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남성의 음낭 가려움증
최근 리뷰 : 19.11.2022
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ICD-10의 피부 및 피하조직 질환 중 가려움증은 피부질환의 2차 증상이지만 별도로 구분한다. 진단이 "피부염 및 습진"이라는 제목에 별도의 코드(L29.1)로 포함되어 매우 흔한 문제인 남성의 음낭 가려움증입니다.
원인 남성의 가려운 음낭
사실, 음낭 또는 음낭(고환의 근육 피부 수용기)이 어린이와 청소년을 포함한 남성의 외부 생식기의 일부 이기 때문에 "남성에서"의 설명은 불필요한 것으로 간주될 수 있습니다 .
음낭의 피부 가려움증과 같은 성가신 증상은 병인이 다르며 피부과 의사는 다음과 같은 출현의 주요 원인으로 주목합니다.
- 옴 진드기(Sarcoptes scabiei)에 물린 경우 직접적인 접촉이나 오염된 침구에 의해 전파되어 옴 이 발생 합니다. [1]
- 음부 소아마비 또는 안구건조증 ; [2]
- 진균증 - 사타구니 표피균증 으로 진단되는 피부사상균 균류(Epidermophyton, Microsporum, Trichophyton)에 의한 사타구니 주름 부위의 피부 손상 ; [3]
- 외부 생식기 의 칸디다증 (칸디다증 또는 아구창) - 효모 유사 균류 Candida albicans에 의한 질병; [4]
- 접촉을 포함한 다양한 유형의 피부염 - 단순 자극성 및 알레르기 성뿐만 아니라 습진 (아토피 성 피부염). [5]그건 그렇고, 피부염은 음낭과 사타구니에만 국한 될 수 있으며 다인성 병리학 일 수 있습니다.
- 생식기의 건선 또는 역성기 건선 ; [6]
- 생식기 사마귀(생식기 사마귀라고도 함); 그들의 외모는 성적 접촉을 통해 감염된 인유두종 바이러스(HPV 유형 2 또는 6)에 의한 피부 병변의 결과입니다. [7]
- 생식기 포진 , 모든 접촉 경로를 통해 전염되는 단순 포진 바이러스(HSV)에 의해 발생합니다. [8]
침입 Enterobius vermicularis - 어린이의 요충 - 어린이 또는 청소년의 음낭 가려움증을 유발합니다. 성인의 경우이 기생충도 드물지 않으며 밤에는 음낭과 항문뿐만 아니라 회음부에도 심한 가려움증을 유발합니다.
위험 요소
이 증상의 출현에 대한 특정 위험 요소, 특히 위생 부족, 발한 증가, 과체중, 꽉 끼는 의복, 사타구니에 intertrigo - 기저귀 발진 의 존재 .
음낭의 매우 얇은 모세혈관 피부가 주변 피부와 접촉하고 높은 습도와 온도(공기가 통하지 않는 경우)는 접촉 피부염(속옷, 콘돔 라텍스 등의 재료로 인해 발생)의 발병에 이상적인 조건입니다. ) 및 알레르기성 피부 반응(동일한 바디 케어 제품에 대해), 충혈, 음낭 가려움증 및 부기를 유발합니다.
또한 당뇨병 및 갑상선 질환에서 피부 가려움증의 위험이 증가합니다. 리보플라빈(비타민 B2), 철 및 아연 결핍; 천식 및 꽃가루 알레르기; 약화 된 면역 및 종양학.
병인
일반적으로 피부 가려움증의 발병기전은 위치에 관계없이 표피와 진피의 수용체와 관련된 자유 신경 종말의 자극과 염증 유발 매개체(사이토카인) 및/또는 화학적 매개체의 방출로 인한 것입니다. 진피 유방염 세포에 의한 알레르겐 노출에 대한 반응으로 방출되는 히스타민입니다.
사이토카인의 방출은 아토피 피부염과 같은 면역계에 의해 매개될 수 있습니다. 가려움증 증가는 아세틸콜린, 세로토닌, 일부 프로스타글란딘 및 프로테나제, 림포카인 및 인터루킨과 같은 다른 생물학적 활성 화합물, 신경 전달 물질 및 신경 펩티드에 의해 유발됩니다.
가려움증의 감각은 교감 신경 섬유 C를 따라 척수의 후각으로 전달 된 다음 척수 시상로를 따라 대뇌 피질로 전달됩니다.
조짐 남성의 가려운 음낭
동반되는 가려움증 증상은 병인에 따라 다릅니다.
어떤 경우에는 음낭 및 항문 생식기 부위의 피부에 눈에 띄는 변화 형태의 첫 징후가 없습니다. 즉, 가려움증이 매우 심한 가려움증을 유발하는 요충 감염의 경우와 같이 첫 번째 증상이 될 수 있습니다. 밤에 음낭의.
밤에는 음낭과 옴이있는 항문 사이뿐만 아니라 피부에 작은 붉은 구진 수포 발진이있는 강한 가려움증이 있습니다 (피부를주의 깊게 검사하면 진드기).
생식기의 피부, 허벅지 및 엉덩이에 영향을 미치는 곰팡이 감염으로 발적, 비늘 모양의 가장자리가있는 고리 형태의 구진 발진, 음낭 및 회음의 가려움증이 있습니다. 발진은 전염성이 있으며 몸 전체에 퍼질 수 있습니다.
칸디도 균증이 어떻게 나타나는지 기사에서 자세히 설명합니다 . 남성의 아구창의 증상 및 징후 .
접촉 피부염은 상피의 박리(박리)와 함께 음낭의 발적 및 가려움증이 특징입니다. 습진(아토피 피부염)은 일반적으로 자극을 받은 붉거나 붉은 회색 피부 패치로 나타나며 액체로 가득 찬 작은 물집이 생길 수 있습니다. 그들로부터의 삼출물은 피부의 울음 및 침식 영역의 형성으로 스며 나와 결국 껍질로 덮입니다.
남성의 생식기 사마귀(항문성기 사마귀)의 증상은 출판물 - 남성의 생식기 사마귀 에 자세히 설명되어 있습니다.
음낭과 음경의 작열감 및 가려움증, 피하 조직의 부종, 환부의 충혈 및 통증, 딱지로 덮인 발진 및 궤양 - 이러한 증상은 생식기 포진을 경험한 사람들에게 친숙합니다.
자료에 대한 더 유용한 정보 - 남성의 친밀한 부위의 가려움증, 작열감 및 발적 .
합병증 및 결과
음낭 및 기타 남성 생식기의 가려움증의 주요 결과 및 합병증은 긁힘 및 찰과상의 형태로 피부를 긁는 찰과상으로 나타납니다. 긁힌 자국은 피가 날 수 있고 박테리아와 바이러스에 쉽게 감염되어 피부 염증을 유발할 수 있습니다.
또한 긁는 것은 피부의 각질층과 밑에 있는 층이 국부적으로 두꺼워지는 태선화(lichenification)로 이어질 수 있습니다.
음낭과 생식기 부위의 피부에 옴이 있으면 종양과 같은 침윤물이 형성 될 수 있습니다 - 피부의 양성 림프 형성. 그리고 생식기 칸디도진균증의 경우 칸디다성 귀두포피염 의 발병이 가능합니다 .
진단 남성의 가려운 음낭
피부과에서 진단은 환자의 피부에 대한 신체 검사와 확인된 변화를 불만 및 기억 상실증과 비교하는 것으로 시작됩니다. 피부 연구는 형태 학적 유형의 발진을 정의하고 국소화를 고려하여 수행됩니다.
검사에는 다음이 포함될 수 있습니다. 피부 긁기(곰팡이 또는 옴의 경우), 항문주위 면봉, 유두종바이러스 생검, 알레르겐에 대한 피부 검사; 호산구에 대한 혈액 검사, HPV에 대한 PCR 분석, HSV에 대한 항체에 대한.
진단 오류를 배제하고 올바른 치료를 처방하기 위해서는 피부병에서 음낭 가려움증이 발생하는 발진의 원인을 임상 적으로 결정하기 어려운 경우가 있기 때문에 감별 진단이 매우 중요합니다. 따라서 피부과 의사는 추가 연구를 처방 할 수 있습니다.
또한 읽기 - 가려움증의 진단 .
치료 남성의 가려운 음낭
증상 치료는 가려움증 완화를 목표로합니다. Fenistil 항히스타민 제 젤 을 사용한 후에는 아주 빨리, 그러나 완전히는 아닙니다 . 가려움증에 대한 다른 연고 도 사용할 수 있습니다 . 경구용 약물도 처방됩니다 - 항히스타민제 .
진단에 따라 국소 제제가 사용됩니다.
병인 치료에는 기생충 및 곰팡이 질병이 필요합니다. 기생충 벤질 벤조에이트 (연고 또는 크림 형태)는 옴 치료에 사용됩니다. 옴을 위한 에어로졸 도 있습니다 . 사면발이는 퍼메트린 및 기타 이 연고 와 함께 처리 됩니다.
경구 구충제는 Piperazine adipate 또는 Helmintox (Pyrantel) 정제 와 같은 요충에 사용해야 합니다 .
곰팡이 감염은 국소 및 전신 항진균제에 가장 잘 반응합니다.
또한 읽기:
항산화 비타민(A, C, E)과 B2를 추가로 섭취하는 것이 좋습니다.
남성의 음낭 가려움증을 유발하는 일부 질병의 경우 물리 치료가 가능합니다 . 피부염 및 피부병에 대한 물리 치료 .
대체 의학 및 동종 요법
어떤 경우에는 대체 치료가 도움이 될 수 있습니다.
곰팡이 감염 및 생식기 사마귀의 경우 올리브 오일을 추가하여 신선한 마늘 페이스트로 싸우는 것이 좋습니다(하루에 두 번 몇 시간 동안 영향을 받는 부위에 적용). 천연 사과 사이다 식초, 크랜베리 주스, 알로에 주스 및 티트리 에센셜 오일.
음낭의 피부 자극의 경우 천연 꿀과 바다 갈매 나무속 기름을 사용할 수 있습니다.
곰팡이 감염으로 약초 치료에는 신선한 애기똥풀 주스를 바르고 감초 뿌리를 사용하는 것이 포함됩니다. 가루로 분쇄하고 물과 혼합하여 슬러리 상태로 만들고 10 분 동안 끓입니다. 에이전트는 하루에 두 번 1/4 시간 동안 피부에 적용됩니다.
동종 요법은 Petroleum, Silicea, Graphites, Sepia 및 Thuja와 같은 항진균제를 제공합니다. 그리고 곰팡이 Candida - Borax와 Helonias의 패배로. 가려움증이 습진과 관련이 있는 경우 동종 요법의는 Sulfur, Hepar sulphuris, Lycopodium clavatum 및 Natrum Muriaticum을 권장합니다.
예방
주요 예방은 위생입니다. 생식기의 청결과 건조를 모니터링하고 자극을 유발하는 요인을 피할 필요가 있습니다. 즉, 순한 비누로 사타구니와 생식기 부위를 씻고 (끈과 카모마일이있는 아기 비누를 사용할 수 있음) 과열 및 수분 축적을 방지하고 꽉 끼는 합성 속옷을 피하고 기저귀 발진을 제 시간에 치료하는 것이 좋습니다.
위생의 개념에는 보호된 성관계도 포함됩니다.
예보
옴, 진균 감염 및 접촉 자극성 피부염도 치료할 수 있습니다. 그러나 음낭의 가려움증을 동반하는 다른 질병(아토피 피부염, 생식기 건선, 생식기 사마귀 및 헤르페스)의 경우 재발로 인해 예후가 그다지 낙관적이지 않습니다.