이 신체 방어력 저하, 면역 방어 기전 약화, 그리고 호르몬 변화의 영향으로 발생한다는 점에 유의해야 합니다.

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조짐 임신 졸음

졸음 상태는 쉽게 알아차릴 수 없습니다. 무기력하고, 자고 싶고, 충분히 자고 싶습니다. 오늘은 잠을 충분히 자지 못한 것 같습니다. 게으르거나 아침에 일어날 수 없습니다. 잠이 드는 것 같습니다. 주변의 모든 것이 당신을 짜증나게 하기 시작하고, 아무것도 하고 싶지 않습니다. 단 하나의 욕망이 있습니다. 모든 것을 내려놓고 잠자리에 들고 싶은 것입니다. 그러다 아침에 한 시간 더, 그리고 한 시간 더 자려고 결심합니다. 아무도, 아무것도 당신을 깨우지 않으면 점점 더 많이 자는 것을 알아차리지 못합니다. 그러나 깨어났을 때, 기분이 좋고 가볍고, 충분히 쉬었다는 느낌이 들지 않습니다. 상태는 더 악화될 뿐입니다. 다리와 팔은 솜털처럼 무겁고, 얼굴은 붓고, 몸은 둔합니다. 무거운 눈꺼풀은 계속 감겨서 다시 잠들 것 같습니다.

가끔은 아무것도 없는 것처럼 느껴지는 순간들이 있습니다. 마치 앉아서 일을 하거나 책을 읽고 있는 것처럼 느껴지다가 갑자기 그 순간, 그저 아무것도 없었다는 것을 깨닫습니다. 잠을 자고 있었거나, 생각에 잠겨 있었거나 말이죠. 하지만 방금 무엇을 읽었는지, 무엇을 썼는지조차 기억나지 않습니다. 기분이 꽤 좋은 것 같다가도, 마치 깨어난 것처럼 몸서리가 쳐지는 경우도 많습니다. 이런 느낌은 꿈에서, 막 잠이 들기 시작할 때 나타납니다.

아침에 잠이 들고 싶고, 눈이 피곤하고, 눈꺼풀이 무겁고, 감긴다면, 이는 병적인 졸음증의 첫 징후일 수 있습니다. 주의력이 크게 감소했다면, 매우 게으른 상태라는 것을 의미하므로, 이 점에도 주의를 기울여야 합니다.

임신 초기의 졸음

수정이 일어나고, 난자는 나팔관을 통해 이동하여 자궁강에 들어가 자궁벽에 착상합니다. 이 모든 과정에는 에너지가 필요합니다. 이러한 과정을 원활하게 하기 위해 주요 혈액, 영양소, 산소가 공급됩니다.

그 후 난자 분열과 관련된 과정들이 일어납니다. 접합자와 포배가 형성됩니다. 이러한 요소들은 매우 빠르게 성장하고 발달하며 분화합니다. 주요 기관들이 형성되고 체계가 형성되며 기능적으로 분화되는 것은 바로 초기 단계입니다. 이 모든 과정에는 산소와 영양분이 필요합니다. 이러한 과정에 집중이 집중되면서 여성의 뇌는 산소와 영양분을 공급받지 못하게 됩니다. 이로 인해 뇌에서는 흥분 과정보다 억제 과정이 우세해지고, 그 결과 졸음이 발생합니다. 호르몬 또한 이러한 과정에 중요한 역할을 하는데, 호르몬의 작용은 억제 과정을 촉진하는 데 있습니다.

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임신 후반의 졸음

후기에는 태아의 급격한 성장과 발달이 일어납니다. 성장하는 유기체는 많은 양의 영양분과 산소를 필요로 합니다. 활발한 신진대사 과정과 혈액 순환의 변화로 인해 여성의 순환계에 급격한 변화가 발생합니다. 혈압이 급격히 떨어지고 저혈압이 발생하여 반응이 느려지고 졸음이 올 수 있습니다.

또한 프로게스테론 호르몬이 생성되기 시작하는데, 그 부작용으로 졸음이 발생합니다. 호르몬 체계가 적응하면서 호르몬의 비율과 농도가 급격히 변합니다. 이는 신체에 스트레스를 줄 수 있으며, 적응 과정에서 졸음이 동반됩니다.

히스타민과 같은 특정 조직 매개체, 효소의 합성이 매우 빈번하게 발생하여 신체에 졸음을 유발한다는 점에 유의해야 합니다. 이 단계에서는 신체에 가해지는 부하가 증가하고 신체의 민감도가 증가함에 따라 부종이 흔히 발생합니다. 이러한 현상은 졸음을 동반할 수도 있습니다.

임신 중 허약함, 피로, 무기력함 및 졸음

이 모든 것은 신체의 정상적인 적응 과정을 수반할 수 있으며, 신체는 새로운 작동 조건에 적응하고 활동을 재조직하여 여성의 신체뿐만 아니라 태아의 생명과 발달을 보장합니다.

하지만 때로는 병리학적 과정의 징후일 수도 있습니다. 예를 들어 생화학적 순환 장애, 대사 과정, 단백질, 지방, 탄수화물 합성 및 대사 장애, 포도당 과다, 비타민과 미네랄 부족, 혈액 순환 및 심장 활동 장애, 저혈압, 신체의 민감도 증가 및 과민증, 히스타민 과다 생성, 신장 스트레스, 부종 및 기타 질환 등이 있습니다. 이러한 질환에 대해서는 반드시 의사와 상담해야 합니다.

임신 중 끊임없는 졸음

졸음은 신체 변화에 대한 자연스러운 반응이기 때문에 거의 피할 수 없습니다. 하지만 신체가 얼마나 빨리 적응할 수 있는지는 여성의 행동, 생활 방식, 심지어 생각까지 매우 중요합니다. 졸음은 극복할 수 있으며, 많은 여성들이 성공적으로 이 증상을 극복하고 있습니다.

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임신 중 심한 졸음

먼저, 신체가 적응에 어려움을 겪고 있는지, 아니면 병적인 과정의 결과인지 확인하기 위해 의사와 상담해야 합니다. 병적인 경우라면 치료가 필요할 수 있으며, 치료 후 상태가 호전될 것입니다. 하지만 적응 과정의 결과라면 졸음 상태를 극복하기 위해 노력해야 합니다.

임신 중 졸음은 언제 사라지나요?

몇 주, 몇 달 안에 지나갈 수도 있고, 아예 지나가지 않을 수도 있습니다. 대부분의 여성은 임신 초기에 졸음을 호소하며, 임신 말기에는 증상이 정상화됩니다. 하지만 졸음에 너무 많이 굴복하면 졸음이 시작될 수 있으며, 그 후로는 꽤 오랫동안, 심지어 임신 기간 내내 지속될 수도 있습니다.

합병증 및 결과

활동 감소, 근긴장도 감소, 뇌의 억제 과정이 흥분보다 우세해지기 시작합니다. 이는 사고, 기억, 주의력 결핍 기전의 저하로 나타납니다. 논리-직관적 사고 연결고리를 형성하는 능력 또한 저하됩니다. 근긴장도, 활동성, 근력이 감소합니다. 자궁 근긴장도 마찬가지입니다. 근긴장이 너무 낮으면 유산이나 조산이 발생할 수 있습니다. 이는 분만 중에도 직접적인 악영향을 미칩니다. 근긴장도 감소, 자궁 활동 및 수축력 부족, 진통이 오래 지속되고 문제가 발생하여 약물, 보조, 수술적 처치가 필요한 경우가 많습니다.

아이들은 종종 약해진 상태로 태어나거나, 저산소증을 경험하거나, 저산소성 뇌 손상을 입거나, 저산소증 후 장애를 겪는다는 점도 주목할 만합니다. 신경계 장애, 감수성 감소, 신생아의 약한 반사 작용(빨기 반사) 등이 흔히 나타납니다. 이러한 아이들의 면역 체계는 손상됩니다.

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진단 임신 졸음

상태를 판단하려면 졸음이 신체에서 발생하는 병리학적 과정의 징후인지, 아니면 신체가 새로운 환경에 적응하는 과정의 결과인지 확인해야 합니다. 이를 위해서는 의사에게 알리고, 얼마나 자주, 언제, 어떤 상황에서 졸음이 심해지고 어떤 상황에서 졸음이 덜해지는지 파악하는 것이 중요합니다. 의사에게 평소 일상생활, 감정, 동반되는 병리 등에 대해 이야기하는 것이 좋습니다. 이 모든 것이 중요한 진단적 가치를 지닐 수 있으며, 사소해 보이는 세부 사항일지라도 마찬가지입니다.

정보 수집 후, 의사는 표준 검사를 실시하고, 체중을 측정하고, 맥박, 혈압, 체온, 복부 크기를 측정하고, 아기의 심박수를 청취합니다. 그런 다음, 병변을 확인하기 위한 일반 검사를 실시할 수 있습니다. 촉진, 타진, 청진과 같은 고전적인 검사 방법이 사용됩니다. 촉진 시, 의사는 잠재적인 병변을 만져보고, 충혈 정도, 조직 부종, 국소 온도를 평가합니다. 다리, 팔, 얼굴의 부종 등 부종의 정도를 평가하는 것이 매우 중요합니다. 청진 시, 의사는 호흡과 심박수를 청취합니다. 타진을 통해 염증 부위, 부종, 압박 등 여러 병변을 확인할 수 있습니다. 내부 부종을 포함한 부종이 발생할 수 있으므로 신장 부위를 잘 두드려 보는 것이 중요합니다. 부종은 졸음을 유발할 수 있습니다. 임신 중에는 신장에 가해지는 부하가 급격히 증가하기 때문에 가장 먼저 신장에 무리가 갑니다.

필요한 경우, 병리학적 증상이 발견되었는지 여부에 따라 실험실 및 기기 연구 방법이 처방될 수 있습니다.

테스트

가장 흔히 처방되는 것은 혈액, 소변, 대변 검사입니다. 이러한 검사를 통해 신체에서 발생하는 과정의 전반적인 진행 방향을 평가할 수 있습니다. 소변을 검사할 때는 먼저 소변에 단백질이나 당이 있는지 확인해야 합니다. 이는 음성 신호이며 신장의 정상적인 기능에 장애가 발생했음을 나타낼 수 있습니다.

임상 혈액 검사에서도 중요한 진단 지표를 검출할 수 있습니다. 이러한 지표는 염증, 감염 또는 알레르기 반응을 직간접적으로 나타낼 수 있습니다. 또한 주요 병리학적 과정이 어느 기관계에서 발생하는지, 그리고 그 심각도는 어느 정도인지 대략적으로 추정할 수 있습니다.

예를 들어, 과도한 음주와 신체 민감도 증가로 인해 혈액 검사에서 호산구 수치가 높고 히스타민 수치가 증가하면 알레르기 반응을 의심할 수 있습니다. 정확한 진단을 위해 알레르기 검사, 총 면역글로불린 E 및 특이 면역글로불린 E 수치 분석, 그리고 히스타민 수치 검사가 시행됩니다. 면역계의 현재 상태를 보여주는 상세한 면역그램 검사가 필요할 수 있습니다.

생화학 혈액 검사 또한 필수적이며, 이는 신체 내 대사 장애의 존재 여부를 판단하는 데 사용될 수 있습니다. 예를 들어, 생화학 검사를 통해 탄수화물 대사 이상, 단백질 결핍, 지방 조직 과다 또는 결핍 여부를 확인할 수 있습니다.

감염성 질환이 의심되는 경우, 바이러스 검사와 함께 세균 배양 검사를 시행하여 바이러스성 질환과 세균 또는 진균성 질환을 감별합니다. 혈액 검사는 현미경 검사, 세균 배양, 혈청학 또는 바이러스학 검사로도 시행합니다. 원인이 불분명한 질환의 경우, 잠복 감염이나 기생충 감염에 대한 검사를 시행하는 것이 좋습니다.

필요한 경우 호르몬 검사가 처방될 수 있습니다. 어떤 샘에 문제가 있는지에 따라 다양한 유형의 호르몬 검사가 있습니다. 예를 들어, 혈액 내 포도당 수치가 과다하면 췌장과 부신의 기능을 검사해야 할 수 있으며, 이에 따라 해당 샘에서 합성되는 호르몬 검사가 처방됩니다. 갑상선 질환이 의심되는 경우, TSH(갑상선 자극 호르몬)와 티로신 검사를 실시합니다. 갑상선의 구조적 또는 기능적 상태에 이상이 있으면 졸음이 올 수 있습니다.

송과선과 뇌하수체 호르몬 검사가 필요할 수 있습니다. 이 기관들의 기능 장애는 내분비계 전체의 기능 부전, 즉 모든 장기와 시스템의 기능 장애를 수반하기 때문입니다. 또한, 이 기관들은 "수면-각성" 주기 조절을 포함한 신체의 생체 리듬 조절에 상당한 영향을 미치며, 이로 인해 이러한 주기의 비율이 교란되어 수면 필요성이 증가합니다.

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기기 진단

기기 진단은 의사가 이미 추정 진단이나 병리학적 원인을 가지고 있을 때, 환자의 예비 검사 및 심문 후 처방됩니다. 임신 중 주요 검사 방법은 초음파입니다. 초음파는 여성 신체의 해부학적 및 기능적 특징을 검사하고 태아 발달의 특징(구조적, 기능적 특징, 잠재적 결함, 편차, 유전적 이상)을 확인할 수 있는 가장 안전한 방법입니다. 또한, 이 방법은 비침습적이며 매우 안전합니다. 외부 초음파(복벽을 통해)와 특수 질식 센서를 사용하는 질식 초음파를 시행할 수 있습니다.

또 다른 연구 방법은 도플러그래피(Dopplerography)로, 혈류의 특징을 평가할 수 있습니다. 태아의 순환계 및 심혈관계 형성, 혈관 내 혈액 충전 상태를 평가합니다.

다른 장기의 병변이 의심되는 경우에도 기구적 검사가 사용됩니다. 따라서 위장관 질환이 의심되는 경우 위내시경, 방사선 촬영, 초음파, 대장내시경이 필요할 수 있습니다. 호흡기 질환이 의심되는 경우, 스피로그램, 방사선 촬영, 기능 검사를 이용한 정밀 검사를 시행합니다. 심장 및 순환계 질환의 경우, 심전도, 심장 초음파 및 기타 검사가 필요할 수 있습니다.

엑스레이 검사는 태아에게 방사선을 조사하여 태아 발달에 부정적인 영향을 미칠 위험이 높기 때문에 최후의 수단으로 사용됩니다. 다른 대안이 없을 때 사용되지만, 이러한 경우는 매우 드뭅니다. 엑스레이 검사를 피할 수 없는 경우, 복부를 보호하는 특수 보호 앞치마를 착용하여 시행합니다. 이러한 앞치마는 방사선 노출을 최소화하는 데 도움이 됩니다. 컴퓨터 및 자기공명영상(MRI)도 마찬가지입니다. 골격계와 연조직의 상태를 평가하고, 발생 초기 단계에서 잠재적인 병변을 식별할 수 있습니다. 하지만 이러한 검사는 산모와 태아에게 위험을 초래할 수 있습니다.

감별 진단

우선, 졸음의 원인이 무엇이고, 그것이 무엇인지 파악해야 합니다. 병적인 현상인지, 아니면 적응 과정인지 파악한 후, 이에 따라 적절한 조치를 취합니다.

졸음이 병리학적 과정의 결과라면, 그러한 변화를 유발할 수 있는 질병들을 더욱 세밀하게 구분할 필요가 있습니다. 이 경우, 주로 기기적 방법이 사용되며, 다른 전문가와의 상담이 필요할 수 있습니다. 또한 졸음의 정확한 원인을 파악하는 것이 중요합니다. 역동적인 관찰과 환자에 대한 질문이 도움이 될 수 있습니다. 뇌파도, 수면촬영술과 같은 뇌 활동 진단이 필요할 수 있습니다.

치료 임신 졸음

임신 중 졸음을 극복하는 방법에 대해 여기에서 읽어보세요.

예방

예방은 주로 시기적절한 진단에 기반합니다. 병변이 있는 경우, 병변이 형성되는 초기 단계에서 이를 파악하고 필요한 조치를 취하는 것이 중요합니다. 이를 통해 질병의 진행을 예방할 수 있습니다. 병변이 없고 적응 과정이 너무 어려운 경우에는 특별한 적응 프로그램, 치료 요법 등의 도움이 필요합니다.

과도한 햇빛 노출을 피하고, 화장품 사용을 줄이고, 규칙적인 생활과 식단을 유지하는 것이 중요합니다. 마사지는 좋은 예방책입니다. 운동과 균형 잡힌 식단도 중요합니다. 옷은 자연스러운 것을 입고, 피부에 자극을 주거나 과도한 압박을 유발하지 않아야 합니다. 비타민을 충분히 섭취하는 것도 중요합니다.

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예보

원인을 적시에 파악하고 필요한 치료를 시행하면 예후는 양호합니다. 임신 중 졸음은 성공적으로 극복할 수 있는 문제이며, 그 해결책은 전적으로 여성의 생활 습관과 행동에 달려 있습니다.

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